Compreendendo o Autismo

O autismo é uma síndrome comportamental que ocorre antes dos três anos de idade, caracterizada por uma tríade de importante atraso na comunicação, no comportamento e na interação social. O autismo é considerado um transtorno de origem biológica multifatorial causado por uma disfunção genética cerebral ou lesões cerebrais adquiridas, com um padrão relativo de características neurocognitivas, mas nenhuma específica que possa ser considerada patognomônica do transtorno.Versão em H

MACROALGAS ADERIDAS EM RIZÓFOROS DE Rizophora mangle L. EM BOA VIAGEM-SÃO JOSÉ DE RIBAMAR-MARANHÃO

Esta abordagem teve como objetivo analisar as comunidades de macroalgas aderidas em rizóforos de Rizophora mangle L. na praia de Boa Viagem, São José de Ribamar-Maranhão como parâmetro para compreender melhor os diferentes níveis de variação observados no “Bostrychietum” de diferentes áreas de manguezal nas duas baías que compõem o Golfão Maranhense. Foram traçados 12 transectos de linha de novembro de 2018 a maio de 2019. Foram analisados 108 rizóforos englobados pelos transectos ao longo das coletas. Foram registrados os valores de O2 dissolvido, temperatura da água, pH e salinidade, bem como foram considerados os valores de precipitação disponibilizados por órgão oficial. 17 taxa infragenéricos (06 Chlorophyta e 11 Rhodophyta) foram identificados. Observou-se um crescimento tanto na biomassa total quanto na biomassa das espécies ao longo das coletas. Não foi observado nenhum padrão determinante de distribuição vertical das macroalgas. Os valores de precipitação apresentaram uma correlação positiva com os valores de biomassa algácea total.  ABSTRACTThis survey aimed to assess macroalgae community attached to rhizophores of Rizophora. mangle L. in Boa Viagem beach, São José de Ribamar, Maranhão, as a parameter to a better understand of the diff erent levels of variation observed inside “Bostrychietum” from diff erent areas of mangroves in the two bays that integrate Golfão Maranhense. 12 line transects were performed from november/2018 to may/2019. 108 rhizophores selected randomly along the transects were analised. Values of dissolved O๗, water temperature, pH and salinity were registered as well as precipitation levels, provided by offi cial department, were also considered. 17 infrageneric taxa were identifi ed (06 Chlorophyta and 11 Rhodophyta). It has been observed an increase in total biomass, as well as individual biomass species along the time of sampling. Vertical distribution pattern were not observed. Precipitation levels correlated positively to total macroalgae biomass.Keywords: Algae; Mangrove; “Bostrychietum”

Administração de medicamentos com foco no protocolo de administração segura – Relato de experiência de aperfeiçoamento / Drug administration with focus on safe administration protocol - Report of improvement experience

A administração segura de medicamentos busca minimizar as não conformidades decorrentes do processo de cuidar. O objetivo do aperfeiçoamento foi capacitar técnicos de enfermagem de um hospital de referência em assistência Cardiopulmonar em Fortaleza-Ce, com foco no protocolo de administração segura de medicamentos. O curso foi desenvolvido em cinco encontros presenciais, com carga horária de 30 horas. Foram utilizadas as metodologias ativas de ensino-aprendizagem por meio de processos construtivos de ação-reflexão-ação, utilizando situações problemas que permitiram aos profissionais discutir, pesquisar e descobrir soluções aplicáveis à realidade. Os encontros foram divididos nos seguintes momentos: explanações sobre o curso e as metodologias ativas; aplicação de problema e discussão com foco no saber comum; pesquisa e discussão de artigos científicos; discussão do protocolo de administração segura; filme e visita guiada à farmácia. Os participantes avaliaram o curso como motivador, transformador e aplicável à realidade assistencial. Há a pretensão de formar novas turmas para melhorar os indicadores relacionados aos eventos que envolvem a administração segura de medicamentos

A falta de medicamentos em um PSF no município de Araguari, Minas Gerais / The lack of medicines in a PSF in the city of Araguari, Minas Gerais

