Simulación clínica para desarrollar competencias en enfermería de la resucitación cardiopulmonar: revisión sistemática

Objective: to identify the effectiveness of clinical simulation for competence development regarding cardiopulmonary resuscitation in comparison with different teaching and learning strategies used in the education of nursing students. Method: systematic review, performed on the databases PubMed®/MEDLINE®, LILACS, Scopus, CINAHL and Web of Science. The Rayyan QCRI application was used to select the studies, in addition to the instruments for assessing the methodological quality of Joanna Briggs Institute and the Medical Education Research Study Quality Instrument. Results: a total of 887 studies were identified, and five we included in the final sample. The included studies had good methodological quality by the assessment instruments. All of them had statistically significant results to develop competence through clinical simulation, when compared to other methods. Conclusion: clinical simulation proved to be effective for the development of clinical competence in cardiopulmonary resuscitation of nursing students.Objetivo: identificar la eficacia de la simulación clínica para desarrollar competencias de la resucitación cardiopulmonar en comparación con diferentes estrategias de enseñanza y aprendizaje que se utilizan en la educación de estudiantes de enfermería. Método: se trata de una revisión sistemática, realizada en las bases PubMed®/MEDLINE®, LILACS, Scopus, CINAHL y Web of Science. Se utilizó la aplicación Rayyan QCRI para seleccionar los estudios, además de los instrumentos de evaluación de la calidad metodológica del Instituto Joanna Briggs y el Medical Education Research Study Quality Instrument. Resultados: se identificaron 887 estudios de los cuales 5 compusieron la muestra final. Los instrumentos de evaluación reconocieron a los estudios incluidos como de buena calidad metodológica. Todos presentaron mejores resultados estadísticamente significativos para desarrollar competencias por medio de la simulación clínica, al ser comparados con otros métodos. Conclusión: la simulación clínica ha resultado eficaz para el desarrollo de competencias clínicas en la resucitación cardiopulmonar de los estudiantes de enfermería.Objetivo: identificar a efetividade da simulação clínica para desenvolvimento de competência quanto à ressuscitação cardiopulmonar em comparação com diferentes estratégias de ensino e aprendizagem utilizadas na educação de graduandos em enfermagem. Método: revisão sistemática, realizada nas bases PubMed®/MEDLINE®, LILACS, Scopus, CINAHL e Web of Science. Utilizou-se o aplicativo Rayyan QCRI para seleção dos estudos, além dos instrumentos de avaliação da qualidade metodológica do Instituto Joanna Briggs e o Medical Education Research Study Quality Instrument. Resultados: identificaram-se 887 estudos, sendo que cinco compuseram a amostra final. Os estudos incluídos foram considerados de boa qualidade metodológica pelos instrumentos de avaliação. Todos apresentaram resultados estatisticamente mais significativos para desenvolver competência por meio da simulação clínica, quando comparados a outros métodos. Conclusão: a simulação clínica mostrou-se efetiva para o desenvolvimento de competência clínica na ressuscitação cardiopulmonar de estudantes em enfermagem

O Cuidado Lúdico pela Enfermagem em Pediatria: Conhecimento e Dificuldades para sua utilização

Objetivo: Identificar o conhecimento relacionado ao cuidado lúdico e as dificuldades para sua utilização pela equipe de enfermagem em pediatria. Método: Estudo exploratório, com abordagem qualitativa, junto a enfermeiros de hospitais de Belém, Pará, Brasil, em abril de 2021. A coleta de dados ocorreu através de entrevistas semiestruturadas. Aplicou-se a análise de conteúdo. Resultados: Entre os doze enfermeiros participantes, emergiram as seguintes categorias: interação e ressignificação de traumas; utilização de brinquedos; brincar espontâneo; utilização de jogos; sobrecarga de trabalho; indisponibilidade de recursos materiais; transferência de responsabilidade; ausência de protocolo e capacitação; indisposição e desmotivação profissional e cuidado lúdico na assistência de enfermagem. Considerações finais: Os enfermeiros percebem a importância do cuidado lúdico na assistência, porém a sobrecarga de trabalho, ausência de protocolos e capacitação, indisponibilidade de materiais, indisposição e desmotivação profissional, impossibilitam a utilização do lúdico como instrumento no cuidado à criança

