The longitudinal investigation of infants’ attentional control and its associations with self-regulatory functions in toddlerhood and maternal mental distress

Aufmerksamkeit ist eine wichtige kognitive Operation, die mehrere Prozesse betrifft, zu welchen Konzentration, Orientierung, Filterung und Verarbeitung von Inputs, das Aufrechterhalten des Fokus und endogene Kontrolle gehören (Colombo, 2001; Hendry et al., 2019). Es wird angenommen, dass Aufmerksamkeit die Allokation von kognitiven Ressourcen, die Priorisierung und Aktualisierung eintreffender Informationen und die Regulierung von Verhalten in der frühkindlichen Entwicklung unterstützen kann (Colombo et al., 2011; Esterman & Rothlein, 2019). Die Fähigkeit zur Steuerung von Aufmerksamkeit in frühen Jahren wird häufig als entscheidend für die spätere Entwicklung von Selbstregulation angesehen (Posner et al., 2016; Rueda, Posner, et al., 2005), welche verbunden ist mit der akademischen Leistung und Lernleistung im späteren Leben (Best et al., 2011; Morgan et al., 2019). Beeinträchtigungen von Aufmerksamkeit und Selbstregulation sind oft mit neurologischen Entwicklungsstörungen verbunden, wie beispielsweise einer Aufmerksamkeitsdefizits- oder einer Hyperaktivitätsstörung (Barkley, 1997; Sjöwall et al., 2013; Sonuga-Barke et al., 2010) oder einer Autismus-Spektrum-Störung (Gilotty et al., 2002; Matson et al., 2013; Samson et al., 2014). Der Blick nach vorn – vom Säugling zum Kleinkind Die Entwicklungsliteratur verlässt sich zur Messung der Aufmerksamkeitssteuerung stark auf die Messung unterschiedlichen Blickverhaltens (Bornstein, 1985; Colombo et al., 1999; Gredebäck et al., 2009). Verschiedene Parameter des Blickverhaltens wurden verwendet, um unterschiedliche Aspekte der Aufmerksamkeitssteuerung zu erfassen, wie beispielsweise die Latenz der Ausrichtung zu Stimuli (Pyykkö et al., 2020), die Blickdauer auf Stimuli (Johansson et al., 2015) oder die Verarbeitungsgeschwindigkeit visueller Stimuli (Blankenship et al., 2019). Obwohl berichtet wurde, dass verschiedene Aspekte der Entwicklung der Aufmerksamkeitssteuerung über die ersten 2 Lebensjahre stabil sind (Brandes-Aitken et al., 2019; Colombo et al., 2004; Rose & Feldman, 1987; Rose et al., 2001), basieren die meisten Ergebnisse auf einem einzelnen und kurzen Beobachtungszeitraum (z. B. 5 Minuten). In dieser Arbeit wird eine datengetriebene Methodik eingesetzt, um einen longitudinalen Datensatz zu untersuchen, der Daten zum Blickverhalten im Alter von 6, 10 und 18 Monaten enthält. Auf diese Weise sind wir im Stande, Entwicklungsänderungen der Aufmerksamkeitssteuerung aus verschiedenen Perspektiven zu beobachten. Vor allem konnte auf diese Weise eine stabile und robuste Messgröße identifiziert und etabliert werden, die verwendet werden kann, um zu anderen Variablen in Bezug gesetzt zu werden, beispielsweise in der vorliegenden Arbeit zur Selbstregulation und zur mütterlichen psychischen Gesundheit. Aufmerksamkeit im Säuglingsalter wird oft als Frühindikator oder Prädiktor für Selbstregulationsfunktionen genutzt. Selbstregulationsfunktionen wiederum, häufig unter Betonung von Effortful Control und exekutiven Funktionen (Posner & Rothbart, 2000; Rothbart & Rueda, 2005; Rothbart, Sheese, et al., 2011), korreliert mit individuellen akademischen Leistungen, der Lebenszufriedenheit und dem Arbeitsmarkterfolg (Ahmed et al., 2019; Best et al., 2011; Brock et al., 2009; Morgan et al., 2019). Es wurde vorgeschlagen, dass Aufmerksamkeit grundlegend für die Entwicklung von Selbstregulationsfunktionen ist (Colombo & Cheatham, 2006; Posner & Rothbart, 2009; Rueda, Posner, et