O medicamento é um recurso terapêutico quando bem utilizado de alta relação custo efetividade, sendo uma das ferramentas necessárias para melhorar e manter a saúde. A sua disponibilização gratuita pelo sistema único de saúde contribui para os indivíduos tratarem as doenças que foram diagnosticadas, pois o medicamento fica sendo de fácil aquisição com o receituário e não representa mais uma despesa para o orçamento da família. Contudo mesmo essa disponibilidade sendo garantida pela constituição e pelo artigo 6° da Lei 8080/90, que assegura a assistência terapêutica integral, observa-se que nos municípios brasileiros o seu fornecimento está prejudicado, e essa política está longe de ser cumprida integralmente. Ao analisar a situação de uma Unidade Básica de Saúde da Família da cidade de Araguari (MG), foi constatada também essa realidade. Há a ausência de medicamentos fundamentais tais como Ibuprofeno 600mg, Losartana 50mg, Omeprazol 20mg, Alodipina 5mg, Enalapril 20mg, Hidroclorotiazida 25mg, AAS 100mg, Sulfato Ferroso 190mg e Metformina 500mg com o agravante do funcionário responsável não ser devidamente instruído sobre como fazer os pedidos e adquirir os medicamentos ausentes na Unidade de saúde. Ao se deparar com essa situação vários questionamentos foram levantados, entre eles se essa falta era por escassez de recursos públicos, pelo farmacêutico responsável ser incapacitado, pela procura ser maior que a oferta ou se era por desinteresse da equipe de repor o estoque.Com o objetivo de entender o que tem causado esse problema de estoque foi proposto abordar os problemas de gestão relacionados à falta de medicamentos em um PSF de Araguari. Essa analise se justifica pelo fato de que a falta do remédio no PSF torna necessário os usuários terem que o comprá-lo na farmácia, e a falta de recursos por aqueles de baixa condição social impede várias pessoas de adquiri-los e com isso a terapêutica acaba não sendo instituída, o que agrava a patologia, aumentando a morbidade e mortalidade desses pacientes, com riscos para a comunidade caso a doença não tratada for infecciosa. Foi realizado um estudo descritivo, transversal, observacional com a coleta, análise, registro e a interpretação dos fatos sem a interferência do pesquisador. Para a coleta de dados, foram feitas visitas ao PSF onde foi disponibilizada uma lista com medicamentos disponíveis para a população. Com estes dados, foi confeccionada uma planilha onde foi listado o nome dos medicamentos, posologia, seus equivalentes genéricos, saldo de entrada, de saída, lote e data de vencimento, estoque inicial, estoque final, número de comprimidos, frascos ou bisnagas, a data de entrada e saída de cada medicamento. Para a confecção da tabela foi feito um estudo aprofundado sobre estoque, o qual tem a função de funcionar como regulador de fluxo de negócios. Esse pode ser definido como recursos ociosos que possuem valor econômico, os quais representam um investimento destinado a incrementar as atividades de produção e servir aos clientes. O gerenciamento moderno avalia e dimensiona convenientemente os estoques em bases cientificas, substituindo o empirismo por soluções. Assim, os níveis devem ser revistos e atualizados periodicamente e constantemente para evitarem problemas provocados pelo crescimento de consumo ou vendas e alterações dos tempos de reposição. O proposito básico de qualquer estoque é reduzir a incerteza. A decisão correta a ser tomada hoje depende de se conhecer, tanto quanto possível, as condições que prevalecerão no futuro. Infelizmente, não se pode eliminar a incerteza. Não obstante, as previsões necessitam ser elaboradas.Foi escolhido nesse cenário realizar uma ação educativa, que é uma das formas de se promover saúde, onde há a oportunidade o compartilhamento de saberes dos mais variados possíveis na busca de soluções das mais diversas problemáticas. A ação se traduz em sensibilizar e conscientizar a importância do controle de estoque, bem como se deve proceder seu manejo. As intervenções necessárias foram centradas em um trabalho coletivo e garantida através de uma assistência humanizada e resolutiva. Ensinar sobre o controle de estoque no PSF foi uma maneira encontrada de resolver esse problema de falta de medicamentos localmente, haja vista que o maior responsável por isso na unidade era a falta de seu controle. A disseminação do conhecimento adquirido através de material teórico e transmitido a eles e o ato feito de educar têm um papel importante no cotidiano, atuando como facilitadores das ações de atenção e de promoção da saúde, como norteadores da prevenção e da redução dos danos, podendo interferir positivamente na realidade local e fortalecer o vínculo entre o profissional e a comunidade que ele assiste. Com isso, espera-se que a partir de hoje ocorra maior controle e que a comunidade não sofra com a falta de remédios e insumos. 