Hipotireoidismo: da fisiopatologia ao tratamento / Hypothyroidism: from pathophysiology to treatment

Introdução: O hipotireoidismo é uma doença que acomete a glândula tireoide, resultando em queda dos hormônios tireoidianos, tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Trata-se de uma doença mais comum no gênero feminino, podendo acometer indivíduos em qualquer idade. Objetivos: O objetivo desse estudo é revisar sobre o hipotireoidismo, compreendendo epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clinicas, diagnóstico e tratamento. Métodos: Os bancos de dados Pubmed, Diretrizes e UpToDate foram pesquisados eletronicamente utilizando os descritores doenças da tireoide, hipotireoidismo e doença de hashimoto nos idiomas inglês e português. Discussão e Conclusão: A forma mais comum de hipotireoidismo é a forma primária da doença. O diagnóstico de hipotireoidismo é feito através do exame clinico e exame laboratorial. O hipotireoidismo primário é caracterizado por uma alta concentração sérica de hormônio estimulante da tireoide (TSH) e uma baixa concentração sérica de tiroxina livre. O tratamento, quando indicado, deve ser realizado com reposição de tiroxina sintética, levotiroxina

Hemangioblastoma - cordão cervical: Hemangioblastoma - cervical cord

Introdução: Os Hemangioblastomas são tumores de origem vascular que podem prejudicar o sistema nervoso central, com  um pico de incidência na quarta década de vida. Apresentação do caso: Paciente de 24 anos, feminino,  procedente do centro-oeste do Brasil, apresenta há 2 anos, pequena massa na região cervical com crescimento lento. Há 1 ano, associa-se forte dor nos ombros e cefaleia, além de redução gradual da sensibilidade em mãos e pés. Ao exame, redução da sensibilidade tátil, térmica e dolorosa em membros. Realizada Ressonância magnética com evidência de lesões  nodulares de realce homogêneo, associando-se a cisto. Discussão: A clínica dos hemangiomas varia de acordo com a localização do tumor e do efeito de massa, sendo a cefaléia o sintoma mais comum, seguido por náuseas, vertigem, e diplopia. O diagnóstico é realizado através de angiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. A terapia empregada é a remoção cirúrgica por excisão tumoral. Conclusão: Por meio de uma identificação imediata de infiltração tumoral ou a presença de células tumorais residuais, em que se observa a frequência de uma pequena quantidade de células tumorais pode levar à recorrência tumoral sendo por isso importante remover completamente os hemangioblastomas

Síndrome de Bruns: Bruns Syndrome

Introdução: A síndrome de Bruns é uma manifestação rara de uma neurocisticercose (NCC) intraventricular.  A NCC é causada pela larva da Tenia solium, por meio da contaminação fecal-oral, e caracteriza-se como uma das possíveis infecções helmínticas do sistema nervoso central. A doença possui maior prevalência em países de baixa renda, onde há precariedade no sistema de saneamento básico, além de ser uma das causas de convulsões no mundo. Apresentação do caso: Paciente do sexo masculino, 47 anos, admitido no Pronto Socorro da Santa Casa de Campo Grande, após quadro de crise convulsiva tônico-clonica. História pregressa de início há 6 meses de episódios semanais de cefaleia holocraniana intensa, em aperto, associado a náuseas, vômitos e vertigem. Discussão: A síndrome de Bruns consiste em episódios recorrentes de cefaleia intensa, vômitos e vertigens provocadas por movimentos abruptos da cabeça ou pela manobra de Valsava. Tais agravos levam a obstruções periódicas na circulação do líquor e aumentos paroxísticos da pressão intracraniana, devido a uma massa ventricular móvel que provoca hidrocefalia não comunicante. O diagnóstico pode ser difícil, visto que o quadro é inespecífico e depende de fatores como localização  das lesões e sistema imune do hospedeiro. Conclusão: Por se tratar de uma forma rara de evolução da neurocisticercose, é necessário atenção quanto a sintomatologia inespecífica. Pois, os casos podem ser negligenciados e evoluírem de forma desfavorável por atraso da terapêutica

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio