254 research outputs found

    Une démarche de sécurisation fonciÚre au Burkina Faso. La formalisation des accords fonciers comme réponse à l'incertitude ?

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    International audienceL'OpĂ©ration pilote de sĂ©curisation fonciĂšre - OPSF- dĂ©marrĂ©e en 2004, permet d'Ă©clairer les intĂ©rĂȘts contradictoires de la zone cotonniĂšre de l'Ouest du Burkina Faso, rĂ©gion marquĂ©e par une forte attraction migratoire. L'OPSF part du constat d'une situation de crise fonciĂšre, illustrĂ©e par des conflits nombreux et rĂ©pĂ©titifs qui sont le rĂ©sultat de la conjonction de la saturation fonciĂšre (liĂ©e au fort accroissement de la population et Ă  l'extension des superficies cultivĂ©es) et de l'incertitude des statuts fonciers. Les dynamiques des transactions fonciĂšres (remise en cause des dons de terres, des prĂȘts Ă  durĂ©e indĂ©terminĂ©e, Ă©mergence de nouveaux modes d'accĂšs Ă  la terre : locations, prĂȘts Ă  durĂ©e dĂ©terminĂ©e,...) soulignent les rapports de force et les conflits d'intĂ©rĂȘt. La dĂ©marche de formalisation d'accords fonciers qui garantissent la clarification des contenus, la transparence et la stabilisation des contrats, enclenche un mouvement de recherche de compromis nouveaux qui dĂ©passent les oppositions habituelles entre autochtones et migrants. L'Ă©laboration d'accords fonciers traduisant des concessions rĂ©ciproques sur la base de calculs « donnant-donnant » garantit-elle pour autant des rĂ©ponses Ă  la hauteur des dĂ©fis alors que le cadre institutionnel liĂ© Ă  la dĂ©centralisation (communes rurales) est en mutation

    Des choix d'aménagement urbain porteurs d'inégalités sociales et environnementales : La gestion des déchets solides à Ouagadougou (Burkina Faso).

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    International audienceCet article analyse le lien entre amĂ©nagement urbain et inĂ©galitĂ©s environnementales Ă  partir de la prĂ©sentation de la filiĂšre des dĂ©chets dans la capitale burkinabĂ©, Ouagadougou, qui a la rĂ©putation d’ĂȘtre Ă  l’« avant-garde » des rĂ©formes dans ce domaine dans la sous rĂ©gion ouest africaine. Depuis 2005, les autoritĂ©s municipales, avec l’aide de la Banque mondiale, ont en effet entrepris l’application d’un SchĂ©ma Directeur de Gestion des DĂ©chets afin de rĂ©organiser la filiĂšre : des centres transitoires de dĂ©pĂŽt – appelĂ©s « centres de collecte » – et un Centre de Traitement et de Valorisation des DĂ©chets (CTVD) ont Ă©tĂ© construits. Pour une meilleure rĂ©partition des acteurs de la prĂ©-collecte sur toute l’étendue du territoire urbain, la ville a Ă©tĂ© subdivisĂ©e en douze zones de collecte, attribuĂ©es Ă  des entreprises privĂ©es dans le cadre d’un partenariat public-privĂ©. L’analyse de cette premiĂšre expĂ©rience de dĂ©lĂ©gation du service urbain permet de montrer les inĂ©galitĂ©s spatiales Ă  partir de la rĂ©partition des centres de collecte Ă  l’intĂ©rieur de la ville. Les jeux des acteurs de la filiĂšre viennent renforcer un accĂšs inĂ©gal au service de gestion des dĂ©chets qui traduit la marginalisation d’une partie importante de la population dans une ville fragmentĂ©e

    The Changing Landscape for Stroke\ua0Prevention in AF: Findings From the GLORIA-AF Registry Phase 2

