Diabetes Mellitus tipo 2: controle glicêmico intensivo versus controle glicêmico convencional e o seu impacto nas alterações vasculares

RESUMO: A diabetes é caracterizada por um conjunto de doenças metabólicas no qual há uma diminuição da secreção pancreática de insulina ou uma redução da sensibilidade de receptores à insulina. Isso resulta em um aumento da glicemia na corrente sanguínea. Por consequência da sua cronicidade, há a ocorrência de complicações tanto microvasculares (retinopatia, nefropatia, neuropatia) quanto macrovasculares (AVC, cardiopatia isquêmica, doença arterial periférica). Assim, o objetivo desse trabalho é contrastar os efeitos em longo prazo do controle intensivo da glicemia em indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em relação aos que fizeram o controle convencional da glicemia. Sendo o controle intensivo realizado através de um protocolo de tratamento clínico, mas objetivando atingir uma glicemia de jejum ou percentual de hemoglobina glicada próximo aos valores da normalidade de indivíduos não diabéticos. Isso se dará através de um estudo do tipo descritivo com delineamento transversal, em que será realizada uma busca em prontuários médicos de indivíduos diagnosticados com DM2 que fazem acompanhamento no Ambulatório Central Universitário de Anápolis-GO. Logo, espera-se observar diferenças no desfecho dos eventos micro e macrovasculares quando comparadas as diferentes formas de tratamento, para que assim, consiga auxiliar no tratamento prático da doença.Palavras-chave:Diabetes. Controle glicemico

Doenças respiratórias crônicas e repercussões na gestação: revisão integrativa

INTRODUÇÃO: A gestação promove alterações na fisiologia das vias aéreas. Nesse cenário, doenças respiratórias crônicas repercutem na gravidez, sendo que entre as principais doenças estão a asma, a doença pulmonar intersticial e a fibrose cística. OBJETIVOS: Avaliar as repercussões das doenças respiratórias crônicas na gestação e a existência de complicações associadas.  METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores: “PREGNANCY AND RESPIRATORY TRACT DISEASES AND COMPLICATIONS’’ para artigos publicados entre 2020 e 2024. RESULTADOS: A prevalência de asma em mulheres gestantes é aproximadamente 2,9%, é significativa a relação com diferentes comorbidades associadas, como a hipertensão crônica, diabetes mellitus e afecções tireoidianas. Cabe ressaltar que mulheres asmáticas possuem maiores riscos de desenvolver diabetes gestacional, descolamento prematuro da placenta, rotura prematura de membranas e principalmente o trabalho de parto prematuro.  As doenças pulmonares crônicas, como bronquiectasias, sarcoidose e fibrose cística, tendem à descompensação durante o período gestacional, 50% das gestantes apresentam crises em algum momento da gravidez e 16% passam todo o período descompensadas, efeitos adversos como infertilidade também são evidenciados. Em relação ao tratamento da asma, é consensual sua manutenção durante o período da gravidez, contudo corticosteroides sistêmicos são contraindicados no primeiro trimestre da gravidez. CONCLUSÃO: Na gestação, a mulher está mais suscetível a desenvolver doenças respiratórias crônicas, em casos que a gestante é uma portadora, pode ocorrer uma piora do quadro. Entre as principais repercussões estão as doenças que afetam o sistema cardiovasculares, diabetes gestacional e parto cesariano

A construção e o caminhar do grupo união agroecológica de inconfidentes: agroecologia como/é resistência/autonomia estudantil

O relato apresentado aborda sobre a construção de um grupo de agroecologia em uma instituição federal de ensino. O grupo foi idealizado por discentes e vem sendo construído pela autonomia e resistência estudantil, autogestionado de maneira horizontal. São inúmeras as atividades desenvolvidas, em parcerias com diversos movimentos sociais, sindicais, estudantis e culturais. A postura tomada pelos discentes do grupo, que deveria ser vista como positiva pelos demais envolvidos e apoiada pela instituição, ocorre de maneira contrária. São poucos os docentes e servidores que apóiam a iniciativa e por parte da instituição não existe apoio algum para a autonomia estudantil, ainda mais quando se diz respeito a uma construção coletiva. O perfil e objetivo do grupo são: jovens que estão buscando conhecimento, através de estudos, pesquisas, extensão e debates nas diversas áreas temáticas da agroecologia que perpetuam questões ambientais e sociais.Eje: B6 Desarrollo rural, movimientos sociales, Estado y agroecología (Relatos de experiencias)Facultad de Ciencias Agrarias y Forestale

A construção e o caminhar do grupo união agroecológica de inconfidentes: agroecologia como/é resistência/autonomia estudantil

O relato apresentado aborda sobre a construção de um grupo de agroecologia em uma instituição federal de ensino. O grupo foi idealizado por discentes e vem sendo construído pela autonomia e resistência estudantil, autogestionado de maneira horizontal. São inúmeras as atividades desenvolvidas, em parcerias com diversos movimentos sociais, sindicais, estudantis e culturais. A postura tomada pelos discentes do grupo, que deveria ser vista como positiva pelos demais envolvidos e apoiada pela instituição, ocorre de maneira contrária. São poucos os docentes e servidores que apóiam a iniciativa e por parte da instituição não existe apoio algum para a autonomia estudantil, ainda mais quando se diz respeito a uma construção coletiva. O perfil e objetivo do grupo são: jovens que estão buscando conhecimento, através de estudos, pesquisas, extensão e debates nas diversas áreas temáticas da agroecologia que perpetuam questões ambientais e sociais.Eje: B6 Desarrollo rural, movimientos sociales, Estado y agroecología (Relatos de experiencias)Facultad de Ciencias Agrarias y Forestale

