TEORIA DO AUTOCUIDADO DE OREM DURANTE A GRAVIDEZ: APLICABILIDADE PARA O CUIDADO CLÍNICO DE ENFERMAGEM

Self-care consists of actions aimed at self-care, meeting needs and achieving well-being. This study mentioned self-care during the gestational period because it is a phase permeated by adaptations and requires special attention to achieve a healthy pregnancy. The objective was to know the scientific evidence about the applicability of Orem's Theory of Self-Care for clinical nursing care during pregnancy. This is an integrative review carried out in the databases Web of Science, Scopus, CINAHL, LILACS; MEDLINE/PUBMED and VHL from the controlled descriptors self care, nursing theory, pregnancy and pregnant woman between March and May 2022, including articles available electronically in full, without language restriction or time frame. Six studies, published between 1999 and 2015, were included, in which 25 self-care deficits were identified, in the developmental, universal and health deviation requirements, using partially compensatory, fully compensatory and support-education nursing systems. Orem's Self-Care Theory subsidized clinical nursing care in meeting the needs of pregnant women, providing the development of their potential for self-care, to promote the well-being of pregnant women and conceptuses, as well as strengthening the nursing process with care scientific and interactive.El autocuidado consiste en acciones encaminadas al autocuidado, a la satisfacción de necesidades y al logro del bienestar. Este estudio menciona el autocuidado durante el período gestacional porque es una fase permeada por adaptaciones y requiere especial atención para lograr un embarazo saludable. El objetivo fue conocer las evidencias científicas sobre la aplicabilidad de la Teoría del Autocuidado de Orem para el cuidado clínico de enfermería durante el embarazo. Esta es una revisión integradora realizada en las bases de datos Web of Science, Scopus, CINAHL, LILACS; MEDLINE/PUBMED y BVS de los descriptores controlados autocuidado, teoría de enfermería, embarazo y mujer embarazada entre marzo y mayo de 2022, incluidos los artículos disponibles electrónicamente en su totalidad, sin restricción de idioma ni franja horaria. Se incluyeron seis estudios, publicados entre 1999 y 2015, en los que se identificaron 25 déficits de autocuidado, en los requisitos evolutivos, universales y de desviación de la salud, utilizando sistemas de enfermería parcialmente compensatorios, totalmente compensatorios y de educación de apoyo. La Teoría del Autocuidado de Orem subsidia el cuidado clínico de enfermería en la satisfacción de las necesidades de las gestantes, propiciando el desarrollo de sus potencialidades para el autocuidado, para promover el bienestar de las gestantes y gestantes, así como fortalecer el proceso de enfermería con el cuidado científico e interactivo.O autocuidado constitui-se de ações que visam o cuidado de si, o atendimento de necessidades e o alcance de bem-estar. Mencionou-se neste estudo o autocuidado no período gestacional por ser uma fase permeada por adaptações e que requer atenção especial para o alcance de uma gestação saudável. Objetivou-se conhecer as evidências científicas acerca da aplicabilidade da Teoria do Autocuidado de Orem para o cuidado clínico de enfermagem durante a gravidez. Trata-se de revisão integrativa realizada nas bases Web of Science, Scopus, CINAHL, LILACS; MEDLINE/PUBMED e BVS a partir dos descritores controlados self care, nursing theory, pregnancy e pregnant womam entre março e maio 2022, incluindo artigos disponíveis eletronicamente na integra, sem restrição de idiomas ou recorte temporal. Foram incluídos seis estudos, publicados entre 1999 e 2015, nos quais foram identificados 25 déficits de autocuidado, nos requisitos desenvolvimental, universal e desvio de saúde, com utilização dos sistemas de enfermagem parcialmente compensatório, totalmente compensatório e apoio-educação. A Teoria de Autocuidado de Orem subsidiou o cuidado clínico de enfermagem no atendimento às necessidades das gestantes, proporcionando o desenvolvimento de suas potencialidades para o autocuidado, para promover bem-estar das gestantes e conceptos, bem como o fortalecimento do processo de enfermagem com um cuidado científico e interativo.O autocuidado constitui-se de ações que visam o cuidado de si, o atendimento de necessidades e o alcance de bem-estar. Mencionou-se neste estudo o autocuidado no período gestacional por ser uma fase permeada por adaptações e que requer atenção especial para o alcance de uma gestação saudável. Objetivou-se conhecer as evidências científicas acerca da aplicabilidade da Teoria do Autocuidado de Orem para o cuidado clínico de enfermagem durante a gravidez.. Revisão integrativa realizada nas bases Web of Science, Scopus, CINAHL, LILACS; MEDLINE/PUBMED e BVS a partir de descritores controlados entre março e maio 2022, incluindo artigos disponíveis eletronicamente na integra, sem restrição de idiomas ou recorte temporal. Foram incluídos seis estudos, publicados entre 1999 e 2015, nos quais foram identificados 25 déficits de autocuidado, nos requisitos desenvolvimental, universal e desvio de saúde, com utilização dos sistemas de enfermagem parcialmente compensatório, totalmente compensatório e apoio-educação. A Teoria de Autocuidado de Orem subsidiou o cuidado clínico de enfermagem no atendimento às necessidades das gestantes, proporcionando o desenvolvimento de suas potencialidades para o autocuidado, para promover bem-estar das gestantes e conceptos, bem como o fortalecimento do processo de enfermagem com um cuidado científico e interativo

