25 research outputs found

    Systemic lupus erythematosus: one year in review 2023

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    Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease with a wide range of clinical manifestations and a relapsing-remitting course. New data regarding pathogenic pathways, biomarkers and clinical manifestations of SLE are emerging, and new drugs and therapeutic protocols have been proposed to improve the control of disease activity. Furthermore, new insights into comorbidities and reproductive health in SLE patients are constantly emerging.This annual review aims to summarise the most relevant data on SLE that was published in 2022

    Prevalence and geographical distribution of bovine sexually transmitted diseases in the province of Formosa, Argentina

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    La campilobacteriosis genital bovina (CGB) y la tricomonosis bovina (TB) son enfermedades de transmisión sexual (ETS) que afectan a los rodeos de cría bovina y disminuyen su eficiencia reproductiva. El objetivo de este trabajo fue estimar la prevalencia de estas enfermedades y su distribución témporo-espacial en la provincia de Formosa, Argentina. El estudio fue transversal, se desarrolló durante 2018-2021 e incluyó 15.571 toros. Se encontró una prevalencia de CGB y TB inter-rodeo de 29,62 y 17,23%, respectivamente. La prevalencia de animales positivos fue de 2,05% para CGB y de 0,43% para TB. El análisis témporo-espacial de la CGB mostró dos agrupaciones espaciales, una de bajo riesgo (RR = 0,13; p < 0,001; 2018-2021) y otra de alto riesgo (RR = 2,84; p < 0,001; 2020-2021) de contraer la enfermedad. La TB presentó una agrupación de alto riesgo de contraer la enfermedad (RR = 35,24; p < 0,001; 2019). Este estudio muestra que las ETS son endémicas en la región y aporta información actualizada y de interés como herramienta para el manejo sanitario.Bovine genital campylobacteriosis (BGC) and bovine trichomonosis (BT) are sexually transmitted diseases (STDs) that affect bovine breeding herds, decreasing their reproductive efficiency. The objective of this work was to estimate the prevalence of these diseases and their temporal-spatial distribution in the province of Formosa, Argentina. The cross-sectional study conducted between 2018 and 2021 included a total of 15,571 bulls, inter-herd prevalence being 29.62% and 17.23% for BGC and BT, respectively. The prevalence of positive animals was 2.05% for BGC and 0.43% for BT. The temporal-spatial analysis of BGC showed two distinct spatial groupings, one group had a low risk of contracting the disease (RR = 0.13; p < 0.001; 2018–2021) while the other group had a high risk (RR = 2.84; p < 0.001; 2020–2021). BT had a high-risk group for the disease (RR = 35.24; p < 0.001; 2019). This study shows that STDs are endemic in the region, providing updated and valuable information as a tool for the health management of these diseases.Fil: Viola, María Nair. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Provincia de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Universidad Nacional de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa; ArgentinaFil: Elías, Iris Carolina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Provincia de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Universidad Nacional de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa; ArgentinaFil: Signorini Porchietto, Marcelo Lisandro. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro Regional Santa Fe. Estación Experimental Agropecuaria Rafaela; ArgentinaFil: Molineri, Ana Inés. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Centro Regional Santa Fe. Estación Experimental Agropecuaria Rafaela; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Russo, Ana Maria. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Provincia de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Universidad Nacional de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa; ArgentinaFil: Zimmer, Patricia Andrea. Instituto Nacional de Tecnologia Agropecuaria. Centro Regional Chaco-formosa. Estacion Experimental Agropecuaria El Colorado. Agencia de Extension Rural Formosa.; ArgentinaFil: Lozina, Laura Analía. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Provincia de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Universidad Nacional de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa; ArgentinaFil: Giménez, Juana Noemí. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Provincia de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa. Universidad Nacional de Formosa. Centro de Investigaciones y Transferencia de Formosa; Argentin

    Valutazione dell'impegno neuropsichiatrico nel Lupus Eritematoso Sistemico

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    Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia sistemica, cronica, autoimmunitaria ad eziologia sconosciuta, in cui il sistema immunitario, iperattivo, produce anticorpi che attaccano tessuti e organi diversi, compresi cute, articolazioni, reni, cuore e cervello. Le manifestazioni neurologiche e psichiatriche sono di frequente riscontro nei pazienti con LES; queste rimangono ancora oggi uno degli aspetti più critici della malattia, rappresentando una vera e propria sfida diagnostica e terapeutica per il medico. Tali difficoltà sono dovute in parte alla mancanza di specificità delle principali manifestazioni del NPSLE, all’incertezza riguardo i meccanismi patogenetici e alla carenza di dat

    Valutazione dell'outcome dei pazienti con Lupus Eritematoso Sistemico nell'ultimo trentennio: studio osservazionale monocentrico

