Serebral Palsili Çocukların Ebeveynlerinin Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ev Programına Uyumlarını Değerlendirme Ölçeğinin Geliştirilmesi

This study was planned to conduct validity reliability analysis of Questionairre of Parents of Children wıth Cerebral Palsy Complience on Physiotherapy Home Program, which was developed to determine compliance with home program of parents of children with Cerebral Palsy (CP). Stages of development of this scale were completed and applied to 155 parents of children with CP between ages of 2 and 18 years. Demographic and clinical information of children and parental information were obtained. Pediatric Data Collection Instrument (PODCI), State-Trait Anxiety Inventory (STAI-I and STAI-II), Beck Depression Inventory, and WeeFIM were administered to assess parents' anxiety and depression and quality of life of their children. Scale was found valid and reliable (p0,05). In conclusion, it has been determined that environmentol, personal factors, therapists CP typs, severity, affects adherence to home program and each affecting factor must be solved differently in each parent and child to improve compliance.ONAY SAYFASI iii YAYIMLAMA VE ETİK HAKLARI BEYANI iv ETİK BEYAN v TEŞEKKÜR vi ÖZET vii ABSTRACT viii İÇİNDEKİLER x SİMGELER VE KISALTMALAR xii TABLOLAR xiii 1. GİRİŞ 1 2. GENEL BİLGİLER 4 2.1. Serebral Palsi 4 2.1.1.Görülme Sıklığı 4 2.1.2.Etiyoloji 5 2.1.3.Sınıflandırma 6 2.2. SP’de Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Yaklaşımları 8 2.3. SP’li Bireylerin Fonksiyonel Seviyeleri ve Yaşam Kaliteleri 9 2.4. SP’li Çocuklar ve Ebeveynlerinin yaşadığı sorunlar 10 2.5. Fizyoterapi ve Rehabilitasyonda Ailenin Önemi 12 2.6. Ev Programı 13 2.6.1. Ev programına Uyum Kavramı 14 2.7. Ölçek Geliştirme ve Ölçeklerde Geçerlilik Güvenirlik Çalışmaları 15 2.7.1. Ölçme ve Ölçek Kavramları 15 2.7.2. Geçerlilik ve Güvenirlik 16 2.7.3. Ölçek Geliştirme Aşamaları 17 3. BİREYLER ve YÖNTEM 20 3.1. Bireyler 20 3.2. Yöntem 21 3.2.1. Değerlendirme Yöntemleri 21 3.3. İstatistiksel Analiz 27 4. BULGULAR 29 4.1. Ebeveynlerin Demografik Özellikleri 29 4.2. Çocukların Demografik Özellikleri 29 4.3. Araştırma Bulguları 31 4.3.1 Faktör Analizi ve Güvenirlik Analizi Sonuçları 31 4.3.2 Ev programı uygulama sıklığı 33 4.3.3. Ölçek Maddeleri Arasındaki İlişki 33 4.3.4. SP’li ocukların motor fonksiyonel seviyesi ile ölçek toplam puanı arasındaki ilişkinin incelenmesi 35 4.3.5. SP klinik tipleri ile ölçek toplam skoru arasındaki ilişkinin incelenmesi 37 4.3.6. Ölçek toplam skoru ile , çocuğa ve aileye ait özellikler arasındaki ilişkinin incelenmesi 38 4.3.7. Ev programına uyumu ile PVTA, STAI-I,STAI-II, Beck Depresyon Envanteri arasındaki ilişki 40 4.3.8. Ev programına uyum ile fizyoterapiste ait özellikler çevresel faktörler arasındaki ilişki 42 4.3.9. Ev programına uyum ile çevresel arasındaki ilişki 43 5. TARTIŞMA 46 6. SONUÇ ve ÖNERİLER 59 7. KAYNAKLAR 61 8. EKLER Ek 1. Etik Kurul Ek 2. Serebral Palsili Çocukların Ebeveynlerinin Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ev Programına Uyumlarını Değerlendirme Ölçeği-Kısa Form Ek 3. Ölçek maddeleri arası korelasyon ilişkisi ve maddelerin yüzdelik dağılımları Ek 4. Digital makbuz 9. ÖZGEÇMİŞBu çalışma, Serebral Palsi (SP)’li çocuk sahibi ebeveynlerin ev programına uyumunu belirlemek amacıyla geliştirilen “SP’li Çocukların Ebeveynlerinin Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ev Programına Uyumlarını Değerlendirme Ölçeği”nin geçerlilik güvenirlik analizini yapmak amacıyla planlandı. Bu amaçla bu ölçeğin geliştirilme aşamaları tamamlanarak, 2-18 yaş arası SP’li çocuk sahibi 155 ebeveyne uygulandı. Çocukların demografik ve klinik bilgileri, ebeveyne ait bilgiler alındı. Ebevenylerin kaygı ve depresyonu ve çocuklarının yaşam kalitesini belirlemek amacıyla Pediatrik Veri Toplama Aracı (PVTA), Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri (STAI-I ve STAI-II), Beck Depresyon Envanteri ve WeeFIM uygulandı ve ölçekle ilişkisi incelendi. Geliştirilen ölçek geçerli ve güvenilir bulundu (p0,05). Sonuç olarak; Ev programına uyumu, çevresel faktörlerin, kişisel faktörlerin, fizyoterapistin, SP’nin şiddetinin etkilediği belirlenmiştiR uyumu arttırmak için, her bir etmenin her bir ebeveynde ve çocukta farklı olarak ele alınması gerekmektedir

