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Conferências de saúde e a hanseníase: ditos e silenciamentos sobre a doença negligenciada e seus estigmas
Vista como um sério problema de saúde pública em diferentes localidades, a hanseníase é marcada por tabus e carregada de estigmas. É uma doença negligenciada e constituída por diversas explicações ao longo da história, que atualizam marcas vivas do passado, inclusive na implementação de políticas públicas. As conferências de saúde são espaços de participação da sociedade na definição de políticas, com o objetivo de impactar o plano de cuidado de diferentes enfermidades. O objetivo deste artigo é compreender a relevância e as perspectivas apontadas às políticas públicas para a atenção às pessoas acometidas por hanseníase presentes nas etapas municipal, estadual e nacional da 16ª Conferência Nacional de Saúde. Trata-se de uma pesquisa documental baseada nos relatórios finais e na esteira do processo ascendente da 16ª Conferência Nacional de Saúde. Os resultados demonstram a falta de visibilidade da hanseníase nos relatórios das etapas municipal e estadual da conferência e, na etapa nacional, o registro tem dupla ênfase, produzir visibilidade sobre a doença e seu contexto, reivindicando atualizar a mobilização social em torno dela e ações de educação permanente voltadas aos trabalhadores.Seen as a serious public health problem in different locations, leprosy is marked by taboos and carried by stigma. It is a neglected disease and made up of several explanations throughout history, which update living marks of the past, including in the implementation of public policies. Health conferences are spaces for society to participate in the definition of policies, aiming to impact the care plan of different illnesses. The objective of this article is to understand the relevance and perspectives pointed to public policies for the care of people affected by leprosy present in the municipal, state, and national stages of the 16th National Health Conference. This is a documentary research based on the final reports and in the wake of the ascending process of the 16th National Health Conference. The results show the lack of visibility of leprosy in the reports of the municipal and state stages of the conference and, in the national stage, the record has a double emphasis: producing visibility about the disease and its context, claiming to update social mobilization around it and permanent education actions aimed at workers
Infecção urinária hospitalar nas unidades de internações clínicas e cirúrgicas de um hospital escola no ano de 2007
COMPREENSÃO DA RELAÇÃO ENTRE ADOECIMENTO MENTAL E DOENÇAS CRÔNICAS: revisão integrativa
Objective: To understand the influence of chronic illnesses on patients' mental health in the available scientific literature. Methodology: an integrative literature review, associated with the acronym PICo and structured with the descriptors: Chronic illness; Mental health and Primary Health Care. The time frame was 2018 to 2023, and the inclusion criteria were: primary articles, available in full, within the time series, in Portuguese, English or Spanish. The search took place in the Virtual Health Library, Scientific Electronic Library Online and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online databases via PUBMED. Results: an initial sample of 1,254 studies was obtained, which were screened as follows: application of the inclusion and exclusion criteria, prior reading of titles and abstracts, reading in full and alignment with the study's objective, totaling 09 articles. Discussion: The main chronic pathologies identified were cardiovascular and metabolic, causing a scenario of constant consultations, compulsory adherence to drug therapy, routine invasive tests, culminating in emotional overload, continuous stress, as well as obstacles to support networks, catalyzing rates of loneliness, depression, anxiety and treatment abandonment. The studies point to primary care as a mediator of this reality, capable of offering continuous assistance from a multi-professional team, remedying, within its attributions, the geographical and social barriers that corroborate the worsening of these situations. Mental illness was prevalent among the studies when related to chronic diseases, with greater emphasis on the elderly and children. Final considerations: the research converges in the perspective that the diagnosis of chronic illnesses, especially in their terminal presentation, is capable of inducing feelings of insecurity, anxiety and fear, implying growing cases of depression and suicidal ideation.Objetivo: Conocer la influencia de las enfermedades crónicas en la salud mental de los pacientes en la literatura científica disponible. Metodología: revisión bibliográfica integradora, asociada al acrónimo PICo y estructurada con los descriptores: Enfermedad crónica; Salud mental y Atención Primaria de Salud. El marco temporal fue de 2018 a 2023, y los criterios de inclusión fueron: artículos primarios, disponibles en su totalidad, dentro de la serie temporal, en portugués, inglés o español. La búsqueda se realizó en las bases de datos Biblioteca Virtual de Salud, Scientific Electronic Library Online y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online a través de PUBMED. Resultados: se obtuvo una muestra inicial de 1.254 estudios, que fueron cribados de la siguiente forma: aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, lectura previa de los títulos y resúmenes, lectura completa y adecuación al objetivo del estudio, totalizando 9 artículos. Discusión: Las principales patologías crónicas identificadas fueron cardiovasculares y metabólicas, provocando un escenario de consultas constantes, adherencia obligatoria a la terapia farmacológica, pruebas invasivas rutinarias, culminando en sobrecarga emocional, estrés continuo, así como barreras a las redes de apoyo, catalizando índices de soledad, depresión, ansiedad y abandono del tratamiento. Los estudios señalan a la atención primaria como mediadora de esta realidad, capaz de ofrecer una atención continuada por parte de un equipo multiprofesional, subsanando, dentro de sus competencias, las barreras geográficas y sociales que corroboran el agravamiento de estas situaciones. La enfermedad mental fue prevalente entre los estudios cuando se relacionó con enfermedades crónicas, con mayor énfasis en ancianos y niños. Consideraciones finales: las investigaciones convergen en la perspectiva de que el diagnóstico de enfermedades crónicas, especialmente en su presentación terminal, es capaz de inducir sentimientos de inseguridad, ansiedad y miedo, implicando casos crecientes de depresión e ideación suicida.Objetivo: compreender na literatura científica disponível a influência das doenças crônicas na saúde mental dos pacientes. Metodologia: estudo do tipo revisão integrativa da literatura, associado ao acrônimo PICo e estruturado com os descritores: Doença crônica; Saúde mental e Atenção Primária à Saúde. Estabeleceu-se o recorte temporal de 2018 a 2023, cujo os critérios de inclusão foram: artigos primários, disponíveis na íntegra, dentro da série temporal, nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola. A busca ocorreu nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online via PUBMED. Resultados: obteve-se uma amostra inicial de 1.254 pesquisas, passando pela seguinte triagem: aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, leitura prévia dos títulos e resumos, leitura na íntegra e alinhamento com o objetivo do estudo, perfazendo um total de 09 artigos. Discussão: como principais patologias crônicas identificou-se as do tipo cardiovasculares e metabólicas, ocasionando um cenário de constantes consultas, adesão compulsória à terapia medicamentosa, realização rotineira de exames invasivos, culminando na sobrecarga emocional, estresse contínuo, além dos entraves nas redes de apoio, catalisando os índices de solidão, depressão, ansiedade e abandono do tratamento. Os estudos apontam a atenção primária como mediador desta realidade, capaz de ofertar assistência continuada a partir de uma equipe multiprofissional, sanando, dentro de suas atribuições, as barreiras geográficas e sociais que corroboram para o agravamento destas situações. O adoecimento mental esteve prevalente entre os estudos, quando relacionado às doenças crônicas, com maior ênfase em pessoas idosas e crianças. Considerações finais: as pesquisas convergem na perspectiva de que o diagnóstico das doenças crônicas, sobretudo na apresentação terminal, capazes de induzir sentimentos de insegurança, ansiedade e medo, implicando em crescentes casos de depressão e ideação suicida
Considerações gerais sobre a síncope: uma abordagem clínica : General considerations about syncope: a clinical approach
O seguinte estudo objetivou descrever sobre as etiologias e o respectivo quadro clínico da síncope. A síncope é classificado como um sintoma de perda da consciência devido redução do fluxo sanguíneo cerebral, secundário a uma etiologia. Tal evento costuma ser confundido com outras condições associadas a perda de conhecimento, apesar de para se diagnosticar como síncope é necessário descartar demais alterações. A síncope é uma condição que têm como fisiopatologia o hipofluxo de sangue no cérebro, mas conta com diversas causas como a neuromediada, ortostática, cardíaca, cerebrovascular e até idiopática, resultam em quadros clínicos distintos e complicações, mas o mesmo desfecho. Tal evento necessita ser investigado e detectado de imediato, por história clínica, exame físico e complementares
A farmacopsiquiatria dos antidepressivos: The pharmacopsychiatry of antidepressants
Os fármacos antidepressivos compõem o manejo terapêutico da depressão e inúmeros outros transtornos de origem neuropsiquiátrica. Logo, a ocorrências destes distúrbios tornam viável a aplicação destes, ressaltando ser essencial individualizar o tratamento e compreender a respeito das diversas classes, mecanismo de ação, interação medicamentosa, indicação clinica, grupo de risco e a intoxicação por superdosagem. O seguinte artigo objetivou descrever a respeito das particularidades dos antidepressivos, de modo a compreender sobre seu efeito farmacopsiquiatríco. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura fundamentada nas renomadas plataformas de artigos indexados a respeito do tema. Foram selecionados os estudos que apresentavam relevância clinica para a compreensão do artigo, descartando-se os demais que não respondiam ao objetivo proposto. Na literatura científica estão disponíveis muitas informações pertinentes ao tema, ressaltando a importância deste. Atualmente, se encontram em aplicabilidade diversas classes que são os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRSs), Antidepressivos Tricíclicos (ADTs), Tetracíclicos e os Inibidores da Monoamina Oxidase (IMAO). Cada um destes possui um mecanismo de ação diferente, mas basicamente estes interferem no impulso nervoso de neurotransmissores beneficiando o portador de distúrbios neurocognitivos. Destacando que mesmo com o efeito terapêutico retrógrado, estes já manifestam os efeitos adversos. Logo, é imprescindível analisar qual o tipo e a dose do fármaco para se conduzir o melhor prognóstico do paciente. 
Behaviour and growth performance of low-birth weight piglets cross-fostered with piglets of different birth weights
O objetivo do trabalho foi avaliar o comportamento, a sobrevivência e o desempenho de leitões leves quando uniformizados com leitões de maior peso. Os leitões foram transferidos para 60 fêmeas receptoras, sendo divididos em três grupos (G) (n= 20): G1- 12 leitões leves (0,80-1,25 kg); G2- seis leitões leves e seis leitões médios (1,40-1,60 kg) e G3- seis leitões leves e seis leitões pesados (>1,70 kg). Para a análise, os grupos 2 e 3 foram subdivididos em LG2 (leves do G2), MG2 (médios do G2), LG3 (leves do G3) e PG3 (pesados do G3). Observações comportamentais foram efetuadas nos dias 1, 2, 4 e 6 (avaliação visual direta) e nos dias 3 e 5 (câmeras de vídeo) após o nascimento. Após a abertura do escamoteador, foi observado que os leitões LG3 e HG3 se dirigiram mais para o úbere do que os leitões LG1, LG2 e IG2, no dia 6. O percentual de mamadas perdidas foi maior nos