Biochemically silent pheochromocytoma — rare, but not uncommon. Case study

Approximately 5–6.5% of adrenal incidentalomas are pheochromocytomas, and 8% of the patients with a pheochromocytoma are completely asymptomatic. Marker-negative pheochromocytomas represent a small group of rare tumours, yet rarely reported in the current medical literature. In the current study presents a case of 49-year old patient with hypertension, caused by biochemically silent pheochromocytoma and the potential medical complications, which can be particularly dangerous in cases of misdiagnosed, non-functional tumours

Jak powstawał pierwszy polski serwis o społecznościach internetowych

Udostępnienie publikacji Wydawnictwa Uniwersytetu Łódzkiego finansowane w ramach projektu „Doskonałość naukowa kluczem do doskonałości kształcenia”. Projekt realizowany jest ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój; nr umowy: POWER.03.05.00-00-Z092/17-00

Neutrophil gelatinase-associated lipocalin and Cathepsin L as early predictors of kidney dysfunction in children with type 1 diabetes

Wstęp: Celem pracy była ocena stężenia w surowicy i w moczu markerów wczesnego uszkodzenia nerek, to jest lipokainy związanej z żelatynazą neutrofilii (odpowiednio sNGAL i uNGAL) oraz wydalania z moczem katepsyny L (uCathL) u dzieci z cukrzycą typu 1 (DM1) wykazujących normoalbuminurię i filtrację kłębuszkową (eGFR) powyżej 90 ml/min/1,73 m2.Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 63 dzieci ze średnim czasem trwania DM1 wynoszącym 5,16 ± 3,39 roku. Albuminurię oceniano za pomocą wskaźnika albuminowo-kreatyninowego (ACR). eGFR obliczano na podstawie stężenia cystatyny C. Hiperfiltrację kłębuszkową (GH) definiowano jako wartość eGFR > 135 ml/min/1.73 m2.Wyniki: U dzieci z DM1 w porównaniu do grupy kontrolnej wykazano znamiennie wyższe stężenia uNGAL, niższe sNGAL i uCathL. Istotne zmiany stężeń uNGAL i uCathL stwierdzono już u dzieci bez GH i z optymalną kontrolą glikemii (HbA1c < 7,5%). Stwierdzono pozytywną zależność pomiędzy uNGAL, ACR i eGFR oraz pomiędzy uCathL i eGFR.Wnioski: Istotne zmiany w stężeniu markerów wczesnego uszkodzenia nerek to jest sNGAL, uNGAL i uCathL mogą wystąpić u dzieci z DM1 i normoalbuminurią. Zmiany uNGAL i uCathL mogą wystąpić nawet u chorych bez GH oraz wykazujących optymalną kontrolę glikemii. Pierwsze objawy zaburzenia czynności nerek w przebiegu DM1 wydają się wynikać z uszkodzenia cewek nerkowych. (Endokrynol Pol 2014; 65 (6): 479–484)Introduction: The aim of this study was to evaluate serum levels and urinary excretion of neutrophil-gelatinase associated lipocalin (respectively sNGAL and uNGAL) and urinary excretion of Cathepsin L (uCathL) in children with type 1 diabetes mellitus (DM1) who presented normoalbuminuria and the estimated glomerular filtration rate (eGFR) above 90 mL/min/1.73 m2.Material and methods: The study group consisted of 63 children with a diabetes duration of 5.16 ± 3.39 years. The degree of albuminuria was based on urine albumin-to-creatinine ratio (ACR), while eGFR was based on serum cystatin C. Glomerular hyperfiltration (GH) was defined as an eGFR value above 135 mL/min/1.73 m2.Results: Children with DM1 showed significantly higher concentrations of uNGAL, and lower sNGAL and uCathL. Significant changes of uNGAL and uCathL levels were even found in children without GH and with optimal glycaemic control (HbA1c < 7.5%). Positive correlations between uNGAL, ACR and eGFR were shown, as well as between uCathL and eGFR.Conclusions: Significant changes in the concentration of markers of early kidney injury: sNGAL, uNGAL, and uCathL, can occur in children with DM1 and normoalbuminuria. The changes of uNGAL and uCathL can be even found in children without GH and with optimal glycaemic control. The earliest signs of diabetic kidney dysfunction seem to result from tubular damage. (Endokrynol Pol 2014; 65 (6): 479–484)

Follow-up of parenchymal changes in the thyroid gland with diffuse autoimmune thyroiditis in children prior to the development of papillary thyroid carcinoma

