Padrões funcionais de saúde em adultos com COVID-19 na terapia intensiva: fundamentação aos diagnósticos de enfermagem

Objective: to identify the main nursing diagnoses in adult patients confirmed with the new coronavirus admitted to intensive care units in the light of functional health standards. Method: descriptive study, reflective analysis of the literature in the light of the theory of functional health standards. Results: The main nursing diagnoses according to NANDA-International are: Imbalanced nutrition less than body needs (00002), Risk of unbalanced liquid volume (00025), Diarrhea (00013), Impaired gas exchange (00030) , Impaired bed mobility (00091), Risk of ineffective peripheral tissue perfusion (00228), Risk of infection (00004), Risk of aspiration (00039), and Risk of pressure injury (00249). The nursing actions are related to the diagnoses presented, based on comfort, harm reduction and preventive measures to the patient with conformation of the new coronavirus. However, there is no identification of clinical studies in the area with the specificity of these diagnoses or with the effectiveness of these proposed interventions. Conclusion: Nursing can present strategies based on the patient's responses to the new coronavirus, translated into the nursing diagnoses that are the basis for interventions. Therefore, clinical studies are suggested to identify the accuracy of each of these diagnoses and the effectiveness of these interventions.Objetivo: identificar los principales diagnósticos de enfermería en pacientes adultos confirmados con el nuevo coronavirus ingresado en unidades de cuidados intensivos a la luz de los estándares de salud funcional. Método: estudio descriptivo, análisis reflexivo de la literatura a la luz de la teoría de los estándares funcionales de salud. Resultados: los principales diagnósticos de enfermería según NANDA-International son: nutrición desequilibrada inferior a las necesidades corporales (00002), riesgo de volumen de líquido desequilibrado (00025), diarrea (00013), intercambio de gases deteriorado (00030) , Movilidad de la cama alterada (00091), riesgo de perfusión periférica ineficaz del tejido (00228), riesgo de infección (00004), riesgo de aspiración (00039) y riesgo de lesión por presión (00249). Las acciones de enfermería están relacionadas con los diagnósticos presentados, basados ​​en la comodidad, la reducción de daños y las medidas preventivas para el paciente con la conformación del nuevo coronavirus. Sin embargo, no hay identificación de estudios clínicos en el área con la especificidad de estos diagnósticos o con la efectividad de estas intervenciones propuestas. Conclusión: la enfermería puede presentar estrategias basadas en las respuestas del paciente al nuevo coronavirus, traducidas en los diagnósticos de enfermería que son la base de las intervenciones. Por lo tanto, se sugieren estudios clínicos para identificar la precisión de cada uno de estos diagnósticos y la efectividad de estas intervenciones.Objetivo: identificar os principais diagnósticos de enfermagem em pacientes adultos confirmados com o novo coronavírus internados em unidades de terapia intensiva à luz dos padrões funcionais de saúde. Método: estudo descritivo, tipo análise reflexiva da literatura à luz da teoria de Padrões funcionais de saúde. Resultados: Os principais diagnósticos de enfermagem de acordo com a NANDA-Internacional são: Nutrição desequilibrada menor do que as necessidades corporais(00002), Risco de volume de líquido desequilibrado(00025), Diarreia(00013), Troca de gases prejudicada(00030), Mobilidade no leito prejudicada(00091), Risco de perfusão tissular periférica ineficaz(00228), Risco de infecção(00004), Risco de aspiração(00039), e Risco de lesão por pressão(00249). As ações de enfermagem são relacionadas aos diagnósticos apresentados, embasados no conforto, redução de danos e medidas preventivas ao paciente com conformação do novo coronavírus. Entretanto, não há identificação de estudos clínicos na área com a especificidade desses diagnósticos ou com a efetividade dessas intervenções propostas. Conclusão: A enfermagem pode apresentar estratégias com base nas respostas do paciente com o novo coronavírus, traduzidas nos diagnósticos de enfermagem que são a base para as intervenções. Sugere-se, portanto, estudos clínicos para a identificação de qual a acurácia de cada um desses diagnósticos e efetividade dessas intervenções

Nos braços da lei: O uso da violência negociada no interior das prisões

CASTRO E SILVA, Anderson Moraes. Nos braços da lei: O uso da violência negociada no interior das prisões. Rio de Janeiro: e+a, 2008. 170 p