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    Scopo Lo scopo di questo studio è quello di valutare l’evoluzione negli ultimi trenta anni di manifestazioni cliniche e outcomes del LES, confrontando tre gruppi di pazienti con diagnosi formulata tra il 1990 ed il 2019. Materiali e metodi Studio retrospettivo monocentrico, condotto presso la U.O. di Reumatologia dell’Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana. I pazienti sono stati suddivisi in base all’anno di diagnosi in tre gruppi, ciascuno corrispondente ad una decade: I gruppo: decade 1990-1999; II gruppo: decade 2000-2009; III gruppo: decade 2010-2019. Al momento dell’arruolamento sono stati raccolti dati epidemiologi, dati relativi alla modalità di esordio e alla storia clinica della malattia ed alle terapie pregresse. In aggiunta, sono stati raccolti dati inerenti allo sviluppo di danno cronico (Systemic Lupus International Collaborative Clinics/American College of Rheumatology Damage Index -SLICC DI-), al dosaggio cumulativo di steroide, al numero totale di flare e allo stato di malattia a 1, 2, 3, 4, 5, e 10 anni dalla diagnosi per ciascun gruppo di pazienti. Lo stato di remissione è stato definito in accordo con i criteri europei (DORIS)1; per definire lo stato di bassa attività di malattia (lupus low disease activity state, LLDAS) abbiamo applicato la definizione creata dal gruppo Asian Pacific Lupus 2. Risultati Sono stati arruolati in totale 166 pazienti. Il I gruppo comprende 52 pazienti (31,3%) di cui tutti di sesso femminile e tutti di etnia caucasica; il II gruppo comprende 58 pazienti (35%), di cui il 93,1% di sesso femminile, il 98,3% di etnia caucasica e l’1,7% di etnia asiatica; infine il III gruppo comprende 58 (35%) pazienti di cui l’88% di sesso femminile, il 93,1% di etnia caucasica, il 5,2% africana e l’1,7% asiatica. L’età alla diagnosi nei pazienti della III decade è risultata significativamente superiore rispetto a quella della I e II decade (p <0.001 e p=0.001 rispettivamente); nel III gruppo infatti, 10 pazienti (17,2%) hanno sviluppato la malattia dopo i 50 anni; inoltre, nel III gruppo abbiamo riscontrato una maggiore percentuale di pazienti di etnia afroamericana (5,7% vs 0%). Non sono emerse differenze significative tra i tre gruppi relativamente a impegno d’organo cumulativo, sindromi overlap e manifestazioni cliniche all’esordio. Nella III decade il 31% dei pazienti (vs 6% nella I e 5,2% nella II) ha sospeso la terapia steroidea entro i 5 anni dalla diagnosi. Nessuna differenza è stata osservata tra le tre decadi per quanto riguarda la dose totale di steroide; mentre nella III decade è risultata significativamente inferiore la dose totale di ciclofosfamide (p=0,015). Nessuna differenza significativa è stata riscontrata per il numero di flare nei primi 5 anni di malattia. Infine, nella III decade un maggior numero di pazienti presentava almeno un item di danno ad 1 anno dalla diagnosi, a parità di valore medio di SLICC (p=0,006). Conclusioni Il presente studio dimostra una evoluzione nel tempo di alcune caratteristiche epidemiologiche e cliniche dei pazienti seguiti presso il nostro centro; tali differenze si riflettono sugli outcome a lungo termine della malattia. Si è notato anche un cambiamento nell’approccio terapeutico della patologia che riflette le nuove strategie di cura della patologia

    One year in review 2020: systemic lupus erythematosus

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    Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease with a relapsing-remitting course that can affect various organs or systems, leading to a broad spectrum of clinical manifestations. In the past year, many studies have been published on SLE, providing a significant advancement in disease knowledge and patient management. The aim of this review is to summarise the most relevant scientific contributions on SLE pathogenesis, clinical manifestations and comorbidities, biomarkers and treatment strategies published in 2019

    Moderate efficiency of clinicians' predictions decreased for blurred clinical conditions and benefits from the use of BRASS index. A longitudinal study on geriatric patients' outcomes

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    Abstract OBJECTIVES: Accurate prognosis is an essential aspect of good clinical practice and efficient health services, particularly for chronic and disabling diseases, as in geriatric populations. This study aims to examine the accuracy of clinical prognostic predictions and to devise prediction models combining clinical variables and clinicians' prognosis for a geriatric patient sample. STUDY DESIGN AND SETTING: In a sample of 329 consecutive older patients admitted to 10 geriatric units, we evaluated the accuracy of clinicians' prognosis regarding three outcomes at discharge: global functioning, length of stay (LoS) in hospital, and destination at discharge (DD). A comprehensive set of sociodemographic, clinical, and treatment-related information were also collected. RESULTS: Moderate predictive performance was found for all three outcomes: area under receiver operating characteristic curve of 0.79 and 0.78 for functioning and LoS, respectively, and moderate concordance, Cohen's K = 0.45, between predicted and observed DD. Predictive models found the Blaylock Risk Assessment Screening Score together with clinicians' judgment relevant to improve predictions for all outcomes (absolute improvement in adjusted and pseudo-R(2) up to 19%). CONCLUSION: Although the clinicians' estimates were important factors in predicting global functioning, LoS, and DD, more research is needed regarding both methodological aspects and clinical measurements, to improve prognostic clinical indices
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