PRIMEIRO REGISTRO DA TUBERCULOSE BOVINA NO ESTADO DO ACRE, BRASIL

Bovine tuberculosis is an infectious disease caused by the bacterium Mycobacterium bovis. It has great health and economic relevance for dairy herds, in addition to being a zoonosis. Therefore, the aim of this study was to check the frequency of bovine tuberculosis in dairy herds in the microregion of Rio Branco, Acre. For diagnosis, the tuberculin skin test was used through the comparative technique. Of 527 cattle subjected to testing, one animal (0.2%) tested positive for the reagent. According to the results of this preliminary study, which reports the first record of bovine tuberculosis in Acre, it can be seen that the frequency of this disease in the microregion of Rio Branco indicates a low spread of M. bovis in dairy herds. This condition can assist with elimination of possible outbreaks without incurring high costs to producers and, subsequently, help Acre achieve a tuberculosis-free status through the process of eradication.A tuberculose bovina é uma doença infectocontagiosa ocasionada pelo Mycobacterium bovis, a qual possui grande relevância sanitária e econômica para rebanhos leiteiros, além de ser uma zoonose. Objetivou-se verificar a freqüência da tuberculose bovina em rebanhos leiteiros da microrregião de Rio Branco, Acre. Para o diagnóstico, foi utilizado o teste tuberculínico pela técnica comparativa. Dos 527 bovinos submetidos ao teste, um animal (0,2%) foi reagente positivo. Conforme os resultados deste estudo preliminar, que se configura o primeiro registro da tuberculose bovina no Acre, observa-se que a frequência da enfermidade na microrregião de Rio Branco denota uma baixa propagação do M. bovis nos rebanhos leiteiros. Esta condição é favorável para eliminar possíveis focos sem elevados custos ao produtor e, posteriormente, alcançar o status de estado livre pelo processo de erradicação

O PAPEL ASSISTENCIAL DE UMA COMUNIDADE TERAPÊUTICA NO CUIDADO/REABILITAÇÃO DO PACIENTE PSIQUIÁTRICO E AS (IM)POSSIBILIDADES DE GESTÃO DA SAÚDE E SEGURANÇA

O estudo tem por objetivo compreender a atividade de trabalho dos trabalhadores de uma Comunidade Terapêutica (CT) na assistência ao paciente, revelando as dificuldades encontradas e as estratégias construídas para o desenvolvimento das ações da assistência, competência e a construção da saúde dos trabalhadores. A abordagem metodológica utilizada foi baseada na Análise Ergonômica do Trabalho (AET) e Ergológica. Os resultados observados demonstraram a importância da experiência dos profissionais que atuam na CT analisada, devido à complexidade da assistência e do perfil de risco da população atendida.Também foi observado que o trabalho se efetiva na configuração coletiva, ancorado no trabalho em equipe, fundamental para a tomada de decisão e para a ação frente a imprevisibilidade e o risco de violência potencial ali presente

Estudo sobre o pronto atendimento da secretaria municipal de saúde do município de santiago – RS / Study on the prompt care of the municipal health department of the municipality of santiago – RS