O dizível e o indizível: narrativas de dor e violência em cárceres brasileiros

Este artigo debruça-se sobre narrativas do cárcere. A partir da análise das narrativas sobre a trajetória profissional de uma agente prisional em particular, é possível pensar em diversos aspectos que envolvem a experiência dentro do cárcere, dentre eles, a dor, a memória e a violência. Desde os conceitos trabalhados por Halbwachs sobre memória e Veena Das acerca da experiência violenta e o trabalho do tempo, o artigo pretende abordar a elaboração de narrativas de situações em que a dor e a violência não apenas se mostram presentes, mas principalmente organizam a estrutura narrativa. Tendo como base uma pesquisa etnográfica realizada com agentes prisionais femininas no estado de São Paulo, o artigo discute a maneira como a experiência no cárcere pode ser compreendida através das histórias construídas no intuito de compartilhar a dor vivenciada ali dentro.This article aims to discuss prison’s narratives. Through the analyses of a prison safety guardian trajectory, it is possible to think about a lot of issues, as we can see: experience inside prison, pain, memory and violence. Since the concepts of Halbwachs about memory and Veena Das about the violent experience and the role of the time, this article aims to privilege the narrative’s construction on specially situations when the pain and the violence are not just present, but, besides that, they structure the narrative. Based on the ethnographic data, from a research realized with some prison safety female guardians in São Paulo, this article discuss how the prison experience can be comprehend trough the narratives built to share the pain that people suffered inside there

Identificação de dor por enfermeiros em pacientes adultos em terapia intensiva: estado da arte no Brasil

Dor é uma sensação ou experiência emocional desagradável, associada ou não a dano tecidual, de início súbito ou lento, em qualquer intensidade. Em sua maior parte, por tratar-se de uma sensação, considera-se o relato verbal do paciente como fundamental para diagnosticar dor. No entanto, pacientes internados em terapia intensiva, em sua maioria, permanecem sedados ou em coma, impossibilitando esse relato. Desta forma, esse estudo teve como objetivo identificar o estado da arte sobre dor em pacientes adultos em terapia intensiva nos estudos de enfermagem no Brasil. Trata-se de uma revisão integrativa, cuja coleta de dados foi realizada no mês de janeiro de 2022. Usando os descritores dor, enfermagem, terapia intensiva e o conector booleano “and”, foi realizada uma busca na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram considerados cinco artigos para análise. Todos eles têm corpo autoral composto por enfermeiros e acadêmicos de enfermagem e são distribuídos de forma aleatória ao longo do tempo estabelecido para análise. A partir das unidades de significação presentes nos estudos analisados, três categorias emergiram: I- Dor aguda em terapia intensiva; II- Avaliação não verbal de dor de pacientes adultos em UTI; III- Dor para pacientes em cuidados paliativos em terapia intensiva. Concluiu-se que, apesar de existirem alguns métodos de avaliação de dor em pacientes em terapia intensiva, ainda não são suficientes para um manejo adequado da dor e quando são pertinentes, a desinformação do profissional de enfermagem aliada à falta de protocolos adequados para manejo de dor nas instituições contribui para a negligência deste quadro

O dizível e o indizível: narrativas de dor e violência em cárceres brasileiros

Este artigo debruça-se sobre narrativas do cárcere. A partir da análise das narrativas sobre a trajetória profissional de uma agente prisional em particular, é possível pensar em diversos aspectos que envolvem a experiência dentro do cárcere, dentre eles, a dor, a memória e a violência. Desde os conceitos trabalhados por Halbwachs sobre memória e Veena Das acerca da experiência violenta e o trabalho do tempo, o artigo pretende abordar a elaboração de narrativas de situações em que a dor e a violência não apenas se mostram presentes, mas principalmente organizam a estrutura narrativa. Tendo como base uma pesquisa etnográfica realizada com agentes prisionais femininas no estado de São Paulo, o artigo discute a maneira como a experiência no cárcere pode ser compreendida através das histórias construídas no intuito de compartilhar a dor vivenciada ali dentro

Análise da utilização conjunta do gás natural e das energias renováveis para a geração de eletricidade