EDUCAÇÃO EM SAÚDE PARA PREVENÇÃO DE PARASITOSES NA ESCOLA

O presente estudo tem como objetivo descrever a realização de uma educação em saúde com as crianças da escola com o intuito de prevenção das parasitoses intestinais, abordando a importância dos hábitos de higiene pessoal. Trata-se de um relato de experiência. A pesquisa foi realizada em uma escola privada de ensino fundamental localizada no município de Quixeramobim- CE, no período da manhã do dia 30 de abril de 2018.Participaram do estudo 13 meninos e 17 meninas, num total de 30 crianças com idades entre cinco e seis anos e escolaridade no nível Infantil 05 de ensino da escola.Foram aplicados dois testes, o pré-teste e o pós-teste, e a atividade de intervenção educativa. Os dados indicam que as criançastiveram um acréscimo no conhecimento que possuíam sobre hábitos de saúde que previnem as parasitoses intestinais.A atividade educativa realizada obteve grande aprovação por parte do público infantil ao qual foi destinado, pois a mesma possibilitou as crianças participarem de forma descontraída e interativa, facilitando a assimilação do conhecimento pelos mesmos. Concluímos assim que esta intervenção educativa foi de grande valia para melhorar os níveis de conhecimento desse público. Acreditamos que a proposta da intervenção educativa produziu efeitos positivos na melhoria dos hábitos saudáveis do público participante

Promoção da saúde de pacientes hipertensos: uma revisão integrativa / Health promotion of hypertensive patients: an integrative review

Objetivo: Realizar uma revisão na literatura vigente sobre promoção da saúde de pacientes hipertensos. Método: A busca dos estudos foi realizada de forma ampla através do acesso nas bases de dados (MEDLINE), (LILACS), (SCIELO), SCIENCEDIRECT e Banco de dados em Enfermagem. O levantamento foi efetuado a partir dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Enfermagem”, “Promoção da saúde”, “Educação em saúde” e “Hipertensão”, pesquisadas isoladas e combinadas com o operador booleano "AND". Resultados: A prática de educação em saúde deve ser realizada nos mais variados contextos. A educação em saúde deve envolver os mais variados temas que podem englobar desde o tipo de alimentação que o paciente deve adotar, assim como estilo de vida de uma maneira geral e tratamento farmacológico, pois a não aderência a medicação é um dos fatores que podem prejudicar de maneira importante o modo como o paciente lida com a doença. Vários instrumentos podem ser usados para a promoção da saúde de pacientes hipertensos. Considerações finais: O profissional pode trabalhar de maneira multiprofissional para alcançar os objetivos propostos permitindo maior objetividade e assertividade nas condutas realizadas, fazendo com que o processo de promoção da saúde de pacientes com doenças crônicas acontece de maneira efetiva

Pré-eclâmpsia: importante causa de óbitos maternos no Brasil entre os anos de 2010-2017 / Pre-eclampsia: important cause of maternal deaths in Brazil between the years 2010-2017

Objetivo: Investigar as particularidades sociodemográficas e suas as associações dos óbitos maternos de mulheres com pré-eclâmpsia, durante o período de 2010 a 2017 no Brasil. Métodos: Estudo epidemiológico de caráter quantitativo com abordagem descritiva, que consistiu na análise de óbitos maternos por Pré-eclâmpsia ocorridos entre os anos de 2010-2017 no Brasil segundo o banco de dados do departamento de informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). As variáveis avaliadas foram: óbitos maternos, período dos óbitos, ano do óbito, e faixa etária, cor/raça, estado civil e escolaridade das gestantes nas regiões brasileiras, o local de ocorrência e o CID-10. Resultados: Entre os anos de 2010 a 2017 houveram 8992 mortes por causas obstétricas diretas advindas de 65 categorias de patologias da CID-10. A pré-eclâmpsia ocupou a segunda posição com 942 óbitos (10,48%) com uma média de 117,75 mortes ao ano, com prevalência nas regiões Sudeste e Nordeste, concentrando-se principalmente na faixa etária entre 20 a 39 anos, com maior incidência em mulheres de cor parda (51,38%) e nas solteiras (43,31%). O hospital foi o local com maiores ocorrências das mortes por pré-eclâmpsia com 96,71% dos óbitos. Conclusão: A pré-eclâmpsia contribui de forma significativa com a mortalidade materna, apresentando-se como a segunda maior causa de óbitos no Brasil

