L’action régionale de la Médiathèque de la Cité des sciences et de l’industrie

Depuis son ouverture en 1986, la Cité des sciences et de l’industrie a développé une politique d’action régionale à laquelle la Médiathèque a participé activement en partageant son expérience en matière de constitution et de gestion de fonds scientifiques et techniques avec les professionnels et les ibliothécaires territoriaux

Le panel de médecins généralistes de ville : éclairages sur les enjeux de la médecine de premier recours d’aujourd’hui

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Méthodes et outils pour la prévision opérationnelle des crues et des inondations: De la connaissance des débits à la prévision et l’avertissement aux risques

National audienceLa prévision des crues et des inondations revêt des enjeux très importants en France, en termes de protection des biens et des personnes. Les dégâts liés aux inondations se chiffrent régulièrement en centaines de millions d’euros, en lien avec des événements de crue très variables dans leur dynamique, leur emprise spatiale et leur intensité. Pour faire face à ces enjeux, INRAE a développé, en partenariat avec le Service central d’hydrométéorologie et d’appui à la prévision des inondations (SCHAPI) un programme de recherche de long terme sur l’amélioration des connaissances et des méthodes d’anticipation des aléas de crue et d’inondation. Démarré en 2003, ce programme s’est attaché à faire progresser (1) la connaissance des débits en rivière par l’amélioration des techniques d’hydrométrie et d’estimation des incertitudes associées ; (2) les chaînes d’avertissement aux crues soudaines (c’est-à-dire avec des temps de réaction courts), en particulier sur les cours d’eau non jaugés, en dehors du réseau réglementaire ; (3) les chaînes de prévision des crues sur les stations réglementaires jaugées, avec une aide à la mise en vigilance à 24h et au-delà.Sur chacun de ces volets, des outils et méthodes ont été développés et évalués à travers différentes actions de recherche, avant d’être transférés pour des applications opérationnelles. On peut citer par exemple le développement des jaugeages par vidéo (logiciel Fudaa-LSPIV), la quantification des incertitudes des jaugeages (intercomparaisons, ajouts au sein des logiciels Barème et QRevInt) et des courbes de tarage hauteur-débit (logiciel BaRatinAGE), le développement de la plateforme nationale Vigicrues Flash ou encore la mise au point de l’outil de prévision GRP et du module OTAMIN de quantification des incertitudes associées. Tous ces outils font l’objet d’échanges réguliers avec les utilisateurs opérationnels, dans le cadre de groupes utilisateurs ou de travail, permettant de collecter les retours d’expérience, d’identifier les limites des outils, et ainsi de contribuer à la formalisation de nouvelles questions de recherche. L’objectif de ce poster est de présenter un résumé des principaux outils et méthodes développées dans le cadre de ce partenariat de long terme, d’expliciter leurs caractéristiques et domaines d’application et de discuter de leurs perspectives d’évolution

Méthodes et outils pour la prévision opérationnelle des crues et des inondations: De la connaissance des débits à la prévision et l’avertissement aux risques

National audienceLa prévision des crues et des inondations revêt des enjeux très importants en France, en termes de protection des biens et des personnes. Les dégâts liés aux inondations se chiffrent régulièrement en centaines de millions d’euros, en lien avec des événements de crue très variables dans leur dynamique, leur emprise spatiale et leur intensité. Pour faire face à ces enjeux, INRAE a développé, en partenariat avec le Service central d’hydrométéorologie et d’appui à la prévision des inondations (SCHAPI) un programme de recherche de long terme sur l’amélioration des connaissances et des méthodes d’anticipation des aléas de crue et d’inondation. Démarré en 2003, ce programme s’est attaché à faire progresser (1) la connaissance des débits en rivière par l’amélioration des techniques d’hydrométrie et d’estimation des incertitudes associées ; (2) les chaînes d’avertissement aux crues soudaines (c’est-à-dire avec des temps de réaction courts), en particulier sur les cours d’eau non jaugés, en dehors du réseau réglementaire ; (3) les chaînes de prévision des crues sur les stations réglementaires jaugées, avec une aide à la mise en vigilance à 24h et au-delà.Sur chacun de ces volets, des outils et méthodes ont été développés et évalués à travers différentes actions de recherche, avant d’être transférés pour des applications opérationnelles. On peut citer par exemple le développement des jaugeages par vidéo (logiciel Fudaa-LSPIV), la quantification des incertitudes des jaugeages (intercomparaisons, ajouts au sein des logiciels Barème et QRevInt) et des courbes de tarage hauteur-débit (logiciel BaRatinAGE), le développement de la plateforme nationale Vigicrues Flash ou encore la mise au point de l’outil de prévision GRP et du module OTAMIN de quantification des incertitudes associées. Tous ces outils font l’objet d’échanges réguliers avec les utilisateurs opérationnels, dans le cadre de groupes utilisateurs ou de travail, permettant de collecter les retours d’expérience, d’identifier les limites des outils, et ainsi de contribuer à la formalisation de nouvelles questions de recherche. L’objectif de ce poster est de présenter un résumé des principaux outils et méthodes développées dans le cadre de ce partenariat de long terme, d’expliciter leurs caractéristiques et domaines d’application et de discuter de leurs perspectives d’évolution

Chronic interstitial lung disease associated with systemic lupus erythematosus: A multicentric study of 89 cases

