Histoplasmose disseminada e Sarcoma de Kaposi como manifestações iniciais da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida: um estudo de caso

No contexto da imunossupressão severa a a histoplasmose e o sarcoma de Kaposi devem ser considerados como possíveis diagnósticos. Além do quadro de histoplasmose disseminada, o paciente havia sinais histopatológicos de sarcoma de Kaposi concomitante a infecção pelo HIV com carga viral alta e grave comprometimento imunitário. Evoluiu de quadro inicial, atualmente em tratamento com alta hospitalar em pouco tempo de internação. Esta associação clínica de diagnósticos que individualmente já representam seus desafios quanto ao seu reconhecimento, diagnóstico, manejo associado a altas possibilidade de recidivas, apresenta muitas nuances que precisam ser relatadas frente a quadro pouco relatado na literatura na última década

Mental health during the COVID-19 pandemic: An integrative review on the impacts of social distancing on the occurrence of anxiety and depression symptoms

This study aimed to investigate the impacts of social distancing on the occurrence of symptoms of anxiety and depression reported in scientific production available in 2020, describing and analyzing the main triggering factors of mental health problems/diseases in the period of social distancing during the COVID-19 pandemic. The method used was an integrative literature review, with searches in Lilacs, SciELO, Medline, and PubMed databases. The following descriptors were used for the selection of publications: Social Distancing, Anxiety, and Depression, used in combination in the search strategy. To refine the search, filters were used: full text; Language Portuguese, English, and Spanish; Main subject; Type of document, with an article as the only type of literature accepted; Year of Publication 2020. This research identified 37 studies later categorized into five main themes: Physical Inactivity, Reduction of social contact and face-to-face interactions, Financial concerns and economic vulnerability, Loneliness, and Alcohol Consumption. The major impacts of social distancing on mental health were the drastic change in routine, favoring sedentary behavior, and limitation in interpersonal contact indicated in many studies as a generator of a high prevalence of harmful psychological effects, especially depression, anxiety, irritability, and irritability episodes of insomnia. The perception of loneliness as a consequence of the period of social distancing was also identified by most studies as associated with anxious and depressive outcomes and with an increased risk of suicidal ideation, as well as the increased use of alcohol, widely used as an escape from reality in the current context of economic resection, unemployment, indebtedness, and death of family and friends by COVID-19

ANALYSIS OF INDICATORS AND COST OF WORLD CLASS MAINTENANCE (WCM) IN FOREST MACHINES

The study was carried out at a forest company located in the Paraná State, Brazil, with the feller buncher, skidder and harvester. The following indicators were evaluated: mechanical availability, mean time between failures, mean time to repair, proactive maintenance index and maintenance costs, based on data obtained over a period of 18 months, contemplating the stages of implantation, maturation and stabilization of the WCM. The results showed an increase in the mechanical availability of the cutting and skidding machines from the implantation stage. The mean time between failures increased from the implantation stage, from 31.59 hours to 37.01 hours in the stabilization stage. As for the mean time to repairs, skidder and harvester presented an increase of 25.9% and 18.9% respectively; however, this increase in time represented an improvement in the quality of maintenance services, reflected in the results of mean time between failures. There was also a 31% increase in the proactive index of the machines studied, resulting in 9% reduction in maintenance costs between the deployment and stabilization stages

Editorial História e Cultura. v.7, n.1, 2018.

Texto do Editorial da Revista História e Cultura

Editorial História e Cultura. v.7, n.2, 2018

Texto do Editorial da Revista História e Cultura

Saúde Mental na Atenção Primária: um Estudo sobre a Atuação dos Agentes Comunitários de Saúde/ Mental Health in Primary Care: a Study of the Performance of Community Health Workers

O objetivo desse estudo foi investigar o cuidado em saúde mental na atenção primária a partir da produção científica dos últimos 5 anos (2015-2019), referente a atuação do Agente Comunitário de Saúde (ACS), analisando e descrevendo as práticas em saúde mental identificadas. O método utilizado foi a revisão integrativa da literatura, com buscas nas bases de dados LILACS e SciELO. Para a seleção das publicações foram utilizados os descritores: Atenção Básica; Saúde Mental; Agentes Comunitários de Saúde; Cuidado em saúde mental; Políticas Públicas; Práticas em saúde mental e combinações dos descritores. Foram usados os filtros: Texto completo; Idioma, sendo português, inglês e espanhol; Assunto principal; Tipo de documento, sendo artigo a única modalidade de literatura aceita; Ano de Publicação 2015 a 2019. Através dessa pesquisa foi possível identificar 37 estudos posteriormente categorizados em 5 temas principais: Acolhimento, Identificação e acompanhamento das demandas em saúde mental, Formação de estratégia pela Inserção Social comunitária, Capacitação profissional em saúde mental para ACS e Visita domiciliar. Os principais cuidados em saúde mental destacados na atuação do ACS na atenção primária são a escuta qualificada, apontada na maioria dos estudos como formadora de vínculos valiosos para o acolhimento dos usuários em sofrimento psíquico, a identificação de demandas em saúde mental e acompanhamento da trajetória do usuário através da corresponsabilização de cuidados, o conhecimento dos dispositivos de apoio social, recursos do território que podem auxiliar na abordagem das demandas de saúde mental na comunidade, a criação de ações de cuidado adaptados à situações comunitárias específicas

