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    Détection et contribution de variants rares constitutionnels dans les formes précoces de cancer du sein : Apports du Séquençage de Nouvelle Génération.

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    Despite previous identifications of deleterious variants on BRCA1, BRCA2, PALB2,RAD51C and RAD51D supporting the hereditary breast and ovarian cancer syndrom, and thecontribution of TP53 mutations in very early-onset breast carcinomas, a large fraction of patientssuggestive of Medelian disease remains without molecular diagnosis. In the past years,sequencing of the Human genome and next-generation sequencing offered major advances, inparticular in the field of genome variability and de novo variants.We applied these new tools and concepts in the context of very early-onset breastcarcinomas, in order to identify new molecular germline determinants. First, we dealt withsoustractive exomes, in parents - child trios, and succeed in the identification of a deleterious denovo variant in the INHBA gene, in the context of very early-onset of ovarian cancer. However, wehave failed with this approach in a second trio with an index affected by early-onset breastcarcinoma. We also tried a comparative exome sequencing approach in a remarkable pedigreewith multiple probands affected by early-onset breast carcinomas, without identification of ashared deleterious variant. Secondly, we used a home-made 201 genes panel assuming thatgenes somatically affected in cancers might be altered in inherited conditions. We analyzed acohort of very early-onset breast carcinomas, and identified a mosaic TP53 variation. Moreover,we identified some interesting candidate variants and observed a non-significant trend of rarevariants enrichment in the DNA repair pathway. Finally, we designed a specific TP53 gene capturein order to detect mosaic variants in pediatric cancers and very early-onset breast carcinomas.We confirmed the clinically significant prevalence of these alterations, which support TP53analysis in these conditions even in sporadic presentations.Si le syndrome de prĂ©disposition hĂ©rĂ©ditaire au cancer du sein et de l’ovaire constitue uneentitĂ© reconnue et supportĂ©e par l’identification de variations dĂ©lĂ©tĂšres sur les gĂšnes BRCA1,BRCA2, PALB2, RAD51C et RAD51D, et si le cancer du sein de la femme jeune (avant 31 ans) estintĂ©grĂ© dans le spectre du syndrome de Li-Fraumeni liĂ© aux altĂ©rations de TP53, une large fractiondes patientes adressĂ©es en consultation d’oncogĂ©nĂ©tique pour ce motif demeure orpheline dediagnostic molĂ©culaire. La connaissance du gĂ©nome humain et l’avĂšnement du sĂ©quençage denouvelle gĂ©nĂ©ration ont permis des avancĂ©es considĂ©rables, notamment dans l’observation de latrĂšs grande variabilitĂ© du gĂ©nome et de la survenue de variations de novo.Nous avons ainsi appliquĂ© ces outils et ces concepts au cancer du sein de la femmejeune, afin de tenter d’identifier de nouveaux dĂ©terminants molĂ©culaires constitutionnels. Dansune premiĂšre approche basĂ©e sur la rĂ©alisation d’exomes soustractifs pour des trios parents- enfant, nous avons recherchĂ© des variants de novo dĂ©lĂ©tĂšres et effectivement identifiĂ© un variantrare de novo et dĂ©lĂ©tĂšre sur le gĂšne INHBA dans le contexte d’un cancer de l’ovaire chez unejeune femme. Cette approche n’a cependant pu ĂȘtre reproduite dans le contexte d’un cancer dusein prĂ©coce. Nous avons Ă©galement tentĂ© une approche par exomes comparatifs dans unefamille remarquable avec survenue de cancers du sein prĂ©coces sur trois gĂ©nĂ©rations, sansvariation dĂ©lĂ©tĂšre identifiĂ©e commune Ă  ces individus. Dans une seconde approche basĂ©e surun panel de 201 gĂšnes impliquĂ©s dans la cancĂ©rogenĂšse, nous avons tentĂ© d’identifier desvariants dĂ©lĂ©tĂšres ou des enrichissements en variants rares dans une cohorte de cancers du seinprĂ©coces. Nous avons identifiĂ© une variation en mosaĂŻque de TP53, sans autre dĂ©tection devariations formellement dĂ©lĂ©tĂšres parmi 30 patientes atteintes de cancers du sein avant 31 ans.Un enrichissement non significatif en variants rares affectant les voies de la rĂ©paration de l’ADN aĂ©tĂ© nĂ©anmoins mis en Ă©vidence, suggĂ©rant des Ă©tudes plus larges ciblant ces voies. Enfin, nousavons recherchĂ© spĂ©cifiquement des variants de novo en mosaĂŻque de TP53 dans lecontexte du cancer du sein de la femme jeune ou de cancers pĂ©diatriques, et dĂ©montrĂ© ainsi laprĂ©valence relativement importante de ces Ă©vĂšnements. Ces observations supportent la nĂ©cessitĂ©d’user d’un sĂ©quençage de forte profondeur et de ne pas restreindre les indications d’analyses deTP53 aux seules situations familiales Ă©vocatrices

