ВИКОРИСТАННЯ СТАДОЛУ ДЛЯ ЗНЕБОЛЕННЯ ПОЛОГІВ

It’s an important principle of modern obstetrical anesthesiology to combine several methods of anesthesia using medications with different activity direction. We used three medications intravenously for pain relief during labor: analgesic (Stadol), spasmolytic (No-spa) and Sybason, which has sedative activity. Control of the anesthesia effect was performed by Rasstrigin and Shnaider scales. In 78% of parturient women we received positive anesthesia effect (7-5 points by Rasstrigin and Shnaider scales), in 20% - complete effect was observed (9-7 points). In 2 patients we did not getany effect (5 points).Besides, we assessed duration of labor periods, frequency of uterotonic drugs using and labor performed by Cesarean section.We found decreasing of the first period duration and, finally, the whole labor process, reducing of the Cesarean section frequency in labor, performing under Stadol influence. Stadol utilization promotes normalization of the contractive uterus activity, decrease using of oxytocin in labor process; it could be recommended in case of cervix rigidity and in patients with mental and emotional disorders. Significant reducing of labor trauma was noticed too.Важным принципом современной акушерской анестезиологии является использование комбинированных методов анестезии с использованием нескольких веществ, имеющих различную направленность действия. Для обезболивания родов использовали внутривенное введение трех препаратов: анальгетика стадола, спазмолитика но-шпа исибазон, имеющего седативное действие. Контрольэффективности обезболивания проводился по шкале Расстригина и Шнайдера. У 78% роженицудалосьдостичьудовлетворительного обезболивающего эффекта ( по шкале Расстригина и Шнайдера 7-5 баллов), у 20- наблюдался полный эффект (9-7 баллов). У 2 рожениц эффекта достичь не удалось (5 баллов). Кроме эффективности обезболивания родов оценивали продолжительность периодов родов, частоту использования утеротонических средств, завершения родов оперативным путем. Оказалось, что проведение обезболивания родов стадолом уменьшает продолжительность первого периода, благодаря чему уменьшается общая их продолжительность, а также частота завершения родов операцией кесарева сечения. Использование стадола способствует нормализации сократительной деяльности матки, уменьшает необходимость использования окситоцина в родах. Его можно рекомендовать при ригидной шейке матки, у рожениц с психическими и эмоциональными расстройствами. Отмечено также значительное уменьшение родового травматизма.Важливим принципом сучасно акушерсько анестезіологі є використання комбінованих методів анестезі з використаням кількох речовин, які мають різну спрямованість ді. Для знеболення пологів використовували внутрішньовенне введення трьох препаратів: анальгетика стадолу, спазмолітика но- шпата сібазону, який має седативну дію. Контроль ефективності знеболення проводився за шкалою Расстрігіна і Шнайдера. У 78% відсотків роділь удалось досягти задовільного знеболювального ефекту (за шкалою Расстрігіна і Шнайдера 7-5 балів), у 20- спостерігався повний ефект (9-7 балів). У 2 роділь - ефекту досягти не вдалось (5 балів). Крім ефективності знеболення пологів оцінювали: тривалість періодів пологів, частоту застосування утеротонічних засобів, завершення пологів оперативним шляхом. Виявилось, що проведення знеболення пологів стадолом зменшує тривалість першого періоду пологів, завдяки чому зменшується загальна х тривалість, та частота завершення пологів операцією кесарського розтину. Використання стадолу сприяє нормалізаці скоротливо діяльності матки, зменшує необхідність використання окситоцину в пологах, його можна рекомендувати при ригідній шийці матки, у родільз психічними і емоційними розладами. Відмічено такожзначне зменшення пологового травматизму

The influence of cold expanded hole on fatigue crack growth under constant amplitude

In the paper, the influence of cold expanded hole on the fatigue crack grown ofaluminum alloy D16chT was studied. There were revealed the main regularities of the fatigue crack growth rate of quarter elliptical crack in the vicinity of hole on SIF. There was obtained the dependence of the fatigue crack growth rate of an angular crack in aluminum alloy plates on the SIF range