International audienceAbstract Background and Objective Chronic interstitial lung disease (ILD) occurs rarely with systemic lupus erythematosus (SLE) as compared with other connective tissue diseases. This multicentric retrospective study of patients with SLE‐ILD from the OrphaLung and French SLE networks during 2005–2020 aimed to describe the characteristics of patients with SLE‐ILD and analyse factors associated with prognosis. Methods We analysed data for 89 patients with SLE‐ILD (82 women, 92.1%) (median age at SLE diagnosis: 35 years [interquartile range 27–47]). All patients met the 2019 EULAR/ACR criteria for the diagnosis of SLE. Results Forty two (47.2%) patients were positive for anti‐ribonuclear protein antibodies and 45 (50.6%) for anti SSA/Ro antibodies. A total of 58 (65.2%) patients had another connective tissue disease: Sjögren's syndrome ( n = 33, 37.1%), systemic sclerosis ( n = 14, 15.7%), inflammatory myopathy ( n = 6, 6.7%), or rheumatoid arthritis ( n = 6, 6.7%). ILD was diagnosed along with SLE in 25 (28.1%) patients and at a median of 6 (0–14) years after the SLE diagnosis. The most frequent CT pattern was suggestive of non‐specific interstitial pneumonia ( n = 41, 46.0%) with or without superimposed organizing pneumonia. After a median follow‐up of 86.5 [39.5–161.2] months, 18 (20.2%) patients had died and 6 (6.7%) underwent lung transplantation. The median 5‐year and 10‐year transplantation‐free survival were 96% (92–100) and 87% (78–97). In total, 44 (49.4%) patients showed ILD progression. Cutaneous manifestations and Raynaud's phenomenon were associated with better survival. Only forced vital capacity was significantly associated with survival and ILD progression. Conclusion ILD is a rare manifestation of SLE with good overall prognosis but with possible risk of ILD progression. Patients with SLE‐ILD frequently have another connective tissue disease

Méthodes et outils pour la prévision opérationnelle des crues et des inondations: De la connaissance des débits à la prévision et l’avertissement aux risques

National audienceLa prévision des crues et des inondations revêt des enjeux très importants en France, en termes de protection des biens et des personnes. Les dégâts liés aux inondations se chiffrent régulièrement en centaines de millions d’euros, en lien avec des événements de crue très variables dans leur dynamique, leur emprise spatiale et leur intensité. Pour faire face à ces enjeux, INRAE a développé, en partenariat avec le Service central d’hydrométéorologie et d’appui à la prévision des inondations (SCHAPI) un programme de recherche de long terme sur l’amélioration des connaissances et des méthodes d’anticipation des aléas de crue et d’inondation. Démarré en 2003, ce programme s’est attaché à faire progresser (1) la connaissance des débits en rivière par l’amélioration des techniques d’hydrométrie et d’estimation des incertitudes associées ; (2) les chaînes d’avertissement aux crues soudaines (c’est-à-dire avec des temps de réaction courts), en particulier sur les cours d’eau non jaugés, en dehors du réseau réglementaire ; (3) les chaînes de prévision des crues sur les stations réglementaires jaugées, avec une aide à la mise en vigilance à 24h et au-delà.Sur chacun de ces volets, des outils et méthodes ont été développés et évalués à travers différentes actions de recherche, avant d’être transférés pour des applications opérationnelles. On peut citer par exemple le développement des jaugeages par vidéo (logiciel Fudaa-LSPIV), la quantification des incertitudes des jaugeages (intercomparaisons, ajouts au sein des logiciels Barème et QRevInt) et des courbes de tarage hauteur-débit (logiciel BaRatinAGE), le développement de la plateforme nationale Vigicrues Flash ou encore la mise au point de l’outil de prévision GRP et du module OTAMIN de quantification des incertitudes associées. Tous ces outils font l’objet d’échanges réguliers avec les utilisateurs opérationnels, dans le cadre de groupes utilisateurs ou de travail, permettant de collecter les retours d’expérience, d’identifier les limites des outils, et ainsi de contribuer à la formalisation de nouvelles questions de recherche. L’objectif de ce poster est de présenter un résumé des principaux outils et méthodes développées dans le cadre de ce partenariat de long terme, d’expliciter leurs caractéristiques et domaines d’application et de discuter de leurs perspectives d’évolution

Early EEG for Prognostication Under Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation

International audienceBackground/objectives: Tools for prognostication of neurologic outcome of adult patients under venoarterial ECMO (VA-ECMO) have not been thoroughly investigated. We aimed to determine whether early standard electroencephalography (stdEEG) can be used for prognostication in adults under VA-ECMO.Methods: Prospective single-center observational study conducted in two intensive care units of a university hospital, Paris, France. Early stdEEG was performed on consecutive adult patients treated with VA-ECMO for refractory cardiogenic shock or refractory cardiac arrest. The association between stdEEG findings and unfavorable outcome was investigated. The primary endpoint was 28-day mortality. The secondary endpoint was severe disability or death at 90 days, defined by a score of 4-6 on the modified Rankin scale.Results: A total of 122 patients were included, of whom 35 (29%) received cardiopulmonary resuscitation before VA-ECMO cannulation. Main stdEEG findings included low background frequency ≤ 4 Hz (n = 27, 22%) and background abnormalities, i.e., a discontinuous (n = 20, 17%) and/or an unreactive background (n = 12, 10%). Background abnormalities displayed better performances for prediction of unfavorable outcomes, as compared to clinical parameters at time of recording. An unreactive stdEEG background in combination with a background frequency ≤ 4 Hz had a false positive rate of 0% for prediction of unfavorable outcome at 28 days and 90 days, with sensitivities of 8% and 6%, respectively. After adjustment for confounders, a lower background frequency was independently associated with unfavorable outcome at 28 days (adjusted odds ratio per 1-Hz increment, 95% CI 0.71, 0.52-0.97), whereas no such independent association was observed at 90 days.Conclusion: Standard EEG abnormalities recorded at time of VA-ECMO initiation are predictive of unfavorable outcomes. However, the low sensitivity of these parameters highlights the need for a multimodal evaluation for improving management of care and prognostication