Advanced circulatory support: artificial heart use in patients with heart failure / Suporte circulatório avançado: uso do coração artificial em pacientes com Insuficiência cardíaca

Objectives: To analyze recent clinical trials about mechanical circulatory support and other adjuvant therapies for the treatment of heart failure. Methods: Articles were selected from the Pubmed and Embase databases published between the years 2015 and 2020, randomized controlled trial or not. The descriptors used were: assisted circulation AND artificial heart AND heart failure, and the descriptor artificial heart was not used for research at EMBASE with 2 articles as results.  And 40 at PubMed with the filters: Controlled Clinical Trial, published in the last 5 years, Humans. Results: Several therapies have been proposed as management alternatives for critically ill patients with heart failure. Among them, we can highlight the HeartMate III implant, which has been shown to have fewer adverse effects compared to HeartMate II; the implantation of an atrial bypass device, which has been shown to decrease the pressure of pulmonary artery occlusion in 1 month compared to the control group, but has shown no long-term effects; and the use of mesenchymal precursor cells, which has not been shown to be significantly effective. Final considerations: It is suggested to carry out further studies to improve the indication criteria, making it possible to allocate resources in hospitalized patients

Tentativas reincidentes de autoextermínio em paciente com múltiplos transtornos psiquiátricos: entraves a um bom diagnóstico

The aim was to report the care of a patient with possible psychiatric disorders and a history of suicide attempts, in addition to evaluating diagnostic and therapeutic methods that can be used. Thus, this is a descriptive, critical-reflective and qualitative study, of the experience report type, carried out in a philanthropic hospital in the city of Caratinga, in the State of Minas Gerais. Data were collected through anamnesis and medical records of a 39-year-old female patient with major depression and bipolar affective disorder, with a history of several attempts at self-extermination. In this sense, the importance of an adequate diagnosis was evidenced in order to improve the patient's quality of life, as well as to avoid failures that harm her psychic condition. In addition, it was identified as essential the follow-up of a professional in the area who can offer appropriate support for the multiple psychiatric disorders reported.Objetivou-se relatar o atendimento à uma paciente com possíveis transtornos psiquiátricos e histórico de uma sorte de tentativas de suicídio, além de avaliar métodos de diagnósticos e terapêuticas que podem ser empregados. Destarte, trata-se de um estudo descritivo, crítico-reflexivo e qualitativo, do tipo relato de experiência, realizado em um hospital de caráter filantrópico na cidade de Caratinga, no Estado de Minas Gerais. Os dados foram coletados através de anamnese e do prontuário de uma paciente do sexo feminino, de 39 anos, com depressão maior e transtorno afetivo bipolar, com história de diversas tentativas de autoextermínio. Nesse sentido, evidenciou-se a importância de um diagnóstico adequado para que haja melhoria da qualidade de vida da paciente, bem como evitar falhas que prejudiquem sua condição psíquica. Ademais, identificou-se como essencial o acompanhamento de um profissional da área que possa oferecer suporte apropriado para os múltiplos transtornos psiquiátricos relatados

Síntese e bioensaio toxicológico frente às larvas de artemia salina do nPROPIL 4,6-DI-O-Acetil-2,3-Didesoxi-?-D-Eritro-Hex-2-Enopiranosídeo / Synthesis and toxicologic bioassay of salty artemy larvae of nPROPIL 4,6-DI-O-Acetil-2,3-Didesoxi-?-D-Eritro-Hex-2-Enopiranosídeo

 Os carboidratos são compostos químicos amplamente notados no meio biológico, representando o grupo mais abundante de compostos encontrados em fontes naturais. Estes compostos podem realizar ligações especiais e assim conjugar-se com outras moléculas formando os glicosídeos. Mesmo conhecendo-se a extensa utilidade farmacológica destes glicosídeos, a utilização destes compostos para os mais diversos fins só pode ser sustentada mediante conhecimento de seus perfis toxicológicos, assegurando que esta aplicação desencadeie o menor risco possível. Desta forma, O presente trabalho objetivou sintetizar o glicosídeo npropil 4,6-di-O-acetil-2,3-didesoxi-?-D-eritro-hex-2-enopiranosídeo, bem como avaliar a toxicidade deste composto através do bioensaio com Artemia salina Leach. O glicosídeo foi obtido seguindo-se o protocolo determinado por Toshima e colaboradores, sen sendo em seguida submetido ao bioensaio com Artemia salina Leach, conforme descrito por Meyer e colaboradores, nas concentrações de 10, 100, 500 e 1000 ?g.ml-1. O glicosídeo foi obtido de forma eficiente com 89% de rendimento após 30 minutos de reação, apresentando aparência oleosa e translúcida, sendo caracterizado pelas técnicas espectroscópicas de IV e RMN 1H e 13C. Quanto ao teste de toxicidade, foi observado que nenhuma das concentrações desencadeou a morte de mais de 50% das larvas, concluindo-se que a concentração capaz de matar 50% dos indivíduos testados (CL50) encontra-se em um valor acima de 1000 ?g.ml-1. A partir disto conclui-se que esta molécula se apresenta como não tóxica, o que possibilita o seu emprego nas mais diversas áreas da saúde e tecnologia

Aplicação e estudo da reciclabilidade da zeólita beta na reação de alilação e elucidação estrutural do 1-(4-NITROFENIL)BUT-3-EN-1-OL por técnicas espectroscóicas / Application and study of the recyclability of beta zeolite in the alilation reaction and structural elucidation of 1-(4-NITROPHENYL)BUT-3-EN-1-ol by spectroscopic techniques

Nas últimas décadas as questões ambientais se tornaram o centro de muitas discussões nos meios científicos e industriais. A procura por novas alternativas que evitem ou abrandem a geração de resíduos químicos tem crescido consideravelmente e uma das alternativas que tem se mostrado propícia é o emprego de catalisadores ou promotores heterogêneos nas transformações químicas. Assim, uma classe de catalizadores consolidados são as zeólitas que, além de apresentarem várias aplicações industriais, desempenham um importante papel em muitos processos sustentáveis. Na química orgânica, as zeólitas têm sido empregadas em uma variedade de reações, incluindo cicloadições, reações multicomponentes e reações de acoplamentos. Contudo, raros são os relatos de sua utilização na reação de alilação, que é uma reação importante para formação de ligações carbono-carbono. No presente estudo, a zeólita beta foi utilizada para promover a reação de alilação do 4-nitrobenzaldeído. Além disso, esse composto foi caracterizado pelas técnicas de RMN 1H e 13C. Adicionalmente, foi realizado um estudo de reciclabilidade da zeólita benta na reação de alilação. Assim, a zeólita beta foi eficiente na reação de alilação, fornecendo o produto em um curto tempo reacional e um excelente rendimento. Além disso o estudo de reciclabilidade mostrou que essa zeólita pode ser reaproveitada sem perda de eficiência na reação de alilação. Diante da praticidade e eficiência, esse método apresenta-se como excelente escolha na aplicação de reações de alilação de aldeídos em rotas de síntese e processos em escala para a indústria, além de ser uma estratégia extremamente útil no âmbito da química verde

Síntese e bioensaio toxicológico frente a larvas de artemia salina leach de um derivado de carboidrato / Synthesis and toxicological bioensa in front of leaves of artemia salina leach of a carbohydrate derivative

Os carboidratos são uma importante classe de biomoléculas, onde nos últimos anos foi comprovado que estes compostos desempenham um papel crucial na patogênese de diversas doenças, especificamente na diabetes, no desenvolvimento e crescimento do câncer, na septicemia, entre outras. Diante dos aspectos elencados, o trabalho teve como objetivo sintetizaro 1,2:3,4-Di-O-isopropilideno-a-D-galactopiranose e avaliar sua toxicidade frente ao microcrustáceo Artemia salina Leach. A síntese do 1,2:3,4-Di-O-isopropilideno-a-D-galactopiranose deu-se a partir da reação entre a D-galactose e acetona empregando sulfato de cobre anidro e ácido sulfúrico concentrado, onde esta mistura foi submetida à agitação por 36 horas em temperatura ambiente e sob atmosfera inerte. Posteriormente, realizou-se o bioensaio toxicológico frente à Artemia salina, ao passo que a CL50 das artêmias foi determinado através do software POLO-PC. O composto avaliado foi obtido com um ótimo rendimento, na forma de um líquido amarelado e a CL50 encontrada através do software POLO-PC, com 95% de confiança, foi de 2300,020 ?g/mL, implicando em baixa toxicidade, ou seja, o composto sintetizado é atóxico. Os derivados de carboidratos não tóxicos são muito promissores, visto sua utilização em diversas áreas, como sua incorporação em produtos de prevenção contra cáries e de higiene oral. Em suma, o 1,2:3,4-Di-O-isopropilideno-a-D-galactopiranose apresentou-se como um composto atóxico, o que servirá como motivação para futuros estudos de atividade biológica e/ou farmacológicas devido a esta importante característica.

