DIVERSIDADE DE GÊNERO NO ATENDIMENTO FISIOTERÁPICO EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA: UM TABU A SER QUEBRADO.

A ginecologia e a obstetrícia são especialidades que exigem do fisioterapeuta uma mistura de atributos especialmente amadurecida que, quando preciso, permita à paciente revelar a confiança alguns detalhes mais íntimos e pessoais de sua vida. Essa proposta de tratamento fisioterapêutico traz consigo algumas indagações pertinentes: “Fisioterapeuta do sexo masculino ou feminino para o atendimento em ginecologia e obstetrícia?” e ainda “Ao se formar, eu, fisioterapeuta do sexo masculino, escolheria tal especialização?”. Tais indagações embasam esse estudo que teve como objetivo analisar o quantitativo de mulheres que são atendidas ou preferem ser atendidas por fisioterapeutas do sexo masculino especialistas em ginecologia e obstetrícia, bem como quantificar o número de atendimentos nesse formato que já foi executado, observar a atitude das mulheres perante situações como essas (em que o homem é o ginecologista e as mulheres são pacientes), desconstruir a ideia que somente mulheres podem se especializarem e prestar atendimento em Fisioterapia em Saúde da Mulher, quebrando esse tabu e trazendo consigo a ideia de diversidade de gênero no atendimento de fisioterapia em ginecologia e obstetrícia. Por conseguinte, fazer uma comparativa entre objetivos, resultados e literatura

As consequências da sífilis congênita no binômio materno-fetal: um estudo de revisão

Dentre as várias doenças que podem ser adquiridas durante o período gravídico-puerperal, a sífilis é a que possui as maiores taxas de transmissão. Doença multifacetada, quando presente na gestação, pode levar efeitos deletérios, tanto para a mãe como para o feto, caso não seja diagnosticada e tratada o mais precoce possível. O objetivo deste trabalho é mostrar as consequências da Sífilis congênita, com a finalidade de sensibilizar os profissionais que prestam assistência a esse público. Trata-se de uma revisão da literatura pertinente, presente nas bases de dados Pubmed, PEDro e Cochrane. Foram selecionados 32 trabalhos, mas apenas 16 artigos apresentaram relevância para serem discutidos nesta revisão.  Após análise dos mesmos, chegou-se à conclusão de que as consequências são inúmeras, podendo levar ao aumento da taxa de transmissão e à morte fetal. Para que isso seja evitado, é necessário um pré-natal mais oportuno, com consultas de melhor qualidade, além da descentralização dos testes rápidos, o que levará ao tratamento mais precoce da infecção

EFEITO DA ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA NERVOSA TRANSCUTÂNEA NA REGIÃO PARASACRAL NA BEXIGA HIPERATIVA

Introduction: The overactive bladder is a type of urinary incontinence and is defined as a syndrome caused by malfunction of the lower urinary tract that affects about 15% of men and 40% of women. It can be caused by several factors and its symptoms are nocturia and in some cases, urgency. Objective: this study seeks to analyze, through a bibliographic survey, the effect of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) in the parasacral region in the overactive bladder. Methodology: the study is a literature review that aims to analyze previous articles that prove the effectiveness of the intervention and help in the development of the research, to be carried out, six articles were analyzed, based on the inclusion criteria, among the years 2015 and 2020, in the databases: PubMed, Scientific Electronic Library Online (Scielo) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs). Results and Discussion: For a better analysis of the articles, a table was created containing the information about author / year, title, objectives, methodology, results and conclusion for a better understanding of the study. From that, it was possible to notice that generally TENS brings good results in the treatment of overactive bladder when there are no associated pathologies, it is used over twenty sessions and depending on the parameters used in the device. Conclusion: It is concluded that the use of TENS for this syndrome tends to be the best intervention since it does not lead to side effects, and can be associated with other types of treatment, such as behavioral therapy, for better results.Introdução: A bexiga hiperativa é um tipo de incontinência urinária e é definida como uma síndrome causada pelo mau funcionamento do trato urinário inferior que acomete cerca de 15% dos homens e 40% das mulheres. Pode ser causada por diversos fatores e tem como sintomas a noctúria e em alguns casos, urgência. Objetivo: este estudo busca analisar, através de um levantamento bibliográfico, o efeito da Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) na região parasacral na bexiga hiperativa. Metodologia: o estudo trata-se de uma revisão de literatura que tem como finalidade analisar artigos anteriores que comprovem a eficácia da intervenção e ajude no desenvolvimento da pesquisa que para ser efetuada, foi analisado seis artigos, a partir dos critérios de inclusão, entre os anos de 2015 e 2020, nas bases de dados: PubMed, Scientific Electronic Library Online (Scielo) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs). Resultados e Discussão: Para uma melhor análise dos artigos, foi elaborada uma tabela contendo as informações sobre autor/ano, título, objetivos, metodologia, resultados e conclusão para melhor entendimento do estudo. A partir disso, foi possível notar que geralmente o TENS traz resultados bons no tratamento da bexiga hiperativa quando não houver patologias associadas, for usada acima de vinte sessões e a depender dos parâmetros usados no aparelho. Conclusão: Conclui-se que o uso do TENS para essa síndrome tende a ser a melhor intervenção uma vez que não leva a efeitos colaterais, podendo ser associado a outros tipos de tratamento, como a terapia comportamental, para melhores obtenções de resultados

O papel do enfermeiro no pré-natal realizado no Programa de Saúde da Família – PSF

Este trabalho tem como escopo a análise do papel do enfermeiro na assistência pré-natal realizada na esfera do Programa de Saúde da Família – PSF. Na consecução do objetivo principal, descreve-se a evolução histórica do PSF e das politicas de atenção à saúde da mulher, bem como da relação do profissional da enfermagem com o PSF, especificamente com a realização do pré-natal. O exame do tema tem por base a pesquisa bibliográfica e documental que foi realizada mediante artigos, tendo como métodos de abordagem inicial e final o dedutivo e o qualitativo, respectivamente. Outrossim, o estudo realizado, concentrado na implementação do Programada de Saúde da Família, no desenvolvimento das politicas de atenção à saúde da mulher e, principalmente, na realização do pré-natal pelos profissionais da enfermagem, demonstra a evolução deste profissional, numa perspectiva que lhe garantia maior autonomia

A DANÇA COMO PROPOSTA DE REABILITAÇÃO E INCLUSÃO SOCIAL DE INDIVÍDUOS COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUSTISTA

Introduction: The child's motor acquisition occurs through a basic organization that involves the ability to use and control the striated muscles, responsible for voluntary movement. Due to a pathology, disorder, syndrome, there may be a deviation in this development and, therefore, functional changes. An example of such a pathology is Autistic Spectrum Disorder (ASD), which gathers neurodevelopmental disorders present since birth or early childhood. Objective: This study aims to analyze the influence of dance as a therapeutic intervention in the rehabilitation and / or social inclusion of individuals with ASD. Methods: The data collection period was from March to April 2020. The articles were initially selected by combining the descriptors, using the suffix “and” (Dance Therapy and Autism Spectrum Disorder) totaling 19 articles. After placing the filter to obtain articles from 2015 to 2020, 6 articles were eliminated, leaving 13 studies. Of these, a thorough reading of the title and abstract was done, eliminating 6, as it did not meet the proposed inclusion criteria, resulting in a sample of 7 articles. Results: After a critical analysis of the articles, it was observed that in this case, dance aims to mitigate pathologies, prevent cognitive decline, coordination, functional, motor, intellectual and social balance. Studies still report that flexibility and strength, with respect to musculoskeletal changes, are the biggest limitations of activities of daily living, and high incidences of falls, for example, and that dance is a physical activity that can contribute significantly for improvement in disposition, muscle strength, self-esteem and self-determination. Taking into account the benefits of dance, in improving the quality of life, it was seen that dance was inserted in the physiotherapy sector, as another socio-physical-mental option (Barboza, 2014; Tonon, Duim and Santos, 2012). Conclusion: Therefore, it is known that physical therapy through the ludic dance has the purpose of addressing individuals in various aspects that are deficient or not, sensory, emotional, motor and re-education and postural stability. Final Considerations: It is necessary to carry out further studies on the topic addressed so that you can find greater scientific support as to what is the best treatment for this syndrome.Introdução: A aquisição motora da criança dá-se por uma organização de base que envolve a habilidade de usar e controlar os músculos estriados, responsáveis pela movimentação voluntária. Devido a uma patologia, transtorno, síndrome, pode haver um desvio nesse desenvolvimento e, por conseguinte, alterações funcionais. Um exemplo de tal patologia é o Transtorno do Espectro Autista (TEA) que reúne desordens do desenvolvimento neurológico presentes desde o nascimento ou começo da infância. Objetivo: Este estudo tem o objetivo de analisar a influência da dança como intervenção terapêutica na reabilitação e/ou inclusão social de indivíduos com TEA. Métodos: O período da coleta de dados foi de março a abril de 2020. Os artigos foram selecionados inicialmente pela combinação dos descritores, usando o sufixo “and” (Dance Therapy and Autism Spectrum Disorder) totalizando 19 artigos. Após colocar o filtro para obtenção de artigos de 2015 a 2020, foram eliminados 6 artigos, sobrando 13 estudos. Desses foi feito a leitura minuciosa do título e resumo, eliminando 6, por não se enquadrar aos critérios de inclusão propostos, resultando uma amostra de 7 artigos. Resultados: Após análise crítica dos artigos foi observado que neste caso, a dança tem como finalidade atenuar patologias, prevenir o declínio cognitivo, coordenação, equilíbrio funcional, motor, intelectual e social. Os estudos ainda relatam que flexibilidade e a força, com relação as alterações musculoesqueléticas, são as maiores limitações das atividades de vida diária, e a altas incidências de quedas, por exemplo, e que a dança é uma atividade física que pode contribuir de forma significativa para a melhoria na disposição, força muscular, auto estima e autodeterminação. Levando em conta os benefícios da dança, na melhora da qualidade de vida, foi visto que a dança foi inserida ao setor da fisioterapia, como mais uma opção de sócio-físico-mental (Barboza, 2014; Tonon, Duim e Santos,2012). Conclusão: Por conseguinte, fica sabido que a fisioterapia através do lúdico da dança tem como finalidade abordar os indivíduos em vários aspectos deficitários ou não, aspecto sensorial, emocional, motor e de reeducação e estabilidade postural. Considerações Finais: É necessária a realização de mais estudos sobre o tema abordado para que possa encontrar maior respaldo científico de qual o melhor tratamento para essa síndrome

