A escuta de amor na escrita da dor: narrativa autobiográfica como processo catártico

This article is based on the dialogue between the historical-cultural and psychoanalytic approaches to develop a reflection on the importance of autobiographical narratives as a mechanism of investigation of the identity construction of the subject. From the consideration of how the subject appropriates written language, according to historical-cultural psychology and the analysis of the cathartic function that the autobiographical narrative is able to produce in the individual, other fundamental points are revealed in relation to the learning of the essential contents for the development of the subject and its critical insertion in society. For this, he observes the relationship established between writing as a projection of the self and the traumatic events, intimate life histories of this subject, inasmuch as he proposes an analysis on autobiographical narrative as a vehicle for investigating the implications of these problems for the learning and development of language; in addition to drawing attention to the aspect of the cathartic and sublimatory function of autobiography to express conflicts and rework them through writing.Este artigo apoia-se no diálogo entre as abordagens histórico-cultural e psicanalítica para desenvolver uma reflexão sobre a importância das narrativas autobiográficas como mecanismo de investigação da construção identitária do sujeito. A partir da consideração acerca de como o sujeito se apropria da linguagem escrita, segundo a psicologia histórico-cultural e da análise da função catártica que a narrativa autobiográfica é capaz de produzir no indivíduo, são desvelados outros pontos fundamentais em relação à aprendizagem dos conteúdos essenciais para o desenvolvimento do sujeito e sua inserção crítica na sociedade. Para isso, observa a relação estabelecida entre a escrita como projeção do eu e os eventos traumáticos, histórias de vida íntimas desse sujeito, na medida que propõe uma análise sobre a narrativa autobiográfica como veículo de investigação das implicações desses problemas para a aprendizagem e desenvolvimento da linguagem; além de chamar a atenção para o aspecto da função catártica e sublimatória da autobiografia para externar os conflitos e reelaborá-los por meio da escrita

Sociointeracionismo: dialogando com Bakhtin e Vygotsky sobre o sujeito fruto das interações sociais

O referencial teórico que embasa este trabalho integra e articula os conceitos de social em Vygotsky e Bakhtin, com o objetivo de explicitar de que maneira a articulação construída nessa interface pode contribuir para reflexões sobre a compreensão da influência que os fenômenos sociointeracionais têm na vida do sujeito. Dessa forma, apoiados em uma revisão bibliográfica, iniciamos o texto apresentando os conceitos de reflexo e refração, de Bakhtin, e de ZPD ou Zona Proximal de Desenvolvimento, de Vygotsky. Em seguida, o estudo articula o conceito de social e seus desdobramentos, presente nos pressupostos de Vygotsky e de Bakhtin, uma vez que as ideias destes autores se entrelaçam em muitos aspectos, dentre eles o de considerar as ações humanas em suas dimensões sociais. A compreensão do sujeito, fruto das relações sócio-interacionais será, então, o foco deste trabalho que visa construir um diálogo entre as ideias expostas nos conceitos de Bakhtin e de Vygotsky. Assim, buscamos elucidar a convergência de ideias do aspecto social de ambos e, para tanto, respaldar-nos-emos em alguns autores estudiosos destes teóricos, como Maria Teresa de Assunção Freitas, Carlos Alberto Faraco entre outros. Concluímos o estudo explicitando a natureza relacional demarcadora do processo de desenvolvimento humano, posto que o sujeito se constrói na relação com o outro e com o mundo; difere-se e marca a sua singularidade justamente no espaço relacional

INTERVENÇÃO DO ASSISTENTE SOCIAL JUNTO AO NÚCLEO DE TRANSPLANTE HEPÁTICO DO HU/UFSC

RESUMO : O presente artigo tem o objetivo apresentar como se organiza o serviço de Transplante Hepático do Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago e a materialidade da intervenção de Assistentes Sociais. A conjuntura atual se direciona para implementação da agenda neoliberal que vai em detrimento da universalização do acesso aos direitos e das conquistas da classe trabalhadora. A presente reflexão demonstra a necessidade de profissionais críticos que se posicionem em defesa do projeto ético político da profissão que vai na contramão dos projetos societários ditados pelo capital. A discussão teve como base as dimensões dos processos técnico-operativos