Purpose To present the outcomes of ultrasound (US) follow-ups in children with autoimmune thyroid disease who did not have a thyroid nodule on admission but developed papillary thyroid carcinoma (PTC) and to characterize the parenchymal changes in the thyroid gland prior to the development of PTC. Methods A retrospective thyroid US scan review of 327 patients diagnosed with AIT was performed. Forty patients (40/327, 12.2%) presented nodular AIT variant with a normoechogenic background. Eleven patients (11/327, 3.4%, 11/40, 27.5%) presenting this variant were diagnosed with PTC (nine females-mean age 15.3 years; two males aged 11 and 13 years). In five of 11 patients, the suspicious nodule that was later confirmed to be PTC was detected on the initial US at presentation. For the remaining six females (6/11) who developed PTC during the follow-up, we retrospectively analysed their US thyroid scans and these patients were selected for analysis in this study. Results On admission, the US evaluation revealed an enlarged normoechogenic thyroid gland in three patients and a hypoechogenic thyroid gland with fibrosis as indicated by irregular, chaotic hyperechogenic layers in three patients. No thyroid nodules were identified. Ultrasound monitoring revealed increasing echogenicity of the thyroid parenchyma during the follow-up. PTC developed in a mean time of 4.6 years (1 9/12-7 4/12 years) since referral to the outpatient thyroid clinic and 2.9 years (6/12-6 9/12) since the last nodule-free US thyroid scan. Conclusions Sonographic follow-up assessments warrant further exploration as a strategy to determine PTC susceptibility in the paediatric population

Mediacje karne w opiniach stron postępowania oraz sędziów i prokuratorów – wyniki badań ankietowych. Część II: Opinie skazanych oraz sędziów i prokuratorów

Artykuł stanowi drugą część opracowania prezentującego wyniki badań opinii stron postępowania, sędziów i prokuratorów na temat mediacji w sprawach karnych

Mediacje karne w opiniach stron postępowania oraz sędziów i prokuratorów – wyniki badań ankietowych. Część I

Artykuł stanowi prezentację wyników rozbudowanych badań dotyczących opinii stron postępowania, sędziów i prokuratorów na temat mediacji w sprawach karnych

Recommendations on the treatment of basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma prepared by the Oncology Department of the Polish Dermatology Society and the Melanoma Academy Department of the Polish Society of Oncological Surgery

Basal cell carcinoma (BCC) and squamous cell carcinoma (SCC) are the most frequent malignant neoplasms among Caucasian patients. Despite the fact that they seldom metastasise and are not directly fatal, they constitute a significant clinical issue. Such cancers infiltrate surrounding tissues and destroy the surrounding structures, e.g. bones and cartilages, as a result of which such structures develop into severe aesthetic defects and significantly deteriorate the life quality of the patients. Among patients from the high-risk group (namely patients under chronic immunosuppression or those genetically predisposed to develop UV-induced skin cancers) skin cancers may be aggressive and fatal. The Oncology Department of the Polish Dermatology Society (Polish: Sekcja Onkologiczna Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego — PTD) and the Melanoma Academy Department of the Polish Society of Oncological Surgery (Polish: Sekcja Akademia Czerniaka Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej — PTChO), based on the current European guidelines, American recommendations of the National Comprehensive Cancer Network (revision 1.2015), and interventional reviews of publications elaborated by the Cochrane Skin Group, attempted to systemise the diagnostic and therapeutic procedures and determine homogenous rules of primary and secondary prevention in patients suspected/diagnosed with a basal cell or squamous cell carcinoma. This paper presents actual recommendations regarding skin cancer diagnosis and treatment, taking all related benefits and challenges into consideration, as well as recommendations for post-treatment patient monitoring

Recommendations on the treatment of basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma prepared by the Oncology Department of the Polish Dermatology Society and the Melanoma Academy Department of the Polish Society of Oncological Surgery

Rak podstawnokomórkowy (BCC) oraz rak kolczystokomórkowy (SCC) są najczęściej występującymi nowotworami złośliwymi u osób rasy kaukaskiej. Pomimo że rzadko prowadzą do powstawania przerzutów i zgonu chorego, to stanowią jednak bardzo istotny problem kliniczny, ponieważ charakteryzują się naciekaniem i niszczeniem sąsiadujących tkanek i struktur, co sprawia, że stają się powodem poważnych defektów estetycznych i znacząco upośledzają jakość życia chorych. U pacjentów w trakcie przewlekłej immunosupresji lub z genetyczną predyspozycją mogą mieć jednak agresywny i prowadzący do śmierci przebieg. Z tego powodu Sekcja Onkologiczna Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego oraz Sekcja Akademia Czerniaka Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej, na podstawie aktualnych wytycznych europejskich, rekomendacji amerykańskich National Comprehensive Cancer Network (wersja 1.2015) oraz interwencyjnych recenzji publikacji opracowanych przez Cochrane Skin Group, podjęła próbę usystematyzowania zasad postępowania diagnostyczno-terapeutycznego oraz ustalenia jednorodnych zasad prewencji pierwotnej i wtórnej u pacjentów z podejrzeniem/rozpoznaniem raka podstawnokomórkowego lub kolczystokomórkowego. W pracy przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące rozpoznania i leczenia raków skóry, uwzględniając korzyści oraz problemy z nim związane, a także wytyczne monitorowania pacjentów po terapii.Basal cell carcinoma (BCC) and squamous cell carcinoma (SCC) are the most frequent malignant neoplasms among Caucasian patients. Despite the fact that they seldom metastasise and are not directly fatal, they constitute a significant clinical issue. Such cancers infiltrate surrounding tissues and destroy the surrounding structures, e.g. bones and cartilages, as a result of which such structures develop into severe aesthetic defects and significantly deteriorate the life quality of the patients. Among patients from the high-risk group (namely patients under chronic immunosuppression or those genetically predisposed to develop UV-induced skin cancers) skin cancers may be aggressive and fatal. The Oncology Department of the Polish Dermatology Society (Polish: Sekcja Onkologiczna Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego — PTD) and the Melanoma Academy Department of the Polish Society of Oncological Surgery (Polish: Sekcja Akademia Czerniaka Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej — PTChO), based on the current European guidelines, American recommendations of the National Comprehensive Cancer Network (revision 1.2015), and interventional reviews of publications elaborated by the Cochrane Skin Group, attempted to systemise the diagnostic and therapeutic procedures and determine homogenous rules of primary and secondary prevention in patients suspected/diagnosed with a basal cell or squamous cell carcinoma. This paper presents actual recommendations regarding skin cancer diagnosis and treatment, taking all related benefits and challenges into consideration, as well as recommendations for post-treatment patient monitoring