Eficácia do uso da Criolipólise e suas associações/ Effectiveness of the use of Cryolipolysis and its associations

Umas das técnicas mais utilizadas no mercado relacionado a tratamentos estéticos, a criolipólise objetiva dar uma modelação estética corpórea ideal, diminuindo circunferência da camada adiposa. Sua eficácia consiste na eliminação da adiposidade localizada por meio de um processo de congelamento das células lipídicas de uma forma não invasiva que provoca a morte adipocitária por apoptose. Tendo esse procedimento como material de análise, o plano definido para este estudo foi uma revisão literária por meio de artigos científicos disponíveis em bases nacionais e internacionais, com grande parte dos trabalhos publicados em Pubmed, Scielo e Lilacs, referente à criolipólise entre os anos de 2012 a 2020. Buscando uma comparação nas associações abordadas por estudiosos como Abboud (et al 2020), Gerald (et al 2013), Bani (et al 2014), Froes (et al 2018), entre outros pesquisadores que construíram dados a partir de suas pesquisas realizadas na área da criolipólise. Todas as suas associações possuem um resultado significativo quanto às suas comparações, apesar do pouco tempo de existência. Em síntese, existe uma imensa divulgação de protocolos terapêuticos criados e executados com fundamento acerca dos aspectos fisiológicos e práticos envolvidos na criolipólise. Por conseguinte, esta publicação de pesquisa científica busca trazer para o meio acadêmico a comprovação da eficácia e análise dos efeitos decorrentes do procedimento estético em questão. A partir dos dados, a revisão analisou se os resultados obtidos são de fato satisfatórios e quando não, o que isso representa para a pesquisa. Posto isto, é de suma importância ressaltar a necessidade e importância de estudos científicos que trazem diferentes interpelações com o intuito de analisar e divulgar de forma responsável e analítica o tema em questão

Low dynamic muscle strength and its associations with fatigue, functional performance, and quality of life in premenopausal patients with systemic lupus erythematosus and low disease activity : a case–control study

Background: The purpose of the present study was to compare dynamic muscle strength, functional performance, fatigue, and quality of life in premenopausal systemic lupus erythematosus (SLE) patients with low disease activity versus matched-healthy controls and to determine the association of dynamic muscle strength with fatigue, functional performance, and quality of life in SLE patients. Methods: We evaluated premenopausal (18–45 years) SLE patients with low disease activity (Systemic lupus erythematosus disease activity index [SLEDAI]: mean 1.5 ± 1.2). The control (n = 25) and patient (n = 25) groups were matched by age, physical characteristics, and the level of physical activities in daily life (International Physical Activity Questionnaire IPAQ). Both groups had not participated in regular exercise programs for at least six months prior to the study. Dynamic muscle strength was assessed by one-repetition maximum (1-RM) tests. Functional performance was assessed by the Timed Up and Go (TUG), in 30-s test a chair stand and arm curl using a 2-kg dumbbell and balance test, handgrip strength and a sit-and-reach flexibility test. Quality of life (SF-36) and fatigue were also measured. Results: The SLE patients showed significantly lower dynamic muscle strength in all exercises (leg press 25.63%, leg extension 11.19%, leg curl 15.71%, chest press 18.33%, lat pulldown 13.56%, 1-RM total load 18.12%, P < 0.001-0.02) compared to the controls. The SLE patients also had lower functional performance, greater fatigue and poorer quality of life. In addition, fatigue, SF-36 and functional performance accounted for 52% of the variance in dynamic muscle strength in the SLE patients. Conclusions: Premenopausal SLE patients with low disease activity showed lower dynamic muscle strength, along with increased fatigue, reduced functional performance, and poorer quality of life when compared to matched controls