The use of renewables in electricity generation, especially wind and solar, has grown worldwide, taking advantage of reductions in equipment costs and policies to encourage substitution of fossil fuels. However, one of the main characteristics of wind and solar generation is intermittency, which requires increasingly flexible electricity generation systems. In Brazil, renewables have also shown significant growth with an increase in wind and solar generation. Some of the new hydroelectric projects, which have come into operation in recent years, feature run-of-river operation. With smaller reservoirs, the production of electricity in these plants, in periods of drought, drops substantially, making it necessary to complement this production. This work analyzes the use of natural gas, in order to present it as a viable fuel within the scenario of changing the electricity generation matrix, either with the use of renewable energies, around the world, or with the expansion of run-of-river hydroelectric plants in Brazil. The analysis presents several strengths and opportunities for natural gas, such as, for example, technologies that allow electricity generation with efficiencies greater than 60%, in combined cycle plants, and reduction of CO2 emissions in the order of 60%, compared to USC plants operating with two types of coal widely used in Brazil. Furthermore, the combustion of natural gas is practically free from SO2 emissions. The analysis also points out that the investment cost of a natural gas thermoelectric plant is about 50% lower, while the O&M cost is 40% lower compared to a USC plant. However, some factors are negative, there are weaknesses and threats that can make it difficult to use natural gas to generate electricity. Even natural gas has better environmental characteristics, compared to other fossil fuels, policies to encourage the use of renewable energy and replacement of fossil fuels can limit the use of natural gas. Furthermore, the development of energy storage technologies can mitigate the impacts of renewable energies intermittence. From all the factors presented by the analysis, it is possible to affirm that natural gas, despite being a fossil fuel, has, and will continue to play for the next years, a fundamental role in guaranteeing the stability of the electricity supply in the scenario expansion of wind and solar energy. Specifically in the Brazilian case, the complementary operation, during the dry season, with run-of-river hydroelectric plants is essential to guarantee the electricity supply to the country.O uso das energias renováveis na geração de eletricidade, especialmente eólica e solar, tem crescido em todo o mundo, aproveitando-se de reduções nos custos dos equipamentos e de políticas de incentivo de substituição de combustíveis fósseis. Contudo, uma das principais características da geração eólica e solar é a intermitência, o que exige sistemas de geração de eletricidade cada vez mais flexíveis. No Brasil, as energias renováveis também têm apresentado crescimento significativo com aumento na geração eólica e solar. Uma parte dos novos empreendimentos hidrelétricos, que entraram em operação nos últimos anos, têm como característica a operação fio d´água. Com reservatórios menores a produção de eletricidade nestas usinas, nos períodos de seca, cai substancialmente, sendo necessário complementar esta produção. Este trabalho analisa o uso do gás natural, com o intuito de apresentá-lo como um combustível viável dentro do cenário de alteração da matriz de geração de eletricidade, seja com o uso das energias renováveis, ao redor do mundo, ou ainda com a expansão das hidrelétricas fio d´água no Brasil. A análise apresenta diversas forças e oportunidades para o gás natural, como por exemplo, tecnologias que permitem geração de eletricidade com eficiências superiores a 60 %, em plantas de ciclo combinado, e redução de emissões de CO2 da ordem de 60 %, na comparação com plantas USC operando com dois tipos de carvões bastante utilizados no Brasil. Além disso, a combustão de gás natural é praticamente isenta de emissões de SO2. A análise também aponta que o custo de investimento de uma central termelétrica a gás natural é cerca de 50 % menor, enquanto que o custo de O&M é 40 % menor na comparação com uma central USC. Mas nem todos os fatores são positivos, existem fraquezas e ameaças que podem dificultar o uso do gás natural na geração de eletricidade. Mesmo o gás natural possuindo melhores características ambientais, frente aos demais combustíveis fósseis, políticas de incentivo ao uso de energias renováveis e substituição dos combustíveis fósseis podem limitar o uso do gás natural. Além disso, o desenvolvimento de tecnologias de armazenamento de energia pode mitigar os impactos da intermitência das energias renováveis. A partir de todos os fatores apresentados pela análise, é possível afirmar que o gás natural, apesar de ser um combustível de origem fóssil, tem, e continuará tendo pelos próximos anos, um papel fundamental para garantir a estabilidade do fornecimento de energia elétrica no cenário de expansão das energias eólica e solar. Especificamente no caso brasileiro, a operação complementar, durante o período de seca, com as hidrelétricas fio d´água é fundamental para garantir o suprimento de eletricidade para o país

Planejamento de comunicação da loja Ki Charme moda infanto juvenil

Orientadores: Cleverson Ribas Carneiro, Letícia Salem Herrmann Lima e Juliane Martins.Projeto (graduação) - Universidade Federal do Paraná, Curso de Tecnologia em Comunicação Institucional

"Aqui nesta sarabanda alucinada": o livro "Hospício é Deus: Diário I" em análise

O objetivo deste trabalho é compreender as implicações da relação entre a escrita e a produção de subjetividades do interno manicomial na obra Hospício é Deus: Diário I (1965), de Maura Lopes Cançado. Através da análise do Diário tanto como relato autobiográfico como quanto obra literária, busca-se entender de que maneira a escrita impactou o entendimento de si enquanto sujeito por parte de Cançado. Para a realização desta análise, são utilizados como base estudos de áreas transdisciplinares, como Michel Foucault para o conceito de loucura e instituições manicomiais, Wayne C. Booth para pensar na confiabilidade do relato de Cançado e Nise da Silveira para pensar o conceito de criação artística em relação à loucura

MUSIC IN DAILY CARE: A THERAPEUTIC RESOURCE FOR NURSING

Objetivo: fazer um diagnóstico do estado da arte da utilização da Musicoterapia por profissionais da Enfermagem, destacando-se uma discussão sobre a forma como a música é utilizada na prática de cuidar e sobre a nomenclatura utilizada. Métodos: Cada um dos autores se responsabilizou por coletar dados e fazer uma revisão sistemática de duas séries de estudos de musicoterapia e enfermagem. Todo o material coletado foi analisado segundo uma abordagem qualitativa, à luz do referencial metodológico da Análise de Conteúdo.Resultados: Os resultados encontrados referem-se à utilização da música pela Enfermagem em diversas áreas do cuidado tais como no processo de cuidar de clientes com Síndrome Neurológica decorrentes da AIDS e como facilitadora na relação Enfermeiro-cliente em sofrimento psíquico, entre outras.Conclusão: concluímos que a música pode ser utilizada no cotidiano de cuidar da enfermagem considerando que, assim como o cuidado, ela valoriza a construção de subjetividades inerentes ao afeto e à criatividade