al., 2004). Auf dieser Basis haben mehrere jüngere Studien einen positiven Zusammenhang zwischen Aufmerksamkeit und Selbstregulation in den frühen Lebensjahren festgestellt (Blankenship et al., 2019; Cuevas & Bell, 2014; Geeraerts et al., 2019; Papageorgiou et al., 2014). In der vorliegenden Arbeit wurde die Literatur gesichtet, die diesen Zusammenhang aufstellt, und die Gesamtevidenz geprüft. Obwohl zwar empirische Hinweise darauf existieren, die diese Feststellung unterstützen, sind die Ergebnisse nicht konsistent. Des Weiteren werden basierend auf den gleichen Annahmen experimentelle Ergebnisse präsentiert, welche den Zusammenhang zwischen Messgrößen der Aufmerksamkeit im Säuglingsalter (auf Basis der datengetriebenen Methodik) und der Selbstregulationsfunktionen im Alter von 18 und 30 Monaten untersuchen. Die vorliegenden Resultate, ebenso wie der Literaturüberblick unterstützen die Behauptung eines Zusammenhangs zwischen Aufmerksamkeit und Selbstregulation nicht, zumindest nicht im Kleinkindalter. Der Blick zurück – vom Säugling zu Schwangerschaft und Kindheit der Mutter Vor dem Hintergrund der Wichtigkeit von Aufmerksamkeit im Säuglingsalter und der zuvor beschriebenen Rolle in der späteren Entwicklung haben Studien zu Säuglingsalter und Kindheit versucht, diejenigen Risikofaktoren zu identifizieren, welche die Aufmerksamkeitsentwicklung beeinträchtigen könnten. Dies legt den nachträglichen Fokus der Betrachtung auf die In-Utero-Periode und sogar Kindheitserfahrungen der Mutter. Es existieren substantielle Hinweise darauf, dass mütterliche Stressfaktoren kortikale und subkortikale Verknüpfungen von Säuglingen beeinflussen (Rifkin-Graboi et al., 2013; Scheinost et al., 2020) und negative Auswirkungen auf die kognitive Entwicklung von Kindern haben kann (Keim et al., 2011; Kingston et al., 2015; Laplante et al., 2004; Tarabulsy et al., 2014). Des Weiteren wurde in jüngeren Studien berichtet, dass negative mütterliche Kindheitserfahrungen einen kumulativen Effekt auf die mütterliche psychische Gesundheit haben kann (Sacchi et al., 2020; Weltz et al., 2016) und wiederum zu strukturellen Konsequenzen für die neuronale Entwicklung in-utero führen kann (Andescavage et al., 2017; Moog et al., 2018). Im Einklang mit diesen Ergebnissen haben mehrere umfangreiche Studien einen negativen Zusammenhang zwischen mütterlichem Stress und Kindheitstraumata, aufmerksamkeitsbezogenen Problemen (Ross et al., 2020; Wang & Dix, 2017), Aufmerksamkeitsdefizits-/Hyperaktivitätssymptomen (Moon et al., 2021; Mulraney et al., 2019; Vizzini et al., 2019) und einem erhöhten Autismusrisiko (Roberts et al., 2013) ihrer Kinder gezeigt. Obgleich eine umfangreiche Literatur zeigt, dass mütterlicher Stress die Aufmerksamkeit von Kindern beeinflusst, sind die zugrundeliegenden Mechanismen weiterhin unbekannt. In der vorliegenden Arbeit wurden die theoretischen Erklärungsansätze und die empirische Beweislage zum Zusammenhang von mütterlichen Stressfaktoren und Aufmerksamkeit des Nachwuchses untersucht. Im nächsten Schritt wurden, um ein besseres Verständnis für die zugrundeliegenden Mechanismen zu entwickeln, verschiedene Aspekte der mütterlichen psychischen Gesundheit (z. B. depressive Symptome, Symptome von Angstgefühlen und negative mütterliche Kindheitserfahrungen) und ihr Zusammenhang mit der Aufmerksamkeit von Säuglingen untersucht, basierend auf der gleichen Stichprobe anhand der Aufmerksamkeitsmessgrößen und unter Hinzufügen mütterlichen Daten von der Schwangerschaft bis 12 Monate nach der Geburt. Im Gesamten behandelt die vorliegende Arbeit drei Hauptthesen, welche in zwei