Perfil epidemiológico de casos notificados da doença falciforme no Ceará / Epidemiological profile of notified cases of sickle cell disease in Ceará

Introdução: A doença falciforme é uma das doenças mais comuns no mundo, é hereditária e caracteriza-se pela presença da hemoglobina S. O Programa Nacional de Triagem Neonatal tem proporcionado o diagnóstico precoce da doença falciforme em neonatos, contribuindo para melhor qualidade de vida dos casos confirmados. Objetivo: descrever o perfil epidemiológico quanto aos aspectos sócio demográficos e clínicos da doença falciforme. Métodos: Trata-se de estudodescritivo com dados secundários registrados de 1994 a 2018, que incluíram dados de prontuários de 668 pacientes com a doença falciforme no Estado do Ceará entre os anos de 1964 e 2018, por meio do sistema de informação de três unidades de referência, com atendimento do Sistema Único de Saúde. Realizou-se a descrição das variáveis por meio do cálculo das médias, medianas, frequência absoluta e relativa. Resultados: Observou-se que a maioria dos casos foi encontrado em Fortaleza (74,4%) com atendimento na hemorrede (51,5%). As mulheres foram maioria (53%), sendo a cor parda a de maior predominância (69%). Os dados clínicos da maioria dos casos apresentaram prevalência de hemoglobinopatia SS (HbSS) (69,9%), necessidade de transfusões (53,3%), crise álgica (54,9%), pneumonia (17,1%) e utilização de ácido fólico (89,1%). Conclusão: As mulheres e pessoas de cor parda representaram a maioria da amostra com anemia falciforme ao longo de meio século. Observou-se predominância da Hemoglobinopatia do tipo HbSS e ocorrência de transfusões, sem informações quanto ao número de sessões realizadas

Metabolic and molecular subacute effects of a single moderate-intensity exercise bout, performed in the fasted state, in obese male rats

Introduction and objectives: Obesity represents a major global public health problem. Its etiology is multifactorial and includes poor dietary habits, such as hypercaloric and hyperlipidic diets (HFDs), physical inactivity, and genetic factors. Regular exercise is, per se, a tool for the treatment and prevention of obesity, and recent studies suggest that the beneficial effects of exercise can be potentiated by the fasting state, thus potentially promoting additional effects. Despite the significant number of studies showing results that corroborate such hypothesis, very few have evaluated the effects of fasted-state exercise in overweight/obese populations. Therefore, the aim of this study was to evaluate the subacute effects (12 h after conclusion) of a single moderate-intensity exercise bout, performed in either a fed or an 8 h fasted state, on serum profile, substrate-content and heat shock pathway–related muscle protein immunocontent in obese male rats. Methods: Male Wistar rats received a modified high-fat diet for 12 weeks to induce obesity and insulin resistance. The animals were allocated to four groups: fed rest (FER), fed exercise (FEE), fasted rest (FAR) and fasted exercise (FAE). The exercise protocol was a 30 min session on a treadmill, with an intensity of 60% of VO2max. The duration of the fasting period was 8 h prior to the exercise session. After a 12 h recovery, the animals were killed and metabolic parameters of blood, liver, heart, gastrocnemius and soleus muscles were evaluated, as well as SIRT1 and HSP70 immunocontent in the muscles. Results: HFD induced obesity and insulin resistance. Soleus glycogen concentration decreased in the fasted groups and hepatic glycogen decreased in the fed exercise group. The combination of exercise and fasting promoted a decreased concentration of serum total cholesterol and triglycerides. In the heart, combination fasting plus exercise was able to decrease triglycerides to control levels. In the soleus muscle, both fasting and fasting plus exercise were able to decrease triglyceride concentrations. In addition, heat shock protein 70 and sirtuin 1 immunocontent increased after exercise in the gastrocnemius and soleus muscles. Conclusions: An acute bout of moderate intensity aerobic exercise, when realized in fasting, may induce, in obese rats with metabolic dysfunctions, beneficial adaptations to their health, such as better biochemical and molecular adaptations that last for at least 12 h. Considering the fact that overweight/obese populations present an increased risk of cardiovascular events/diseases, significant reductions in such plasma markers of lipid metabolism are an important achievement for these populations

