COMPLICAÇÕES E MANEJO DA DIABETES GESTACIONAL

Gestational diabetes mellitus (GDM) is a chronic disease characterized by a sensitivity to sugar that develops or appears for the first time during pregnancy. Based on the literature, this work aimed to describe the pathophysiological characteristics of GDM, present the associated risk factors and describe diagnostic and treatment methods. This study is a systematic review of qualitative literature, articles selected in Portuguese and researched between 2011 and 2024 in institutional databases such as Virtual Health Library (BVS), MEDLINE, LILACS and in the electronic libraries Scielo, PubMed and GOOGLE Academic. In addition to the BDNEF database. Studies have shown that GDM is related to the degree of glucose intolerance that is detected or begins during pregnancy. This explanation applies when treatment is based on diet or insulin therapy. It is important to emphasize that pregnant women should continue to be monitored throughout pregnancy because these conditions may persist after pregnancy. It is important to know that due to the different changes in a woman's body during pregnancy, greater care is needed for pregnant women with GDM, which is guided by a multidisciplinary team to promote the mother's health and include other forms of treatment. babyO diabetes mellitus gestacional (DMG) é uma doença crônica caracterizada por uma sensibilidade ao açúcar que se desenvolve ou aparece pela primeira vez durante a gravidez. Com base na literatura, este trabalho teve como objetivo descrever as características fisiopatológicas do DMG, apresentar os fatores de risco associados e descrever métodos de diagnóstico e tratamento. Este estudo trata-se de uma revisão sistemática da literatura qualitativa, artigos selecionados em língua portuguesa e pesquisados ​​entre 2011 a 2024 em bases de dados institucionais como Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE, LILACS e nas bibliotecas eletrônicas Scielo, PubMed e GOOGLE Academic. Além do banco de dados BDNEF. Estudos demonstraram que o DMG está relacionado ao grau de intolerância à glicose que é detectado ou começa durante a gravidez. Esta explicação se aplica quando o tratamento é baseado em dieta ou terapia com insulina. É importante enfatizar que as mulheres grávidas devem continuar a ser monitoradas durante a gravidez porque estas condições podem persistir após a gravidez. É importante saber que devido às diferentes alterações no corpo da mulher durante a gravidez, é necessário um maior cuidado com as gestantes com DMG, que é orientado por uma equipe multidisciplinar para promover a saúde da mãe e incluir outras formas de tratamento

Gestão por competências em organizações de governo

Ao longo dos últimos anos vem se ampliando os espaços e o interesse, no meio acadêmico e empresarial, pelas discussões sobre uso da abordagem da competência como marco importante para as atividades de gestão de recursos humanos. A difusão dessa abordagem entre as organizações públicas brasileiras é, entretanto, bem mais recente, e conta, ainda hoje, com um número insuficiente de estudos e publicações. É esta a razão da importância e pertinência da publicação do livro " Gestão por competências em organizações de governo"Número de páginas: 100 p.Gestão de PessoasISBN 85-256-0046-

Prevalência do infarto agudo do miocárdio em mulheres e fatores de risco associados

This article aims to analyze the risk factors associated with acute myocardial infarction in women. The study is an Integrative Literature Review based on a retrospective cross-sectional study of a descriptive nature and a qualitative data approach. The research was carried out in six stages: elaboration of the research question; search and sampling – establishment of inclusion and exclusion criteria; data extraction; evaluation and critical analysis of the data obtained; analysis and synthesis of studies with interpretation of results; presentation of the review. For the guiding research question, the PICO strategy was considered. The selection of articles was made in the databases PubMed, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MedLine), Science Direct and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs). In the search strategy, combinations of descriptors were considered according to the indications of each database, namely the Health Sciences Descriptors (DeCS) of the Virtual Health Library (VHL) and Medical Subject Headings (MeSH). The most prevalent risk factors associated with acute myocardial infarction in women are: advanced age, hormone replacement therapy, use of oral contraceptives, genetic predisposition and emotional overload. Therefore, it is important to encourage health education related to search strategies aimed at early diagnosis of this clinical condition in females. Targeted anamnesis is essential for the aforementioned condition in order to obtain a good prognosis.Este artículo tiene como objetivo analizar los factores de riesgo asociados al infarto agudo de miocardio en la mujer. El estudio es una Revisión Integrativa de la Literatura basada en un estudio transversal retrospectivo de carácter descriptivo y enfoque de datos cualitativos. La investigación se desarrolló en seis etapas: elaboración de la pregunta de investigación; búsqueda y muestreo – establecimiento de criterios de inclusión y exclusión; extracción de datos; evaluación y análisis crítico de los datos obtenidos; análisis y síntesis de estudios con interpretación de resultados; presentación de la reseña. Para la pregunta rectora de la investigación se consideró la estrategia PICO. La selección de artículos se realizó en las bases de datos PubMed, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MedLine), Science Direct y Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs). En la estrategia de búsqueda se consideraron combinaciones de descriptores según las indicaciones de cada base de datos, concretamente los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y los Medical Subject Headings (MeSH). Los factores de riesgo más prevalentes asociados al infarto agudo de miocardio en la mujer son: edad avanzada, terapia de reemplazo hormonal, uso de anticonceptivos orales, predisposición genética y sobrecarga emocional. Por lo tanto, es importante incentivar la educación en salud relacionada con estrategias de búsqueda encaminadas al diagnóstico precoz de esta condición clínica en el sexo femenino. La anamnesis dirigida es fundamental para obtener un buen pronóstico de la enfermedad antes mencionada.Este artigo tem por objetivo analisar os fatores de risco associados ao infarto agudo do miocárdio em mulheres. O estudo se trata de uma Revisão Integrativa de Literatura baseada em um estudo transversal retrospectivo de caráter descritivo e abordagem qualitativa dos dados. A pesquisa foi realizada em seis etapas: elaboração da questão de pesquisa; busca e amostragem – estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão; extração de dados; avaliação e análise crítica dos dados obtidos; análise e síntese dos estudos com interpretação dos resultados; apresentação da revisão. Para a questão norteadora da pesquisa, foi considerada a estratégia PICO. A seleção dos artigos foi feita nas bases de dados PubMed, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MedLine), Science Direct e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs). Na estratégia de busca foram consideradas combinações de descritores conforme as indicações de cada base de dados, sendo eles os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) da  Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Medical Subject Headings (MeSH). Os fatores de risco mais prevalentes associados ao infarto agudo do miocárdio em mulheres são: idade avançada, terapia de reposição hormonal, uso de anticoncepcionais orais, predisposição genética e sobrecarga emocional. Dessa forma, é importante o estímulo da educação em saúde relacionada a estratégias de busca que visem o diagnóstico precoce dessa condição clínica no sexo feminino. A anamnese direcionada é fundamental para o quadro supracitado a fim de se obter bom prognóstico

Avaliação Ecológica Rápida de Qualidade de Água e Bioindicadores Bentônicos no Parque Nacional da Serra do Gandarela, Minas Gerais

Durante uma disciplina de pós-graduação, realizamos uma Avaliação Ecológica Rápida sobre qualidade de água e biodiversidade de bioindicadores bentônicos no Parque Nacional (PARNA) da Serra do Gandarela, MG. Os objetivos foram: (a) capacitar profissionais na utilização de metodologias atuais em Rapid Assessment Protocols (RAP) para estudos de diagnóstico e monitoramento de integridade ecológica de ecossistemas aquáticos em regiões de cabeceira de bacias hidrográficas; (b) contribuir ao conhecimento da biodiversidade aquática em corpos d’água no PARNA Serra do Gandarela; (c) fomentar intercâmbio e colaboração entre mestrandos, doutorandos, guarda-parques, visitantes, membros de comitês de bacia, gestores ICMBio, moradores e interessados na conservação de biodiversidade no Quadrilátero Ferrífero; (d) gerar informações de base sobre qualidade de água, biodiversidade de macroinvertebrados bentônicos bioindicadores de qualidade de água no PARNA Serra do Gandarela. Os principais resultados revelam que o PARNA Serra do Gandarela é guardião de riachos de cabeceira em condições de referência, com elevada diversidade de hábitats aquáticos e ótima qualidade de água, onde vivem organismos bentônicos sensíveis, tolerantes e resistentes à poluição. Sendo a Serra do Gandarela responsável pela segurança hídrica de grande parte dos municípios do Quadrilátero Ferrífero de Minas Gerais, é extremamente importante que estes riachos em condições de referência sejam conservados e utilizados em futuros estudos de avaliação de impactos ambientais e programas de monitoramento de condições ecológicas de longo prazo. As condições de alta preservação devem servir como baliza de referência para tomadores de decisão em processos de licenciamento ambiental de empreendimentos potencialmente causadores de impactos ambientais e riscos à biodiversidade

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Educomunicação, Transformação Social e Desenvolvimento Sustentável

Esta publicação apresenta os principais trabalhos dos GTs do II Congresso Internacional de Comunicação e Educação nos temas Transformação social, com os artigos que abordam principalmente Educomunicação e/ou Mídia-Educação, no contexto de políticas de diversidade, inclusão e equidade; e, em Desenvolvimento Sustentável os artigos que abordam os avanços da relação comunicação/educação no contexto da educação ambiental e desenvolvimento sustentável

Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.  Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.   Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.  The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.  The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.     Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.    Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.&nbsp

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost