Avaliação do controle de qualidade e proteção radiologica na cidade do Rio de Janeiro

Orientador: Frab Norberto BoscoloTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: A radiografia periapical desempenha papel relevante na prática clínica, devido a sua reconhecida importância no diagnóstico. Porém, para oferecer uma boa qualidade de imagem é necessário um criterioso respeito às etapas de sua aquisição. Tal condição está, também, associada à proteção radiológica do profissional e do paciente. Com o objetivo de avaliar o conhecimento dos profissionais da cidade do Rio de Janeiro, no que diz respeito aos fatores relacionados a aquisição das radiografias periapicais em seus consultórios, e o funcionamento dos aparelhos de raios-X. Inicialmente, elaborou-se um questionário abordando-se aspectos fundamentais para a obtenção de uma radiografia periapical. Posteriormente, foi realizada a verificação dos aparelhos de raios-X por meio de uma série de procedimentos e medições que fazem parte dos testes de constância, previstos pelo programa de garantia de qualidade. Participaram desta pesquisa 200 cirurgiões-dentistas de diversas especialidades. Dentre os resultados obtidos, verificou-se algumas respostas satisfatórias; vários aspectos merecem registro, como a grande variação em relação ao tempo de exposição utilizado, a preferência na realização do processamento pelo método visual, o acionamento dos raios-X pelo botão de retardo, a falta de exatidão nos timers e a variação de valores efetivos na quilovoltagem. Tais resultados destacaram-se por estarem em desacordo com a legislação vigente que regulamentam a proteção radiológica (Portaria 453 Secretaria de Vigilância Sanitária - Ministério da Saúde). Com base nos resultados obtidos verificou-se a pouca informação dos profissionais em relação às normas preconizadas para a realização das radiografias odontológicas e que, no geral, os aparelhos de raios-X odontológicos não se encontram dentro dos padrões aceitáveis de funcionamentoAbstract: Periapical radiography is a relevant instrument in clinical practice due to its recognized importance in diagnosis. However, in order to offer a good quality image, a judicious respect is required for the stages in obtaining it. This condition is also associated with radiological protection of the professional and the patient.With the aim of evaluating the knowledge of professionals in the city of Rio de Janeiro with regard to performing periapical radiography in their office and how X-ray apparatus works, a questionnaire was initially drawn up, covering fundamental aspects for obtaining a periapical radiography. Afterwards, a check was made on X-ray apparatuses be a series of procedures and measurements that form part of the consistency tests foreseen in the qualíty guarantee programo Two hundred (200) dental surgeons, in various specializations, participated in this research. Among the results obtained, some satisfactory replies were found; many aspects are worthy of recording, like the wide range of exposure time used, the preference for carrying out processing by the visual method, the activation of X-rays by means of the retard button, the lack of accuracy of the timers and the range of effective values in Kilovolts. These results were noteworthy due to being in disagreement with the technical standards in force that regulate radiological protection (Administrative Ruling 453 Secretary for Sanitary Control - Ministry of Health). Based on the results obtained it was found that professionals were poorly informed with regard to the preconized standards for carrying our odontological radiography and that X-ray apparatuses are within the acceptable working standardsDoutoradoDoutor em Radiologia Odontológic

Proposição de método de gestão para doenças crônicas: estudo de caso – Diabetes mellitus na Policlínica Naval Nossa Senhora da Glória

A partir de pesquisa bibliográfica e pesquisa em campo, uma metodologia foi construída para dar a organização estudada a competência de questionar e propor melhorias para seu fluxo de atividades. Foi feito desenvolvimento de um painel de indicadores de desempenho específicos para o Diabetes Mellitus, visualização agregada dos processos de negócios e proposições de melhoria a partir da análise dos processos.A partir do conhecimento adquirido durante entrevistas e atividades participativas com a gestão da organização estudada, o método foi extrapolado para um manual do processo de desenvolvimento deste mesmo projeto para outras condições de saúde

Effect of cement type and water storage time on the push-out bond strength of a glass fiber post

