Uso de sensoriamento remoto para análise da zona de amortecimento em três unidades de conservação de proteção integral no estado de Goiás

Considerando os vários impactos da ação humana que causaram a degradação de cerca de 55% do Cerrado, este estudo procurou usar técnicas de sensoriamento remoto para analisar o uso do solo nas áreas de amortecimento de três áreas protegidas no estado de Goiás: Parque Estadual Serra de Caldas Novas - PESCAN, Parque Estadual da Serra dos Pirineus - PEP e Parque Estadual de Paraúna - Pepa. Para isso, foram usados softwares livres para obtenção de imagens de satélite (QGIS e Google Earth Pro). Os dados de uso do solo e vulnerabilidade foram obtidos a partir do Sistema de Geoinformação Estado do Estado de Goiás - SIEG. Os resultados mostraram que a Unidade de Conservação com maior área antropizada foi o PESCAN, principalmente devido a uma porção da zona urbana incluída em sua zona de amortecimento. A UC mais preservada, considerando o tamanho da área protegida dentro do parque e do tamanho de fragmentos de uso da terra em torno dele, foi o PEPa. Assim, tornou-se evidente que o uso de sensoriamento remoto deve ser incentivado para várias análises de impactos antropogênicos em áreas protegidas, principalmente devido aos altos custos de vistorias in loco

UMA ARQUITETURA PARA A DISTRIBUIÇÃO SEGURA DE DADOS DE CONTEXTO EM APLICAÇÕES DE INTERNET DAS COISAS MÓVEIS

The Internet of Things (IoT) is increasingly present in people's daily lives. In this paradigm, everyday objects can connect to the Internet, interact with each other and exchange information with people. IoT operates in domains such as health and well being, logistics, industry, and smart cities. Data gathered in these domains comes from dierent devices. A frequent solution for the heterogeneity of devices is the use of middleware, which aims to serve as a basis for the development of IoT applications. IoT applications have security requirements. Among the various existing IoT middleware solutions, only a few show eorts to provide security mechanisms. The objective of this study is to facilitate the secure distribution of context data in Internet of Mobile Things (IoMT) applications, through the development of a security service. The security service provides mechanisms for establishing a secure communication channel, authentication and access control. Experiments were conducted in a mobile application to compare the cost of memory and processing with and without the use of security features. Results conrm that the security features can be used without requiring excessive computational cost.A Internet das Coisas (IoT) está cada vez mais presente no cotidiano das pessoas. Neste paradigma, objetos do cotidiano podem se conectar à Internet, interagir entre si e trocar informações com pessoas. A IoT percorre diversos domínios como saúde e bem estar, logística, indústria, e cidades inteligentes. Os dados coletados nestes domínios são provenientes de diferentes dispositivos. Uma solução frequente para a heterogeneidade de dispositivos consiste no uso de middleware, o qual tem como objetivo servir de base para o desenvolvimento de aplicações IoT. Aplicações de IoT possuem requisitos de segurança. Entre as diversas soluções de middleware de IoT existentes, apenas algumas exibem esforços para prover mecanismos de segurança. O objetivo deste trabalho é facilitar a distribuição segura de dados de contexto em aplicações de Internet das Coisas Móveis (IoMT), por meio do desenvolvimento de um serviço de segurança. O serviço de segurança oferece mecanismos para o estabelecimento de comunicação segura, autenticação e controle de acesso. Experimentos foram conduzidos em uma aplicação móvel para comparar o custo de memória e processamento com e sem a utilização dos recursos de segurança. Os resultados confirmam que as funcionalidades de segurança podem ser utilizadas sem requerer excessivo custo computacional

PREVENÇÃO DA FALÊNCIA OVARIANA PREMATURA COM ANÁLOGOS DE GNRH, EM MULHERES SOB TRATAMENTO QUIMIOTERÁPICO

Falência Ovariana Prematura (FOP) é caracterizada por falha gonadal antes dos 40 anos de idade. Existe uma íntima relação entre função ovariana e os agentes utilizados para tratamento oncológico. Como os agentes quimioterápicos são a pensando-se na qualidade d -quimioterapia, opções para prevenir possíveis danos aos ovários tem sido discutidas, sendo uma delas o uso de análogos de GnRH (aGnRH) durante o tratamento quimioterápico. Este artigo teve como objetivo avaliar a eficácia do uso de aGnRH na prevenção da falência ovariana prematura em mulheres sob o uso de quimioterápicos. Realizou-se uma revisão de literatura através de pesquisa nas bases de dados: LILACS, PubMed, SciELO e CAPES, utilizando-se descritores como falência ovariana prematura, quimioterapia e aGnRH. Após a busca, foram analisados artigos publicados no período de 2008 a 2014 e foram selecionados 20 artigos pertinentes, dentre trials e revisões. Notou-se então, que a incidência de FOP nas mulheres sob regime quimioterápico é menor quando se associa à este regime um aGnRH. Nota-se que o uso de aGnRH é eficaz na preservação da função ovariana. No entanto, percebe-se a necessidade de realizar trials controlados e randomizados mais amplos para obtenção de maior confiabilidade nos resultados

Demência secundária à iatrogenia medicamentosa: um relato de caso

Com o envelhecimento populacional, a incidência e a prevalência de demência aumentaram. Somado a isso, as alterações fisiológicas inerentes aos idosos e a polifarmácia, comumente presente nessa faixa etária, elevam o risco de iatrogenia. A partir desse pressuposto, relata-se esse caso clínico de uma paciente de 67 anos em investigação de uma síndrome demencial no Hospital Dia do Idoso em Anápolis-Goiás. Os dados usados no estudo foram obtidos através de entrevista com a paciente, revisão de prontuário e análise dos exames realizados na época da consulta no hospital. Já no atendimento inicial foi realizada a suspensão do Cloridrato de fluoxetina e, posteriormente, o tratamento de hipotireoidismo, com melhora expressiva do quadro clínico após a primeira consulta. Devido a disponibilidade de critérios específicos que auxiliam na escolha da melhor medicação a ser usada em idosos, faz-se necessário uma prescrição pautada no conhecimento científico disponível, evitando novos casos de iatrogenia medicamentosa, principalmente nessa população

VIA DE PARTO EM SECUNDIGESTAS COM GESTAÇÃO ÚNICA E A TERMO, APÓS UMA CESÁREA PRÉVIA WAY OF DELIVERY IN WOMEN IN SECOND PREGNANCY WITH A SINGLE AND TERM GESTATION, AFTER A PREVIOUS CESAREAN SECTION

ResumoObjetivo: Avaliar qual a via de parto mais utilizada em secundigestas com uma cesárea prévia. Métodos: Realizou-se uma pesquisa descritiva, de natureza retrospectiva com abordagem quantitativa e qualitativa. Foram analisados prontuários de puérperas com gestação única e a termo que deram à luz no período de janeiro de 2013 a janeiro de 2015 em um hospital de médio porte e alta complexidade do município de Anápolis – Goiás.  Resultados: O estudo realizado mostrou que das 333 gestantes analisadas, 313 (93,99%) realizaram cesariana, enquanto 20 (6,01%) foram submetidas ao parto normal. Observou-se que o principal critério de eleição para o parto cesariano foi cesárea prévia.  Além disso, não se constatou diferença estatística significativa de morbimortalidade materna e neonatal entre as vias de parto analisadas. Percebeu-se, porém, que a necessidade de reanimação neonatal foi maior naqueles recém-nascidos cujo parto foi por via vaginal. Conclusão: Conclui-se que, apesar da atual discussão sobre os riscos do parto cesáreo pós-cesárea, há maior prevalência dessa via em detrimento da vaginal. Observou-se ainda que o perfil de complicações, tanto neonatais quanto maternas, em ambas as vias foi semelhante, carecendo, no entanto, de um estudo com amostras equivalentes, para melhores inferências sobre a segurança de uma via em relação à outra. Destaca-se a importância de basear a escolha da via de parto em evidências científicas, para minimizar riscos e maximizar benefícios tanto para a mãe quanto para o neonato. Palavras-chave:Parto. Cesárea. Parto normal. AbstractObjective: Evaluate which route of delivery were more used in women with a previous cesarean section. Methods: It was performed a descriptive, retrospective research with a quantitative and qualitative approach. Medical records were analyzed from pregnants with a single and on term gestation, which gave birth from January 2013 to January 2015, in an intermediate size and high complexity hospital from Anapolis – Goias, Brazil. Results: The study showed that of 333 analyzed pregnants, 313 (93,99%) underwent cesarean delivery way while 20 (6,01%) were submitted to natural childbirth.  It was observed that the main election criteria was to have been submitted to a previous cesarean section. Besides that, there was no significant statistical difference in neonatal and maternal morbidity and mortality between the delivery way. The needing of neonatal reanimation was more common in those vaginal birth neonates. Conclusion: It was concluded that, besides the current discussion about the risks of another cesarean after a previous cesarean section, there is a higher prevalence of this way compared to vaginal birth. Was observed that the maternal and neonatal complications profile, in both delivery ways, was similar, however a study with equivalent samples is needed, for better inferences about the safety of a delivery way compared to the other one. It is important to emphasize the need to base the choice of the delivery way in scientific evidence to minimize the risk and maximize the benefits to mother and neonate. Keyword:Parturition. Cesarean section. Natural childbirth

INTERNET DAS COISAS APLICADA AO GERENCIAMENTO DE PRESENÇA E ENCONTROS DE PESSOAS EM PRÉDIOS INTELIGENTES

With technological advances and the popularization of the Internet of Things (IoT), more concepts of Smart Cities have been adopted in large urban centers,in particular, in smart buildings, that use sensors to better control their facilities. One of the areas of smart buildings is the presence and meeting management that manages the displacement and location of occupants in the building. The detection of people in indoor environments is becoming increasingly useful, espe- cially in times of pandemic, when it is important to identify which people were close to each other in the same place and for how long. Considering this scenario, this study presents a distributed software architecture that uses four components that provide services for storing and consulting data, meeting notifications, and identifying the devices involved. In a flexible way, beacons and Android devices can be used to represent both people and physical spaces. In addition, the proposed architecture enables to determine attendances in real time, calculate the total time of stay, and check meetings of people. The effectiveness of the proposed solution was demonstrated through an experimental evaluation simulating its use.Com o avanço tecnológico e a popularização da Internet das Coisas (IoT), aplicações para Cidades Inteligentes tem sido mais frequentes, em particular, nos prédios inteligentes, que utilizam sensores para melhor gerir seus recursos. Uma das áreas de atuação da IoT, no contexto de prédios inteligentes, consiste na gestão de presença e encontros de pessoas em ambientes fechados. A detecção de pessoas em ambientes internos torna-se relevante, especialmente em tempos de pandemia, em que é fundamental identificar os locais que uma pessoa esteve, por quanto tempo e se houve encontro entre pessoas. Este trabalho apresenta uma arquitetura de software distribuída que serve de base para o desenvolvimento de aplicações que requeiram a gestão de presenças e encontros de pessoas em ambientes internos. Composta por quatro componentes, a arquitetura proposta utiliza beacons Bluetooth e dispositivos Android para representar pessoas e espaços físicos. Com a integração dos componentes, a arquitetura pode detectar presença de pessoas em tempo real, calcular o tempo total de permanência, e verificar encontros de pessoas. A efetividade da solução proposta foi demonstrada através da obtenção de resultados promissores em uma avaliação experimental que comparou o tempo real de permanência de uma pessoa em um espaço físico com o tempo computado pela arquitetura

HEMODIÁLISE E A DIMENSÃO ESPIRITUAL-RELIGIOSA: UMA REFLEXÃO FUNDAMENTAL PARA A ENFERMAGEM E SEU PACIENTE

Current epidemiology demonstrates that chronic kidney disease is a public health problem faced by Brazil and other countries. This pathology has different impacts on the experience not only of the patient, but also of their family members, social network and professionals who assist them. For this, the literature indicates that both spirituality and religiosity are used as support. Therefore, the objective is to reflect on both dimensions in the context of the chronic kidney patient on hemodialysis and the nursing professional working in the area. Therefore, a reflexive review was made in the Virtual Health Library (VHL) from 2017 to 2021 using the following search key: “Renal dialysis” AND “Spirituality” AND “Religion”. As a result, 29 texts were obtained, which were filtered and reduced to 7 articles read in full. From these, it was possible to elaborate discussion axes: Quality of life, Mental health, Need for holistic nursing care and the nephrological nursing professional and his contact with spirituality and religiosity. Therefore, it was noted as a conclusion that, under the light of Paulo Freire and the National Humanization Policy, the spiritual-religious dimension is essential in the experience of chronic renal patients on hemodialysis, but there are no studies in the area with nursing, which leads to the need for studies on the issue.La epidemiología actual demuestra que la enfermedad renal crónica es un problema de salud pública que enfrentan Brasil y otros países. Esta patología tiene diferentes impactos en la experiencia no solo del paciente, sino también de sus familiares, red social y profesionales que lo atienden. Para ello, la literatura indica que tanto la espiritualidad como la religiosidad se utilizan como soporte. Por tanto, el objetivo es reflexionar sobre ambas dimensiones en el contexto del paciente renal crónico en hemodiálisis y del profesional de enfermería que trabaja en el área. Por ello, se realizó una revisión reflexiva en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) de 2017 a 2021 utilizando la siguiente clave de búsqueda: “Diálisis renal” Y “Espiritualidad” Y “Religión”. Como resultado, se obtuvieron 29 textos, que fueron filtrados y reducidos a 7 artículos leídos en su totalidad. A partir de estos, fue posible elaborar ejes de discusión: Calidad de vida, Salud mental, Necesidad de cuidados de enfermería integral y el profesional de enfermería nefrológica y su contacto con la espiritualidad y la religiosidad. Por tanto, se señaló como conclusión que, a la luz de Paulo Freire y la Política Nacional de Humanización, la dimensión espiritual-religiosa es fundamental en la experiencia de los pacientes renales crónicos en hemodiálisis, pero no existen estudios en el área con enfermería, lo que lleva a la necesidad de estudios sobre el tema.A epidemiologia atual demonstra que a doença renal crônica é um problema de saúde pública enfrentado pelo Brasil e outros países. Esta patologia acarreta diferentes impactos na vivência não somente do paciente, como também dos seus familiares, rede social e profissionais que o assistem. Para isso, a literatura aponta que tanto a espiritualidade quanto a religiosidade são utilizadas como suporte. Diante disso, objetiva-se refletir sobre ambas as dimensões no contexto do paciente renal crônico em hemodiálise e do profissional de enfermagem atuante na área. Sendo assim, fez-se uma revisão reflexiva na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) dos anos de 2017 a 2021 utilizando a seguinte chave de busca: “Diálise renal” AND “Espiritualidade” AND “Religião”. Como resultado foi obtido 29 textos, que foram filtrados e reduzidos a 7 artigos lidos na íntegra. A partir desses, pôde-se elaborar eixos de discussão: Qualidade de vida, Saúde mental, Necessidade de uma assistência de enfermagem holística e O profissional de enfermagem nefrológica e o seu contato com a espiritualidade e a religiosidade. Portanto, notou-se como conclusão que, sob a luz de Paulo Freire e da Política Nacional de Humanização, a dimensão espiritual-religiosa é essencial na vivência do paciente renal crônico em hemodiálise, porém não há estudos na área com a enfermagem, o que leva a necessidade de estudos acerca da problemática

Spatiotemporal patterns of snake accidents in the state of Minas Gerais, Brazil

Acidentes ofídicos são considerados um problema de saúde pública. O Brasil é 3º país com mais casos de acidentes. O Ministério da Saúde do Brasil criou o Sistema de Informações de Agravos e Notificações (SINAN), possibilitando o acompanhamento dos casos para cada estado. Minas Gerais apresenta altos índices de acidentes ofídicos, o que pode estar relacionado a proporção de trabalhadores rurais e à considerável contribuição agropecuária ao PIB estadual. Assim, nosso objetivo foi avaliar o perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos no estado de Minas Gerais para servir como base para estratégias eficientes de diminuição de acidentes e no socorro às vítimas. Obtivemos dados de acidentes do SINAN ocorridos entre 2007 e 2019. Encontramos diferenças significativas entre os números de casos por ano, com aumento gradual dos registros, como também maiores registros de ocorrência nos meses chuvosos (janeiro a abril). As vítimas acometidas são, principalmente, homens, de 20 a 60 anos, perfil da maioria dos trabalhadores rurais. A alta porcentagem de cura das vítimas pode estar relacionada à agilidade do atendimento, como, também, ao fato da maior proporção de casos leves e moderados no estado. O gênero Bothrops apresentou maiores índices de acidentes seguido por Crotalus, Micrurus e Lachesis, respectivamente. As regiões com maiores índices de acidentes ofídicos estão associadas à maior população rural e à agropecuária, sendo o Triângulo Mineiro/Alto Paranaíba e Norte de Minas com as maiores taxas de acidentes per capita e Zona da Mata e Oeste de Minas com menores taxas.Snakebite accidents are considered a public health problem. Brazil is the 3rd country with more accident cases. The Ministry of Health of Brazil created the Information System for Diseases and Notifications (SINAN), enabling the monitoring of cases for each state. Minas Gerais has high rates of snakebites, which may be related to the proportion of rural workers and the considerable agricultural contribution to the state's PIB. Our objective is to evaluate the epidemiological profile of snakebites in the state of Minas Gerais to serve as a basis for efficient strategies to reduce accidents and help victims. We obtained data from SINAN accidents that occurred between 2007 and 2019. We found significant differences between the number of cases per year, with a gradual increase in records, as well as higher records of occurrences in the rainy months (January to April). The victims are mainly men, aged between 20 and 60 years, which is the profile of most rural workers. The high percentage of cure of victims may be related to the speed of care, as well as the fact of the higher proportion of mild and moderate cases in the state. Bothrops genus had the highest accident rates, followed by Crotalus, Micrurus and Lachesis, respectively. The regions with the highest rates of snakebites are associated with the largest rural and agricultural population, with Triangulo Mineiro/Alto Paranaíba and Norte de Minas having the highest rates of accidents per capita and Zona da Mata and Oeste de Minas with the lowest rates