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    Background GLORIA-AF (Global Registry on Long-Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients with Atrial Fibrillation) is a prospective, global registry program describing antithrombotic treatment patterns in patients with newly diagnosed nonvalvular atrial fibrillation at risk of stroke. Phase 2 began when dabigatran, the first non\u2013vitamin K antagonist oral anticoagulant (NOAC), became available. Objectives This study sought to describe phase 2 baseline data and compare these with the pre-NOAC era collected during phase 1. Methods During phase 2, 15,641 consenting patients were enrolled (November 2011 to December 2014); 15,092 were eligible. This pre-specified cross-sectional analysis describes eligible patients\u2019 baseline characteristics. Atrial fibrillation disease characteristics, medical outcomes, and concomitant diseases and medications were collected. Data were analyzed using descriptive statistics. Results Of the total patients, 45.5% were female; median age was 71 (interquartile range: 64, 78) years. Patients were from Europe (47.1%), North America (22.5%), Asia (20.3%), Latin America (6.0%), and the Middle East/Africa (4.0%). Most had high stroke risk (CHA2DS2-VASc [Congestive heart failure, Hypertension, Age  6575 years, Diabetes mellitus, previous Stroke, Vascular disease, Age 65 to 74 years, Sex category] score  652; 86.1%); 13.9% had moderate risk (CHA2DS2-VASc = 1). Overall, 79.9% received oral anticoagulants, of whom 47.6% received NOAC and 32.3% vitamin K antagonists (VKA); 12.1% received antiplatelet agents; 7.8% received no antithrombotic treatment. For comparison, the proportion of phase 1 patients (of N = 1,063 all eligible) prescribed VKA was 32.8%, acetylsalicylic acid 41.7%, and no therapy 20.2%. In Europe in phase 2, treatment with NOAC was more common than VKA (52.3% and 37.8%, respectively); 6.0% of patients received antiplatelet treatment; and 3.8% received no antithrombotic treatment. In North America, 52.1%, 26.2%, and 14.0% of patients received NOAC, VKA, and antiplatelet drugs, respectively; 7.5% received no antithrombotic treatment. NOAC use was less common in Asia (27.7%), where 27.5% of patients received VKA, 25.0% antiplatelet drugs, and 19.8% no antithrombotic treatment. Conclusions The baseline data from GLORIA-AF phase 2 demonstrate that in newly diagnosed nonvalvular atrial fibrillation patients, NOAC have been highly adopted into practice, becoming more frequently prescribed than VKA in Europe and North America. Worldwide, however, a large proportion of patients remain undertreated, particularly in Asia and North America. (Global Registry on Long-Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients With Atrial Fibrillation [GLORIA-AF]; NCT01468701

    Hyperoxemia and excess oxygen use in early acute respiratory distress syndrome : Insights from the LUNG SAFE study

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    Publisher Copyright: © 2020 The Author(s). Copyright: Copyright 2020 Elsevier B.V., All rights reserved.Background: Concerns exist regarding the prevalence and impact of unnecessary oxygen use in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS). We examined this issue in patients with ARDS enrolled in the Large observational study to UNderstand the Global impact of Severe Acute respiratory FailurE (LUNG SAFE) study. Methods: In this secondary analysis of the LUNG SAFE study, we wished to determine the prevalence and the outcomes associated with hyperoxemia on day 1, sustained hyperoxemia, and excessive oxygen use in patients with early ARDS. Patients who fulfilled criteria of ARDS on day 1 and day 2 of acute hypoxemic respiratory failure were categorized based on the presence of hyperoxemia (PaO2 > 100 mmHg) on day 1, sustained (i.e., present on day 1 and day 2) hyperoxemia, or excessive oxygen use (FIO2 ≄ 0.60 during hyperoxemia). Results: Of 2005 patients that met the inclusion criteria, 131 (6.5%) were hypoxemic (PaO2 < 55 mmHg), 607 (30%) had hyperoxemia on day 1, and 250 (12%) had sustained hyperoxemia. Excess FIO2 use occurred in 400 (66%) out of 607 patients with hyperoxemia. Excess FIO2 use decreased from day 1 to day 2 of ARDS, with most hyperoxemic patients on day 2 receiving relatively low FIO2. Multivariate analyses found no independent relationship between day 1 hyperoxemia, sustained hyperoxemia, or excess FIO2 use and adverse clinical outcomes. Mortality was 42% in patients with excess FIO2 use, compared to 39% in a propensity-matched sample of normoxemic (PaO2 55-100 mmHg) patients (P = 0.47). Conclusions: Hyperoxemia and excess oxygen use are both prevalent in early ARDS but are most often non-sustained. No relationship was found between hyperoxemia or excessive oxygen use and patient outcome in this cohort. Trial registration: LUNG-SAFE is registered with ClinicalTrials.gov, NCT02010073publishersversionPeer reviewe

    Colonisation et modernisation des exploitations agricoles dans l’ouest du Burkina Faso

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    En 20 ans (1975-1995), la rĂ©gion Ouest du Burkina Faso a connu de profondes mutations placĂ©es sous le signe de progrĂšs importants de la production agricole. L’Ouest a confirmĂ© sa premiĂšre place dans la production cotonniĂšre au point d’ĂȘtre souvent qualifiĂ© d’aire cotonniĂšre : plus de 90 % de la production nationale vient de cette rĂ©gion. Mais c’est l’ensemble des productions qui ont augmenté : la rĂ©gion est devenue rĂ©guliĂšrement excĂ©dentaire en cĂ©rĂ©ales, en particulier en maĂŻs. Les cultures s..