This study investigated the effects of the cement type and the water storage time on the push-out bond strength of a glass fiber post. Glass fiber posts (Fibrekor, Jeneric Pentron) were luted to post spaces using a self-cured resin cement (C&B Cement [CB]), a glass ionomer cement (Ketac Cem [KC]) or a resin-modified glass ionomer cement (GC FujiCEM [FC]) according to the manufacturers&#8217; instructions. For each luting agent, the specimens were exposed to one of the following water storage times (n=5): 1 day (T1), 7 days (T7), 90 days (T90) and 180 days (T180). Push-out tests were performed after the storage times. Control specimens were not exposed to water storage, but subjected to the push-out test 10 min after post cementation. Data (in MPa) were analyzed by Kruskal-Wallis and Dunn`s test (&#945;=0.05). Cement type and water storage time had a significant effect (p<0.05) on the push-out bond strength. CB showed significantly higher values of retention (p<0.05) than KC and FC, irrespective of the water storage time. Water storage increased significantly the push-out bond strength in T7 and T90, regardless of the cement type (p<0.05). The results showed that fiber posts luted to post spaces with the self-cured resin cement exhibited the best bonding performance throughout the 180-day water storage period. All cements exhibited a tendency to increase the bond strength after 7 and 90 days of water storage, decreasing thereafter.Este estudo investigou os efeitos do tipo de cimento e do tempo de armazenamento em água na resistência adesiva ao cisalhamento de pinos de fibra. Pinos de fibra de vidro (Fibrekor, JenericPentron) foram cimentados aos condutos radiculares usando o cimento resinoso autopolimerizável (C&B Cement [CB]), o cimento de ionômero de vidro (Ketac Cem [KC]) ou o cimento de ionômero de vidro modificado por resina (GC FujiCEM [FC]) de acordo com as instruções dos fabricantes. Para cada cimento, os espécimes foram expostos a um dos seguintes tempos de armazenamento em água (n=5): 1 dia (T1), 7 dias (T7), 90 dias (T90) e 180 dias (T180). Os testes de resistência adesiva ao cisalhamento foram realizados após os períodos de armazenamento. Os espécimes controles não foram expostos ao armazenamento em água, mas submetidos ao teste de resistência adesiva ao cisalhamento 10 min após a cimentação do pino. Os dados (MPa) foram analisados usando Kruskal-Wallis e teste de Dunn (&#945;=0,05). O tipo de cimento e o tempo de armazenamento em água afetaram significantemente a resistência adesiva ao cisalhamento (p<0,05). CB apresentou valores de retenção significantemente superiores a KC e FC, independentemente do tempo de armazenamento em água. Esse, por sua vez, aumentou significantemente a resistência adesiva ao cisalhamento em T7 e T90, independentemente do tipo de cimento (p<0,05). Os resultados indicaram que os pinos de fibra cimentados aos condutos radiculares com o cimento resinoso autopolimerizável apresentou a melhor performance adesiva durante todo o período de armazenamento em água de 180 dias. Todos os cimentos apresentaram uma tendência a aumentar a resistência adesiva ao cisalhamento após 7 e 90 dias de armazenamento em água, diminuindo posteriormente

A Study on Self-efficacy at Work and Sociodemographic Characteristics of Employees at a Federal University

O objetivo do presente estudo é verificar o grau de associação entre as características sociodemográficas e os níveis de autoeficácia no trabalho (AET) de 289 servidores de uma universidade federal. A autoeficácia é tida como a percepção do indivíduo sobre suas capacidades no exercício de determinada atividade. As crenças das pessoas na própria capacidade podem influenciar seu desempenho e determinar o modo como se sentem, pensam, se motivam e se comportam. A pesquisa descritiva, de natureza quantitativa, utiliza para a análise de dados os programas estatísticos R e Minitab. O instrumento utilizado para a coleta de dados incluiu variáveis sociodemográficas e a Escala de Autoeficácia Geral Percebida. Para o tratamento estatístico dos dados, em sua análise foram utilizadas estatística descritiva, análise de cluster e o teste Qui-quadrado. A caracterização da amostra mostrou uma distribuição equilibrada das variáveis investigadas; a análise dos níveis de AET apontou uma média geral de 3,2, superior à média geral de outros estudos, que é de 2,9; e os resultados do teste Qui-quadrado mostraram que não houve associação entre as características sociodemográficas e a AET, exceto em relação à variável cor ou raça.The aim of this study is to assess the degree of association between sociodemographic characteristics and the levels of self-efficacy at work (SEW) of 289 federal university employees. Self-efficacy is understood to be the individual's perception of his ability when performing a given activity. The beliefs of people in their ability may influence their performance and determine how the people feel, think, behave and motivate themselves. The descriptive survey data, of a quantitative nature, was analyzed using the R and Minitab statistical programs. The instrument used to collect data included sociodemographic variables and a Scale of Generally Perceived Self-efficacy. For statistical treatment of data, descriptive statistics, cluster analysis and the chi-square test were used. Characterization of the sample showed a balanced distribution of the variables investigated. Analysis of the levels of SEW showed an overall average of 3.2, higher than the overall average of other studies which is 2.9. Results of the chi-square test disclosed no association between sociodemografic characteristics and SEW, except for the variable of color or race