Tratamento de complicações clínicas e intercorrências de pacientes oncológicos no Sistema Único de Saúde do Brasil

Introduction: Cancer treatment can be a challenging experience for patients, especially when dealing with clinical complications. In Brazil, the Unified Health System (SUS) offers therapies and care to cancer patients, and it is necessary to investigate the amount of both over time. Objective: To evaluate the treatment for clinical complications and intercurrences related to cancer in the SUS between 2013 and 2021. Methods: An ecological study was carried out with data collected from the Hospital Information System (SIH/SUS). Two hospital procedures related to the treatment of clinical complications and intercurrences resulting from cancer were selected, examining the temporal tendency and the impact of the COVID-19 pandemic at a 5% significance level. Results: In the last nine years, more than two million procedures for complications and clinical intercurrences were carried out in the SUS. There was a significantly increasing tendency in the treatment of clinical complications (p = 0.001), while the treatment of intercurrences showed stationarity (p = 0.065). However, there was a significant reduction in the annual number during the first year of the COVID-19 pandemic, whether in the treatment of clinical complications (p <0.001) or intercurrences (p <0.001). At last, a significant, positive and moderate correlation was observed between both procedures in the SUS during the investigated period (p = 0.043, ρ = 0.700). Conclusion: The number of procedures to treat clinical complications of cancer patients in the SUS has increased in the last nine years, being reduced in 2020, during the COVID-19 pandemic.Introdução: O tratamento do câncer pode ser uma experiência desafiadora para os pacientes, especialmente ao lidar com complicações clínicas. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece terapias e cuidados ao paciente oncológico, sendo necessário investigar tal oferta ao longo do tempo. Objetivo: Avaliar o tratamento para complicações clínicas e intercorrências relacionadas ao câncer no SUS entre 2013 e 2021. Métodos: Foi realizado um estudo ecológico com dados coletados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS). Foram selecionados dois procedimentos hospitalares relacionados: tratamento clínico de paciente oncológico (#03.04.10.002-1) e tratamento de intercorrências clínicas de paciente oncológico (#03.04.10.001-3). Examinou-se a tendência temporal e o impacto da pandemia de COVID-19 com nível de significância de 5%. Resultados: Nos últimos nove anos, mais de dois milhões de procedimentos para complicações e intercorrências clínicas foram realizados no SUS. Houve uma tendência significativamente crescente no tratamento de complicações clínicas (p= 0,001), enquanto o tratamento de intercorrências apresentou estacionariedade (p= 0,065). Entretanto, houve uma redução significativa no quantitativo anual durante o primeiro ano da pandemia de COVID-19, quer seja no tratamento de complicações clínicas (p <0,001) ou de intercorrências (p <0,001). Por fim, observou-se uma correlação significativa, positiva e moderada entre ambos os procedimentos no SUS durante o período investigado (p=  0,043, ρ= 0,700). Conclusão: A quantidade de procedimentos para tratar complicações clínicas de pacientes oncológicos no SUS aumentou nos últimos nove anos, sendo reduzida em 2020, durante a pandemia de COVID-19