verbundenen Veröffentlichungen untersucht werden. Erstens wurde die Entwicklung von Aufmerksamkeit im Alter von 6, 10 und 18 Monaten unter Verwendung von etwa 0,5 Millionen Fixierungen von Eye-Tracking-Messungen untersucht und mittels einer datengetriebenen Methode analysiert. Nach der Entwicklung von stabilen und robusten Aufmerksamkeitsmessgrößen, wurde das zweite Ziel umgesetzt, den Zusammenhang mit Selbstregulationsfunktionen zu untersuchen. Drittens wurde unter Verwendung der robusten Aufmerksamkeitsmessgrößen untersucht, ob rückblickend negative mütterliche Kindheitserfahrungen und mütterliche Stressfaktoren während der Schwangerschaft die Aufmerksamkeit von Säuglingen beeinflussen (Tu et al., 2021). Im Ergebnis zeigt sich (1) ein hoher Grad an Stabilität und interne Konsistenz zweier Aspekte der Aufmerksamkeitssteuerung von 6 bis 18 Monaten unter Verwendung einer datengetriebenen Methodik; (2) die Abwesenheit eines signifikanten Zusammenhangs zwischen Aufmerksamkeitssteuerung im Säuglingsalter und Selbstregulation im Kleinkindalter, welche eine weithin angenommene Verbindung zumindest im Kleinkindalter nicht bestätigt; und (3) einen signifikanten Einfluss von mütterlichen psychologischen Stressfaktoren, die in Verbindung zu negativen mütterlichen Kindheitserfahrungen stehen, auf die dauerhafte Aufmerksamkeit von Säuglingen. Zusammenfassend bietet die vorliegende Arbeit tiefere Einblicke in die Entwicklung von Aufmerksamkeit im Säuglingsalter und trägt zu einer wachsenden Literatur bei, die nahelegt, dass Prävention und Intervention sowohl für Mütter als auch für Säuglinge bereits vor der Schwangerschaft ansetzen sollten. Gleichzeitig zeigt die vorliegende Arbeit auf, dass das Forschungsfeld dringend weitere Untersuchungen zu den Entwicklungspfaden benötigen, die zu Selbstregulation führen. Dies unterstreicht die mehrstufige Natur von Entwicklungsprozessen. Zum jetzigen Zeitpunkt besteht nur wenig Evidenz, dass Aufmerksamkeit im frühen Säuglingsalter stark und auf besondere Weise mit Selbstregulation in der Kindheit in Zusammenhang stünde. Eine Theoriebasis und überprüfbare Modelle, die spezifisch für die Bewertung von früh entstehenden Grundlagen der Selbstregulation entwickelt werden, wären essenzielle Modelle, die der Komplexität der Aufgabe gerecht werden können.:1. Introduction p.7 1.1 Attentional Control in Infancy p.10 1.1.1 Development of Attentional Control in Infancy p.10 1.1.2 The Application of a Data-driven Method for Attention Measures Using Eye-tracking Data p.13 1.2 Attention and Self-regulatory Functions p.19 1.2.1 Distinct yet Approximate Aspects of Self-regulatory Functions in Early Years of Life p.19 1.2.2 The Relation between Attentional Control and Self-regulatory Functions p.20 1.3 Maternal Distress and Infants’ Attention p.26 1.3.1 Cross-generational Effects on Offspring’s Attention p.26 1.3.2 A Multi-dimensional Investigation of the Impact of Maternal Distress on Infants’ Attention p.27 2. Experimental Work p.33 2.1 Publication 1 – Experimental Work: Tu et al., (2022) p.35 2.2 Publication 2 – Experimental Work: Tu et al., (2021) p.51 3. General Discussion and Outlook p.67 3.1 Implications and Questions from the Experimental Work p.67 3.2 Optimizing the Design for Future Studies p.70 4. Summary p.73 3.1 English Summary p.73 3.2 Deutsche Zusammenfassung p.76 References p.80 Appendix p.96 A.1 Supplementary Information p.96 A.2 Author Contributions to the Publications p.97 A.3 Declaration of Authenticity p.99 A.4 Curriculum Vitae p.100 A.5 List of Publications p.102 A.6 Conference Contributions p.102 A.7 Acknowledgements p.10

