Percepção sobre a dinâmica do jogo InterRaps com estudantes de cursos de graduação da saúde

Orientador: Profa. Dra. Rafaela Gessner LourençoMonografia (graduação) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Curso de Graduação em EnfermagemInclui referênciasResumo : As Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de graduação da área da saúde desafiam as instituições de ensino superior a ofertarem a Educação Interprofissional e o ensino por meio de metodologias ativas para a formação de profissionais com pensamento crítico, que busquem o cuidado integral e centralizado nos usuários dos serviços que integram as Redes de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde. Essa necessidade configura-se como um desafio para o ensino dos conteúdos relativos à Rede de Atenção Psicossocial nos cursos de graduação da área da saúde. Uma forma potente de enfrentar esse desafio é por meio da utilização de jogos no processo ensino e aprendizagem, que, por meio da ludicidade, promove o raciocínio crítico-reflexivo. Nesse contexto aponta-se a relevância do jogo digital InterRaps, desenvolvido pela equipe PET Saúde-Interprofissionalidade da Universidade Federal do Paraná e que oferece aos jogadores a imersão simulada da experiência de trabalho interprofissional nos equipamentos de saúde que integram a Rede de Atenção Psicossocial. Objetivo: Este estudo objetiva analisar a percepção sobre a dinâmica do jogo digital InterRaps com estudantes de cursos de graduação da saúde e identificar os limites do jogo a serem adaptados na continuidade da pesquisa. Metodologia: Estudo de abordagem qualitativa, exploratória e descritiva. Os participantes deste estudo foram estudantes dos cursos de graduação de Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Terapia Ocupacional e Medicina da UFPR, selecionados por terem sido os cursos participantes do edital PET Saúde Interprofissionalidade 2019-2021. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Setor Saúde da UniversidadeFederal do Paraná. A coleta de dados foi realizada a partir de quatro partidas online do Jogo InterRaps, seguidas por rodas de conversa a respeito da experiência vivida. Os dados foram gravados, transcritos na íntegra e submetidos à análise de conteúdo de Bardin, com o apoio do Software MaxQDA. Resultados: Participaram do estudo 10 estudantes dos cursos supracitados, que já cursaram disciplinas com conteúdo relacionado à saúde coletiva/pública e/ou saúde mental, no decorrer de quatro partidas de cerca de uma hora e meia na plataforma virtual e gratuita Tabletopia. A partir dos discursos dos participantes emergiram três categorias empíricas: 1)"Percepções sobre a utilização do jogo InterRaps na formação de profissionais de saúde"; 2) "Sentimentos gerados e o alcance da interprofissionalidade" e 3) "Sugestões para superar os limites identificados" trazendo reflexões acerca da dinâmica do jogo, jogabilidade, interprofissionalidade e o uso de plataformas online durante a pandemia de Covid-19, período em que a modalidade remota foi adotada como estratégia de ensino em muitos cursos de graduação da área da saúde. Considerações Finais: Os resultados revelaram que ao utilizar da metodologia ativa de gamificação do ensino na perspectiva da interprofissionalidade, o Jogo InterRaps se apresenta como alternativa potente para o ensino remoto acerca da RAPS. O estudo identificou necessidades de modificações no Jogo InterRaps, que, após validação por juízes, poderá subsidiar o processo ensino e aprendizagem na temática abordada entre estudantes de graduação da área da saúde.Abstract : The National Curricular Guidelines for undergraduate courses in the field of Health Sciences challenge higher education to offer interprofessional and teaching through active methodologies for the formation of professionals with critical thinking, that aim comprehensive care and centered at the users of the services that integrate the Health Care networks under the scope of the Universal Healthcare System (SUS). This need sets as a challenge for teaching the contents related to the Psychosocial Care Network in the undergraduate courses in the health field. A potential way of facing this challenge is by using games in the process of teaching and learning, which, by means of playfulness, promotes critical-reflexive thinking. Under this context, it points out the relevance of the digital game InterRaps, developed by the Health Work Education Program (PET) team of Health-Interprofessionality of the Federal University of Paraná (UFPR), and offers the players a simulated immersion in the interprofessional work experience on health equipment that integrates the Psychosocial Care Network. Goals: This study aims to analyze the perception of the dynamics of the digital game InterRaps with students from undergraduate health courses and to identify the limits of the game in order to be adapted throughout the research. Methodology: Study of quality, exploratory and descriptive approach. The participants of this study were students from the undergraduate courses of Physical Education, Nursing, Pharmacy, Occupational Therapy, and Medicine from UFPR, selected for being the participating courses o fthe notice PET Health-Interprofessionality 2019-2021. The Committee of Ethics in Research in the Health Field of UFPR approved the research. The data collection was made after four online rounds of the InterRaps game, followed by group talks about the experience. Data were recorded, fully transcripted, and followed Bardin’s content analysis, with the help of the MaxQDA Software. Results: The participants of the study were ten students from the above-mentioned courses, that have studied the subjects related to public/collective and/or mental health, during four rounds of about one hour and a half on the virtual and free platform Tabletopia. From the participants’ speeches emerged three empirical categories: 1) "Perceptions about using the game InterRaps on the formation of health professionals"; 2) "Feelings generated and the reach of interprofessionality"; and 3) "Suggestions to overcomethe identified limits" bringing reflections about the game dynamics, gameplay, interprofessionality and use of online platforms during Covid-19 pandemic, a time when the remote modality was adopted as a teaching strategy for many undergraduate courses in the health field. Conclusions: The results showed that by using the active methodology of teaching by gamification under the interprofessionality perspective, the game InterRaps presents as a potential alternative for the remote teaching regarding Psychosocial Care Networks. The study identified the necessities of modifications on the InterRaps game that, after judge validation, might subsidize the teaching and learning process under the addressed theme among undergraduate health students