    Afrique : Archipel des Mascareignes : France : La Réunion : Arrondissement de Saint-Benoßt : Piton de la Fournaise : Enclos Fouqué

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    Commentaire de l'auteur en 2017 : ---- Contexte ---- : Mission effectuĂ©e dans le cadre de l’organisation des JournĂ©es de gĂ©ographie tropicale avec accueil par l’universitĂ© de la RĂ©union en 1983.LĂ©gende manuscrite sur le document original : ''Piton de la Fournaise. Enclos FouquĂ©. 2000 m. Topo 1:50 000 La RĂ©union feuille 4.'' DESCRIPTION COMPLÉMENTAIRE : Photo prise depuis le pas de Bellecombe (2311 m.), en direction de l'Enclos FouquĂ© (vers 2 000 m. d'altitude), ancien cratĂšre aujourd'hui en somnolence, Ă  l'intĂ©rieur duquel se dresse le volcan en activitĂ© (cratĂšre BrĂ»lant). L'Enclos FouquĂ© est bordĂ© sur 3 cĂŽtĂ©s (Nord, Ouest et Sud) par des versants abrupts; Ă  l'Est, il est largement ouvert en direction du littoral: les grandes pentes sont la zone privilĂ©giĂ©e des Ă©coulements de lave lors des Ă©ruptions volcaniques. -- GĂ©olocalisation : approximative centrĂ©e sur le piton de la Fournaise

    Afrique : Archipel des Mascareignes : France : La RĂ©union : Arrondissement de Saint-Pierre : Cirque de Cilaos : Îlet Ă  Cordes : Culture de lentilles : Prise de vue 1/2

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    Commentaire de l'auteur en 2017 : ---- Contexte ---- : Mission effectuĂ©e dans le cadre de l’organisation des JournĂ©es de gĂ©ographie tropicale avec accueil par l’universitĂ© de la RĂ©union en 1983.LĂ©gende manuscrite sur le document original : ''Cilaos- Ilet Ă  Cordes. Mise en cultures. Lentilles. Topo 1:50 000 La RĂ©union feuille 3.DESCRIPTION COMPLÉMENTAIRE :Tentative de maintien d'une activitĂ© agricole, malgrĂ© les contraintes de localisation et d'isolement, en s'appuyant l'exploitation agricole sur des techniques d'irrigation. -- GĂ©olocalisation : approximative centrĂ©e sur Îlet Ă  Cordes

    Afrique : Afrique de l'Ouest : Burkina Faso : Région Sud-Ouest : Province du Poni : Pays lobi : Vue aérienne d'une clairiÚre de mise en culture

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    Commentaire de l'auteur en 2017 : ---- Contexte ---- Diverses missions de terrain entre 1982 et 1986 dans le cadre d’un doctorat de gĂ©ographie sur l’évolution de l’agriculture familiale observĂ©e sous l’angle des structures de production et familiales ; approche comparative de diffĂ©rentes rĂ©gions climatiques et ethniques au Burkina Faso.LĂ©gende manuscrite sur le document original : ''Sud du pays Lobi. ClairiĂšre de mise en culture.'' DESCRIPTION COMPLÉMENTAIRE : Survol aĂ©rien , avant l'atterrissage Ă  l'aĂ©roport de Gaoua: paysage de savane arborĂ©e marquĂ© par l'alternance de parcelles cultivĂ©es et d'espaces laissĂ©es en jachĂšre. -- GĂ©olocalisation : approximative centrĂ©e sur Gaoua

    Afrique : Archipel des Mascareignes : France : La Réunion : Arrondissement de Saint-Benoßt : Salazie : Végétation luxuriante

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    Commentaire de l'auteur en 2017 : ---- Contexte ---- : Mission effectuĂ©e dans le cadre de l’organisation des JournĂ©es de gĂ©ographie tropicale avec accueil par l’universitĂ© de la RĂ©union en 1983.LĂ©gende manuscrite sur le document original : ''Cirque de Salazie. Luxuriance de la vĂ©gĂ©tation. Topo 1:50 000 La RĂ©union feuilles 2 et 1.'' DESCRIPTION COMPLÉMENTAIRE : En aval de la cascade du Voile de MariĂ©e, Ă©coulement de l'eau dans un dĂ©but de gorge aux parois escarpĂ©es, bordĂ©es d'une vĂ©gĂ©tation abondante. Ici mais ailleurs aussi, l'Ăźle de la RĂ©union offre de magnifiques exemples de la diversitĂ© de la vĂ©gĂ©tation tropicale, en fonction de l'altitude, de l'exposition aux vents et aux pluies. -- GĂ©olocalisation : hypothĂšse de gĂ©olocalisation exacte
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