LEVANTAMENTO DAS AÇÕES DE CUIDADOS BUCAIS EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA ADULTO NO CONTEXTO MULTIPROFISSIONAL / SURVEY OF ORAL CARE ACTIONS IN ADULT INTENSIVE CARE UNITS IN THE MULTIPROFESSIONAL CONTEXT

Introdução: A instituição de procedimentos de higiene bucal pode contribuir para a redução do risco de ocorrência de pneumoniasaspirativas em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo: Investigar as ações de cuidados desaúde bucal praticadas pela equipe multiprofissional em UTI adulto de hospitais públicos no município de São Luís, Maranhão,Brasil. Métodos: Um estudo transversal foi conduzido com uma amostra de profissionais que atuam no setor de UTI adulto. Asvariáveis coletadas incluíram caracterização dos profissionais e questões relacionadas aos procedimentos de higiene bucal (HB)adotados em pacientes internados nas UTI. Resultados: Observou-se que 47,1% não avaliavam ou não sabiam avaliar a cavidadebucal na admissão do paciente. A presença de prótese dentais foi a característica mais frequente identificada na inspeção dacavidade bucal. O uso de solução de gluconato de clorexidina 0,12% foi a mais frequente utilizada para a higiene bucal sendo afrequência diária maior nos hospitais que possuíam procedimento operacional padrão (p = 0,001). Conclusão: Os achadosmostraram que independente da formação a metade dos profissionais realizavam a inspeção da cavidade bucal. Procedimentosde higiene bucal mecânica associadas ao uso de clorexidina foi o método mais utilizado.Palavras-chave: Unidade de Terapia Intensiva. Pneumonia Aspirativa. Higiene bucal.AbstractIntroduction: The institution of oral hygiene procedures can contribute to reduce the risk of occurrence of aspiration pneumoniain patients admitted to Intensive Care Units (ICUs). Objective: To investigate how oral health actions practiced by themultiprofessional team in adult ICUs of public hospitals in the city of São Luís, Maranhão, Brazil. Methods: A cross-sectionalstudy was conducted with a sample of professionals working in the adult ICU sector. The variables collected include characterizationof professionals and issues related to oral hygiene (HB) procedures adopted in patients admitted to the ICU. Results: Itwas observed that 47.1% did not evaluate or did not evaluate the oral cavity on admission of the patient. The presence of dentalprostheses was a more frequent resource in the inspection of the oral cavity. The use of 0.12% chlorhexidine Gluconate solutionwas the most frequent used by the ICU in HB. The daily frequency of HB was higher in hospitals with standard operating procedures(p = 0.001). Conclusion: The findings showed that independent of professional training, about half of the professionalsperformed an oral buccal inspection. Mechanical oral hygiene procedures associated with the use of chlorhexidine were themost adopted method.Keywords: Intensive Care Unit. Aspiration Pneumonia. Oral Hygiene