Level of cervical dilatation and request for regional analgesia by pregnant women with intact and ruptured chorioamniotic membrane

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Durante o processo de parturição, diversos fatores alteram a intensidade da dor, tais como a paridade, a rotura de membranas corioamnióticas, a dilatação cervical, bem como influências culturais e ambientais. Assim, os objetivos deste estudo foram verificar o número de requisições de analgesia regional e o grau de dilatação cervical no momento da solicitação da analgesia pelas parturientes com membranas corioamnióticas íntegras e aquelas com corioamniorrexe. MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo, com análise de 208 prontuários de parturientes primigestas, 129 com membranas corioamnióticas íntegras e 79 com corioamniorrexe, assistidas no Centro da Saúde da Mulher de Ribeirão Preto, SP, no período de novembro de 2008 a maio de 2009. Para análise estatística dos dados foram utilizados os testes de Mann-Whitney e o Qui-quadrado, com nível de significância p < 0,05 e intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foi solicitada analgesia regional por 87,9% das parturientes selecionadas para esta pesquisa. A média da dilatação cervical para as pacientes com membranas íntegras foi de 6,26 ± 1,67 cm e para aquelas com corioamniorrexe foi com dilatação de 6,11 ± 1,75 cm, não havendo diferença significativa entre esses dois grupos de parturientes (p = 0,12). Em relação ao tipo de analgesia, houve predomínio do duplo bloqueio, sem diferenças significativas entre os dois grupos avaliados (p = 0,84). CONCLUSÃO: A maioria das parturientes deste estudo solicitou analgesia regional tipo duplo bloqueio com em média 6 cm, de acordo com a dilatação cervical, não havendo diferença entre primigestas com membranas corioamnióticas rotas e íntegras

Assessment of functional capacity in patients with rheumatoid arthritis : implications for recommending exercise

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune que se caracteriza por poliartrite crônica simétrica, de grandes e pequenas articulações, e rigidez matinal que pode levar a comprometimento musculoesquelético, com impotência funcional. O conceito da funcionalidade diz respeito à capacidade de o indivíduo realizar atividades e tarefas da vida diária e cotidiana, de forma eficaz e independente. O objetivo desta revisão é familiarizar o reumatologista com o conceito de avaliação da capacidade funcional e os testes que podem ser aplicados nessa população, pois são passos importantes para uma prescrição adequada de exercícios físicos, A partir de testes funcionais já utilizados em população idosa, o Laboratório de Aptidão Física e Reumatologia - LAR - Brasília, que acompanha os pacientes da Coorte Brasília de Artrite Reumatoide Inicial, descreve neste artigo um protocolo de testes para avaliação da capacidade funcional para aplicação nos pacientes com diagnóstico de AR, incluindo a descrição dos seguintes testes: 1) Sentar e Alcançar; 2) Agilidade/Equilíbrio Dinâmico; 3) Dinamometria Manual; 4) Sentar e Levantar; 5) Rosca Bíceps e 6) Teste da Caminhada de Seis Minutos.Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disease characterized by chronic symmetric polyarthritis of large and small joints and by morning stiffness that may lead to musculoskeletal impairment, with functional impotence. The concept of functionality relates to the ability of an individual to perform effectively and independently daily activities and tasks of everyday life. The aim of this review is to familiarize the rheumatologist with the concept of functional capacity evaluation and with the tests that can be applied in this population, as these are important steps for a proper exercise prescription. From functional tests already used in the elderly population, the Physical Fitness and Rheumatology Laboratory - LAR - Brasilia, which is accompanying patients from Brasilia Cohort of Early Rheumatoid Arthritis, describes in this article a protocol of tests to assess functional capacity for application in patients with RA, including the description of tests: 1) Sit and Reach; 2) Agility/Dynamic Balance; 3) Manual Dynamometry; 4) Sit Back and Lift; 5) Biceps Curl and 6) Six-minute Walk Test