Sobre a Psicanálise e o Envelhecimento: Focalizando a Produção Científica

An integrative review aimed at knowing the psychoanalytic scientific production regarding the elderly and aging. The period considered was 2011-2015, and the databases consulted were: Index-Psychology, LILACS and MedLine. The following terms were used: Aged, Elderly, and Psychoanalysis. Eighty-nine references were identified. Editorials, repeated articles and those which did not address the guiding questions of this study were excluded. Eleven articles were considered adequate. It is clear that psychoanalysis has demonstrated interest in the elderly, which is more prevalent than epistemological questions. Therefore, clinical practice is more frequently present among the studies about the subject. However, there is a need for more research on the topic.Revisão integrativa com objetivo de conhecer a produção científica em psicanálise na relação com o idoso e envelhecimento. O período considerado foi de 2011 a 2015, nas bases de dados: Index-Psicologia, LILACS e MedLine. Utilizaram-se os termos: Aged (Idoso), Elderly (Envelhecimento) e Psychoanalysis (Psicanálise). Encontraram-se 89 referências. Excluíram-se editoriais, artigos repetidos e aqueles que não se adequavam à questão norteadora deste estudo. Onze artigos foram selecionados. Ficou nítida a preocupação da psicanálise com o idoso. Essa preocupação parece preceder a questões epistemológicas, de modo que a prática clínica aparece com maior produção. Contudo, verificou-se a necessidade de um maior número de pesquisas sobre o tema

Resveratrol prevents cytoarchitectural and interneuronal alterations in the valproic acid rat model of autism

Autism spectrum disorder (ASD) is a prevalent neurodevelopmental disorder characterized by several alterations, including disorganized brain cytoarchitecture and excitatory/inhibitory (E/I) imbalance. We aimed to analyze aspects associated with the inhibitory components in ASD, using bioinformatics to develop notions about embryonic life and tissue analysis for postnatal life. We analyzed microarray and RNAseq datasets of embryos from different ASD models, demonstrating that regions involved in neuronal development are affected. We evaluated the effect of prenatal treatment with resveratrol (RSV) on the neuronal organization and quantity of parvalbumin-positive (PV+), somatostatin-positive (SOM+), and calbindin-positive (CB+) GABAergic interneurons, besides the levels of synaptic proteins and GABA receptors in the medial prefrontal cortex (mPFC) and hippocampus (HC) of the ASD model induced by valproic acid (VPA). VPA increased the total number of neurons in the mPFC, while it reduced the number of SOM+ neurons, as well as the proportion of SOM+, PV+, and CB+ neurons (subregion-specific manner), with preventive effects of RSV. In summary, metabolic alterations or gene expression impairments could be induced by VPA, leading to extensive damage in the late developmental stages. By contrast, due to its antioxidant, neuroprotective, and opposite action on histone properties, RSV may avoid damages induced by VPA

Quality of life of elders in the primary health care in Uberaba, MG

This study aimed to evaluate social and economic predictors, as well social behavior and its influence on the quality of life of elders who use the primary health care network of Uberaba, Minas Gerais. Methods: Descriptive, exploratory, cross-sectional and quantitative study, conducted with 248 60 year old or older subjects, from November 2016 to May 2017. A structured questionnaire was applied to evaluate sociodemographic data, health conditions and life habits as well the WHOQOL-Bref and the WHOQOL-Old. The analysis were conducted through relative frequencies and t-test as well multiple linear regression were used to associate variables. The study was approved by the Committee of Ethics in Researches with Human Beings of the Federal University of the Triângulo Mineiro (CEP/UFTM). Results: Most elders were women, catholic, with 4 years or more of formal education, had partners, a sexually inactive life, and were retired. The linear regression analysis, found a positive and light or moderate association between sexual life and the physical, social, and environmental domains, and the past, present and future activities facet. The educational level variable had a positive and light association with the psychological domain, whereas the variable occupation had a negative and light association with the death and dying facet. Conclusions: The results found show an important social impact regarding the studied population, making it clear that public policies should be created and executed as to offer subsidies for actions which are specifically targeted at the QoL of elders

ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA NOS TRANSTORNOS MOTORES EM CRIANÇAS COM TEA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Introduction: The Autism Spectrum Disorder (ASD) is a set of neurodevelopmental alterations that affect socialization, communication, and motor skills. Its etiology is associated with multiple factors, which can be genetic or neurobiological. Recent studies highlight motor deficits as an influence on other aspects of ASD, and physiotherapy can benefit motor and interpersonal development, adapting to individual needs. The objective is to describe the role of physiotherapy in motor disorders in children with ASD (Autism Spectrum Disorder). This is a literature review, comprising individuals aged 2 to 15 diagnosed with ASD, focusing on studies related to motor interventions from 2013 to 2023. Results: The analysis showed us that motor alterations occur due to low muscle tone, impaired postural control, motor planning, and coordination disorder. Physiotherapy intervention is essential in motor alterations and development, and early intervention in these skills will also help with interaction and sensory integration. The studies show that physiotherapy is of paramount importance for development to occur more effectively and accurately, thus preventing potential delays in motor skills. In addition to its contribution to motor skills, physiotherapy also influences social and communicative behavior, thereby increasing a child's integration into society.  El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un conjunto de alteraciones del neurodesarrollo que afectan la socialización, la comunicación y las habilidades motoras. La etiología está asociada a múltiples factores, que pueden ser genéticos o neurobiológicos. Estudios recientes resaltan los déficits motores como una influencia en otras alteraciones del TEA, y la fisioterapia puede beneficiar el desarrollo motor e interpersonal, adaptándose a las necesidades individuales. El objetivo es describir el papel de la fisioterapia en los trastornos motores en niños con TEA (Trastorno del Espectro Autista). Se trata de una revisión de la literatura que incluye a individuos de 2 a 15 años diagnosticados con TEA, estudios que aborden intervenciones motoras en el período de 2013 a 2023. El análisis nos mostró que las alteraciones motoras ocurren debido al bajo tono muscular, deficiencia en el control postural, planificación motora y trastorno de coordinación. La intervención fisioterapéutica es esencial en las alteraciones de la motricidad y en el desarrollo, y la intervención temprana en estas habilidades también ayudará en la interacción y la integración sensorial. Los estudios demuestran que la fisioterapia es de suma importancia para que el desarrollo ocurra de manera más efectiva y precisa, evitando posibles retrasos en la motricidad. Además de contribuir a la motilidad, también es posible notar la influencia que tiene en el comportamiento social y comunicativo, aumentando así la integración del niño en la sociedad.Introdução: O transtorno do espectro autista (TEA), é um conjunto de alterações do neurodesenvolvimento que afetam a socialização, comunicação e as habilidades motoras. A etiologia é associada a fatores múltiplos que podem ser genéticos ou neurobiológicos. Estudos recentes destacam os déficits motores como influência nas demais alterações do TEA, e a fisioterapia pode beneficiar o desenvolvimento motor e interpessoal, adaptando-se às necessidades individuais. O objetivo é descrever a atuação da fisioterapia nos transtornos motores em crianças com TEA. Trata-se de uma revisão da literatura, composto por indivíduos de 2 a 15 anos diagnosticados com TEA, estudos que abordassem sobre intervenções motoras, no período de 2013 a 2023, realizada através das bases de dados PubMed, Scielo e PEDro. A análise dos 12 estudos selecionados, nos mostraram que as alterações motoras ocorrem devido ao baixo tônus muscular, deficiência no controle postural, planejamento motor e distúrbio de coordenação. A intervenção fisioterapêutica é essencial nas alterações de motricidade e no desenvolvimento e a intervenção precoce perante essas habilidades, auxilia também na interação e integração sensorial. Os estudos mostram que a fisioterapia é de extrema importância para que o desenvolvimento ocorra de maneira mais efetiva e assertiva, evitando o possível atraso da motricidade. Portanto, além da fisioterapia contribuir na motilidade, é possível notar a influência que ela possui no comportamento social e comunicativo, aumentando a integração da criança na sociedade.Introdução: O transtorno do espectro autista (TEA), é um conjunto de alterações do neurodesenvolvimento que afetam a socialização, comunicação e as habilidades motoras. A etiologia é associada a fatores múltiplos que podem ser genéticos ou neurobiológicos. Estudos recentes destacam os déficits motores como influência nas demais alterações do TEA, e a fisioterapia pode beneficiar o desenvolvimento motor e interpessoal, adaptando-se às necessidades individuais. O objetivo é descrever a atuação da fisioterapia nos transtornos motores em crianças com TEA. Trata-se de uma revisão da literatura, composto por indivíduos de 2 a 15 anos diagnosticados com TEA, estudos que abordassem sobre intervenções motoras, no período de 2013 a 2023, realizada através das bases de dados PubMed, Scielo e PEDro. A análise dos 12 estudos selecionados, nos mostraram que as alterações motoras ocorrem devido ao baixo tônus muscular, deficiência no controle postural, planejamento motor e distúrbio de coordenação. A intervenção fisioterapêutica é essencial nas alterações de motricidade e no desenvolvimento e a intervenção precoce perante essas habilidades, auxilia também na interação e integração sensorial. Os estudos mostram que a fisioterapia é de extrema importância para que o desenvolvimento ocorra de maneira mais efetiva e assertiva, evitando o possível atraso da motricidade. Portanto, além da fisioterapia contribuir na motilidade, é possível notar a influência que ela possui no comportamento social e comunicativo, aumentando a integração da criança na sociedade

