Supplémentation en farine fortifiée « Misola » chez les personnes vivant avec le VIH sous traitement ARV au Mali.

Position du problème: Tester l’apport d’une supplémentation en farine fortifiée chez les personnes vivant avec le VIH sous traitement antirétroviral au Mali. Méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective longitudinale chez 52 patients infectés par le VIH en ambulatoire sous traitement antirétroviral. A l'introduction de la farine ‘Misola', les paramètres de suivi à 3 mois ont été : (poids/taille), le taux de CD4 et la numération formule sanguine. Résultats : La majorité de nos patients était des femmes (69%). L'âge moyen était de 38 ans avec des extrêmes de 20 à 58 ans. La normalisation de l'indice de masse corporel de J15 à J60 était de 100%. L'augmentation de la reprise pondérale était significative (p=0,0001). Les paramètres biologiques étudiés étaient également augmentés à J60. Conclusion : La supplémentation en farine Misola semble être un facteur de gain pondéral rapide chez les PVIH sous ARV. Nous recommandons une étude randomisée sur un grand échantillon pour confirmer ces résultat

Evaluation de la prescription et de la dispensation des médicaments essentiels au Mali

Objectif : La politique pharmaceutique du Mali repose sur le concept des médicaments essentiels génériques. L’adoption des médicaments génériques dans un programme s’accompagne souvent d’un usage irrationnel de ces médicaments à cause même de la disponibilité de ces médicaments. C’est ainsi que cette étude a été initiée pour évaluer la qualité de la prescription et de la dispensation des médicaments au Mali. Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale descriptive qui a été conduite de 2004 à 2013. L’enquête a été faite dans 20 centres de santé primaires et 20 pharmacies privées dans trois régions du pays. Dans chacune de ces structures, 30 ordonnances exécutées au moment de l’enquête ont été collectées. Résultats : Le nombre moyen de médicaments par ordonnance était de 3,0±1,3 et 2,4±1,2, respectivement dans les secteurs public et privé. La prescription des médicaments sous dénomination commune internationale était de 91,6% dans le secteur public et 37,2% dans le secteur privé. Le secteur public prescrivait 33,7% d’injectables contre 16,2% dans le privé (p<0,001). Le coût moyen de l’ordonnance prescrite était plus bas dans le secteur public (3415,3FCFA soit 5,21 euros ) que dans le secteur privé (7111,2 FCFA soit10,85euros). Conclusion : Les médicaments génériques sont couramment utilisés dans le public mais beaucoup moins dans le privé. Les guides thérapeutiques étant déjà disponibles, il conviendrait d’instaurer une information interactive des praticiens, par biais de visites et supervisions intensives par des cadres plus expérimentés de la hiérarchie, cela serait de nature à optimiser la qualité des prescriptions des praticiens

Tuning Single-Molecule Conductance by Controlled Electric Field-Induced trans-to-cis Isomerisation

External electric fields (EEFs) have proven to be very efficient in catalysing chemical reactions, even those inaccessible via wet-chemical synthesis. At the single-molecule level, oriented EEFs have been successfully used to promote in situ single-molecule reactions in the absence of chemical catalysts. Here, we elucidate the effect of an EEFs on the structure and conductance of a molecular junction. Employing scanning tunnelling microscopy break junction (STM-BJ) experiments, we form and electrically characterize single-molecule junctions of two tetramethyl carotene isomers. Two discrete conductance signatures show up more prominently at low and high applied voltages which are univocally ascribed to the trans and cis isomers of the carotenoid, respectively. The difference in conductance between both cis-/trans- isomers is in concordance with previous predictions considering pi-quantum interference due to the presence of a single gauche defect in the trans isomer. Electronic structure calculations suggest that the electric field polarizes the molecule and mixes the excited states. The mixed states have a (spectroscopically) allowed transition and, therefore, can both promote the cis-isomerization of the molecule and participate in electron transport. Our work opens new routes for the in situ control of isomerisation reactions in single-molecule contacts

Place du paludisme en saison de haute transmission dans les urgences fébriles au Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré de Bamako