TRANSPORTE INTRA-HOSPITALAR DE PACIENTES CRÍTICOS: ITENS DE SEGURANÇA

Durante um transporte intra-hospitalar (TIH) de um paciente crítico, que tem como finalidade a realização de intervenções terapêuticas, exames diagnósticos, internações ou transferências entre Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e Semi Intensiva, é necessário que os itens de segurança sejam aplicados para garantir a estabilidade e a segurança desse tipo de paciente. A escolha da equipe adequada é de suma importância, o cumprimento das etapas (antes do transporte, durante e depois do transporte), os materiais, equipamentos e medicações corretos deverão acompanhar o paciente no TIH e é importante que a instituição ofereça infraestrutura apropriada para a viabilidade desse transporte. Essa pesquisa é uma revisão de literatura descritiva, qualitativa e exploratória que tem como objetivo geral identificar os itens de segurança a serem respeitados durante o processo do TIH de pacientes críticos, citando as possíveis intercorrências, condições ideais do espaço físico e a elaboração de um check list

Tratamento fisioterapêutico para adolescentes com escoliose idiopática / Physiotherapy treatment for adolescents with idiopathic scoliosis

A escoliose idiopática do adolescente é definida como uma curva lateral e rotacional da coluna vertebral, medindo pelo menos 10 graus, seu diagnóstico é feito por exclusão e por analises clinicas. Os problemas posturais associados com a coluna vertebral são cada vez mais comuns na sociedade atual, Por tanto se vê necessário o seguinte estudo, para que com o conhecimento sobre a escoliose idiopática em jovens, ocorra a diminuição da porcentagem de casos. Identificar possíveis tratamentos da adoção da fisioterapia para adolescentes com Escoliose Idiopática. Trata-se, de uma revisão de literatura, onde foram utilizados artigos de autoria nacional e internacional que salientam os aspectos que envolvem o processo histórico do estudo da Escoliose Idiopática na fase da adolescência. Escoliose Idiopática tem maior incidência de casos em adolescentes a partir dos 10 anos, por conta da postura incorreta muito comum a partir dessa idade. Tendo como principais métodos para tratamento e reabilitação do paciente: Reeducação Postural Global (RPG), colete (órtese) e a cirurgia. Conclui-se que a Escoliose Idiopática é uma deformidade lateral na coluna vertebral que progride a partir dos 10 graus. Essa deformidade pode ter dois formatos, em “S” ou “C”, no entanto, alterações posturais abaixo de 10 graus não são consideradas como escoliose. Para fazer o diagnóstico, devem ser utilizados procedimentos como o diagnóstico clínico postural de gibosidade, fotografia e a radiografia, pois deve ter uma diligência, já que o tratamento errado pode ter graves complicações e até provocar uma lesão medular.