leitões LG3 do que nos outros grupos, no dia 1, e maior do que os leitões LG1, IG2 e HG3, no dia 2. No dia 4, mais leitões leves (LG1, LG2 e LG3) perderam mamadas do que os leitões IG2 e HG3. No dia 1, os leitões IG2 brigaram mais durante a mamada do que os leitões LG1 e LG3. Também no dia 1, o número de brigas e o percentual de leitões envolvidos em brigas, durante 15 minutos após a mamada, foi maior nos leitões LG1, LG3 e HG3 do que nos leitões LG2. No dia 2, mais leitões LG2 se envolveram em brigas do que leitões LG1, LG3 e HG3. Maior número de brincadeiras foi observado no dia 2 em leitões IG2 e HG3 em comparação aos leitões LG1, LG2 e LG3. Não houve diferença entre os grupos no percentual de leitões vocalizando, antes e após a mamada, em todos os dias de observação. Os leitões leves (LG1, LG2 e LG3) apresentaram peso semelhante, nos dias 4, 8, 12 e 16 após o nascimento, independentemente de serem ou não misturados com leitões de maior peso; no entanto, a taxa de sobrevivência até o dia 16 foi menor nos leitões LG3 do que nos outros grupos. Apesar do peso ao desmame dos leitões leves não ter sido influenciado pelo peso de seus companheiros de leitegada, os resultados de sobrevivência mostram que eles não devem ser misturados com leitões pesados.The aim of the study was to evaluate the behaviour, pre-weaning survival and growth performance of low-birth weight piglets cross-fostered with piglets of higher weights. Piglets were transferred to 60 foster sows, and divided in three groups (G; n=20): G1- 12 low-birth weight piglets (0.80-1.25 kg); G2- six low-birth weight piglets and six intermediate-birth weight piglets (1.40-1.60 kg), and G3- six low-birth weight piglets and six high-birth weight piglets (>1.70 kg). For analysis purposes, groups G2 and G3 were subdivided in LG2 (six G2 light piglets); IG2 (six G2 intermediate-weight piglets), LG3 (six G3 light piglets), and HG3 (six G3 heavy piglets). Behavioural observations were performed on days 1, 2, 4 and 6 (visual direct observation) and on days 3 and 5 (video recording) after birth. After opening the creep box, more LG3 and HG3 piglets moved towards the udder than LG1, LG2 and IG2 piglets, on day 6. The percentage of missed nursings was higher in LG3 piglets than in the other groups, on day 1, and more than LG1, IG2 and HG3 piglets, on day 2. On day 4, light piglets (LG1, LG2 and LG3) missed more nursings than IG2 and HG3 piglets. On day 3, video recording showed a higher percentage of missed nursings in LG1, LG2, and LG3 piglets as compared to HG3 piglets. On day 1, the number of fights during nursing was higher in IG2 than in LG1 and LG3 piglets. Also on day 1, number of fights and percentage of piglets engaged in fights, during 15 min after nursing, were higher in LG1, LG3 and HG3 than in LG2 piglets. On day 2, more LG2 piglets were engaged in fights than LG1, LG3 and HG3 piglets. More playful behaviours were observed on day 2 in IG2 and HG3 piglets compared to LG1, LG2 and LG3 piglets. There were no differences among groups in percentage of piglets vocalizing, before and after nursing, on any day of observation. Light piglets (LG1, LG2, and LG3) presented similar body weight on days 4, 8, 12 and 16 after birth, regardless of being or not mixed with piglets of higher weights; however, the survival rate until day 16 was most compromised in LG3 piglets compared to the other groups. In spite of weaning weight of low-birth weight piglets not be influenced by the weight of their littermates, the results of survival until weaning show that they should not be mixed with high-birth weight piglets
Behaviour and growth performance of low-birth weight piglets cross-fostered with piglets of different birth weights