Sampling plan and methodological aspects: a household healthcare survey in Piauí

OBJETIVO Descrever os aspectos metodológicos do Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí (ISAD-PI), bem como avaliar a conformidade do plano amostral em relação à precisão e aos efeitos do desenho, dado que os inquéritos populacionais de saúde constituem instrumentos importantes para o monitoramento da situação de saúde da população. MÉTODOS O ISAD-PI foi um estudo de base populacional, transversal, que analisou as condições de vida e situação de saúde da população residente nas áreas urbanas dos municípios de Teresina e Picos, no Piauí. A amostragem foi realizada por conglomerados, em dois estágios: Unidades Primárias de Amostragem e domicílios. Para o cálculo do tamanho da amostra, considerou-se a estratificação da população de ambas as cidades, de acordo com a idade dos indivíduos, para ambos os sexos. Para avaliação da conformidade do plano amostral, foi avaliada a taxa de “não-resposta” (TNR) e, além disso, as estimativas de proporções segundo sexo e idade, bem como as prevalências de determinantes sociais de saúde, que foram analisadas em relação à precisão por meio do coeficiente de variação da proporção do erro padrão (Cv-pˆ) e do efeito do delineamento (deff). Foram considerados adequados Cv-pˆ menores que 20%, e deff menores que 1,5. A TNR-Total dos domicílios foi de 38,2% em Teresina e de 38,3% em Picos. Foram realizadas 24 estimativas de proporção em relação à idade e ao sexo e 48 estimativas de prevalência de determinantes sociais e de saúde, totalizando 72 estimativas, das quais 71 apresentaram Cv-pˆ menor que 20% e 61 apresentaram deff menor ou igual a 1,5. CONCLUSÃO Dados gerados a partir do ISAD-PI poderão contribuir para a avaliação das condições de saúde e morbidade na população. Ademais, aspectos metodológicos empregados nesta pesquisa poderão servir de base para estudos realizados em outras cidades do Brasil.OBJECTIVE To describe the methodological aspects of the Piauí home healthcare survey (ISAD-PI) and assess the relation between sampling plan, precision, and design effects, assuming that population health surveys are relevant instruments for health monitoring. METHODS ISAD-PI was a population-based cross-sectional study that analyzed the living conditions and health status of the population residing in urban areas in the municipalities of Teresina and Picos, in Piauí. Sampling was carried out by conglomerates in two stages: Primary Sampling Units and households. To calculate the sample size, we considered the stratification of the population in both cities, according to the age of the individuals. We evaluated the “non-response” rate (NRR) and estimated the proportions according to sex and age, as well as the prevalence of social determinants of health in order to assess the compliance of the sampling plan. Analyses related to the precision according to the coefficient of proportion variation of the standard error (Cv-pˆ) and the design effect (deff). Cv-pˆ less than 20% and deff less than 1.5 were considered adequate. The total NRR of households was 38.2% in Teresina and 38.3% in Picos. We carried out twenty-four proportion estimates in relation to age and sex and 48 prevalence of social and health determinants estimates, totaling 72 estimates. Among them, 71 had Cv-pˆ less than 20% and 61 had deff less than or equal to 1.5. CONCLUSION Data generated from the ISAD-PI may contribute to the assessment of health and morbidity conditions in the population. Furthermore, methodological aspects employed in this research may serve as a basis for studies carried out in other cities in Brazil

Film art and conversation circle as an learning strategies in bioethics for collective subjects

Films are important tools of communication, expression, and perception of the world and important tools in the teaching and learning process. The present article aimed to analyze the discourses that emerged from the cinematographic work, having the conversation circle as a strategy for problematizing bioethics in the work process of teachers, students, and health workers. This is a descriptive study with a qualitative approach, with data collected from an interview guided by a semi-structured script. Faculty, students, and health workers participated in the study. Data analysis based on the content analysis technique, supported by the Atlas.ti version 9.0 software, enables the identification of two thematic categories: film art as a strategy for bioethical reflection and bioethical implications in teachers’ daily practices, students, and health professionals. The results revealed that the use of cinematography engenders a new formulation of the teaching-learning process, allowing participants to reflect on everyday ethical dilemmas. It’s concluded that it’s imperative to broaden debates with bioethical approaches, anchored to cinematographic art, as an effective method to stimulate reflective thinking

Construction of bioethical understanding through cinematographic work: perspective of teachers, students and health workers

The study aim at to analyze the bioethical understanding of teachers, students and health professionals through cinematographic work. A descriptive-interpretative study with a qualitative approach, carried out in an online environment, through an interview guided by a semi-structured script. Data analysis was based on Bardin\u27s referential. The process allowed the identification of two thematic categories: Building bioethical understanding through continuing education; Cinematographic work as a tool for bioethical analysis: perceptions and reflections. The results revealed that dilemmas with ethical implications were experienced by the participants, but with an incipient criticality. The methodological strategy of continuing education, using cinematographic work, allowed reflections and construction of knowledge about bioethics