Método Acmant (Adapted Caussinus-Mestrealgorithm for Homogenising Networks of Temperature Series): Aplicação em Dados de Temperatura Média do ar da Cidade de Aracaju-se (Brasil)

http://dx.doi.org/10.5902/2179460X16207The homogenization is a procedure to improve the quality of data. In climatology, homogenization examines and adjusts temporal biases of climatic variables, caused by non-climatic factors. The objective of this study was to homogenize the data mean air temperature (Tma) applying the method ACMANT (Adapted Caussinus-Mestre Algorithm for homogenising Networks of Temperature series) and study trends of Tma in Aracaju-SE. ACMANT is a fully automatic in Fortran code that uses multiple relative time series for homogenization. The ACMANT is a further development of the Caussinus-Mestre method, that is one of the most effective tool among the known homogenising methods. The methodology of this study used ACMANTv1.2 version and monthly data of Tma for the period 1961-2012 to capital of Sergipe (Aracaju) and eight nearby cities obtained in Meteorological Database for Education and Research (BDMEP), the Climate Standard of the National Institute of Meteorology of Brazil (INMET) and application and Mann-Kendall test for non-parametric analysis of trend in the study of Tma series. In the series of original data existed 23.7% missing value that were filled by the method. The results the Mann-Kendall test, after the homogenization process, showed trends significant (p-value&lt;5%) of elevated to Tma for the period with an increase of 0.5°C over the last decade (2000-2010) in reference to Climate Standard INMET of 26°C.A homogeneização é um processo para aperfeiçoar a qualidade dos dados. Em climatologia, a homogeneização analisa e ajusta tendências temporais de variáveis climáticas, causadas por fatores não climáticos. O objetivo deste trabalho foi realizar a homogeneização de dados da Temperatura média do ar (Tma) aplicando o método ACMANT (Adapted Caussinus-Mestre Algorithm for homogenising Networks of Temperature series) e analisar tendências da Tma em Aracaju-SE. O método ACMANT é totalmente automático em código Fortran e utiliza séries temporais em relação múltipla para o processo de homogeneização. O ACMANT é um aperfeiçoamento do método Caussinus-Mestre, que consiste em uma das ferramentas mais eficazes entre os métodos de homogeneização conhecidos

Impacto do apoio social sobre os sintomas de mulheres brasileiras com fibromialgia

ResumoObjetivou‐se avaliar o impacto do apoio social sobre os sintomas de mulheres brasileiras com fibromialgia (FM). Trata‐se de um estudo observacional descritivo que selecionou 66 mulheres que atendiam aos critérios do Colégio Americano de Reumatologia (ACR) de 1990. O apoio social foi medido com o Social Support Survey (MOS‐SSS), a funcionalidade com o Questionário do Impacto da Fibromialgia (FIQ), a depressão com o Inventário de Depressão de Beck (BDI), a ansiedade com a Escala de Ansiedade de Hamilton (HAS), a afetividade com o Positive and Negative Affect Schedule (Panas) e foi feita algometria para registrar o limiar da dor à pressão (LDP) e a tolerância álgica à pressão (TAP) nos 18 pontos recomendados pelo ACR. Os pacientes foram divididos nos grupos apoio social normal (ASN) ou ruim (ASR); o ASR foi definido como uma pontuação nos MOS‐SSS abaixo do percentil 25da amostra total. Usou‐se o teste de Mann‐Whitney ou o teste t não pareado para comparar variáveis intergrupos e o de Fisher para as variáveis categóricas. Usaram‐se a análise de covariância e o teste de correlação de Pearson. Não houve diferença nas variáveis sociodemográficas entre os grupos ASN e ASR. Observaram‐se diferenças entre os grupos ASN e ASR para todas as quatro subcategorias de apoio social e pontuação total do MOS‐SSS. Encontraram‐se diferenças significativas entre o ASN e o ASR na depressão (p=0,007), afeto negativo (p=0,025) e LDP (p=0,016). A subcategoria apoio afetivo mostrou correlação positiva entre a dor e o afeto positivo no grupo ASR. A subcategoria interação social positiva mostrou uma correlação negativa entre o FIQ e o estado de depressão. Portanto, o apoio social parece contribuir para a melhoria na saúde mental e física na FM.AbstractWe aimed to assess the impact of social support on symptoms in Brazilian women with FM. An observational, descriptive study enrolling sixty‐six women who met the 1990 American College of Rheumatology (ACR) criteria. Social support was measured by the Social Support Survey (MOS‐SSS), functionality was evaluated using the Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), depression was assessed using the Beck Depression Inventory (BDI), anxiety was measured using the Hamilton Anxiety Scale (HAS), affectivity was measured by Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), and algometry was carried out to record pressure pain threshold (PPth) and tolerance (PPTo) at eighteen points recommended by the ACR. Patients were divided into normal (NSS) or poor social support (PSS) groups with PSS defined as having a MOS‐SSS score below the 25th percentile of the entire sample. Mann‐Whitney or Unpaired t‐test were used to compare intergroup variables and Fisher's for categorical variables. Analysis of covariance and Pearson correlation test were used. No differences in sociodemographic variables between PSS and NSS were found. Differences between NSS and PSS groups were observed for all 4 subcategories of social support and MOS‐SSS total score. Significant differences between NSS and PSS on depression (p= 0.007), negative affect (p= 0.025) and PPTh (p= 0.016) were found. Affectionate subcategory showed positive correlation between pain and positive affect in PSS. Positive social interaction subcategory showed a negative correlation between FIQ and depression state. Therefore social support appears to contribute to ameliorate mental and physical health in FM

Modelagem e Tendência da Temperatura Média do ar da Cidade de Salvador-Bahia

This paper verifies the trend and performs the modeling of the mean air temperature (Tma) Salvador (BA) city, with data from 1961 to 2012 with a view to projecting its climatological variability for a period of 30 years (2013-2042). The trend test of Mann-Kendall indicated positive trend in Tma and Dynamic Regression Model estimated an Tma of 25.8ºC above the climatological normal current of 25.3ºC.O presente trabalho verifica a tendência e realiza a modelagem da Temperatura média do ar (Tma) da cidade de Salvador (BA), com dados de 1961 a 2012, visando a projeção de sua variabilidade para um período climatológico de 30 anos (2013-2042). O teste de Mann-Kendall indicou tendência positiva em Tma e o Modelo de Regressão Dinâmica ajustado estimou uma Tma de 25,8ºC, acima da atual Normal climatológica de 25,3ºC

Uv Extreme Events in Northeast of Brazil

The main objective of this paper is to analyze extremes UV episodes in Northeast of Brazil (NEB), generally associated to cloud cover and levels of total ozone column (total ozone). The methodology consisted of the calculation of the 95th percentile to define the extreme value in the seasons of UV in city of Natal-RN (reference city) and analysis of NEB obtained from Ozone Monitoring Instrument (OMI) to UV index, total ozone and cloud cover in dates of extreme events in reference city. The results of UV index for Natal city indicated 14.4 for the extreme event in summer and images selected of OMI showed that extreme event were associated mainly with absence of cloudiness and levels below average annual of total ozone. Analysis of extreme episodes of UV index in NEB indicated that the extreme event occurred in reference city does not happen in the entire region, because of the large spatial variability of cloud cover and total ozone.