Influência do desejo sexual na função sexual em mulheres com dispareunia / Influence of sexual desire the sexual function in women with dyspareunia

INTRODUÇÃO: Dispareunia é definida como a presença de dor genital durante a relação sexual, a qual gera angústia ou dificuldade interpessoal. A dispareunia pode se manifestar de várias formas, podendo ser classificada pela localização, tempo e natureza da dor pélvica experimentada. OBJETIVO: Avaliar se o desejo sexual terá influência na função sexual de mulheres com dispareunia. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, no qual participaram 24 mulheres com idade entre 18 e 39 anos com sintomas de dispareunia. As pacientes foram avaliadas quanto o nível de dor através da Escala Visual Analógica (EVA) e a função sexual pelo Questionário Female Sexual Function Index (FSFI). Foi utilizada estatística descritiva e Coeficiente de Correlação de Spearman para avaliar a associação entre as duas variáveis, adotando um nível de significância de p? 0,05. RESULTADOS: Houve correlação positiva e moderada entre o domínio desejo e o escore total do FSFI, não houve correlação do EVA e o escore total do FSFI, houve correlação positiva e moderada entre o domínio dor e idade. CONCLUSÃO: Foi verificada uma associação significativa da diminuição do domínio do desejo na resposta sexual feminina, avaliada pelo questionário do FSFI, contudo, a gravidade e a extensão das consequências da dispareunia dependem de particularidades advindas da experiência de cada paciente

A importância da musicoterapia no tratamento e prognóstico da demência na doença de Alzheimer em pacientes idosos: The importance of music therapy in the treatment and prognosis of dementia in Alzheimer's disease in elderly patients

Introdução: A Doença de Alzheimer (DA) é a causa mais frequente de demência e caracteriza-se por uma deterioração gradual e irreversível das funções cognitivas. Seu diagnóstico é realizado quando há indícios de mutação genética causadora dessa doença, dados por história familiar ou teste genético, além de sinais claros de decréscimo da memória e da aprendizagem. No que concerne ao tratamento, os principais fármacos baseiam-se nas hipóteses etiológicas da doença, de modo que são utilizados inibidores da acetilcolinesterase. Apesar dos efeitos benéficos da intervenção farmacológica, atualmente, não existe tratamento que impeça o avanço da doença, sendo questionável sua eficácia para alguns pacientes. Essa situação impulsionou o aparecimento de estudos baseados em terapias não-farmacológicas, as quais possuem como princípio intervenções psicossociais, que melhoram os sintomas cognitivos e comportamentais, atuando como otimizadoras dos tratamentos medicamentosos tradicionais. Portanto, este estudo visa descrever a importância e a eficiência da utilização da musicoterapia na vida de pacientes com Alzheimer. Metodologia: Artigo desenvolvido com base na literatura consultada nos bancos de dados Pubmed, Scielo e Lilacs. Foram incluídos artigos entre 2012 e 2022, que tratavam diretamente do assunto. Os descritores utilizadas foram “Alzheimer”, “Musicoterapia”, “Demência na doença de Alzheimer”, “Music therapy and Alzheimer”. Após avaliação dos critérios de inclusão, o embasamento teórico da discussão foi desenvolvido por meio de 19 artigos selecionados dentre todos os encontrados. Discussão: O avanço das Neurociências possibilitou uma maior compreensão sobre a relação entre música e sistema nervoso. A percepção do som envolve uma série de estruturas cerebrais, tais como áreas do córtex e áreas do sistema límbico. Essas áreas são envolvidas na percepção musical desde a percepção auditiva do som. Tanto a percepção primária do som quanto seu entendimento são modulados pela experiência emocional de ouvir música. A percepção pode estar preservada na demência e a presença da música pode recrutar atividade motora ou recuperação da memória. Isso ocorre tanto pela capacidade da música com ritmo regular, que ativa os sistemas motor e linguagem, como por meio da associação das palavras de uma canção e o efeito emocional evocado pela música poder minimizar a apraxia verbal decorrente do estresse. Conclusão: A musicoterapia frente aos fármacos tradicionais é uma alternativa para o tratamento de Alzheimer. É notória a sua importância, pois melhora o humor dos pacientes, atua na cognição e minimiza os efeitos da demência, o que torna essa terapia uma alternativa eficaz,  devido ao baixo custo e a inexistência de efeitos colaterais. Contudo, mesmo com as pesquisas realizadas, ainda existem aspectos a serem aprofundados

