Soroprevalência ao teste ml flow entre moradores de um centro de reintegração hanseniano em Goiá

Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa de evolução crônica, causada pelo Mycobacterium leprae. O bacilo possui predileção pelo sistema nervoso periférico e pele, o que confere danos funcionais e dermatológicos à doença. Historicamente, do isolamento dos enfermos à terapêutica em ambulatórios gerais, a hanseníase marcou grandes transformações no âmbito sanitário. Em razão da segregação imposta pela sociedade, mantiveram-se entidades filantrópicas como alternativa aos doentes que buscavam fugir dos estigmas, visto que, a despeito dos avanços, a doença ainda permanece circundada por preconceitos. Objetivo: Descrever a taxa de soropositividade ao glicolipídeo fenólico-1 através de teste rápido de fluxo lateral ML Flow, entre moradores de uma instituição coordenada pelo Movimento de Reintegração das Pessoas Atingidas pela Hanseníase (MORHAN), no município de Anápolis, estado de Goiás, bem como elucidar aspectos sociais da doença. Material e Métodos: Pesquisa com abordagem observacional, transversal, em forma de levantamento de prevalência, não controlado e não randomizado. Envolveu todos os indivíduos do centro coordenado pelo MORHAN, os quais totalizaram 19 participantes. Foi realizada punção digital para coleta de sangue capilar a ser testado pelo dispositivo imunocromatográfico ML Flow, desenvolvido no Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública da Universidade Federal de Goiás, além da aplicação de questionário semiestruturado socioeconômico e epidemiológico. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário de Anápolis CAAE: 85967818.7.0000.5076e e está apoiado na Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A instituição abriga portadores de sequelas hansênicas, desabrigados, além de portadores de patologias cardiovasculares, endocrinológicas e/ou psiquiátricas. A pesquisa compreendeu todos os indivíduos residentes do centro social que concordaram em participar (n = 19). Houve predominância do sexo masculino (68,42%), com mais de 54 anos de idade (57,89%) e ensino fundamental incompleto como grau de escolaridade (68,42%). A aplicação do questionário objetivou o levantamento de informações direcionadas à patologia analisada e 05 participantes relataram ter convivido com alguém portador de hanseníase (26,31%). Ao ML Flow, 17 apresentaram sorologia negativa (89,47%), em contraste a 02 soropositivos (10,52%) que relataram diagnóstico e término do tratamento farmacológico há mais de cinco anos. Conclusão: Reside no imaginário local que os indivíduos da instituição pesquisada são os responsáveis pela transmissão da doença, determinando, dessa forma, impactos psicossociais e a manutenção do preconceito. No entanto, os resultados esclareceram informações importantes acerca da prevalência de soropositivos, além da ênfase na importância do tratamento farmacológico adequado, visto que, logo ao início da terapia, deixam de transmitir a doença. Portanto, o esclarecimento sorológico associado a informação sobre a patologia, favorecem a eliminação da marginalização e estigmas impostos sobre indivíduos que possuíram a doença outrora ou que estão sob condições de vulnerabilidade social abrigados pela instituição

ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Objective: To discuss the existing literature on coping with chronic non-communicable diseases in primary care. Methods: This is a qualitative integrative literature review. The search for works involved in the research was carried out in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF and MEDLINE, using the descriptors in health sciences: "Primary health care", "Chronic non-communicable diseases" and "Health promotion". The inclusion criteria were: published between 2013 and 2023, with free access to full texts, articles in Portuguese, English and Spanish and related to the theme. Exclusion criteria were: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings and unavailable in full. Results: It is worth highlighting the promotion and prevention of NCDs to be tackled in primary care, in conjunction with the urgent and emergency care networks, in order to expand approaches to these diseases at all levels of care. Conclusion: This study concluded that educational activities are one of the most effective means of combating chronic non-communicable diseases, and that these activities need to begin in primary care.Objetivo: Discutir por meio da literatura existente acerca do enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis na atenção primária. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: “Atenção primária á saúde”, “Doenças crônicas não transmissíveis” e “Promoção da saúde”. Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2013 e 2023, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: Vale destacar as ações de promoção e prevenção das DCNTs para seu enfrentamento na atenção primária, juntamente em articulação com as redes de urgência e emergência de modo a aumentar a ampliação das abordagens dessas doenças em todos os níveis de atenção. Conclusão: O presente estudo concluiu que as atividades educativas é um dos meios mais eficazes para combater as doenças crônicas não transmissíveis, sendo que essas atividades precisam iniciar-se na atenção primária

Impact of the removal of N-terminal non-structured amino acids on activity and stability of xylanases from Orpinomyces sp. PC-2

Xylanases catalyze the random hydrolysis of xylan backbone from plant biomass and thus, they have application in the production of biofuels, Kraft pulps biobleaching and feed industry. Here, xylanases derived from Orpinomyces sp. PC-2 were engineered guided by molecular dynamics methods to obtain more thermostable enzymes. Based on these models, 27 amino acid residues from the N-terminal were predicted to reduce protein stability and the impact of this removal was validated to two enzyme con- structs: small xylanase Wild-Type (SWT) obtained from Wild-Type xylanase (WT) and small xylanase Mutant (SM2) generated from M2 mutant xylanase (V135A, A226T). The tail removal promoted increase in specific activity of purified SWT and SM2, which achieved 5,801.7 and 5,106.8 U mg^−1 of protein, respec- tively, while the WT activity was 444.1 U mg^−1 of protein. WT, SWT and SM2 showed half-life values at 50 ◦ C of 0.8, 2.3 and 29.5 h, respectively. Overall, in view of the results, we propose that the presence of non-structured amino acid in the N-terminal leads to destabilization of the xylanases and may promote less access of the substrate to the active site. Therefore, its removal may promote increased stability and enzymatic activity, interesting properties that make them suitable for biotechnological applications

ABC-SPH risk score for in-hospital mortality in COVID-19 patients : development, external validation and comparison with other available scores

The majority of available scores to assess mortality risk of coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients in the emergency department have high risk of bias. Therefore, this cohort aimed to develop and validate a score at hospital admission for predicting in-hospital mortality in COVID-19 patients and to compare this score with other existing ones. Consecutive patients (≥ 18 years) with confirmed COVID-19 admitted to the participating hospitals were included. Logistic regression analysis was performed to develop a prediction model for in-hospital mortality, based on the 3978 patients admitted between March-July, 2020. The model was validated in the 1054 patients admitted during August-September, as well as in an external cohort of 474 Spanish patients. Median (25-75th percentile) age of the model-derivation cohort was 60 (48-72) years, and in-hospital mortality was 20.3%. The validation cohorts had similar age distribution and in-hospital mortality. Seven significant variables were included in the risk score: age, blood urea nitrogen, number of comorbidities, C-reactive protein, SpO/FiO ratio, platelet count, and heart rate. The model had high discriminatory value (AUROC 0.844, 95% CI 0.829-0.859), which was confirmed in the Brazilian (0.859 [95% CI 0.833-0.885]) and Spanish (0.894 [95% CI 0.870-0.919]) validation cohorts, and displayed better discrimination ability than other existing scores. It is implemented in a freely available online risk calculator (https://abc2sph.com/). An easy-to-use rapid scoring system based on characteristics of COVID-19 patients commonly available at hospital presentation was designed and validated for early stratification of in-hospital mortality risk of patients with COVID-19