1 INTRODUÇÃOO SUS é um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde do mundo, abrangendo desde o simples atendimento por meio da Atenção Básica, até o transplante de órgãos, garantido pelo acesso integral e gratuito para toda a população do país (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2015). A demanda aos serviços de saúde pode ser entendida como um pedido explícito que expressa todas as necessidades do usuário. Ela pode se efetivar por meio de consulta, acesso a exames, consumo de medicamentos, realização de procedimentos, pois é essa a forma como os serviços organizam a sua oferta (MARQUES E LIMA, 2007, p. 2). As UPA’s, principais componentes fixos de urgência pré-hospitalar, são unidades intermediárias entre a atenção primária e as emergências hospitalares. Classificam-se em três diferentes portes, de acordo com a população referenciada, a área física, o número de leitos disponíveis, a gestão de pessoas e a capacidade de atender. (O’DWYER et al, 2017, p. 2). 2 OBJETIVOObter um maior conhecimento a respeito da unidade de pronto atendimento da Secretaria Municipal de Saúde da cidade de Santiago, no Rio Grande do Sul, abordando os principais fatores relacionados a ela para que se favoreça uma discussão e análise em sala de aula. 3 METODOLOGIAPesquisa e levantamento bibliográfico a respeito dos conceitos de unidades de pronto atendimento, através de artigos e publicações acadêmicas. Conversa com profissionais membros da equipe da unidade a ser citada inicialmente. Realizou-se análise da legislação, documentos e sites oficiais dos municípios, estados e federação. 4 RESULTADOS E DISCUSSÃOA unidade a ser estudada, apesar de assemelhar-se a uma UPA e a uma Estratégia de Saúde da Família (ESF), possui diferenças. Horário de funcionamento de segunda a quinta-feira de manhã das 08:00 as 12:00 horas e à tarde das 13:30 às 17:30 horas e na sexta-feira das 08:00 às 14:00 horas sem fechar ao meio dia. O Pronto Atendimento da Secretaria Municipal de Saúde do município de Santiago-RS conta com uma assistência aos usuários, exclusivamente por meio de consultas médicas, atendendo usuários moradores de localidades do interior da cidade, moradores do bairro Centro e serve como suporte às Estratégias de Saúde da Família onde temporariamente não possuem assistência médica. Não conta com serviços odontológicos, sendo estes encaminhados ao Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), que também atende moradores do interior, centro e ESF’s que não possuem assistência odontológica; consultas de puericultura e pré-natal, sendo elas encaminhadas ao Centro Materno Infantil (CMI); exames, que apesar dos exames laboratoriais serem autorizados no próprio Pronto Atendimento, são encaminhados para serem realizados nos laboratórios de análises clínicas e no Grupo Hospitalar de Santiago. A equipe é composta atualmente por 8 médicos plantonistas atendendo conforme escalas nos períodos manhã e tarde, sendo um desses médicos exclusivo aos moradores do interior, uma enfermeira, um técnico de enfermagem, uma coordenadora administrativa e um estagiário do curso de enfermagem da URI Câmpus Santiago. Dentre as localidades do interior, três delas recebem mensalmente a visita do médico. Antecedente a consulta médica, a triagem e acolhimento aos usuários são feitos pelo técnico de enfermagem ou também pela enfermeira. O acolhimento é uma das principais diretrizes éticas, estéticas e políticas da Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Definido em documentos oficiais como a recepção do usuário no serviço de saúde, compreende a responsabilização dos profissionais pelo usuário, a escuta qualificada de sua queixa e angústias, a inserção de limites, se for preciso, a garantia de assistência resolutiva e a articulação com outros serviços para continuidade do cuidado quando necessário (GARUZI, et al, 2014, p. 145). A consulta de enfermagem é realizada somente com usuários estomizados, sendo estes quarenta e seis, que possuem cadastros atualmente, frequentando o local mensalmente. A consulta objetiva sistematizar, dar consistência, sentido, registro e memoria à assistência de enfermagem nos três níveis a atenção à saúde humana, conforme preconiza a Lei nº. 8080/1998. É composta por quatro fases: a coleta dos dados, o estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem, a fase da implementação de cuidados e a de avaliação dos resultados do plano de cuidados de enfermagem (BARBOSA, et al, 2007, p. 227). Não ocorrem reuniões e encontros entre a equipe do Pronto Atendimento, como ocorrem normalmente nas ESF’s, exceto reuniões de médicos e dentistas das demais ESF’s na Secretaria Municipal de Saúde. A dispensação de medicamentos conforme a prescrição médica, que é obrigatória, é feita através da farmácia básica que é vinculada a própria Secretaria Municipal de Saúde, que atende a população em geral do município de Santiago. Os medicamentos são dispensados de forma gratuita, liberados através do receituário médico e identificação do paciente. A farmacêutica responsável, técnica em farmácia e mais dois estagiários da URI Santiago do curso de Farmácia, fazem parte da equipe da Farmácia Básica do SUS. Os medicamentos controlados ficam em um armário separado com chave, onde esta fica com a farmacêutica responsável, para que não haja dispensação, sem o controle. O sustento financeiro do Pronto Atendimento se dá grande parte por verbas municipais, seguidas por verbas estaduais e federais. As bolsas de estomia são dispensadas pela Secretaria através de verbas do estado no Pronto Atendimento. As fraldas são dispensadas pela farmácia do estado, que por sua vez é vinculada à farmácia básica da Secretaria Municipal de Saúde. 5 CONSIDERAÇÕES FINAISAs secretarias municipais de saúde apesar de possuírem serviços e atendimentos semelhantes às ESF’s e as UPA’s, prestam atendimento mais restrito. A maioria das UPA’s concentra-se em municípios com mais de um milhão de habitantes, com privilégio das regiões com melhores condições socioeconômicas e melhor oferta de serviços, como a região Sudeste. Tem como funções a autorização de exames, dispensação de medicamentos, encaminhamentos, etc. Possui ainda o Pronto Atendimento, que presta atendimento médico a moradores do interior, centro e demais ESF’s que não disponibilizam atendimentos por parte dos médicos. No nível federal, as iniciativas para o enfrentamento do problema hospitalar ainda são frustradas. A consequência é a superlotação nas emergências hospitalares dos grandes hospitais de referência

