Experiencia de trabajo interdisciplinario e interinstitucional en la residencia de Salud Pública Veterinaria en centros de salud de la Cuarta Zona Sanitaria de la Zona Andina, Rio Negro, República Argentina

La Residencia en Salud Publica Veterinaria (RSPV) y laEspecialización en Salud Publica Veterinaria (ESPVET) dictadasen cooperación entre el Ministerio de Salud de Rio Negro y laFacultad de Ciencias Veterinaria de la UNLPam son de las pocasofertas académicas existentes en el país para aquellos veterinariosque quieren orientarse, formarse y trabajar en el campo dela Salud Publica Veterinaria.El objetivo es, a través de la capacitación en servicio, formarMédicos Veterinarios capaces de desempeñarse en el seno deuna comunidad, con una formación científica, metodológica einstrumental que les permita abordar los problemas que signifiquenun riesgo para la salud y bienestar de las persona

Dentin-pulp complex reactions in conventional and radiation-related caries : a comparative study

Radiation-related caries (RRC) is one of the most significant oral toxicities of head and neck radiotherapy (HNRT); however, the potential of radiation to directly cause harmful dentin and pulpal effects and impair response to caries progression is controversial. Therefore, the aim of this study was to characterize the reactions of the dentin-pulp complex in teeth affected by RRC. Patients and methods: Twenty-two carious teeth extracted from 22 head and neck cancer (HNC) patients were divided into control (conventional caries; n=11) and irradiated (RRC; n=11) groups and paired matched by dental homology, clinical patterns of caries progression following the Post-Radiation Dental Index (PRDI) and microscopic depth of carious invasion. Histopathological characteristics based on morphological hierarchy, cell populations of dental pulp, blood vessels, neural elements, extracellular matrix components, inflammation, patterns of carious invasion and reactionary dentin presence were evaluated by optical light microscopy and histomorphometry. Mean PRDI scores were 3.2 for the control group and 3.8 for the irradiated group. Dentin demineralization patterns were also similar between the groups and the mean depths of demineralization were 1,158.58µm and 1,056.89µm for the control and irradiated groups, respectively. Pulp histopathological changes and dentin reaction patterns were similar between groups and varied according to the PRDI scores and carious lesions depth. Dentin and pulp reactions are highly preserved in RRC teeth

Produção de infográfico para manejo de pacientes suspeitos e/ou confirmados de infecção pelo COVID- 19 por profissionais de saúde nos serviços de urgências e emergências / Production of an infographic for the management of suspected and / or confirmed patients with COVID-19 infection by health professionals in urgent and emergency services

Objetivo: Criação de infográficos em forma de fluxograma alto explicativo, contendo a classificação de risco dos sintomas de pacientes suspeitos e/ou infectados pelo COVID-19 para auxiliar os profissionais de saúde no atendimento e manejo de pessoas nas unidades de urgências e emergências. Métodos: Estudo descritivo do tipo relato de experiência, utilizando para condução do projeto a metodologia da problematização, através do Arco de Maguerez, constituído por cinco etapas (observação da realidade, identificação dos pontos chaves, teorização, hipóteses de solução e aplicação à realidade). Os infográficos produzidos foram veiculados nas redes sociais, impressos e fixados na Unidade de Pronto Atendimento da cidade de Tucuruí-Pará. Resultados: A ferramenta construída se mostrou de fácil interpretação, sendo útil e, principalmente, de amplo acesso, não se restringindo apenas aos profissionais de saúde, que, por sua vez, tem mais segurança na tomada de decisões. Além disso, foi possível perceber a divulgação em redes sociais, abrangendo um conteúdo atualizado, confiável e de fácil interpretação aos espectadores em um ambiente virtual. Conclusão: Demonstrou-se a contribuição dessas mídias no auxílio dos profissionais de saúde num momento pandêmico, facilitando o manejo adequado e correto, o qual exige segurança, ação e informação.