Adipose tissue of female Wistar rats respond to Ilex paraguariensis treatment after ovariectomy surgery

Background and aim: Metabolic disturbances are known for their increasing epidemiological importance. Ilex paraguariensis presents a potential option for mitigating lipid metabolism imbalance. However, most of the literature to date has not considered sex bias. This study aimed to evaluate the effect of Ilex paraguariensis on the metabolism of different adipose tissue depots in males and females. Experimental procedure: After ovariectomy, female Wistar rats received daily treatment with the extract (1 g/kg) for forty-five days. Biochemical serum parameters and tissue metabolism were evaluated. Oxidation, lipogenesis and lipolysis were evaluated in brown, white visceral, retroperitoneal and gonadal adipose tissues. Results and conclusion: The results showed that treatment with the extract led to a reduced weight gain in ovariectomised females in comparison to control. The triglyceride concentration was decreased in males. Glucose oxidation and lipid synthesis in visceral and retroperitoneal adipose tissues were restored in ovariectomised females after treatment. The response to epinephrine decreased in visceral adipose tissue of control males; however, lipolysis in females did not respond to ovariectomy or treatment. These findings highlight the enormous potential effects of I. paraguariensis on lipid metabolism, modulating lipogenic pathways in females and lipolytic pathways in males. Furthermore, the sex approach applied in this study contributes to more effective screening of the effects of I. paraguariensis bioactive substances

Desafios da implantação de tratamento de esgoto em regiões ribeirinhas / Challenges of implementing sewage treatment in riverside regions

As ações do homem perante ao meio ambiente tem provocado malefícios a qualidade de vida do homem. O crescimento populacional desorganizado e ampliação de territórios ocasiona um aumento na geração de resíduos e consequente descarte irresponsável do mesmo. Com isso, a preocupação com a escassez dos recursos naturais é uma possibilidade real. A água é um recurso importante para a manutenção da vida, e as ações humanas causam impactam diretamente a qualidade da água que influencia diretamente na saúde. Considerando a importância do tratamento do esgoto no combate a população das águas, esse trabalho procurou demonstrar através de revisão bibliográfica os desafios e dificuldades da implantação de tratamento de esgoto em regiões próximas à cursos d’água. Além disso, teve como objetivo oferecer uma opção sustentável de solução individual de tratamento de esgoto executável voltada para regiões isoladas. Para tanto, caracterizou-se o método de destinação de esgoto comumente adotado em regiões limítrofes à cursos d’água, estudou-se alternativas de tratamento compatíveis e escolheu-se o tipo de solução individuais de tratamento de esgoto eficaz a essa realidade. Concluiu-se que o modelo de fossa biodigestora da EMBRAPA satifaz as necessidades impostas, além disso, é uma opção fácil de executar e de prestar manutenção, não necessita de energia elétrica e ainda produz um tipo de fertilizante que pode ser utilizado em ferti-irrigação. 

Síndrome de Stevens-Johnson: uma doença dermatológica ou uma farmacodermia? / Stevens-Johnson Syndrome: a dermatological disease or a pharmacodermia?

