9 research outputs found

    IMPACT-Global Hip Fracture Audit: Nosocomial infection, risk prediction and prognostication, minimum reporting standards and global collaborative audit. Lessons from an international multicentre study of 7,090 patients conducted in 14 nations during the COVID-19 pandemic

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    Adsorción de ciprofloxacina en materiales zeolíticos

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    evaluó su capacidad de adsorción frente al fármaco modelo ciprofloxacina. Se empleó a modo de comparación una clinoptilolita natural cubana. La síntesis se realizó por vía hidrotermal usando cenizas de cáscara de arroz como fuente de silicio y un surfactante como plantilla para la generación de mesoporos. Los resultados mostraron que el método de síntesis permite obtener una zeolita A jerarquizada con alta pureza y cristalinidad, un tamaño de partícula de 500 nm y un diámetro de poro medio de 33 nm. La zeolita sintetizada mostró una capacidad de adsorción de ciprofloxacina (383 mg/g) muy superior a la de la zeolita natural (73 mg/g), y superior además, a la de otros adsorbentes reportados en la literatura. Estos resultados son prometedores para el empleo del material desarrollado en la remoción de fármacos en aguas residuales

    Nuevos enfoques terapéuticos en la enfermedad cerebrovascular isquémica New therapeutic approaches in ischaemic stroke

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    Se realizó una revisión bibliográfica acerca de los nuevos blancos terapéuticos para el tratamiento de la enfermedad cerebrovascular isquémica. Se tuvieron en cuenta los principales estudios realizados y se aportaron los datos más importantes. Con estos nuevos enfoques se persigue, por un lado, mejorar o restaurar el flujo sanguíneo regional con el uso de fármacos antitrombóticos y trombolíticos, y por otro, evitar la muerte neuronal por isquemia, pero también el daño inducido por reperfusión, mediante fármacos conocidos como neuroprotectores. Se concluyó que muchos de los agentes ensayados son eficaces en los estudios experimentales en animales, sin embargo hasta la fecha no ha habido resultados concluyentes en seres humanos, aunque hay datos esperanzadores de algunos estudios.A bibliographic review of the new therapeutic targets for treating ischaemic stroke was made. The main studies conducted so far were taken into consideration and the most important data were provided. These new approaches are aimed at improving or restoring the regional blood flow by using antithrombotic and thrombolytic drugs, and at preventing neuronal death due to ischaemia, as well as the damage induced by reperfusion, through the administration of drugs known as neuroprotective. It was concluded that many of the tested agents proved to be efficient in the experimental studies with animals; however, up to now there have been no concluding results in human beings, although there are some encouraging data about some studies

    Alteraciones neuropsicológicas, extrapiramidales y neuroimagenológicas en la demencia frontotemporal

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    Las demencias frontotemporales son enfermedades neurodegenerativas que comprometen especialmente los lóbulos frontales y temporales, y se presentan con alteraciones de la conducta y el lenguaje. Constituyen la tercera causa de demencia degenerativa, después de la enfermedad de Alzheimer y las demencias por cuerpos de Lewy. Se presentan dos casos que comienzan con síndrome rígido-acinético bilateral sin alteraciones posturales, síndrome disejecutivo y alteraciones de las funciones cognitivas superiores como el lenguaje. Se realizó resonancia magnética nuclear, detectándose atrofia de predominio en lóbulos frontales y temporales. Se diagnostica como demencia frontotemporal con afectación predominante dorsolateral y mesiofrontal. En relación con otras demencias, la frontotemporal se considera un desorden de difícil diagnóstico por la clínica, que hoy es posible solo mediante la biopsia y/o la necropsia