Features of Art Drawing and Perception of the Text about the Holodomor

У статті розглядаються принципи відтворення і сприйняття текстів про голодомор. Звернено увагу на вивчення ролі вербальних і невербальних засобів у наративах, зокрема акустичних образів та інтонаційного мовлення, які є важливими для розкриття й розуміння тексту. Вони задають темп мовлення, розставляють відповідні акценти, створюють належний ритм, що в сукупності моделює своєрідний поетичний світ цього фольклорного фонду. Під час відтворення тексту реципієнт (здебільшого очевидець) заново переживає всі події. Тому для наративів про голодомор характерне переривання тексту плачем, вимушеними паузами, позатекстовими висловлюваннями. Інтонація здебільшого трагічна, обурююча. Вона відповідає емоційній тональності оповідача – схвильована, напружена.The article considers the principles of reproduction and perception of texts about the Holodomor. Attention is paid to the study of the role of verbal and nonverbal means in narratives, in particular acoustic images and intonation speech, which are important for the disclosure and understanding of the text. They set the pace of speech, place appropriate accents, create the proper rhythm, which together expresses a kind of poetic world of this folklore fund. During the reproduction of the text, the recipient (mostly an eyewitness) relives all the events. Therefore, the narratives of the Holodomor are characterized by the interruption of the text by crying, forced pauses, out-of-text statements. The intonation is mostly tragic, outrageous. It corresponds to the emotional tone of the narrator – excited, tense

Qualitative methods for research of transversal vibrations of semi-infinite cable under the action of nonlinear resistance forces

The aim of paper is to study the solution of the problem of nonlinear transverse vibrations of elastic elongated body under the force of resistance in unbounded domain. Such problems have applications in various technical systems - vibration of pipelines, railways, long bridges, electric lines, optical fibers. Unboundedness of the area creates more fundamental difficulties in the study of the problem. For the considered models of nonlinear oscillations have no general analytical techniques for determining the dynamic characteristics of the oscillatory process. Therefore it is sugges ted to use qualitative methods of the theory of nonlinear boundary value problems to obtain correct problem solution conditions (existence and uniqueness of the solution). In the paper conditions of the correctness of the solution of mathematical model for these nonlinear systems (sufficient conditions of the existence and uniqueness in the class of locally integrable functions) are obtained. Methods of qualitative study of semi-infinite cable vibrations under the forces of resistance based on general principles of the theory of nonlinear boundary value problems - method of monotony and Galerkin method. Scientific novelty of the work lies in particular in the generalization of methods of studying nonlinear problems on a new class of oscillatory systems In unbounded domains, justifying the correctness of the solution with specified mathematical model, which has practical applications in real engineering oscillatory systems. The technique allows not only for proving the correctness of the model solution, but also has an opportunity in its study to apply various approximate methods

Temporal evolution of the human coronary collateral circulation after myocardial infarction

An analysis of the coronary collateral circulation in a consecutive series of 116 postinfarction angiograms from patients with persistent 100% occlusion of their infarct artery is reported. Patients were classified into four groups according to the interval between acute infarction and angiography. Of 42 patients studied within 6 hours of infarction (Group I), 52% had no evidence of any coronary collateral development as compared with only 8% (1 of 16 patients) studied 1 day to 2 weeks after infarction (Group II). Virtually all patients studied beyond 2 weeks after myocardial infarction (14 to 45 days, Group III) and later than 45 days (Group IV) had visible collateral flow. Angiographically “well developed” collateral channels were seen in only 16% of Group I patients compared with 62, 75 and 84% of patients in Groups II to IV, respectively. Of six patients studied twice, on the day of the infarction and 2 weeks later, only one patient had collateral vessels on the day of infarction, whereas all six patients did at follow-up study. Group I patients were studied as part of a randomized acute myocardial infarction reperfusion trial, whereas the other patients were referred for angiography primarily because of postinfarction ischemia. Within the limitations imposed by the patient selection process, it is concluded that well developed coronary collateral vessels are rarely present at the time of infarction. After infarction, they develop rapidly and are generally demonstrable within 2 weeks. It may also be inferred that the preservation of ischemic myocardium by well developed coronary collateral vessels at the time of myocardial infarction may be an uncommon occurrence. © 1984, American College of Cardiology Foundation. All rights reserved