Importance of cerebrospinal fluid investigation during dengue infection in Brazilian Amazonia Region

BACKGROUND Amazon, the largest tropical forest of the world, has suffered from dengue outbreaks since 1998. Cerebrospinal fluid (CSF) of patients, from Amazonas state, suspected of central nervous system (CNS) viral infection was studied using molecular and immunological methods. OBJECTIVE To evaluate the importance of CSF investigation in patients with acute dengue virus (DENV) infection of CNS. METHODS CSF samples of 700 patients were analysed by reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) to detect the presence of dengue virus (DENV) RNA and by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) to detect presence of DENV specific IgM. FINDINGS DENV infection was detected in 4.3% of the CSF samples; 85.7% (24/28) by DENV IgM and 14.3% (4/28) by viral RNA. DENV detected by viral RNA were to be found serotypes DENV-2 (three patients) and DENV-1 (one patient). The neurological diagnosis in patients CNS infection of DENV included encephalitis (10), meningoencephalitis (10), meningitis (6), acute myelitis (1), and encephalomyelitis (1). The majority (89.3%) had intrathecal inflammation: pleocytosis, hyperproteinorrachia and DENV IgM antibodies. Hypoglycorrhachia and/or high levels of lactate in CSF were found in 36% of the patients. Co-infection (CMV, HIV, EBV, and/or Mycobacterium tuberculosis) was observed in eight (28.6%) cases. CONCLUSIONS We found intense inflammatory CSF that is unusual in CNS disorders caused by dengue infection. It may be due co-infections or the immunogenetic background of the local Amerindian Brazilian population. CSF examination is an important diagnostic support tool for neurological dengue diagnosis

Interação medicamentosa entre anticoncepcionais orais e antibióticos

As interações medicamentosas estão entre os assuntos mais complexos para os profissionais da saúde e são raramente informadas a população. O surgimento de novos medicamentos na indústria farmacêutica aumentou a capacidade dos profissionais de saúde de atender a demanda dos pacientes, seja âmbito hospitalar ou domiciliar. Porém, a utilização de vários medicamentos não garante o benefício total ao paciente, junto a isso surgem os riscos de efeitos adversos e das interações medicamentosas. Objetiva-se identificar os possíveis mecanismos de interação entre anticoncepcionais orais e antibióticos e suas consequências. Para tanto procede-se à uma revisão bibliográfica, a qual teve como base de informações artigos publicados em meios digitais como: scielo, PubMed e Google acadêmico, assim como, manuais do Ministério da Saúde. Desse modo, observa-se que os principais antibióticos que podem interferir com o funcionamento dos anticoncepcionais orais são: Rifampicina (ocasionam a indução do sistema microssomal hepático, consequentemente, intensifica o metabolismo dos contraceptivos orais); Penicilinas, cefalosporinas e metronidazol (Alteram a flora intestinal, diminuindo a recirculação êntero-hepática dos estrógenos); Tetraciclinas e eritromicina (ocasionam a indução das enzimas do sistema microssomal hepático e promovem a alteração da flora intestinal bacteriana). O que permite concluir que a rifampicina é o único antimicrobiano que possui comprovação cientifica de interação com anticoncepcionais orais. Porém, a literatura evidencia a possibilidade de outros antimicrobianos interferirem na eficácia dos anticoncepcionais orais de maneira indireta, tendo em vista que alguns antibióticos induzem quadros de vômito e diarréia, o que interfere no mecanismo de hidrolise dos metabolitos dos contraceptivos orais pelas bactérias intestinais

Microbiological profile of bloodstream infections and antimicrobial resistance patterns at a tertiary referral hospital in Amazon, Brazil

ABSTRACT Background: Bloodstream infections (BSI) are a global health issue, leading to high mortality and morbidity among hospitalized patients. Methods: A retrospective, observational and descriptive study was conducted by reviewing blood culture records collected from patients with suspected BSI, between January 2017 and December 2019. Results: The most frequent antimicrobial resistant (AMR) pathogens were methicillin-resistantStaphylococcus aureus(MRSA) (40%), methicillin-resistantS. epidermidis (MRSE) (9.5%), and extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Enterobacteriaceae (35.3%). Conclusions: Our findings underscore the importance of continued vigilance and advocate for the rational use of antimicrobial agents

Divergent cerebrospinal fluid cytokine network induced by non-viral and different viral infections on the central nervous system.

Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2016-04-06T12:50:09Z No. of bitstreams: 1 Divergent cerebrospinal fluid cytokine .pdf: 6666541 bytes, checksum: b39732a64c755314d74c20e896a13597 (MD5)Approved for entry into archive by Nuzia Santos ([email protected]) on 2016-04-06T13:24:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Divergent cerebrospinal fluid cytokine .pdf: 6666541 bytes, checksum: b39732a64c755314d74c20e896a13597 (MD5)Made available in DSpace on 2016-04-06T13:24:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Divergent cerebrospinal fluid cytokine .pdf: 6666541 bytes, checksum: b39732a64c755314d74c20e896a13597 (MD5) Previous issue date: 2015Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado. Manaus, AM, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Laboratorio de Biomarcadores para Diagnostico e Monitoramento. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Laboratorio de Biomarcadores para Diagnostico e Monitoraramento. Belo Horizonte, MG, Brasil/Instituto Hermes Pardini. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.Fundação de MedicinaTropical Dr. Heitor Vieira Dourado. Manaus, AM, Brasil.Fundação de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas. Manaus, AM, Brasil.Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado. Manaus, AM, Brasil.Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado. Manaus, AM, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Laboratorio de Biomarcadores para Diagnostico e Monitoramento. Belo Horizonte, MG, Brasil.Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Departamento de Patologia Anatomica. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas. Manaus, AM, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Laboratorio de Biomarcadores para Diagnostico e Monitoramento. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas. Manaus, AM, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa René Rachou. Laboratorio de Biomarcadores para Diagnostico e Monitoramento. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado. Manaus, AM, Brasil/Universidade Estadual do Amazonas. Manaus, AM, Brasil.BACKGROUND: Meningoencephalitis is one of the most common disorders of the central nervous system (CNS) worldwide. Viral meningoencephalitis differs from bacterial meningitis in several aspects. In some developing countries, bacterial meningitis has appropriate clinical management and chemotherapy is available. Virus-associated and virus not detected meningoencephalitis are treatable, however, they may cause death in a few cases. The knowledge of how mediators of inflammation can induce disease would contribute for the design of affordable therapeutic strategies, as well as to the diagnosis of virus not detected and viral meningoencephalitis. Cytokine-induced inflammation to CNS requires several factors that are not fully understood yet. METHODS: Considering this, several cytokines were measured in the cerebrospinal fluid (CSF) of patients with undiagnosed and viral meningoencephalitis, and these were correlated with cellularity in the CSF. RESULTS: The results demonstrate that an altered biochemical profile alongside increased cellularity in the cerebrospinal fluid is a feature of patients with meningoencephalitis that are not associated with the detection of virus in the CNS (P < 0.05). Moreover, HIV-positive patients (n = 10) that evolve with meningoencephalitis display a distinct biochemical/cytological profile (P < 0.05) in the cerebrospinal fluid. Meningoencephalitis brings about a prominent intrathecal cytokine storm regardless of the detection of virus as presumable etiological agent. In the case of Enterovirus infection (n = 13), meningoencephalitis elicits robust intrathecal pro-inflammatory cytokine pattern and elevated cellularity when compared to herpesvirus (n = 15) and Arbovirus (n = 5) viral infections (P < 0.05). CONCLUSION: Differences in the cytokine profile of the CSF may be unique if distinct, viral or presumably non-viral pathways initially trigger the inflammatory response in the CNS

Worldwide Disparities in Recovery of Cardiac Testing 1 Year Into COVID-19

BACKGROUND The extent to which health care systems have adapted to the COVID-19 pandemic to provide necessary cardiac diagnostic services is unknown.OBJECTIVES The aim of this study was to determine the impact of the pandemic on cardiac testing practices, volumes and types of diagnostic services, and perceived psychological stress to health care providers worldwide.METHODS The International Atomic Energy Agency conducted a worldwide survey assessing alterations from baseline in cardiovascular diagnostic care at the pandemic's onset and 1 year later. Multivariable regression was used to determine factors associated with procedure volume recovery.RESULTS Surveys were submitted from 669 centers in 107 countries. Worldwide reduction in cardiac procedure volumes of 64% from March 2019 to April 2020 recovered by April 2021 in high- and upper middle-income countries (recovery rates of 108% and 99%) but remained depressed in lower middle- and low-income countries (46% and 30% recovery). Although stress testing was used 12% less frequently in 2021 than in 2019, coronary computed tomographic angiography was used 14% more, a trend also seen for other advanced cardiac imaging modalities (positron emission tomography and magnetic resonance; 22%-25% increases). Pandemic-related psychological stress was estimated to have affected nearly 40% of staff, impacting patient care at 78% of sites. In multivariable regression, only lower-income status and physicians' psychological stress were significant in predicting recovery of cardiac testing.CONCLUSIONS Cardiac diagnostic testing has yet to recover to prepandemic levels in lower-income countries. Worldwide, the decrease in standard stress testing is offset by greater use of advanced cardiac imaging modalities. Pandemic-related psychological stress among providers is widespread and associated with poor recovery of cardiac testing. (C) 2022 The Authors. Published by Elsevier on behalf of the American College of Cardiology Foundation