Educadores do controle de infecção: a presença da comunidade na prevenção e controle das infecções relacionadas à assistência a saúde

As Infecções Relacionadas à Assistência a Saúde (IRAS) representam uma preocupação não somente dos órgãos de saúde, mas um problema de ordem social, ética e jurídica em face às implicações na vida dos usuários. Considerando a influência do contexto social na prevenção das IRAS, foi instituído em 2007 pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) do Hospital Sofia Feldman, instituição filantrópica de atenção à mulher e ao recém-nascido de Belo Horizonte, Minas Gerais, os “Educadores do Controle de Infecção”. Este grupo composto por usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), membros do Conselho Local de Saúde e da Associação Comunitária de Amigos e Usuários do Hospital Sofia Feldman (ACAU/HSF), foi previamente capacitado pelos profissionais do SCIH. A formação do grupo de “Educadores” foi possível devido à participação da comunidade no cotidiano da instituição desde a sua fundação. A formalização da ACAU – HSF foi em 1994, constituída por voluntários da comunidade. Já o Conselho Local de Saúde foi instituído em 2006 e conta com a participação de trabalhadores, usuários e gestores

Immediate and Late Complications of Temporary and Permanent Hemodialysis Catheters

This study aimed to identify the immediate and late complications of temporary and permanent catheters for hemodialysis in a nephrology service. This is an exploratory-descriptive study with quantitative approach, performed in a Nephrology center that is reference in the State and located in Recife/Pernambuco. The sutdy was conducted in the period from April to September 2015 using an instrument developed by the authors, consisting of socio-demographic and clinical data. The study included 40 patients who had a total of 57 complications. The most frequent immediate complication was hematoma (33.4%) and the most common late complication was decreased blood flow (46.1%). Results led to conclude that the nursing staff, in particular, should be alert to the occurrence of complications. For this, it is suggested that training and continuing education be developed as a way to improve the performance of the nursing staff before any sort of problem related to catheters for hemodialysis. Key words: Complications; Catheters; Renal dialysis; Nephrology

TRATAMENTO AGUDO DA TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PEDIÁTRICA REFRATÁRIA E INSTÁVEL

  INTRODUCTION: Cardiac arrhythmias are generally caused by changes in the heart's electrical conduction system, congenital heart defects or surgical damage to the conduction system. Such events range from bradyarrhythmias to tachyarrhythmias and can cause serious harm in children. METHODS: This study is a narrative review on the classification and treatment of arrhythmias in children. 13 articles were selected from the databases: PubMed, Scielo and Google Scholar. RESULT: The selected articles were listed according to year of publication and methodology. DISCUSSION: The first step in managing arrhythmia is diagnosis. Once this is achieved, the approach depends on many factors, including the likelihood of recurrence, the hemodynamic effect, and the effect of the arrhythmia on the child. Non-invasive assessment and stratification should be divided into patients without heart disease and patients with congenital heart disease, and treatment should be based on these conditions. CONCLUSIONS. Medications such as amiodarone, digoxin, calcium channel blockers, vaginal maneuvers and electrical cardioversion should be used after identifying the type of arrhythmia to reduce morbidity and mortality in children with this disease.INTRODUÇÃO: As arritmias cardíacas geralmente são causadas por alterações no sistema de condução elétrica do coração, cardiopatias congênitas ou danos cirúrgicos no sistema de condução. Tais eventos variam de bradiarritmias a taquiarritmias e podem causar danos graves em crianças. MÉTODOS: Este estudo é uma revisão narrativa sobre classificação e tratamento de arritmias em crianças. Foram selecionados 13 artigos nas bases de dados: PubMed, Scielo e Google Acadêmico. RESULTADO: Os artigos selecionados foram listados conforme ano de publicação e metodologia. DISCUSSÃO: O primeiro passo no manejo da arritmia é o diagnóstico. Uma vez conseguido isso, a abordagem depende de muitos fatores, incluindo a probabilidade de recorrência, o efeito hemodinâmico e o efeito da arritmia na criança. A avaliação e estratificação não invasiva devem ser divididas em pacientes sem cardiopatia e pacientes com cardiopatia congênita, e o tratamento deve ser baseado nessas condições. CONCLUSÕES. Medicamentos como amiodarona, digoxina, bloqueadores dos canais de cálcio, manobras vaginais e cardioversão elétrica devem ser utilizados após identificação do tipo de arritmia para reduzir a morbimortalidade em crianças com essa doença