The Relationship Between Leisure and Perceived Burden of Spouse Caregivers of Persons with Alzheimer's Disease

The problem of this study was to better understand spouse caregivers' leisure involvement, experience, and barriers and their relationships with perceived burden. Thirty-six wife and 19 husband caregivers of persons with Alzheimer's disease and related disorders volunteered to participate in this study, either by mailed questionnaire or interview. Respondents were primarily female, white, with an average age of 72 years. The conclusions of the study were: (a) caregivers significantly reduce both their leisure involvement; (b) self-reported health, perceived social supports, income level, use of paid help, and leisure activity patterns are major factors associated with caregivers' leisure; and (c) leisure barriers are a significant contributor to caregivers' perceived burden. Recommendations were presented for caregivers, practitioners, and future study

Constructing HVS-Based Optimal Substitution Matrix Using Enhanced Differential Evolution

Least significant bit (LSB) substitution is a method of information hiding. The secret message is embedded into the last k bits of a cover-image in order to evade the notice of hackers. The security and stego-image quality are two main limitations of the LSB substitution method. Therefore, some researchers have proposed an LSB substitution matrix to address these two issues. Finding the optimal LSB substitution matrix can be conceptualized as a problem of combinatorial optimization. In this paper, we adopt a different heuristic method based on other researchers’ method, called enhanced differential evolution (EDE), to construct an optimal LSB substitution matrix. Differing from other researchers, we adopt an HVS-based measurement as a fitness function and embed the secret by modifying the pixel to a closest value rather than simply substituting the LSBs. Our scheme extracts the secret by modular operations as simple LSB substitution does. The experimental results show that the proposed embedding algorithm indeed improves imperceptibility of stego-images substantially

Malignant phyllodes tumors display mesenchymal stem cell features and aldehyde dehydrogenase/disialoganglioside identify their tumor stem cells.