Parámetros biocinematicos del caballo criollo argentino

La biocinemática del caballo posee relevancia para diagnosticar y evaluar afecciones osteoarticulares, realizar terapia de rehabilitación, fisioterapia y contribuir con programas de selección de reproductores por la alta-media heredabilidad que poseen. La ausencia de información de estos parámetros del caballo de la raza Criollo Argentino y la amplia difusión que posee la raza en el país y en el medio en el que se encuentra inserta la Facultad de Ciencias Veterinarias de la UNLPam, motivó proceder a analizar las variables biocinemáticas del caballo de esta raza. Se emplearon 10 yeguas de un haras de Criollos Argentinos ubicado en el Departamento Maracó, La Pampa, Argentina. A los animales les fueron adheridos marcadores reflectantes en sitios anatómicos predeterminados y se los hizo marchar al trote llevados de la mano en pista de arena a la vez que eran grabados en video digital a una distancia de 15 metros. Cada caballo hizo tres pasadas frente a la cámara. Las imágenes fueron introducidas en el software ImageJ 1.50b para establecer los ángulos máximos de extensión y flexión y la amplitud angular (AA) producto de la diferencia de ambos, de los ángulos de protracción-retracción de los miembros torácico y pelviano, ángulos de inclinación escapular (AIE) y pelviano (AIP) y de las articulaciones del hombro, codo, carpo, coxofemoral, rodilla, tarso y nudos torácico y pelviano durante una batida. La información de los ángulos se analizaron con el software Infostat para establecer las medidas de resumen de media y desvío estándar. En el miembro torácico se registró que el ángulo de protracción fue 22,989º (min: 16,945º max 27,951º), el AIE min: 58,066º máx: 70,202 AA 12,136º; el ángulo de retracción fue min: 6,843º máx 15,191º AA 10,419º; hombro: máx extensión 122,629º máxima flexión 114,87º AA 7,753º; codo: máxima flexión 129,431º máxima extensión 159,328º AA 29,896º; carpo en protracción del miembro 175,802º y en retracción 173,724º AA 2,07; nudo en protracción 159,499º y en retracción 146,451º AA 12,998º. Los ángulos del miembro pelviano en protracción 21,398º (min 18,435º máx 24,905º) y el de retracción fue 16,05º (min 9,866º máx 24,482º); el AIP máximo 31,279º y mínimo 25,977º la AA 5,302º; articulación coxofemoral máxima extensión 75,405º máxima flexión 91,768º AA 16,363º; articulación de la rodilla: máxima extensión 130,321º máxima flexión 115,106º AA 15,216º; tarso: máxima flexión 130,321º, extensión 115,106º AA 15,216º; nudo: 147,883º con el miembro en protracción y 138,204º en retracción. Se obtuvieron de una batida los resultados parciales de las variaciones angulares de los miembros del caballo Criollo Argentino correspondientes a las articulaciones del hombro, codo, carpo y nudo en el miembro torácico anterior y para las articulaciones de la cadera, rodilla, tarso y nudo en el miembro pelviano. También se obtuvieron los valores de inclinación de la escápula y de la pelvi

Ambiente multimedial para la enseñanza de patologías quirúrgicas osteoarticulares

Los multimedios ofrecen alternativas eficaces para mejorar la calidad educativa del proceso enseñanza aprendizaje. Los autores nos encontramos confeccionando un ambiente multimedial que denominamos museo interactivo. Éste reúne especímenes que poseen lesiones quirúrgicas de las enfermedades quirúrgicas osteo articulares contenidas en el programa de estudios de la Cátedra Técnica y Patología Quirúrgica, FCV-UNLPam. El objetivo del proyecto es evaluar la utilidad del ambiente virtual como herramienta pedagógica Se emplearon especímenes de la colección de la cátedra entre los que se seleccionaron lesiones de osteítis productivas, osteosarcomas y osteoartritis. A cada especimen le fueron tomadas 20 fotografías digitales desde diversos ángulos con una cámara digital Kodak de 12 megapixeles en posición fija. Las fotografías se introdujeron en el software D-Sculptor 2 (D-Vision Works Limited, UK) con el que se generaron especímenes virtuales que pueden ser rotados libremente como respuesta a los movimientos del mouse de la computadora. La experiencia se llevó a cabo con 48 estudiantes del curso Patología Quirúrgica que se ofrecieron participar voluntariamente. Se les ofreció una notebook con el ambiente multimedial y los especímenes reales para que evaluaran similitud entre los especímenes reales y virtuales, grado de interactividad entre movimientos del espécimen con los del mouse, identificación de las lesiones y grado de detalles de las lesiones. A cada parámetro de evaluación fue ponderado de mediante asignación de puntaje mínimo 1 máximo 5. El 37,5% calificó con 5 la semejanza entre especímenes reales y virtuales, el 56,25% con 4, el 4,16% con 3 puntos y el 2,08% con 2. El grado de interactividad fue calificado con 5 en el 47,9, con 4 el 35,41% y con 3 el 16,66%. En relación a la factibilidad de identificación de las lesiones el 27,08% asignó 5 puntos, el 56,25% 4 puntos, el 14,58% 3 puntos y con 1 y 2 el 2,08%. El 31,25% asignó 5 puntos a la capacidad de apreciación de las imágenes mediante ampliación, 39,58% otorgaron 4 puntos, 14,58% ponderaron con 3 y con 1 y 2 el 2,08% respectivamente. El análisis de la ponderación asignada por los estudiantes permite concluir que en los parámetros evaluados posee muy buena y buena similitud de los especímenes con los reales (97,91%) al igual que la interactividad que fue muy buena a buena en el 100% de los encuestados y la factibilidad en identificar lesiones fue muy buena a buena para (97.91%) y la capacidad de ampliación de imágenes para analizar detalles 85,41%

Poor Sleep quality and health-related quality of life impact in adolescents with and without chronic immunosuppressive conditions during COVID-19 quarantine