Anatomical variations linked to Primrose Syndrome: case report / Variações anatómicas ligadas à Síndrome de Prímula: relato de caso

Primrose syndrome, also called Primrose Syndrome, is a unique autosomal dominant condition caused by heterozygous variants of the type missense in the ZBTB20 gene that lead to a rare genetic disorder. Its main features include an intellectual disability, typical facial properties, abnormalities of the callous body, and autistic features. Other frequent clinical associations include sensorineural hearing loss, hypotonia, macrocephaly, behavioral and dyslexic problems, and glucose metabolism disorders with insulin-resistant diabetes, and loss of distal muscle mass occurring in adulthood. The disorder is caused by functional dysregulation of ZBTB20, a transitional repressor that controls energy metabolism and development alums. We report the case of a man diagnosed with Primrose syndrome, emphasizing its main characteristics and anatomical variations. He is a 30-year-old Brazilian who has a phenotype similar to cases of Primrose syndrome, however, with additional characteristics of ectopic calcifications and progressive muscular and skeletal abnormalities. The work was approved by the Research Ethics Committee under the number 4.911.653

Synergic and antibiofilm effects of melampodium divaricatum l. (asteracae) essential oil upon bacteria associated with dental caries

Melampodium divaricatum is an herbaceous species, naturally occurring in the Northeast regions of Brazil and is known for its medicinal value and the action against oral pathogens. The objective of this study was to verify the synergistic effect and activity against biofilm formation of the EO from M. divaricatum against bacteria associated with dental caries. The checkerboard assays was used to investigate the in vitro antimicrobial efficacy of the combination of Chlorhexidine dichlorohydrate with M. divaricatum EO. The microtitration plate assay was used for determination the Minimum Inhibitory Concentration of Biofilm (MICB50) of essential oil against the bacteria. The synergistic effect and activity against biofilm formation of the essential oil (EO) from M. divaricatum against bacteria associated with dental caries were observed. The combination effects of EO with chlorhexidine were additive to L. casei, antagonic to S. mutans and indifferent to S. sobrinuns and S. mitis. The antibiofilm activity revealed significant results MICB50 values (200 at 400 µg/mL). This report suggests that the EO is a promising natural product to develop novel therapeutic strategies to fight against cariogenic bacteria

Percepção de servidores de unidade de processamento de roupas de serviços de saúde sobre biossegurança e comportamento em ambiente critico / Perception of servers of health services clothing processing unit about biosafety and behavior in a critical environment

Introdução: A biossegurança, por ser um tema relativamente recente, principalmente no âmbito hospitalar, encontra uma resistência a ser estudada, entendida e principalmente praticada pelos profissionais de saúde. Objetivo: Registrar o conhecimento sobre biossegurança e as atitudes e práticas de servidores da lavanderia de um hospital referência em doenças infectocontagiosas. Metodologia: Estudo prospectivo, descritivo com abordagem quantitativa onde a coleta de dados se deu através de testes escritos, antes e após treinamento, para avaliar o conhecimento dos colaboradores sobre biossegurança e um inquérito observacional para averiguar o comportamento destes na pratica. Resultados: Apenas 15% destes já haviam recebido algum treinamento sobre o tema. Já no teste aplicado antes do treinamento somente 27% acertaram os questionamentos sobre biossegurança e comportamento em ambiente crítico. Conclusão: os servidores que atuam neste setor devem ser bem treinados e saber respeitar as normas de biosseguranças já preconizadas