INTRODUÇÃO: A síndrome de Stevens-Johnson refere-se à uma reação mucocutânea aguda caracterizada por necrose e descolamento extenso da epiderme. É uma síndrome rara e com etiologia desconhecida, relacionada sensibilidade a medicações ou a infecções por vírus como herpes simples e micoplasma. O quadro clínico se inicia com um exantema prodrômico morbiliforme disseminado com acometimento centrífugo envolvendo mucosas e evolui com necrose epidérmica e eritema e erupções dolorosas em mucosas. O diagnóstico é clínico e o tratamento é controverso, envolvendo corticosteroides, clorexidina oral e imunomoduladores. OBJETIVO: Entender a Síndrome de Steve Johnson relacionado com seus sintomas dermatológicos e suas etiologias farmacológicas. METODOLOGIA: trata-se de uma revisão de literatura integrativa com dados coletados nas bases Scielo e Pubmed com 13 artigos coletados. DISCUSSÃO E RESULTADOS:. Foram descritos diversos fatores de risco que estão relacionados com a gravidade da apresentação da doença bem como a extensão da superfície corporal acometida. É importante ressaltar ainda as limitações das opções terapêuticas e a importância da assertividade das indicações para que não haja uma piora do quadro. CONCLUSÃO: a Síndrome de Steven Johnson é uma afecção rara, com potencial letalidade e apresenta como sintomas principais a descamação dérmica além de ulceração na mucos. Pode ser desencadeada principalmente pelo uso de medicações e em pessoas com fatores de risco. Poucos estudos foram realizados a respeito da síndrome e seu tratamento.

Os impactos do iam para o sistema único de saúde e para o Brasil / The impacts of iam for the unique health system and for Brazil

A partir da década de 1960 vem ocorrendo diminuição das doenças infecto-parasitárias (DIP) e aumento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT). O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é a principal causa das Doenças Cardiovasculares (DCV). Dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) de 2013 revelavam que o IAM foi a principal causa de morte por doença cardíaca no Brasil e os especialistas projetam que assim seja nos próximos anos caso medidas não sejam instituídas visando inverter essa curva. Dessa forma, é de importância obter atendimento pré-hospitalar rápido e eficiente reduzindo o tempo entre o início do evento isquêmico e necrose até o tratamento. Por isso, o objetivo deste trabalho é interpretar a prevalência do IAM em relação a regiões, sexo e idade no Brasil e o possível impacto disso nos custos pro sistema único de saúde (SUS). A metodologia utilizada foi uma revisão sistemática da literatura, usando como base de dados Pubmed, Scielo e Google Acadêmico a partir das seguintes palavras-chaves: “IAM”. “incidência” e “prevalência”.

Emergências hiperglicêmicas e seus impactos na sala de emergência: uma revisão de literatura / Hyperglycemic emergencies and their impacts in the emergency room: a literature review

Introdução: Hiperglicemia é uma causa muito comum nas emergências médicas, sendo uma alteração de descompensação do metabolismo. Os estados hiperglicêmicos agudos compreendem a cetoacidose diabética e o coma hiperosmolar hiperglicêmico não cetótico. Objetivo: Analisar as duas principais condições hiperglicêmicas, que representam um desafio para o clínico e o médico generalista em salas de emergências. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que incluiu estudos, com dados de pacientes em situação de emergência hiperglicêmica, publicados entre 2010 e 2020, disponíveis na íntegra em inglês, em espanhol ou em português, na base de dados LILACS, SciELO, PubMed, com os termos: “Hiperglicemia”, “Emergência”, “Departamento/Sala de emergência”, “Crise hiperglicêmica” e “Impactos”. Atenderam aos critérios de inclusão 19 artigos, os quais, após a leitura na íntegra, tiveram as informações sintetizadas, agrupadas por semelhanças ao tema e analisadas de forma descritiva. Resultados e discussão:  Crises hiperglicêmicas podem ocorrer em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2, assim, requer manejo rápido e tratamento da causa base, visando evitar a mortalidade.