OBJECTIVE: To assess the possible factors that influence sleep quality in adolescents with and without chronic immunosuppressive conditions quarantined during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. METHODS: This cross-sectional study included 305 adolescents with chronic immunocompromised conditions and 82 healthy adolescents. Online surveys were completed, which included questions on socio-demographic data and self-rated healthcare routine during COVID-19 quarantine and the following validated questionnaires: the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Pediatric Quality of Life Inventory 4.0 (PedsQL4.0), and Pediatric Outcome Data Collection Instrument (PODCI). RESULTS: The median current age [14 (10-18) vs. 15 (10-18) years, p=0.847] and frequency of female sex (62% vs. 58%, p=0.571) were similar in adolescents with chronic conditions compared with healthy adolescents. The frequency of poor sleep quality was similar in both groups (38% vs. 48%, p=0.118). Logistic regression analysis, including both healthy adolescents and adolescents with chronic conditions (n=387), demonstrated that self-reported increase in screen time (odds ratio [OR] 3.0; 95% confidence interval [CI] 1.3-6.8; p=0.008) and intrafamilial violence report (OR 2.1; 95% CI 1.2-3.5; p=0.008) were independently associated with poor sleep quality in these adolescents. However, the PODCI global function score was associated with a lower OR for poor sleep quality (OR 0.97; 95% CI 0.94-0.99; p=0.001). Further logistic regression, including only adolescents with chronic conditions (n=305), demonstrated that self-reported increase in screen time (OR 3.1; 95% CI 1.4-6.8; p=0.006) and intrafamilial violence report (OR 2.0; 95% CI 1.2-3.4; p=0.011) remained independently associated with poor quality of sleep, whereas a lower PODCI global function score was associated with a lower OR for sleep quality (OR 0.96; 95% CI 0.94-0.98; p<0.001). CONCLUSION: Self-reported increases in screen time and intrafamilial violence report impacted sleep quality in both healthy adolescents and those with chronic conditions. Decreased health-related quality of life was observed in adolescents with poor sleep quality

Genomic epidemiology unveils the dynamics and spatial corridor behind the Yellow Fever virus outbreak in Southern Brazil

Despite the considerable morbidity and mortality of yellow fever virus (YFV) infections in Brazil, our understanding of disease outbreaks is hampered by limited viral genomic data. Here, through a combination of phylogenetic and epidemiological models, we reconstructed the recent transmission history of YFV within different epidemic seasons in Brazil. A suitability index based on the highly domesticated Aedes aegypti was able to capture the seasonality of reported human infections. Spatial modeling revealed spatial hotspots with both past reporting and low vaccination coverage, which coincided with many of the largest urban centers in the Southeast. Phylodynamic analysis unraveled the circulation of three distinct lineages and provided proof of the directionality of a known spatial corridor that connects the endemic North with the extra-Amazonian basin. This study illustrates that genomics linked with eco-epidemiology can provide new insights into the landscape of YFV transmission, augmenting traditional approaches to infectious disease surveillance and control

SARS-CoV-2 uses CD4 to infect T helper lymphocytes

The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is the agent of a major global outbreak of respiratory tract disease known as Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). SARS-CoV-2 infects mainly lungs and may cause several immune-related complications, such as lymphocytopenia and cytokine storm, which are associated with the severity of the disease and predict mortality. The mechanism by which SARS-CoV-2 infection may result in immune system dysfunction is still not fully understood. Here, we show that SARS-CoV-2 infects human CD4+ T helper cells, but not CD8+ T cells, and is present in blood and bronchoalveolar lavage T helper cells of severe COVID-19 patients. We demonstrated that SARS-CoV-2 spike glycoprotein (S) directly binds to the CD4 molecule, which in turn mediates the entry of SARS-CoV-2 in T helper cells. This leads to impaired CD4 T cell function and may cause cell death. SARS-CoV-2-infected T helper cells express higher levels of IL-10, which is associated with viral persistence and disease severity. Thus, CD4-mediated SARS-CoV-2 infection of T helper cells may contribute to a poor immune response in COVID-19 patients.</p

SARS-CoV-2 uses CD4 to infect T helper lymphocytes

The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is the agent of a major global outbreak of respiratory tract disease known as Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). SARS-CoV-2 infects mainly lungs and may cause several immune-related complications, such as lymphocytopenia and cytokine storm, which are associated with the severity of the disease and predict mortality. The mechanism by which SARS-CoV-2 infection may result in immune system dysfunction is still not fully understood. Here, we show that SARS-CoV-2 infects human CD4+ T helper cells, but not CD8+ T cells, and is present in blood and bronchoalveolar lavage T helper cells of severe COVID-19 patients. We demonstrated that SARS-CoV-2 spike glycoprotein (S) directly binds to the CD4 molecule, which in turn mediates the entry of SARS-CoV-2 in T helper cells. This leads to impaired CD4 T cell function and may cause cell death. SARS-CoV-2-infected T helper cells express higher levels of IL-10, which is associated with viral persistence and disease severity. Thus, CD4-mediated SARS-CoV-2 infection of T helper cells may contribute to a poor immune response in COVID-19 patients.</p