Le but de cette étude est d’évaluer la fréquence du paludisme parmi les causes de fièvres chez les patients admis au Service d’Accueil des Urgences (SAU) du CHU –Gabriel Touré de Bamako. Il s’agissait d’une étude transversale allant du 1er août au 30 novembre 2015. Tous les patients admis au Service d’Accueil des Urgences étaient inclus dans notre étude. La goutte épaisse ou le Test de Diagnostic rapide étaient utilisés pour la confirmation biologique des cas de paludisme. Nous avions enregistré 6 641 patients parmi lesquels 5,07 % étaient fébriles. L’âge moyen des patients était de 21 ans avec une prédominance de la tranche d’âge de 18-40 ans soit 52 %. Le sex-ratio était de 1,5 en faveur des hommes. Les élèves-étudiants représentaient 34,85 % des cas suivis des ménagères avec 20,71 %. Le diagnostic clinique réalisé par des médecins avait donné un taux de 74,5 % de paludisme contre 58,8 % selon la GE/TDr. L’incidence du paludisme comme cause de la fièvre était de 58,8 %. Tous les cas de paludisme simple ont été traités avec les CTA et les cas graves avec des formes injectables de l’artesunate dans 68,38 %, l’artemether dans 17,65 % et la quinine dans 13,17 %. Le paludisme est fréquent parmi les urgences fébriles au SAU du CHU-GT. Les dispositions doivent être renforcées pour une confirmation biologique systématique de tous les cas suspects de paludisme pour éviter les erreurs diagnostics.Mots-clés: Paludisme, Fièvre, Service d’urgence, Gabriel Touré, BamakoEnglish Title: Place of malaria in high transmission season among emergency fever cases at the University Hospital Gabriel Touré of BamakoEnglish AbstractThe objective of the study was to assess the incidence of malaria among patients admitted with fever to the Emergency Department of the CHU -Gabriel Touré of Bamako. A cross-sectional study has been performed from August first to November 30, 2015, corresponding to the period of high malaria transmission in Mali. All consenting patients admitted to the emergency department were included in this research. Thick blood smear or rapid Diagnostic Test (rDT) were used for biological confirmation of suspected malaria cases. The average age of patients admitted for fever was 21 years with a predominance of the age group of 18-40 years. The sex ratio was 1.5 for men. Students represented 34.85% of cases followed by housewives with 20.71%. Clinical diagnosis of malaria rate from doctors was 74.5% compared to 58.8% from the biological test. The prevalence of malaria as a cause of fever was 58.8%. All cases of simple malaria were treated with ACTs while severe cases were treated with injectable forms of artesunate in 68.38%, artemether 17.65% and quinine 13.17%. Malaria is frequent among fever cases in emergencies at the CHU-GT some dispositions should be made to strengthen systematic biological confirmation of all suspected cases of malaria to avoid misdiagnosis.Keywords: Malaria, fever, Emergency service, Gabriel Touré, Bamak

Effet de la formation sur la qualité de la prise en charge des cas de paludisme dans les centres de santé de premier contact de la commune V de Bamako

Le programme national de lutte contre le paludisme avec ses partenaires a entrepris des formations des prestataires sur les nouvelles directives de prise en charge des cas de paludisme dans les formations sanitaires du pays. Cette étude visait à mesurer l’effet desdites formations sur les pratiques des prestataires formés. Elle s’est déroulée dans les structures de premier contact de la commune V du district de Bamako. Il s'agissait d'une étude transversale portant sur les données de 3 mois avant et après la formation à partir des registres de consultation. La fièvre était le symptôme le plus fréquent avec 34,7 % avant la formation et 33,6 % après la formation. La majorité des patients a bénéficié d’un examen biologique soit 57,9 % avant la formation et 60,5 % après la formation. Le paludisme simple a représenté 35,4% avant la formation et 37,9 % après la formation contre respectivement 34,8 % et 34,3 % pour le paludisme grave. Cependant, 29,8 % des patients avant la formation et 27,8 % après la formation n’ont pas été classés conformément aux normes nationales. Parmi les cas de paludisme simple, 45,3 % ont été traités correctement avant la formation contre 57,6 % après la formation. Pour le paludisme grave, les taux de traitement correct étaient de 75,5 % avant la formation contre 72,1 % après la formation. La formation des prestataires a eu un effet modéré sur la qualité de la prise en charge des cas de paludisme dans les structures concernées. La supervision postformation ou la formations des prestataires à la tâche pourrait améliorer la situation.Mots-clés : Formation, Prise en charge des cas de paludisme, Structures de premier contact, Bamako/Mali

Numerical modeling of intraventricular flow during diastole after implantation of BMHV

10.1371/journal.pone.0126315PLoS ONE105e012631

Effect of deformability difference between two erythrocytes on their aggregation

10.1088/1478-3975/10/3/036001Physical Biology103

PrivaTube : Privacy-Preserving Edge-Assisted Video Streaming

Video on Demand (VoD) streaming is the largest source of Internet traffic. Efficient and scalable VoD requires Content Delivery Networks (CDNs) whose cost are prohibitive for many providers. An alternative is to cache and serve video content using end-users devices. Direct connections between these devices complement the resources of core VoD servers with an edge-assisted collaborative CDN. VoD access histories can reveal critical personal information, and centralized VoD solutions are notorious for exploiting personal data. Hiding the interests of users from servers and edge-assisting devices is necessary for a new generation of privacy-preserving VoD services. We introduce PrivaTube, a scalable and cost-effective VoD solution. PrivaTube aggregates video content from multiple servers and edge peers to offer a high Quality of Experience (QoE) for its users. It enables privacy preservation at all levels of the content distribution process. It leverages Trusted Execution Environments (TEEs) at servers and clients, and obfuscates access patterns using fake requests that reduce the risk of personal information leaks. Fake requests are further leveraged to implement proactive provisioning and improve QoE. Our evaluation of a complete prototype shows that PrivaTube reduces the load on servers and increases QoE while providing strong privacy guarantees