Diagnosis and treatment of basal cell and squamous cell carcinoma and melanoma of the skin recommended by the Oncology Section of the Polish Dermatology Society as well as the Melanoma Academy Section of the Polish Society of Oncological Surgery

Rak podstawnokomórkowy (BCC— basal cell carcinoma) oraz rak kolczystokomórkowy (SCC — squamous cell carcinoma) są najczęściej występującymi nowotworami złośliwymi występującymi u osób rasy kaukaskiej. Pomimo że rzadko prowadzą do powstawania przerzutów i zgonu chorego, to stanowią jednak bardzo istotny problem kliniczny, ponieważ charakteryzują się naciekaniem i niszczeniem sąsiadujących tkanek i struktur, co sprawia, że stają się powodem poważnych defektów estetycznych i znacząco upośledzają jakość życia chorych. U pacjentów w trakcie przewlekłej immunosupresji lub z genetyczną predyspozycją mogą mieć jednak agresywny i prowadzący do śmierci przebieg. Z tego powodu Sekcja Onkologiczna Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego oraz sekcja Akademia Czerniaka Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej, na podstawie aktualnych wytycznych europejskich, rekomendacji amerykańskich National Comprehensive Cancer Network (wersja 1.2015) oraz interwencyjnych recenzji publikacji opracowanych przez Cochrane Skin Group, podjęła próbę usystematyzowania zasad postępowania diagnostyczno-terapeutycznego oraz ustalenia jednorodnych zasad prewencji pierwotnej i wtórnej u pacjentów z podejrzeniem/rozpoznaniem raka podstawnokomórkowego lub kolczystokomórkowego. W pracy przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące rozpoznania i leczenia raków skory, uwzględniając korzyści oraz problemy z nim związane, a także wytyczne monitorowania pacjentów po terapii.  Basal cell carcinoma (BCC) as well as the squamous cell carcinoma (SCC) are the most frequent malignant neoplasms among Caucasian patients. Despite the fact, that they seldom metastasise and are not directly fatal, they constitute a significant clinical issue. Such cancers infiltrate surrounding tissues and destroy the surrounding structures, e.g., bones and cartilages. This results in such structures developing severe defects and significantly reduces the quality of life of the patients. Those with chronic immunosuppresion or a genetic predisposition to develop UV-induced skin cancer are at risk of dying, particularly if the cancer is aggressive. The Oncology Department of the Polish Dermatology Society (Polish: Sekcja Onkologiczna Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego — PTD) as well as the Melanoma Academy Department of the Polish Society of Oncological Surgery (Polish: sekcja Akademia Czerniaka Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej — PTChO), basing on the current European guidelines, American recommendations of the National Comprehensive Cancer Network (revision 1.2015) and interventional reviews of publications elaborated by the Cochrane Skin Group, attempted to systemise the diagnostic and therapeutic procedures and o determine rules for primary and secondary prevention in patients suspected/diagnosed with a basal cell or squamous cell carcinoma. The paper presents recommendations regarding diagnosis and treatment of skin cancers, taking all related benefits and challenges into consideration, as well as recommendations for post treatment patients monitoring

The genetic history of the Southern Arc: a bridge between West Asia and Europe

By sequencing 727 ancient individuals from the Southern Arc (Anatolia and its neighbors in Southeastern Europe and West Asia) over 10,000 years, we contextualize its Chalcolithic period and Bronze Age (about 5000 to 1000 BCE), when extensive gene flow entangled it with the Eurasian steppe. Two streams of migration transmitted Caucasus and Anatolian/Levantine ancestry northward, and the Yamnaya pastoralists, formed on the steppe, then spread southward into the Balkans and across the Caucasus into Armenia, where they left numerous patrilineal descendants. Anatolia was transformed by intra–West Asian gene flow, with negligible impact of the later Yamnaya migrations. This contrasts with all other regions where Indo-European languages were spoken, suggesting that the homeland of the Indo-Anatolian language family was in West Asia, with only secondary dispersals of non-Anatolian Indo-Europeans from the steppe