ACOUSTIC AND PERCEPTUAL ANALYSIS OF VOCAL REGISTERS

analysis of vocal registers in childre

Terveydenhuolto ja kyberuhkat

Finland’s cyber security strategy states that Finland has to be capable of protecting the vital functions of society, such as health care, against cyber threats. Currently, health care heads the TOP-5 list of cyber attacks because of the value of patient data in dark markets. In this article, we describe actual cyber threats, cyber vulnerabilities, and cyber attacks covering different dimensions of the cyber world. In this study, we use a five-layer cyber world network-model including physical, syntactic, semantic, service, and cognitive layers. The model covers widely the devices and networks from the physical layer to the human problem solving and interpretation environments in the cognitive layer. Also, the vulnerabilities of e.g. device-specific or human factor-related and realised attacks like phishing can be classified with the help of the model. Ransomwares, affecting the semantic layer, have received a lot of publicity lately. There are many ways to take safeguards against cyber threats in different layers. The starting point is that each organisation takes care of their cyber security in collaboration with other actors in recognising threats and in taking action against them. Creating cyber security is actually about managing the system. It is vital to focus on systems as a whole instead of individual devices. The target of the collaboration is that comprehensive know-how supports the facilities of each actor against a common threat. The continuous improvement of cyber security in health care, increasing awareness, and educating staff should be an essential part of the cyber strategy of any organisation.Kyberturvallisuusstrategian vision mukaan Suomen tulee kyetä suojaamaan elintärkeät toimintonsa kyberuhkaa vastaan kaikissa tilanteissa. Terveydenhuolto on yksi elintärkeistä toiminnoista. Terveystoimiala on kyberhyökkäysten top-5-listalla ensimmäisenä. Hyökkäysten keskeisin motivaatio on potilastietojen arvo pimeillä markkinoilla. Vuonna 2015 varastettiin yli satamiljoonaa potilastietoa, jotka sisältävät rikollisille arvokkaita tietoja, kuten luottokorttinumeroita, työnantajatietoja ja sairaushistoriatietoja. Tässä artikkelissa kuvataan terveydenhuoltoon liittyviä kyberuhkia, kyberhaavoittuvuuksia ja toteutuneita kyberhyökkäyksiä kybermaailman eri ulottuvuudet kattaen. Tarkastelussa käytetään kybermaailman viisikerroksista verkostomallia, joka sisältää fyysisen, syntaktisen, semanttisen, palvelu- ja kognitiivisen kerroksen. Malli kattaa laajasti koko kybermaailman fyysisen kerroksen laitteista ja verkoista kognitiivisen kerroksen inhimillisiin ongelmanratkaisu- ja tulkintaympäristöihin. Haavoittuvuuksia ja toteutuneita hyökkäyksiä voidaan mallin mukaan jaotella laitekohtaisista haavoittuvuuksista aina koulutuksen puutteista johtuviin haavoittuvuuksiin ja pelottelu- ja kalasteluohjelmilla tapahtuneisiin hyökkäyksiin. Paljon julkisuutta ovat saaneet myös terveydenhuoltoon kohdistuneet kiristyshaittaohjelmahyökkäykset. Kyberuhkia vastaan voidaan suojautua useilla eri tasoilla ja tavoilla. Lähtökohtana on se, että jokainen organisaatio huolehtii oman toimintansa kyberturvallisuudesta tehden yhteistyötä muiden toimijoiden kanssa uhkien tunnistamisessa ja torjumisessa. Terveydenhuollon kyberturvallisuuden rakentaminen on systeemin hallintaa, jossa tulee keskittyä järjestelmien kokonaisuuteen yksittäisten laitteiden sijaan. Yhteistoiminnan tavoitteena on, että kokonaisosaaminen tukee yksittäisen toimijan toimintaedellytyksiä yhteistä uhkaa vastaan. Terveydenhuollon kyberturvallisuuden jatkuva parantaminen ja tietoisuuden lisääminen ovat kaikkien kansalaisten etuja, jotka vaativat vahvaa ymmärrystä niin tietoturvasta kuin terveydenhuollon toimintatavoistakin. Tämän vuoksi tietoisuuden kohottamisen ja henkilökunnan kouluttamisen tuleekin olla keskeisellä sijalla organisaatioiden kyberturvallisuudessa

Single-agent gemcitabine versus cisplatin-etoposide: Early results of a randomised phase II study in locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer

Background This randomised study was designed to determine the response rate, survival and toxicity of single-agent gemcitabine and cisplatin-etoposide in chemo-naïve patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer. Patients and methods Gemcitabine 1,000 mg/m2 was given as a 30 min intravenous infusion on days 1, 8, 15 of a 28-day cycle, cisplatin 100 mg/m2 on day 1, and etoposide 100 mg/m2 on days 1 (following cisplatin), 2 and 3. Major eligibility criteria included histologically confirmed non-small-cell lung cancer, measurable disease, Zubrod PS 0-2; no prior chemotherapy, no prior radiation of the measured lesion, and no CNS metastases. Results 146 patients were enrolled, 71 patients on gemcitabine and 75 patients on cisplatin-etoposide. Patient characteristics were well matched across both arms. Sixty-six gemcitabine patients and 72 cisplatin-etoposide patients were evaluable. Partial responses were seen in 12 gemcitabine patients (18.2%; 95% CI: 9.8-30) and 11 cisplatin-etoposide patients (15.3%; 95% CI: 7.9-25.7). Early indications show no statistical differences between the two treatments with respect to time to disease progression or survival. Haematological and laboratory toxicity were moderate and manageable. However, hospitalisation because of neutropenic fever was required for 6 (8%) cisplatin-etoposide patients but not for any gemcitabine patients. Non-haematological toxicity was more pronounced with significant differences in nausea and vomiting (grade 3 and 4: 11% gemcitabine vs. 29% cisplatin-etoposide; despite the allowance for 5-HT3 antiemetics during the first cycle of cisplatin-etoposide), and alopecia (grade 3 and 4: 3% gemcitabine vs. 62% cisplatin-etoposide). Conclusions In this randomised study, single-agent gemcitabine was at least as active but better tolerated than the combination cisplatin-etoposid

Platinum drugs in the treatment of non-small-cell lung cancer

The use of chemotherapy is considered standard therapy in patients with locally advanced non-small-cell lung cancer that cannot be treated with radiotherapy and in those with metastatic non-small-cell lung cancer and good performance status. This approach is also accepted in patients with earlier stage disease, when combined with radiotherapy in those with non-resectable locally advanced disease, or in the preoperative setting. Randomised clinical studies and meta-analyses of the literature have confirmed the beneficial survival effect of platinum-based chemotherapy. Cisplatin and carboplatin have been successfully used with other drugs in a wide variety of well-established two-drug combinations while three-drug combinations are still under investigation. Cisplatin and carboplatin use is limited by toxicity and inherent resistance. These considerations have prompted research into new platinum agents, such as the trinuclear platinum agent BBR3464, the platinum complex ZD0473 and oxaliplatin. These compounds could be developed in combination with agents such as paclitaxel, gemcitabine or vinorelbine in patients with advanced and/or refractory solid tumours

I urbergsdiskussionen

n/

Den i förväg ornande arbetsorganisation på jordbrukets område

vokkirjasto Aj-

Distribution des dépôts quaternaires en Finlande

par J. J. Sederhol

Geologische Übersichtskarte von Finland und den angrenzenden Landteilen

von J. J. Sederhol

Geologische Übersichtskarte der Gegend von Tammerfors

J. J. SederholmBull. Comm. Geol. Finlande, Nr.6, 1899: Ueber eine archäische Sedimentformation im südwestlichen Finnlan