Síntese, elucidação da arquitetura molecular e avaliação do potencial citotóxico de um promissor candidato a fármaco derivado de amidoxima / Synthesis, elucidation of molecular architecture and evaluation of the cytotoxic potential of a promising drug candidate derived from amidoxime

As amidoximas são uma classe de compostos muito importantes, uma vez que sua aplicabilidade é diversa nos mais variados campos do conhecimento. Especificamente, a benzamidoxima possui importantes atividades biológicas, tais como: hipotensivas, tripanossomicidas e tuberculostáticas. Diante das diversas atividades da classe das amidoximas, no presente trabalho objetivou-se sintetizar um candidato a fármaco derivado desta promissora classe de biomoléculas, a 4-metilbenzamidoxima, e avaliar sua toxicidade frente à Artemia salina. A 4-metilbenzamidoxima foi sintetizada a partir da reação entre a benzonitrila e cloridrato de hidroxilamina em meio hidroetanólico, posteriormente foi caracterizada pelas técnicas espectroscópicas de IV e RMN 1H e 13C, enquanto que a CL50 das artêmias foi determinada através do software POLO-PC. Como resultado, a 4-metilbenzamidoxima foi obtida em bom rendimento, na forma de um sólido cristalino, caracterizada e a CL50 encontrada através do software POLO-PC, com 95% de confiança, foi de 18,553 ?g/mL, o que é uma elevada toxicidade. Desta forma, é de extrema importância conhecer não só as propriedades biológicas dos produtos sintéticos, mas também os seus respectivos potenciais tóxicos para que se possa aplicá-los de modo seguro. Diante do exposto, a atividade citotóxica positiva encontrada poderá funcionar como uma pré-avaliação para substâncias com potenciais farmacológicos e serem utilizadas em estudos de modificação estrutural para serem possíveis candidatos a fármacos.

Síntese, caracterização e bioensaio toxicológico do 2-(4-Alil-2-Metoxifenoxi) acetato de etila / Synthesis, characterization and toxicological bioense of 2- (4-Alyl-2-Metoxyphenoxi) ethyl acetate

O eugenol (4-alil-2-metoxifenol) é um composto orgânico volátil e componente majoritário do óleo do cravo-da-índia. O eugenol é muito utilizado na odontologia, por possuir propriedades bactericidas, servindo como antisséptico bucal, além de ser utilizado como anestésico, antifúngico, dentre outras aplicações.Com base em suas propriedades, o trabalho apresentou como objetivo sintetizar um novo composto a partir do eugenol, e avaliar a sua toxicidade frente a larvas da Artemia salina Leach. O composto 2-(4-alil-2-metoxifenoxi) acetato de etila foi sintetizado a partir da reação de alquilação do eugenol com bromoacetato de etila, posteriormente foi purificado, caracterizado por Ressonância Magnética Nuclear de Hidrogênio e de Carbono (RMN 1H e RMN 13C), enquanto que a CL50 das artêmias foi determinada através do software POLO-PC. Como resultado, o 2-(4-alil-2-metoxifenoxi) acetato de etila foi obtido em bom rendimento, na forma de um óleo parcialmente turvo, caracterizado e a CL50 encontrada através do software POLO-PC, com 95% de confiança, foi de 285,576 ?g/mL, considerada uma toxicidade moderada. Assim, é evidente que o potencial biológico do eugenol é muito promissor e que modificações em sua estrutura podem otimizar essas atividades, de forma a melhorar as interações com determinado alvo biológico, bem como contribuir na busca de um novo candidato a fármaco.

IMPACTO DE LAS INTERVENCIONES NO FARMACOLÓGICAS EN EL SUENO DE INDIVIDUOS COM ENFERMEDAD DE PARKINSON - REVISIÓN SISTEMÁTICA

