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Evolución paleoambiental de la mitad sur de la Península Ibérica. Aplicación a la evaluación del comportamiento de los repositorios de residuos radiactivos
Esta publicación refleja los resultados obtenidos de la realización de los proyectos "EQUIP: Evidency from Quaternary Infills Palaeohydrogeology" (F 14W/ CT96/0031), financiado por la UE, "Evolución Paleoclimática de [a Mitad Sur de [a Península Ibérica" financiado por ENRESA y "Paleoclima" financiado por el Consejo de Seguridad Nuclear y ENRESA. La cuenca de Guadix-Baza, sector oriental, es una de las escasas zonas europeas donde se ha conservado un registro razonablemente completo del Pleistoceno. La cuenca de Guadix Baza, en régimen continental desde el Plioceno, funcionó bajo un régimen centrípeto, con abanicos aluviales en los bordes y una zona compleja lacustre en mosaico en su centro. Se ha podido establecer la existencia de una amplia variedad de facies aluviales y fluviales y sus interrelaciones. La sedimentación en el margen lacustre estaba constituida por arenas bioclásticas y lutitas con fósiles, mientras que en zonas más centrales predominaron lutitas yesíferas, lutitas con yeso intrasedimentario, arenas yesíferas yesos y, ocasionalmente, carbonatos que durante un período concreto depositaron los materiales que configuran el "Nivel Calcáreo de Orce", calizas y dolomías con cantidades variables de yeso y terrígenos cerca de los bordes. El trabajo de campo permitió el establecimiento de una serie estratigráfica tipo compuesta, que refleja los principales acontecimiento paleoambientales que tuvieron lugar durante el Pleistoceno. Con el fin de evitar la yesificación de la calcita y aragonito, propia del ambiente lacustre, la serie tipo de ha establecido en el registro del margen lacustre. Con ayuda del análisis paleomagnético y el análisis de la racemización de aminoácidos en conchas de moluscos y ostrácodos se ha establecido la cronología numérica de la sección estratigráfica tipo que cubre desde el límite Plioceno-Pleistoceno hasta unos 250 ka BP, cuando la erosión de la cabecera del río Fardes alcanza la cuenca abriéndola hacia el valle del Guadalquivir y cesando [a sedimentación lacustre. También se ha datado un depósito de terraza fluvial. Se han obtenido datos paleoambientales "instantáneos" mediante el estudio palinológico, el análisis paleobotánico de material silicificado (madera opalizada) o carbonizado (análisis paleoantracológico), el análisis geoquímico orgánico de algunos niveles especialmente favorables. La geoquímica orgánica de biomarcadores de algunos niveles concretos proporcionó datos sobre su origen (plantas terrestres o acuáticas) y confirmó que un conspicuo nivel carbonoso tuvo su origen en un incendio forestal. El análisis paleobiológico basado en la distribución de especies de ostrácodos, gasterópodos y pelecípodos ha permitido una primera aproximación paleoambiental, pese al evidente sesgo introducido por la presencia de fuentes salinas y materiales yesíferos en el área fuente de los abanicos aluviales del límite oriental de la cuenca. Esta interpretación se ha depurado mediante el estudio geoquímico inorgánico, isótopos estables y elementos traza de las conchas calcíticas de ostrácodos. Ello ha permitido el establecimiento de una alternancia de períodos "fríos y húmedos" y "cálidos y áridos" que permiten reconocer de las clases climáticas "mediterráneo seco" y "mediterráneo húmedo" sensu Horowitz (1989), que tienen sus correlatos en el registro paleoclimático de los grandes lagos del rift del Mar Muerto, el Mar Caspio y lagos pluviales de Norte América. La correlación de los datos isotópicos con las paleosalinidades deducidas del estudio de las inclusiones fluidas en yeso intrasedimentario ha permitido corroborar estas interpretaciones. Esto plantea un nuevo enfoque en el análisis del comportamiento de los repositorios de residuos radiactivos de alta
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Long-term follow-up of glycemic and neurological outcomes in an international series of patients with sulfonylurea-treated ABCC8 permanent neonatal diabetes
This is the author accepted manuscript. The final version is available from the American Diabetes Association via the DOI in this record OBJECTIVE ABCC8 mutations cause neonatal diabetes mellitus that can be transient (TNDM) or, less commonly, permanent (PNDM); ∼90% of individuals can be treated with oral sulfonylureas instead of insulin. Previous studies suggested that people with ABCC8-PNDM require lower sulfonylurea doses and have milder neurological features than those with KCNJ11-PNDM. However, these studies were short-term and included combinations of ABCC8-PNDM and ABCC8-TNDM. We aimed to assess the long-term glycemic and neurological outcomes in sulfonylurea-treated ABCC8-PNDM.
RESEARCH DESIGN AND METHODS We studied all 24 individuals with ABCC8-PNDM diagnosed in the U.K., Italy, France, and U.S. known to transfer from insulin to sulfonylureas before May 2010. Data on glycemic control, sulfonylurea dose, adverse effects including hypoglycemia, and neurological features were analyzed using nonparametric statistical methods.
RESULTS Long-term data were obtained for 21 of 24 individuals (median follow-up 10.0 [range 4.1–13.2] years). Eighteen of 21 remained on sulfonylureas without insulin at the most recent follow-up. Glycemic control improved on sulfonylureas (presulfonylurea vs. 1-year posttransfer HbA1c 7.2% vs. 5.7%, P = 0.0004) and remained excellent long-term (1-year vs. 10-year HbA1c 5.7% vs. 6.5%, P = 0.04), n = 16. Relatively high doses were used (1-year vs. 10-year dose 0.37 vs. 0.25 mg/kg/day glyburide, P = 0.50) without any severe hypoglycemia. Neurological features were reported in 13 of 21 individuals; these improved following sulfonylurea transfer in 7 of 13. The most common features were learning difficulties (52%), developmental delay (48%), and attention deficit hyperactivity disorder (38%).
CONCLUSIONS Sulfonylurea treatment of ABCC8-PNDM results in excellent long-term glycemic control. Overt neurological features frequently occur and may improve with sulfonylureas, supporting early, rapid genetic testing to guide appropriate treatment and neurodevelopmental assessment.Wellcome Trus