Forest fragmentation and its potential implications for the management of the Tarumã-Açu River basin, Central Amazon, Brazil

A intensificação do desmatamento e a consequente fragmentação da paisagem natural em bacias hidrográficas urbanas e periurbanas afetam todo o sistema eco-hidrológico, aumentando a necessidade de entendimento de como essas mudanças podem impactar sua sustentabilidade. Nesse sentido, o presente estudo avaliou as potenciais implicações da fragmentação florestal para a gestão da bacia do Tarumã-Açu, a partir da caracterização dos padrões estruturais e funcionais da paisagem. Para tanto, realizou-se o mapeamento e a categorização dos fragmentos florestais da bacia, a partir da classificação supervisionada (Método Bhattacharyya) de imagem Landsat/OLI, e, posteriormente, o cálculo de métricas da paisagem (área, densidade e tamanho, bordas, forma, área central, isolamento e conectividade). As métricas mostraram uma paisagem bastante fragmentada, especialmente na região do baixo curso da bacia, que concentra os menores, mais dispersos e vulneráveis fragmentos, mesmo em unidades de conservação. Já a região da cabeceira possui os maiores fragmentos, com grande quantidade de área central e alta conectividade estrutural e funcional, fundamentais para a sustentabilidade da bacia e que, portanto, merecem atenção e priorização dos gestores. Os resultados oferecem subsídios importantes e dados inéditos que podem contribuir para a elaboração do plano de gestão da bacia e para a definição de estratégias de conservação e restauração dos remanescentes florestais, indicando áreas prioritárias para implementação dessas ações.The intensification of deforestation and the consequent fragmentation of the natural landscape in urban and periurban watersheds affect the entire eco-hydrological system, increasing the need to understand how these changes can affect their sustainability. In this sense, the present study evaluated the potential implications of forest fragmentation for the management of the Tarumã-Açu basin, based on the characterization of the structural and functional patterns of the landscape. For this, we mapped and categorized the basin’s forest fragments, based on the supervised classification (Bhattacharyya Method) of Landsat/OLI image, and, subsequently, we calculated the landscape metrics (area, density and size, edge, form, core, isolation and connectivity). The metrics showed a very fragmented landscape, especially in the region of the basin’s low course, which concentrates the smallest, most dispersed, and vulnerable fragments even in conservation units. The headwater region, on the other hand, has the largest patches, with a large amount of central area and high structural and functional connectivity, which are fundamental for the sustainability of the basin and, therefore, deserve attention and prioritization by managers. The results offer important subsidies and unpublished data that can contribute to elaboration of the basin’s management plan and for the definition of conservation and restoration strategies of the forest remnants, indicating priority areas for the implementation of these actions

O tratamento fisioterapêutico através da crioterapia em lesões de ligamento cruzado anterior em mulheres praticantes de Jiu-Jitsu / The physiotherapeutic treatment through cryotherapy in previous cross-ligament injuries in women practitioners of Jiu-Jitsu

Ligamento cruzado anterior(LCA) é um dos quatro ligamentos do joelho. Eles matem o joelho unido a partir da porção anterior. O alto índice de lesão do Ligamento Cruzado Anterior está intimamente ligado com a prática de esportes, tanto amador como profissional, que envolvam contato, mudanças de direção, desaceleração, saltos e aterrissagens, podendo ser de origem traumática ou atraumática. No Jiu-Jitsu ocorre um trabalho excessivo na musculatura extensora do quadril, e observa-se que as mulherespraticantes tem uma incidência aumentada de distúrbios patelo-femurais em relação ao homem. Tendo a participação da Crioterapia ou seja, um tratamento que tem o processo terapêutico baseado em aplicações de gelo, neve carbônica e outros veículos de frio intenso.Para este estudo foi utilizado um método descritivo do tipo revisão. A pesquisa foi realizada com mulheres entre 18 e 30 anos praticantes da arte marcial Jiu-jitsu. Na pesquisa foram inclusas todas as mulheres que sofreram com lesões de LCA, e precisaram utilizar um tratamento terapêutico baseado em aplicações de gelo e outros métodos frios no local da lesão. Com os dados apresentados, nota-se que o uso da crioterapia promoveu uma melhora significativa para as mulheres praticantes de jiu-jitsu, que sofreram com lesões de ligamento cruzado anterior.Em vista dos argumentos apresentados, entende-se que o ligamento cruzado anterior sofre uma lesão em decorrência de uma sobrecarga. Com isso, as mulheres praticantes de jiu-jitsu acabam sofrendo com essas lesões pois ao praticar essa arte marcial é necessário que uma determinada força seja exercida sobrecarregando o ligamento cruzado anterior.