Objetivos: A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva caracterizada por uma extensa disfunção nos sistemas monoaminérgicos. Ela é marcada pelo aparecimento de sintomas motores e não motores. Dentre esses sintomas, é comum que os pacientes com DP apresentem algum distúrbio do sono, o que pode ocasionar diminuição da qualidade de vida. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, elaborada segundo as recomendações do protocolo PRISMA. Resultados: Foram encontrados 527 trabalhos, dos quais 15 foram eliminados por duplicatas. Os 512 foram submetidos a leitura de título e resumo para a identificação dos critérios de inclusão, resultando em 9 trabalhos para compor a revisão, abordando como intervenções não farmacológicas: acupuntura, eletroacupuntura, yoga, exercício Qigong, estimulação magnética transcraniana repetitiva, estimulação cerebral profunda subtalâmica e intervenção cirúrgica. Conclusões: As intervenções não farmacológicas se apresentam como uma terapêutica complementar que pode colaborar com a minimização da medicalização do tratamento dos distúrbios do sono em pacientes com Parkinson. Entretanto, há poucos estudos que orientem a aplicação sistematizada destas práticas nos indivíduos com Parkinson.Objectives: Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disease characterized by extensive dysfunction in monoaminergic systems. It is marked by the appearance of motor and non-motor symptoms. Among these symptoms, it is common for patients with PD to have some kind of sleep disorder, which can lead to a decrease in quality of life. Methods: This is a systematic review of the literature, prepared according to the recommendations of the PRISMA protocol. Results: 527 papers were found, of which 15 were eliminated due to duplicates. The 512 were submitted to reading the title and abstract to identify the inclusion criteria, resulting in 9 works to compose the review, addressing as non-pharmacological interventions: acupuncture, electroacupuncture, yoga, Qigong exercise, repetitive transcranial magnetic stimulation, subthalamic deep brain stimulation and surgical intervention. Conclusions: Non-pharmacological interventions are presented as a complementary therapy that can help minimize the medicalization of the treatment of sleep disorders in patients with Parkinson's. However, there are few studies that guide the systematic application of these practices in individuals with Parkinson's.  Objetivos: La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva caracterizada por una extensa disfunción en los sistemas monoaminérgicos. Se caracteriza por la aparición de síntomas motores y no motores. Entre estos síntomas, es común que los pacientes con EP tengan algún tipo de trastorno del sueño, lo que puede llevar a una disminución en la calidad de vida. Métodos: Esta es una revisión sistemática de la literatura, realizada de acuerdo con las recomendaciones del protocolo PRISMA. Resultados: Se encontraron 527 documentos, de los cuales se eliminaron 15 debido a duplicados. Los 512 se sometieron a la lectura del título y resumen para identificar los criterios de inclusión, lo que resultó en 9 trabajos para componer la revisión, que aborda intervenciones no farmacológicas como: acupuntura, electroacupuntura, yoga, ejercicio Qigong, estimulación magnética transcraneal repetitiva, estimulación cerebral profunda subtalámica y cirugía. Conclusiones: Las intervenciones no farmacológicas se presentan como una terapia complementaria que puede ayudar a minimizar la medicalización del tratamiento de los trastornos del sueño en pacientes con Parkinson. Sin embargo, hay pocos estudios que orienten la aplicación sistemática de estas prácticas en personas con Parkinson.Objetivos: A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva caracterizada por uma extensa disfunção nos sistemas monoaminérgicos. Ela é marcada pelo aparecimento de sintomas motores e não motores. Dentre esses sintomas, é comum que os pacientes com DP apresentem algum distúrbio do sono, o que pode ocasionar diminuição da qualidade de vida. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, elaborada segundo as recomendações do protocolo PRISMA. Resultados: Foram encontrados 527 trabalhos, dos quais 15 foram eliminados por duplicatas. Os 512 foram submetidos a leitura de título e resumo para a identificação dos critérios de inclusão, resultando em 9 trabalhos para compor a revisão, abordando como intervenções não farmacológicas: acupuntura, eletroacupuntura, yoga, exercício Qigong, estimulação magnética transcraniana repetitiva, estimulação cerebral profunda subtalâmica e intervenção cirúrgica. Conclusões: As intervenções não farmacológicas se apresentam como uma terapêutica complementar que pode colaborar com a minimização da medicalização do tratamento dos distúrbios do sono em pacientes com Parkinson. Entretanto, há poucos estudos que orientem a aplicação sistematizada destas práticas nos indivíduos com Parkinson.