Efeito do COVID-19 sobre eventos tromboembólicos e controle deste com anticoagulantes / Effect of COVID-19 on thromboembolic events and its control with anticoagulant

INTRODUÇÃO: A COVID-19, está associada à inflamação e a um estado pró-trombótico com um prognóstico ruim. O objetivo deste trabalho é avaliar o uso de anticoagulantes como profilaxia e/ou tratamento em eventos tromboembólicos em pacientes com COVID-19. METODOLOGIA:Trata-se de uma revisão sistemática, com busca realizada nas bases de dados clinicaltrials.gov e Pubmed, usando os descritores “anticoagulant” , “COVID-19”. Foram considerados artigos publicados em 2020 e 2021. RESULTADOS: Observou-se que pacientes com COVID-19 têm níveis elevados de dímero-D, altas taxas de tromboembolismo venoso e coagulação intravascular disseminada. Além disso, observou-se que o uso de dose maior de HBPM, como profilaxia tromboembólica, reduziu a incidência de complicações trombóticas. DISCUSSÃO: A heparina mostra-se eficaz na prevenção de fenômenos tromboembólicos durante a infecção pelo COVID19. Além disso, o aumento dos níveis de dímero D e inflamação sistêmica apresentam-se como fatores de mau prognóstico. Já à dose da anticoagulação, corroborou-se o uso de doses baixas na prevenção de eventos trombóticos, porém, divergiu-se quanto ao uso de doses intermediárias. CONCLUSÃO: Há um consenso de que a COVID-19 aumenta a probabilidade de eventos tromboembólicos, porém, há a necessidade de mais estudos sobre a utilização de terapia anticoagulante, e suas doses, em pacientes com COVID19

Vivência do familiar na qualidade de cuidador responsável pela diálise peritoneal domiciliar: baseado na teoria do autocuidado / Experience of the family member as the caregiver responsible for peritoneal dialysis at home: based on the theory of self-care

A Doença Renal Crônica (DRC) é uma das patologias que mais compromete o estilo de vida tanto físico, social, econômico, emocional de seus portadores, devido ao esgotamento gradual dos rins que, se não tratado, levará o paciente á óbito, as principais causas de perda da função renal no nosso meio são as doenças crônicas como hipertensão arterial (35% das causas), diabetes mellitus (28,5%) seguidas das glomerulonefrites (11,5%), objetivando conhecer o impacto da doença renal crônica na vida do familiar/ cuidador, do paciente em diálise peritoneal, a metodologia utilizada tratou-se de um estudo de abordagem exploratória, descritiva de cunho qualitativo, a pesquisa foi realizada após a aprovação do comitê de ética em pesquisa, no setor de hemodiálise do hospital de clínicas Gaspar Viana, durante o intervalo das consultas de seus entes cuidados, concluiu-se que o diagnóstico da doença renal crônica no âmbito familiar exigi um cuidador que faça a terapia dialítica e se responsabilize pelos cuidados no domicílio, de forma rigorosa. A maioria dos pacientes nessa atividade é realizada por apenas um familiar que geralmente é selecionado por afinidade ou por ser a única opção, sendo chamado de cuidador principal