A construção e o caminhar do grupo união agroecológica de inconfidentes: agroecologia como/é resistência/autonomia estudantil

O relato apresentado aborda sobre a construção de um grupo de agroecologia em uma instituição federal de ensino. O grupo foi idealizado por discentes e vem sendo construído pela autonomia e resistência estudantil, autogestionado de maneira horizontal. São inúmeras as atividades desenvolvidas, em parcerias com diversos movimentos sociais, sindicais, estudantis e culturais. A postura tomada pelos discentes do grupo, que deveria ser vista como positiva pelos demais envolvidos e apoiada pela instituição, ocorre de maneira contrária. São poucos os docentes e servidores que apóiam a iniciativa e por parte da instituição não existe apoio algum para a autonomia estudantil, ainda mais quando se diz respeito a uma construção coletiva. O perfil e objetivo do grupo são: jovens que estão buscando conhecimento, através de estudos, pesquisas, extensão e debates nas diversas áreas temáticas da agroecologia que perpetuam questões ambientais e sociais.Eje: B6 Desarrollo rural, movimientos sociales, Estado y agroecología (Relatos de experiencias)Facultad de Ciencias Agrarias y Forestale

Obstrução intestinal por fitobezoar: revisão integrativa

O fitobezoar é uma massa indigerível composta por vegetais e fibras de frutas, formando um corpo sólido capaz de causar obstrução intestinal. Embora apresente baixa prevalência, fitobezoar é uma etiologia importante em regiões geográficas com alto consumo de alimentos fibrosos. Avaliar a obstrução intestinal causada pelo fitobezoar e entender os fatores de risco. Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “PHYTOBEZOAR AND OBSTRUCTION’’ para artigos publicados entre 2019 e 2024. Os fitobezoares são raramente as causas das obstruções intestinais (4% dos casos). A manifestação clínica pode variar de acordo com a localização exata do bezoar e de sua composição, o diagnóstico pode ser feito a partir de uma tomografia computadorizada com contraste. A formação de fístulas, ulcerações e aderências são complicações recorrentes, casos graves são comuns principalmente em pacientes com afecções pregressas no TGI. Pacientes com idades superiores a 65 anos passam por mais tratamentos cirúrgicos (60%) em relação a pacientes com idades inferiores (40%). Intervenções cirúrgicas prévias como o tratamento para úlcera péptica foi o maior fator de risco entre os pacientes, a idade não influenciou na prevalência. O fitobezoar é causa pouco prevalente de obstrução intestinal. No entanto, é de difícil diagnóstico e pode causar complicações graves para o paciente como perfuração e sangramento gástrico, formação de fístulas, ulcerações e aderências. A literatura é escassa com predomínio de relatos de caso, sendo necessário a realização de novos estudos mais robustos

Panoramic snapshot of serum soluble mediator interplay in pregnant women with convalescent COVID-19: an exploratory study

IntroductionSARS-CoV-2 infection during pregnancy can induce changes in the maternal immune response, with effects on pregnancy outcome and offspring. This is a cross-sectional observational study designed to characterize the immunological status of pregnant women with convalescent COVID-19 at distinct pregnancy trimesters. The study focused on providing a clear snapshot of the interplay among serum soluble mediators.MethodsA sample of 141 pregnant women from all prenatal periods (1st, 2nd and 3rd trimesters) comprised patients with convalescent SARS-CoV-2 infection at 3-20 weeks after symptoms onset (COVID, n=89) and a control group of pre-pandemic non-infected pregnant women (HC, n=52). Chemokine, pro-inflammatory/regulatory cytokine and growth factor levels were quantified by a high-throughput microbeads array.ResultsIn the HC group, most serum soluble mediators progressively decreased towards the 2nd and 3rd trimesters of pregnancy, while higher chemokine, cytokine and growth factor levels were observed in the COVID patient group. Serum soluble mediator signatures and heatmap analysis pointed out that the major increase observed in the COVID group related to pro-inflammatory cytokines (IL-6, TNF-α, IL-12, IFN-γ and IL-17). A larger set of biomarkers displayed an increased COVID/HC ratio towards the 2nd (3x increase) and the 3rd (3x to 15x increase) trimesters. Integrative network analysis demonstrated that HC pregnancy evolves with decreasing connectivity between pairs of serum soluble mediators towards the 3rd trimester. Although the COVID group exhibited a similar profile, the number of connections was remarkably lower throughout the pregnancy. Meanwhile, IL-1Ra, IL-10 and GM-CSF presented a preserved number of correlations (≥5 strong correlations in HC and COVID), IL-17, FGF-basic and VEGF lost connectivity throughout the pregnancy. IL-6 and CXCL8 were included in a set of acquired attributes, named COVID-selective (≥5 strong correlations in COVID and <5 in HC) observed at the 3rd pregnancy trimester.Discussion and conclusionFrom an overall perspective, a pronounced increase in serum levels of soluble mediators with decreased network interplay between them demonstrated an imbalanced immune response in convalescent COVID-19 infection during pregnancy that may contribute to the management of, or indeed recovery from, late complications in the post-symptomatic phase of the SARS-CoV-2 infection in pregnant women

Exodontias via não alveolar utilizando retalhos mucoperiosteal e alveolectomia total e parcial

Introdução: Com a evolução dos instrumentos e técnicas odontológicas, tornou-se menos traumático qualquer processo de natureza cirúrgica, entre eles a cirurgia de exodontia por via não alveolar. Rotineiramente nos deparamos com situações clínicas onde a exodontia por uso de extratores e fórceps pode ser mais traumática do que o uso de um retalho com osteotomia cautelosa onde se preserva mais as estruturas circundantes e os elementos próximos.