ANÁLISE DO MANEJO CLÍNICO E CIRÚRGICO DA NEFROLITÍASE

  Nephrolithiasis, a common condition characterized by the formation of kidney stones, represents a significant challenge in clinical practice due to its high prevalence and recurrence. This study aimed to analyze the clinical and surgical management of nephrolithiasis, identifying the most effective approaches and their respective implications for patients' health. An integrative literature review was used, with searches in the Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases. Studies published in the last ten years were included, addressing both the clinical and surgical treatment of nephrolithiasis. The results showed that, while clinical therapy is effective in preventing the formation of new stones and managing small stones, surgical interventions are often necessary for larger stones and in cases of complications. It is concluded that a multidisciplinary approach, which combines clinical and surgical strategies, is essential for the effective management of nephrolithiasis, aiming to minimize recurrence and improve patients' quality of life.A nefrolitíase, condição comum caracterizada pela formação de cálculos renais, representa um desafio significativo na prática clínica devido à sua alta prevalência e recorrência. Este estudo teve como objetivo analisar o manejo clínico e cirúrgico da nefrolitíase, identificando as abordagens mais eficazes e suas respectivas implicações para a saúde dos pacientes. Utilizou-se uma revisão integrativa da literatura, com buscas nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram incluídos estudos publicados nos últimos dez anos, abordando tanto o tratamento clínico quanto o cirúrgico da nefrolitíase. Os resultados apontaram que, enquanto a terapia clínica é eficaz na prevenção da formação de novos cálculos e no manejo de cálculos pequenos, as intervenções cirúrgicas são frequentemente necessárias para cálculos maiores e em casos de complicações. Conclui-se que uma abordagem multidisciplinar, que combine estratégias clínicas e cirúrgicas, é essencial para o manejo eficaz da nefrolitíase, visando minimizar a recorrência e melhorar a qualidade de vida dos pacientes

Epidemiologia sobre as internações e óbitos por neoplasia maligna da mama em mulheres no Brasil no período de 2010 a 2020

The objective is to epidemiologically analyze the number of hospitalizations and absolute deaths due to breast neoplasms in Brazil in women from 2010 to 2020. Descriptive and retrospective study on the number of hospitalizations and absolute deaths due to breast neoplasms in Brazil in women in the years 2010 to 2020. The data were obtained by the Information Technology Department of the Brazilian Unified Health System (DATASUS). The variables analyzed were absolute deaths, hospitalizations, race, age group and region. From 2010-2020, 170,010 absolute deaths and 633,204 hospitalizations due to malignant breast neoplasia were recorded in Brazil. The Southeast region had the highest number of hospitalizations, representing 51.32%. As for absolute deaths, the region that listed the most was the Southeast, corresponding to 50.72%. As for race, white was the one with the most absolute deaths and hospitalizations, representing 59.23% and 45.46% of cases, respectively. In relation to the age group, the one with the highest number of hospitalizations was those aged 50 to 59, with 27.87%. In the period analyzed, 170,010 absolute deaths and 633,204 hospitalizations due to malignant breast neoplasia were recorded in women in Brazil. The Southeast region represented more than half of both variables. The white and brown race accounted for the vast majority of absolute deaths and hospitalizations, with the majority being white. As for the age group, the one with the highest number of hospitalizations was those between 50 and 59 years old, however, the one with the highest number of absolute deaths was those over 70 years old. The age group of those under 40 years old recorded the fewest absolute deaths and hospitalizations.  Objetiva-se analisar epidemiologicamente o número de internações e óbitos absolutos por neoplasia de mama no Brasil em mulheres no período de 2010 a 2020. Estudo descritivo e retrospectivo sobre o número de internações e óbitos absolutos por neoplasias de mama no Brasil em mulheres nos anos de 2010 a 2020. Os dados foram obtidos pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS). As variáveis analisadas foram óbitos absolutos, internações, raça, faixa etária e região. De 2010-2020, foram registrados 170.010 óbitos absolutos e 633.204 internações devido a neoplasia maligna de mama no Brasil. A região Sudeste teve o maior número de internações, representando 51,32%. Quanto aos óbitos absolutos, a região que mais listou foi a Sudeste, correspondendo a 50,72%. Quanto à raça, a branca foi a que mais apresentou óbitos absolutos e internações, representando 59,23% e 45,46% dos casos, respectivamente. Em relação à faixa etária, a que listou maior número de internações foi a de 50 a 59 anos, com 27,87%. No período analisado, foram registrados 170.010 óbitos absolutos e 633.204 internações por neoplasia maligna de mama em mulheres no Brasil. A região Sudeste representou mais da metade de ambas as variáveis. A raça branca e parda corresponderam a grande maioria dos óbitos absolutos e internações, sendo a branca a maioria deles. Quanto à faixa etária, a que demonstrou maior número de internações foi a de 50 a 59 anos, porém, a com maior número de óbitos absolutos foi a de maiores de 70 anos. A faixa etária dos menores de 40 anos foi a que menos registrou óbitos absolutos e internações. &nbsp