IntroductionAlthough breast phyllodes tumors are rare, there is no effective therapy other than surgery. Little is known about their tumor biology. A malignant phyllodes tumor contains heterologous stromal elements, and can transform into rhabdomyosarcoma, liposarcoma and osteosarcoma. These versatile properties prompted us to explore their possible relationship to mesenchymal stem cells (MSCs) and to search for the presence of cancer stem cells (CSCs) in phyllodes tumors.MethodsParaffin sections of malignant phyllodes tumors were examined for various markers by immunohistochemical staining. Xenografts of human primary phyllodes tumors were established by injecting freshly isolated tumor cells into the mammary fat pad of non-obese diabetic-severe combined immunodeficient (NOD-SCID) mice. To search for CSCs, xenografted tumor cells were sorted into various subpopulations by flow cytometry and examined for their in vitro mammosphere forming capacity, in vivo tumorigenicity in NOD-SCID mice and their ability to undergo differentiation.ResultsImmunohistochemical analysis revealed the expression of the following 10 markers: CD44, CD29, CD106, CD166, CD105, CD90, disialoganglioside (GD2), CD117, Aldehyde dehydrogenase 1 (ALDH), and Oct-4, and 7 clinically relevant markers (CD10, CD34, p53, p63, Ki-67, Bcl-2, vimentin, and Globo H) in all 51 malignant phyllodes tumors examined, albeit to different extents. Four xenografts were successfully established from human primary phyllodes tumors. In vitro, ALDH+ cells sorted from xenografts displayed approximately 10-fold greater mammosphere-forming capacity than ALDH- cells. GD2+ cells showed a 3.9-fold greater capacity than GD2- cells. ALDH+/GD2+cells displayed 12.8-fold greater mammosphere forming ability than ALDH-/GD2- cells. In vivo, the tumor-initiating frequency of ALDH+/GD2+ cells were up to 33-fold higher than that of ALDH+ cells, with as few as 50 ALDH+/GD2+ cells being sufficient for engraftment. Moreover, we provided the first evidence for the induction of ALDH+/GD2+ cells to differentiate into neural cells of various lineages, along with the observation of neural differentiation in clinical specimens and xenografts of malignant phyllodes tumors. ALDH+ or ALDH+/GD2+ cells could also be induced to differentiate into adipocytes, osteocytes or chondrocytes.ConclusionsOur findings revealed that malignant phyllodes tumors possessed many characteristics of MSC, and their CSCs were enriched in ALDH+ and ALDH+/GD2+ subpopulations

Rare primary bladder mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma: A case report and review of literature

Primary bladder mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma is an extremely rare bladder tumor. Only scarce reports have been reported. We hereby report a case of an 81-year-old female patient with bladder tumor presenting with frequent urination and dysuria, whose pelvic magnetic resonance imaging (MRI) considered bladder cancer. She underwent transurethral resection of the bladder tumor (TURBT), and histopathology confirmed the mass to be bladder MALT lymphoma. The patient refused further treatment, and no disease recurrence one year after surgery. The current data are insufficient to draw conclusions about the long-term efficacy of treatment for this tumor, regular follow-up is necessary. To further understand the clinical features, pathology, treatment and prognosis of this tumor, we have searched the literature from 1990 to the present, analyzing a total of 64 cases of primary MALT lymphoma

(2-{[1-(Pyridin-2-yl)ethyl­idene]amino­meth­yl}pyridine-κ3 N,N′,N′′)bis­(thio­cyanato-κN)zinc

The complete mol­ecule of the title mononuclear zinc(II) complex, [Zn(NCS)2(C13H13N3)], is generated by crystallographic twofold symmetry, with the metal atom lying on the rotation axis. The pendant methyl group of the ligand is statistically disordered over two sites. The Zn2+ cation is coordinated by the N,N′,N′′-tridentate Schiff base ligand, and by two thio­cyanate N atoms, forming a distorted ZnN5 trigonal–bipyramidal geometry

Case report: Distinct neurologic manifestation and cytokine profile of a child with COVID-19-associated acute fulminant encephalitis

The neurologic manifestations of coronavirus disease 2019 (COVID-19) may range from mild symptoms such as headache or confusion to profound encephalopathy with variable outcomes and sequelae. Here, we reported a case of fatal COVID-19-associated encephalitis with acute fulminant cerebral edema, presenting first with visual hallucination and then a rapid progression into comatose status in a few hours. Serial brain computed tomography depicted cerebral edematous changes from bilateral ventral temporal lobe to the whole brain leading to brain herniation. Multiple cytokines in serum and cerebrospinal fluid (CSF) were increased, with a more prominent rise in the CSF. Therefore, we postulated a hypothesis regarding the mechanism of this fulminant encephalitis that the SARS-CoV-2 virus attacked ventral temporal lobes initially, triggered a severe cytokine storm, and then led to subsequent disruption of the blood-brain barrier, diffuse brain edema, and brain herniation. The trend of cytokine profiles over time may aid in diagnosing and evaluating the severity and prognosis of COVID-19-associated encephalitis

A importância do tratamento das síndromes dolorosas no traumatismo cranioencefálico

Segundo o modelo do National Center for Medical Rehabilitation Research, a doença crônica (como o traumatismo cranioencefálico) deve ser observada por meio de 5 eixos – a fisiopatologia, a deficiência observável (a hemiparesia), a limitação funcional (incapacidade para tarefa especifica), incapacidade para realização de atividades de vida diária, e limitação social. Levando em conta que tais aspectos sejam interrelacionados, a abordagem interdisciplinar é o método de escolha da prática da Medicina de Reabilitação. O objetivo do presente relato é confirmar a interferência da dor na reabilitação do traumatismo cranioencefálico (TCE), cuja importância muitas vezes é minimizada, apesar de crescentes estudos acerca da etiopatogenia e tratamento da dor no TCE. Foi realizado acompanhamento de uma paciente vítima de TCE na Divisão de Medicina Física do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo em 2002, para quem diversas modalidades analgésicas foram propostas, além da aplicação de questionário funcional e sobre qualidade de vida, com melhora observada em todas as medidas. É necessária análise crítica dos instrumentos de medida de saúde, na medida em que neles se observa alta capacidade para detecção de habilidades motoras e baixa eficiência em detectar melhora da funcionalidade devido aos ganhos nos campos psicoafetivos e sociais, que são diretamente relacionado à experiência dolorosaAccording to National Center for Medical Rehabilitation Research cronic disease model, there are 5 main axes to be on focus during treatment – pathophysiology, impairment, functional limitation, disability and societal limitations. Traumatic brain injury (TBI) is a condition in which patient faces all such problems. Due to great extension of life threaten, interdisciplinary approach is recommended approach. This case report aims to demonstrate the relevance of pain experienced by a TBI survivor and its level of interference during her rehabilitation. She has been treated by Division of Physical Medicine at the Institute of Orthopedics and Traumatology at the University of São Paulo during 2002 who has been submitted to several analgesic procedures. Her follow-up was demonstrated by means of quality of life and functional surveys, with significant improvement of measures. Although recent studies have been focused on pain characteristics in TBI, pain has been neglected among clinical practitioners. Critic analysis is necessary during scales interpretation because a global improvement may be due to psychossocial enhancement which is sometimes directly related to chronic pain

Nursing care in osteopetrosis treated by optic nerve decompression under image guidance system combined with endoscopic approach

AIM: To explore the nursing cooperation highlights of eight osteopetrosis patients underwent optic nerve decompression via transsphenoidal microsurgical approach instead of routine pathway, and to improve the quality of nursing cooperation. METHODS: We enrolled 8 cases(left eye in 3 cases, right eye in 5 cases)of osteopetrosis patients referred from the Eye Hospital of Wenzhou Medical University during February 2012 to November 2016. Patients received ophthalmic examinations including visual acuity and diagnostic imaging tests in pre-operation and post-operation. All eyes were performed surgical optic nerve decompression through endoscopic approach in assist of image guidance system. We retrospectively analyzed the clinical data and surgical cooperation procedure of these cases and summarized nursing cooperation experience. RESULTS: The operations of 8 patients were completed successfully without massive hemorrhage. Mean visual acuity improved from pre-operation(2.5±2.1)to post-operation(3.4±1.9). Cerebrospinal fluid leakage occurred in 1 patient and was instantly repaired during the operation. We performed the nursing strategy as postural drainage, condition monitoring and conscious assessment intra-and post-operation. CONCLUSION: It is the critical for this kind of surgery that both circulating nurse's high-skilled cooperation to the connection and operation of the navigation system, to treat with complication during the surgery, and scrub nurse's sufficient preparation of surgical instruments and consumables, proficient equipment delivery, meticulous management, use and maintenance of equipment