    Caracterización de la mortalidad por infarto cerebral reciente en diabéticos

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    Introducción: la enfermedad cerebrovascular es la tercera causa de muerte en Cuba. La relación epidemiológica entre la diabetes y la enfermedad cerebrovascular tienen un notable interés clínico debido a la elevada prevalencia poblacional de ambos procesos. Objetivo: caracterizar clínica y anatomopatológicamente a pacientes diabéticos fallecidos con diagnóstico de infarto cerebral reciente, a quienes se les realizó la autopsia entre el 2004 y 2010. Métodos: estudio observacional, descriptivo de corte transversal, en 77 pacientes diabéticos fallecidos en el Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". Los datos fueron introducidos y procesados en el paquete estadístico SPSS versión 11.5 para Windows. Resultados : predominó el sexo masculino; el rango de edad en que más fallecidos hubo fue entre 75 y 84 años para ambos sexos. Las principales manifestaciones clínicas observadas fueron el déficit motor, los trastornos del estado de conciencia y las crisis epilépticas. La principal causa directa de muerte resultó el edema cerebral. Predominaron los fallecidos con niveles elevados de glucemia, en los primeros 14 días; resultó estadísticamente significativa la asociación de la transformación hemorrágica con cifras elevadas de glucemia. Conclusión: la presencia de glucemia alta incidió en una mayor mortalidad, durante las primeras dos semanas y en la aparición de la transformación hemorrágica del infarto cerebral

    Clinical Phenotypes and Mortality Biomarkers: A Study Focused on COVID-19 Patients with Neurological Diseases in Intensive Care Units

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    Purpose: To identify clinical phenotypes and biomarkers for best mortality prediction considering age, symptoms and comorbidities in COVID-19 patients with chronic neurological diseases in intensive care units (ICUs). Subjects and Methods: Data included 1252 COVID-19 patients admitted to ICUs in Cuba between January and August 2021. A k-means algorithm based on unsupervised learning was used to identify clinical patterns related to symptoms, comorbidities and age. The Stable Sparse Classifiers procedure (SSC) was employed for predicting mortality. The classification performance was assessed using the area under the receiver operating curve (AUC). Results: Six phenotypes using a modified v-fold cross validation for the k-means algorithm were identified: phenotype class 1, mean age 72.3 years (ys)—hypertension and coronary artery disease, alongside typical COVID-19 symptoms; class 2, mean age 63 ys—asthma, cough and fever; class 3, mean age 74.5 ys—hypertension, diabetes and cough; class 4, mean age 67.8 ys—hypertension and no symptoms; class 5, mean age 53 ys—cough and no comorbidities; class 6, mean age 60 ys—without symptoms or comorbidities. The chronic neurological disease (CND) percentage was distributed in the six phenotypes, predominantly in phenotypes of classes 3 (24.72%) and 4 (35,39%); χ² (5) 11.0129 p = 0.051134. The cerebrovascular disease was concentrated in classes 3 and 4; χ² (5) = 36.63, p = 0.000001. The mortality rate totaled 325 (25.79%), of which 56 (17.23%) had chronic neurological diseases. The highest in-hospital mortality rates were found in phenotypes 1 (37.22%) and 3 (33.98%). The SSC revealed that a neurological symptom (ageusia), together with two neurological diseases (cerebrovascular disease and Parkinson’s disease), and in addition to ICU days, age and specific symptoms (fever, cough, dyspnea and chilliness) as well as particular comorbidities (hypertension, diabetes and asthma) indicated the best prediction performance (AUC = 0.67). Conclusions: The identification of clinical phenotypes and mortality biomarkers using practical variables and robust statistical methodologies make several noteworthy contributions to basic and experimental investigations for distinguishing the COVID-19 clinical spectrum and predicting mortality

    Ética y ciudadanía - HU316 201801

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    Descripción: Ética y Ciudadanía es un curso de formación general, de carácter teórico-práctico, dirigido a estudiantes de ciclos iniciales de distintas carreras; que busca contribuir al desarrollo una de las competencias generales de nuestro modelo educativo: Ciudadanía en el nivel 1. Propósito: El curso pretende contribuir con el aprendizaje ético y ciudadano de los estudiantes invitándolos a conocer y explicar problemas éticos y de su vida cotidiana. Teniendo en cuenta que este curso se realiza bajo la modalidad semipresencial, se proponen diversas actividades educativas de tipo individual y grupal, tanto en las sesiones presenciales como en las sesiones virtuales, lo que supone una participación activa, organizada y permanente por parte de los estudiantes. Las estrategias a utilizarse incluyen: lectura y discusión de textos, análisis y evaluación de películas y documentales, resolución de casos, debates y exposiciones, foros virtuales. Siendo el docente la pieza clave para este proceso de aprendizaje, cumple con el rol de promover un ambiente colaborativo a través del diálogo, el respeto y la reflexión, partiendo del conocimiento previo y las fortalezas de los estudiantes para generar nuevas capacidades y desarrollar la competencia asociada al curso
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