A Interiorização de Ensino Superior no Amazonas

A Universidade do Estado do Amazonas (UEA), instituída pela Lei Nº 2637 de 2001, traz a premissa de uma estrutura multicampi que prevê a criação de centros e núcleos de educação superior nos diversos municípios do estado. A fundação da UEA tem o objetivo internalizar e propagar o conhecimento nos municípios do interior do estado, ampliando o desenvolvimento e trazendo melhoria e qualidade de vida. O estudo tem o objetivo de compreender a estruturação da UEA no que concerne ao processo de interiorização da educação superior por meio de centros e núcleos de educação, os desafios existentes, bem como analisar a implementação das políticas de acesso à universidade e sua contribuição para o desenvolvimento dos municípios do interior do estado. A pesquisa foi de natureza qualitativa do tipo bibliográfica, com base legislativa e doutrinária. Consistiu-se na reunião do conjunto de decisões e interpretações das normas legais no que se refere ao processo de organização da UEA como instituição transformadora da realidade educacional no estado do Amazonas. Os dados foram coletados no sistema da assembleia legislativa do Amazonas, no diário oficial do Estado do Amazonas, nos planos de desenvolvimento institucional da UEA, bem como nas resoluções do conselho universitário da UEA. A interiorização do ensino superior inserida ao longo dos anos pela UEA gera resultados que impactam e contribuem diretamente para o desenvolvimento regional e na ampliação dos aspectos educacionais, econômicos, sociais e políticos nos municípios do interior do estado.

Metemoglobinemia em paciente com Malária: relato de caso raro e potencialmente grave na Amazônia brasileira

A malária por Plasmodium vivax tem uma importância global significativa e no Brasil, especialmente na região amazônica, o impacto na morbimortalidade é alto. Neste contexto, a Primaquina é um fármaco eficaz contra as formas que parasitam os hepatócitos, porém pode ser o responsável por quadros de metemoglobinemia que, apesar de incomum, é uma complicação grave e potencialmente fatal. O presente relato trata de um caso raro de metemoglobinemia em paciente potencialmente grave com malária por P. vivax após tratamento com antimalárico, na Amazônia brasileira

CONCEPÇÃO DOS PACIENTES CONVIVENDO COM O VIRUS DO HIV/Aids SOBRE OS DIREITOS ADQUIRIDOS EXISTENTES NO SUS

The Unified Health System-SUS in Brazil considers the rights of people living with the HIV virus to be unquestionable because health is an inalienable human right. Objective: To register the knowledge of hospitalized patients living with HIV/Aids about the existing rights in the SUS; Methodology: This is a prospective, descriptive study with a quantitative approach, which will take place by obtaining information collected during visits to patients hospitalized at the Foundation. Results: 101 patients were interviewed, of these, 46 were female, 55 male, 80.1% lived in Manaus, 19% in other cities in the Amazon, all were HIV positive and 26.4% of them lived with the virus for over 10 years. Of the total, 13.3% never spoke of their diagnosis to anyone, of those who spoke about their diagnosis, 24.7% reported that they suffered discrimination even in the family environment, 8.9% said that they suffered discrimination in a hospital environment, but only 8, 8% filed a lawsuit to have their rights respected. Conclusion: Despite so many years of existence of this virus, society still persists in stigmatizing the patient with this virus, who, in most cases, are not aware of their rights, are stigmatized without realizing it or seeking specialized help.O Sistema Único de Saúde–SUS do Brasil considera os direitos das pessoas convivendo com o vírus do HIV como sendo inquestionáveis pois a saúde é um direito humano inalienável. Objetivo: Registrar o conhecimento dos pacientes que convivem com HIV/Aids internados sobre os direitos existentes no SUS; Metodologia: Trata-se de um estudo prospectivo, descritivo, com abordagem quantitativa, que se dará pela obtenção de informação colhidas durante vistas aos pacientes internados na Fundação. Resultados: Foram entrevistados 101 pacientes, destes, 46 eram do gênero feminino, 55 masculino, 80,1% residiam em Manaus, 19% em outras cidades do Amazonas, todos eram portadores do vírus HIV sendo que 26,4% destes conviviam com o vírus há mais de 10 anos. Do total, 13,3% nunca falou do seu diagnóstico para ninguém, dos que falaram sobre seu diagnostico 24,7% informaram que sofreram descriminação até mesmo no meio familiar, 8,9% falaram que sofreram descriminação em ambiente hospitalar mas somente 8,8% judicializaram uma ação para terem seus direitos respeitados. Conclusão: Apesar de tantos anos de existência desse vírus, a sociedade ainda persiste em estigmatizar o paciente portador desse vírus, que por, na maioria das vezes não ter conhecimento dos seus direitos e são estigmatizados sem que percebam ou busquem ajuda especializada