Prevalence of mental distress in people with diabetes mellitus during the Covid-19 pandemic / Prevalência de sofrimento mental em pessoas com diabetes mellitus durante a pandemia de Covid-19

Objetivo: estimar a prevalência de sofrimento mental em pessoas com diabetes mellitus durante a pandemia de Covid-19. Método: estudo transversal, de caráter exploratório, com amostra de 111 pessoas com diabetes. Na coleta de dados, utilizou-se um questionário de sintomas denominado Self Report Questionnaire-20 (SRQ-20). A análise de dados foi realizada por meio da estatística descritiva. Resultados: a prevalência de sofrimento mental entre as pessoas com diabetes foi de 37,8%. No grupo de humor depressivo-ansioso, os sintomas mais prevalentes demonstraram que 64% dos diabéticos se sentiram nervosos, tensos ou preocupados. Quanto ao decréscimo de energia vital, 51,4% dos diabéticos se cansaram com facilidade. Para os sintomas somáticos, identificou-se que 30,6% apresentaram sensações desagradáveis no estômago. Quanto aos pensamentos depressivos, verificou-se que 31,5% tiveram dificuldade para tomar decisões. Conclusão: recomenda-se a criação de estratégias e linhas integrais de cuidados que minimizem os impactos psicossociais causados pela pandemia da COVID-19 neste segmento populacional.

Atribuições do enfermeiro no pré-natal de gestantes soropositivas ao HIV atendidas na Unidade Básica de Saúde / Prenatal duties of nurses in HIV seropositive pregnant women attended at basic Health Units

A infecção pelo HIV é, atualmente, um grave problema no contexto da Saúde Pública, de caráter pandêmico, com evolução letal e para a qual não existe, ainda, tratamento curativo ou vacina. Analisar as evidências científicas acerca das atribuições do enfermeiro no pré-natal de gestantes soropositivas ao HIV atendidas na Unidade Básica de Saúde. Trata-se de uma revisão bibliográfica do método revisão integrativa de literatura, realizado no mês de setembro de 2020. A busca efetuou-se, através das bases de dados LILACS, BDENF, e  por meio do Portal Google Acadêmico, aderindo-se através dos descritores: Cuidados de Enfermagem, Gestantes, Soropositividade para HIV e Unidade Básica de Saúde, cruzados com o operador booleando “AND”. A atuação do enfermeiro deve ser baseada nos pressupostos do cuidado humanizado, reconhecendo a individualidade dos sujeitos no atendimento e estabelecendo com cada gestante um vínculo, de forma a perceber suas reais necessidades. Evidenciou-se no estudo, que a ocorrência de HIV entre as gestantes, é considerado preocupante. Sugere-se um melhor preparo dos profissionais de saúde no atendimento primário destas grávidas, proporcionando a realização de educação em saúde enfatizando a importância do teste rápido e o acompanhamento do pré-natal com início precoce, uma vez que essas medidas precoces minimizam a problemática da transmissão vertical.