Fig clones selection of cv. roxo de Valinhos obtained by irradiated buds

A figueira (Ficus carica L.), pertencente à família das Moráceas, constitui-se numa das mais importantes frutíferas cultivadas, elevando o Brasil à condição de décimo maior produtor e exportador de figos do mundo. Porém, a ficicultura apresenta alguns problemas fitossanitários, além de, no Brasil, estar toda implantada com uma única cultivar, a Roxo de Valinhos, que produz frutos sem sementes, inviabilizando o melhoramento convencional. Nesse sentido, o melhoramento genético, com o uso de mutagênicos, passa a ser uma linha de pesquisa altamente importante, podendo contribuir enormemente para o desenvolvimento da cultura. Diante disto, o objetivo do presente trabalho foi selecionar mutantes em plantas de figueira formadas por estacas irradiadas com raios gama, a fim de aumentar sua variabilidade genética com relação ao desenvolvimento vegetativo e reprodutivo. Utilizaram-se plantas formadas por estacas originadas de gemas da cultivar Roxo de Valinhos irradiadas com raios gama, no irradiador tipo Gamma a 0,10 m do ápice, na dose de Gy com taxa de dose de 238 Gy/h. O experimento constou de 450 tratamentos, sendo cada planta formada considerada um tratamento, numerando-as sequencialmente de 1 a 450 e cultivadas em espaçamento de 2,5 x 1,5 m.. As avaliações foram realizadas a partir das características tanto das folhas quanto dos frutos, bem como da incidência das principais pragas e doenças da cultura nestas plantas. Da análise dos dados, conclui-se que há variabilidade genética entre os tratamentos e que algumas plantas são prováveis mutantes, mostrando-se assim com potencial para posteriores estudos, devendo ser testadas em plantios comerciais

Benefícios da prática de exercícios físicos na melhora da marcha em idosos / Benefits of the practice of physical exercises in the improvement of marching elderly

Introdução: A alteração na marcha que aflige indivíduos na terceira idade pode ser beneficiada pelo treinamento de exercícios físicos diários, oferecendo melhoria em algumas funções fisiológicas da deambulação que são prejudicadas nessa idade. Objetivo: Mostrar os benefícios da prática de exercícios físicos na marcha de idosos. Metodologia: Realizado de forma explicativa qualitativa por meio de revisão bibliográfica. Resultado: Os estudos comprovam que exercícios aplicados em idosos resultam em benefícios na ação da marcha. Conclusão: As alterações na marcha que ocorrem devido a um processo natural de envelhecimento do corpo podem ser atenuadas mediante a uma série de exercícios possibilitando benefícios como o aumento da velocidade, maior equilíbrio, aumento do tônus muscular e flexibilidade

Solução salina versus heparina para permeabilidade do acesso venoso central de curta permanência: revisão integrativa / Saline solution versus Heparin for permeability of short-stay central venous access: an integrative review

Objetivo: analisar as publicações sobre uso de heparina comparada a solução salina para manter permeabilidade e prevenir oclusão do Cateteres Venosos Centrais (CVC) de curta permanência em pacientes adultos. Métodos: revisão integrativa realizada através das bases MEDLINE/PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus e BVS, de artigos publicados entre 2011 e 2020, com os descritores controlados e operadores booleanos: heparin AND sodium chloride OR saline solution AND central venous catheters AND permeability OR catheter obstruction. Resultados: foram encontrados 1731 artigos na busca, sendo que 6 compuseram a amostra final, todos estrangeiros. Houve maior prevalência de estudo com nível de evidência I (4 publicações). Todos os estudos recomendaram o uso da solução salina devido a pouca ou baixa qualidade da evidência acerca do uso da heparina.  Conclusão: parece não haver diferença entre o uso de heparina ou solução salina no que diz respeito a manutenção da permeabilidade do CVC de curta permanência em pacientes adultos. Implicações para a prática: sugere-se o uso da solução salina para manutenção da permeabilidade do CVC de curta permanência, a fim de reduzir a exposição à heparina e suas potenciais complicações, além do que é uma solução mais viável economicamente.