Effects of Telerehabilitation-Based Structured Home Program on Activity, Participation and Goal Achievement in Preschool Children with Cerebral Palsy: A Triple-Blinded Randomized Controlled Trial

A home program is implemented as an evidence-based mode of delivering services for physiotherapy and rehabilitation. Telerehabilitation is a method applied in physiotherapy modalities for children. This study aims to determine the effectiveness of usual care plus a Telerehabilitation-Based Structured Home Program on preschool children with cerebral palsy (CP) compared to usual care. Forty-three children aged 3-6 years (mean age 4.66 +/- 1.08 years) with CP were randomly assigned to the Telerehabilitation-Based Structured Home Program and usual care groups. Their motor function was assessed with the Gross Motor Function Measure (GMFM); performance and satisfaction were evaluated with the Canadian Occupational Performance Measure (COPM); goal achievement was assessed with the Goal Attainment Scale (GAS); and activity and participation were evaluated with Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). Participants were evaluated at baseline, immediately post-intervention (12 weeks) and at follow-up (24 weeks). There was a statistically significant difference between pre- and post-test GMFM, COPM, GAS and PEDI scores in the intervention and control groups (p < 0.001). The Telerehabilitation-Based Structured Home Program showed statistically significant changes in activity, participation and goal achievement after 12 weeks of intervention (p < 0.001). However, significant results were not obtained in the usual care group. The Telerehabilitation-Based Structured Home Program may be an effective method for preschool children with CP. (Registration number: NCT04807790; no = KA-20124/26.01.2021)

Validity and Reliability of the Turkish Version of the KIDSCREEN-27 for Individuals With Cerebral Palsy

Our aims in this study were to examine the construct/concurrent validity and internal/test-re-test reliabilities of both the self-report and parent-report questionnaires of a Turkish version of the KIDSCREEN-27 for adolescents with cerebral palsy (CP). We used a convenience sample of 135 children and adolescents with CP aged 8-18 years (65 males, 70 females; M age = 12.39, SD = 3.57) and their parents/caregivers (123 mothers, seven fathers, and five grandmothers). We explored structural construct validity via confirmatory factor analysis (CFA). Concurrent validity was examined via Spearman's correlations between the KIDSCREEN-27 questionnaires and the self-report and primary caregiver report forms of the Cerebral Palsy Quality of Life for Children (CP QOL-Child) and adolescents (CP QOL-Teen). We explored test-retest and internal consistency reliabilities utilizing intraclass correlation coefficients (ICC) and Cronbach's alpha (alpha), respectively. CFA goodness-of fit indices verified that the predefined model of the KIDSCREEN-27 was a good fit for data from the CP population (X-2/df0.90, AGFI >0.90, RMSEA0.70). Both versions of the KIDSCREEN-27 have satisfactory psychometric properties for use in evaluating health-related quality of life (HRQOL) outcomes in children and adolescents with CP

INVESTIGATION OF PHYSICAL FITNESS AND GROSS MOTOR CAPACITY IN CHILDREN WITH NEUROFIBROMATOSIS TYPE 1

Purpose: To assess physical fitness, gross motor capacity, their relationship in children with neurofibromatosis type 1 (NF1)