    Detection and contribution of rare constitutional variants in early forms of breast cancer

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    Si le syndrome de prĂ©disposition hĂ©rĂ©ditaire au cancer du sein et de l’ovaire constitue uneentitĂ© reconnue et supportĂ©e par l’identification de variations dĂ©lĂ©tĂšres sur les gĂšnes BRCA1,BRCA2, PALB2, RAD51C et RAD51D, et si le cancer du sein de la femme jeune (avant 31 ans) estintĂ©grĂ© dans le spectre du syndrome de Li-Fraumeni liĂ© aux altĂ©rations de TP53, une large fractiondes patientes adressĂ©es en consultation d’oncogĂ©nĂ©tique pour ce motif demeure orpheline dediagnostic molĂ©culaire. La connaissance du gĂ©nome humain et l’avĂšnement du sĂ©quençage denouvelle gĂ©nĂ©ration ont permis des avancĂ©es considĂ©rables, notamment dans l’observation de latrĂšs grande variabilitĂ© du gĂ©nome et de la survenue de variations de novo.Nous avons ainsi appliquĂ© ces outils et ces concepts au cancer du sein de la femmejeune, afin de tenter d’identifier de nouveaux dĂ©terminants molĂ©culaires constitutionnels. Dansune premiĂšre approche basĂ©e sur la rĂ©alisation d’exomes soustractifs pour des trios parents- enfant, nous avons recherchĂ© des variants de novo dĂ©lĂ©tĂšres et effectivement identifiĂ© un variantrare de novo et dĂ©lĂ©tĂšre sur le gĂšne INHBA dans le contexte d’un cancer de l’ovaire chez unejeune femme. Cette approche n’a cependant pu ĂȘtre reproduite dans le contexte d’un cancer dusein prĂ©coce. Nous avons Ă©galement tentĂ© une approche par exomes comparatifs dans unefamille remarquable avec survenue de cancers du sein prĂ©coces sur trois gĂ©nĂ©rations, sansvariation dĂ©lĂ©tĂšre identifiĂ©e commune Ă  ces individus. Dans une seconde approche basĂ©e surun panel de 201 gĂšnes impliquĂ©s dans la cancĂ©rogenĂšse, nous avons tentĂ© d’identifier desvariants dĂ©lĂ©tĂšres ou des enrichissements en variants rares dans une cohorte de cancers du seinprĂ©coces. Nous avons identifiĂ© une variation en mosaĂŻque de TP53, sans autre dĂ©tection devariations formellement dĂ©lĂ©tĂšres parmi 30 patientes atteintes de cancers du sein avant 31 ans.Un enrichissement non significatif en variants rares affectant les voies de la rĂ©paration de l’ADN aĂ©tĂ© nĂ©anmoins mis en Ă©vidence, suggĂ©rant des Ă©tudes plus larges ciblant ces voies. Enfin, nousavons recherchĂ© spĂ©cifiquement des variants de novo en mosaĂŻque de TP53 dans lecontexte du cancer du sein de la femme jeune ou de cancers pĂ©diatriques, et dĂ©montrĂ© ainsi laprĂ©valence relativement importante de ces Ă©vĂšnements. Ces observations supportent la nĂ©cessitĂ©d’user d’un sĂ©quençage de forte profondeur et de ne pas restreindre les indications d’analyses deTP53 aux seules situations familiales Ă©vocatrices.Despite previous identifications of deleterious variants on BRCA1, BRCA2, PALB2,RAD51C and RAD51D supporting the hereditary breast and ovarian cancer syndrom, and thecontribution of TP53 mutations in very early-onset breast carcinomas, a large fraction of patientssuggestive of Medelian disease remains without molecular diagnosis. In the past years,sequencing of the Human genome and next-generation sequencing offered major advances, inparticular in the field of genome variability and de novo variants.We applied these new tools and concepts in the context of very early-onset breastcarcinomas, in order to identify new molecular germline determinants. First, we dealt withsoustractive exomes, in parents - child trios, and succeed in the identification of a deleterious denovo variant in the INHBA gene, in the context of very early-onset of ovarian cancer. However, wehave failed with this approach in a second trio with an index affected by early-onset breastcarcinoma. We also tried a comparative exome sequencing approach in a remarkable pedigreewith multiple probands affected by early-onset breast carcinomas, without identification of ashared deleterious variant. Secondly, we used a home-made 201 genes panel assuming thatgenes somatically affected in cancers might be altered in inherited conditions. We analyzed acohort of very early-onset breast carcinomas, and identified a mosaic TP53 variation. Moreover,we identified some interesting candidate variants and observed a non-significant trend of rarevariants enrichment in the DNA repair pathway. Finally, we designed a specific TP53 gene capturein order to detect mosaic variants in pediatric cancers and very early-onset breast carcinomas.We confirmed the clinically significant prevalence of these alterations, which support TP53analysis in these conditions even in sporadic presentations

    Variations de l'expression des récepteurs hormonaux et du statut de HER2 entre primitif mammaire et métastases correspondantes, dans le cancer de ce sein

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    Conteste : La prise en charge du cancer du sein métastatique requiert la connaissance de l'expression des récepteurs hormonaux et de la protéine HER2. Cette détermination est effectuée par analyse histologique au niveau du primitif mammaire, seul matériel disponible, alors qu'aucune certitude ii-existe quant à la conservation de ces marqueurs biologiques au niveau métastatique. Matériel et méthode : Nous avons constitué une série rétrospective de 125 patientes, soit l'inclusion de 1-0 métastases biopsiées appariées au primitif. Nous avons effectué une analyse par immuno histochimie des récepteurs hormonaux et de HER2, ainsi que la recherche systématique d'une amplification de HER2 par CISH. Un dosage sérique de l'ECD HER2 contemporain de la biopsie était anal\ -se. Résultats : L'expression des récepteurs hormonaux était modifiée entre primitif et métastase à distance dans 27% des cas. Le statut HER2 variait dans 13,5% des cas. Le dosage sérique de l'ECD HER2 était siunificativernent corrélé au statut HER2 de la métastase (p<0,0001). Cependant. sa valeur prédictive positive demeure insuffisante (68%) pour constituer un marqueur de substitution de la détermination histologique. Conclusion : L'expression des récepteurs hormonaux et le statut HER2 diffÚrent, dans une proportion non néaligeable, entre primitif et métastases correspondantes, justifiant chaque fois que possible la réé\-aluation histologique de ces paramÚtres au niveau du tissu métastatique.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocSudocFranceF

    Method for obtaining three-dimensional actin structures and uses thereof

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    The present invention relates to a method for preparing three-dimensional actin structures having a well-defined shape and displaying improved mechanical rigidity. This method comprises the steps of (a) providing a polymerization solution comprising actin monomers, a branching agent and a capping agent, (b) providing at least one surface having thereon a pattern which is coated with a nucleating agent, and (c) contacting the at least one surface of step (b) with the polymerization solution of step (a) so as to induce the polymerization of actin and obtain the said desired three-dimensional actin structure. Applications of the present invention in various technological fields such as microelectronics are also provide

    Outpatient Oral Antibiotics for Febrile Neutropenic Cancer Patients

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