O objetivo do trabalho foi avaliar o comportamento, a sobrevivência e o desempenho de leitões leves quando uniformizados com leitões de maior peso. Os leitões foram transferidos para 60 fêmeas receptoras, sendo divididos em três grupos (G) (n= 20): G1- 12 leitões leves (0,80-1,25 kg); G2- seis leitões leves e seis leitões médios (1,40-1,60 kg) e G3- seis leitões leves e seis leitões pesados (>1,70 kg). Para a análise, os grupos 2 e 3 foram subdivididos em LG2 (leves do G2), MG2 (médios do G2), LG3 (leves do G3) e PG3 (pesados do G3). Observações comportamentais foram efetuadas nos dias 1, 2, 4 e 6 (avaliação visual direta) e nos dias 3 e 5 (câmeras de vídeo) após o nascimento. Após a abertura do escamoteador, foi observado que os leitões LG3 e HG3 se dirigiram mais para o úbere do que os leitões LG1, LG2 e IG2, no dia 6. O percentual de mamadas perdidas foi maior nos leitões LG3 do que nos outros grupos, no dia 1, e maior do que os leitões LG1, IG2 e HG3, no dia 2. No dia 4, mais leitões leves (LG1, LG2 e LG3) perderam mamadas do que os leitões IG2 e HG3. No dia 1, os leitões IG2 brigaram mais durante a mamada do que os leitões LG1 e LG3. Também no dia 1, o número de brigas e o percentual de leitões envolvidos em brigas, durante 15 minutos após a mamada, foi maior nos leitões LG1, LG3 e HG3 do que nos leitões LG2. No dia 2, mais leitões LG2 se envolveram em brigas do que leitões LG1, LG3 e HG3. Maior número de brincadeiras foi observado no dia 2 em leitões IG2 e HG3 em comparação aos leitões LG1, LG2 e LG3. Não houve diferença entre os grupos no percentual de leitões vocalizando, antes e após a mamada, em todos os dias de observação. Os leitões leves (LG1, LG2 e LG3) apresentaram peso semelhante, nos dias 4, 8, 12 e 16 após o nascimento, independentemente de serem ou não misturados com leitões de maior peso; no entanto, a taxa de sobrevivência até o dia 16 foi menor nos leitões LG3 do que nos outros grupos. Apesar do peso ao desmame dos leitões leves não ter sido influenciado pelo peso de seus companheiros de leitegada, os resultados de sobrevivência mostram que eles não devem ser misturados com leitões pesados.The aim of the study was to evaluate the behaviour, pre-weaning survival and growth performance of low-birth weight piglets cross-fostered with piglets of higher weights. Piglets were transferred to 60 foster sows, and divided in three groups (G; n=20): G1- 12 low-birth weight piglets (0.80-1.25 kg); G2- six low-birth weight piglets and six intermediate-birth weight piglets (1.40-1.60 kg), and G3- six low-birth weight piglets and six high-birth weight piglets (>1.70 kg). For analysis purposes, groups G2 and G3 were subdivided in LG2 (six G2 light piglets); IG2 (six G2 intermediate-weight piglets), LG3 (six G3 light piglets), and HG3 (six G3 heavy piglets). Behavioural observations were performed on days 1, 2, 4 and 6 (visual direct observation) and on days 3 and 5 (video recording) after birth. After opening the creep box, more LG3 and HG3 piglets moved towards the udder than LG1, LG2 and IG2 piglets, on day 6. The percentage of missed nursings was higher in LG3 piglets than in the other groups, on day 1, and more than LG1, IG2 and HG3 piglets, on day 2. On day 4, light piglets (LG1, LG2 and LG3) missed more nursings than IG2 and HG3 piglets. On day 3, video recording showed a higher percentage of missed nursings in LG1, LG2, and LG3 piglets as compared to HG3 piglets. On day 1, the number of fights during nursing was higher in IG2 than in LG1 and LG3 piglets. Also on day 1, number of fights and percentage of piglets engaged in fights, during 15 min after nursing, were higher in LG1, LG3 and HG3 than in LG2 piglets. On day 2, more LG2 piglets were engaged in fights than LG1, LG3 and HG3 piglets. More playful behaviours were observed on day 2 in IG2 and HG3 piglets compared to LG1, LG2 and LG3 piglets. There were no differences among groups in percentage of piglets vocalizing, before and after nursing, on any day of observation. Light piglets (LG1, LG2, and LG3) presented similar body weight on days 4, 8, 12 and 16 after birth, regardless of being or not mixed with piglets of higher weights; however, the survival rate until day 16 was most compromised in LG3 piglets compared to the other groups. In spite of weaning weight of low-birth weight piglets not be influenced by the weight of their littermates, the results of survival until weaning show that they should not be mixed with high-birth weight piglets