Revisão do Conhecimento sobre os Mamíferos Aquáticos da Costa Norte do Brasil

The Brazilian north coast represents a new frontier in several fields of knowledge. The aquatic mammals of the Brazilian northern coast were poorly studied until recently. Recent efforts promoted by Projeto Piatam Oceano are changing the scenario. New research groups on aquatic mammals were formed and are conducting a large survey of this unique group of mammals. A total of 22 species of aquatic mammals were recorded along the Brazilian northern region. It should be emphasized the rediscovery of the Antillean manatee in several localities along the coasts of Amapá, Pará and Maranhão states. On the other hand, the estuarine dolphin is widely distributed along the Amazonian coast but is frequently by-caught in gill nets fisheries throughout the northern coast. The intense use of love charms has also a negative effect on these populations and should be better evaluated. An awareness program will be implemented as a first step for changing attitude towards the aquatic mammals of the northern coast.A costa norte do Brasil representa uma nova fronteira para o avanço do conhecimento sobre a fauna de mamíferos aquáticos. A ausência de dados pretéritos sobre os mamíferos aquáticos nessa região e a própria dificuldade logística de monitoramento resultou, até muito recentemente, numa lacuna de conhecimento. A fim de reverter este quadro, o Projeto Piatam Oceano vem incentivando a formação de grupos de pesquisa sobre mamíferos aquáticos da costa amazônica. Como resultado dos esforços recentes, foi reunido um conjunto relevante de informações inéditas ou complementares sobre as 22 espécies de mamíferos aquáticos registradas até o momento na região. Destacam-se as áreas de ocorrência do peixe-boi-marinho no litoral dos Estados do Maranhão, Pará e Amapá, as quais poderiam garantir a manutenção destas populações criticamente ameaçadas. Merece destaque ainda a ocorrência do boto-cinza em toda costa amazônica e sua problemática de interação com a pesca artesanal e o comércio de peças anatômicas. Sugere-se uma ampla campanha de conscientização e a promoção de campanhas educativas visando uma nova tomada de atitude em relação aos mamíferos aquáticos e seus hábitats, respeitando os valores tradicionais e o conhecimento etnoecológico das comunidades costeiras

Domínios motivacionais apresentados por mulheres com sobrepeso participantes de um projeto de exercícios físicos durante 45 dias

OBJECTIVE: The aim was to identify the motivational domains that have an influence in the practice of physical exercises in overweight women, participants in a systematic physical exercise program during 45 days. METHODS: The sample was composed by 26 overweight adult women, with a mean age of 35±4.83 years, living in the city of Catalão - GO. Were included in the program women with regular participation in the referred program during 45 days, with the frequency of five times/week, during one hour. The data collection instruments were an anamnesis script and the IMPRAF-126 Inventory. The data were analyzed quantitatively, through graphical demonstration, relative and absolute frequency. RESULTS: The domains “Health”, “Aesthetics” and “Pleasure” motivated the participants “greatly motivated” to get involved assiduously in the Physical Exercise Program. The domain “Stress Control” presented divergence of opinions, however relieving anguish and anxiety “very motivated” the participants to stay in the program. On the other hand, the domains “Competitiveness” and “Sociability” were identified as elements that cause “very little motivated” in the search for the program. CONCLUSION: The Health, Aesthetics and Pleasure domains represented the real domains of motivation presented by overweight women participating in this study, indicating the awareness of the participants in relation to the importance of these physical exercises for health promotion, aesthetic improvement and yet, there was pleasure in carrying them out.OBJETIVO: Identificar os domínios motivacionais que exercem influência para prática de exercício físico em mulheres com sobrepeso participantes de um programa de exercícios físicos sistematizados durante 45 dias. MÉTODO: Participaram 26 mulheres adultas com sobrepeso, com idade de 35±4,83 anos, residentes na cidade de Catalão - GO. Foram incluídas mulheres que apresentaram uma participação assídua no referido projeto, durante 45 dias, com a frequência de cinco vezes/semana, durante uma hora. Como instrumentos de coleta de dados utilizou-se um roteiro de anamnese e o Inventário IMPRAF-126. Os dados foram analisados quantitativamente, mediante demonstração de gráficos, frequência relativa e absoluta. RESULTADOS: Os domínios “Saúde”, “Estética” e “Prazer” motivaram “muitíssimo” as participantes a envolverem-se assiduamente no Programa de Exercícios Físicos. O domínio “Controle do Estresse” apresentou divergência de opiniões, contudo aliviar a angústia e a ansiedade motivaram “muitíssimo” as participantes a permanecer no programa. De outra parte, os domínios “Competitividade” e “Sociabilidade” foram apontados como elementos que causaram “pouquíssima” motivação na busca pelo programa. CONCLUSÃO: Os domínios Saúde, Estética e Prazer representaram os reais domínios de motivação apresentados pelas mulheres com sobrepeso participantes do estudo, indicando a consciência das participantes em relação à importância dessas atividades para a promoção da saúde, melhora estética e ainda, houve prazer em realizá-las