Método Pilates na força muscular respiratória e capacidade funcional de pacientes pós infarto agudo do miocárdio – relato de dois casos/ Pilates method on respiratory muscular strength and functional capacity of patients after acute myocardial infarction - report of two cases

Introdução: Pacientes após sofrerem Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) caracterizam-se por apresentar limitações, que podem contribuir para maior incapacidade física e piorar sua qualidade de vida (QV). Dentre estas, o comprometimento da função muscular respiratória pode ser um fator limitante de tolerância às atividades da vida diária assim como para a realização de exercício físico. Neste cenário, o método Pilates mostra-se recentemente como atividade capaz de promover melhora nos parâmetros de força muscular respiratória em indivíduos saudáveis e com doenças respiratórias. Objetivo: Verificar os efeitos de um protocolo do Método Pilates, associado ao exercício aeróbio, na força muscular respiratória e capacidade funcional de dois casos após IAM. Descrição dos Casos: Participaram do estudo duas pacientes do sexo feminino, pós IAM à menos de 2 meses, com fraqueza muscular respiratória e sedentárias. Ambas foram submetidas a um protocolo de Reabilitação Cardíaca (RC) de fase II composto de exercício aeróbio combinado a exercícios baseados no Método Pilates Solo e Acessórios por 8 semanas. Pré e pós intervenção, os casos foram submetidos as medidas de avaliação de QV,  força muscular respiratória e capacidade funcional. Resultados:  Ambos os casos obtiveram melhora para os valores absolutos de PImáx (33,33% e 166,55%) e PEmáx (12,54% e 22,22%), respectivamente para o caso 1 e 2. Houve um aumento de 19m e 66m no TC6’. Na avaliação da QV houve melhora nos domínios capacidade funcional, aspectos físicos, aspectos sociais e saúde mental. Conclusão: Os resultados deste estudo resultaram em informações inovadoras diante da aplicação de um protocolo do Método Pilates, associado ao exercício aeróbio, em cardiopatas pós IAM participantes de um programa de RC e seus benefícios ao final de oito semanas de treinamento na força muscular respiratória, capacidade funcional e QV

Displasia do desenvolvimento do quadril: aspectos etiopatogênicos, métodos diagnósticos e condutas terapêuticas / Developmental dysplasia of the hip: etiopathogenic aspects, diagnosis and therapeutic conduct

A Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ) é um distúrbio do crescimento da criança, em que o acetábulo é subdesenvolvido, levando a alterações das cargas mecânicas na articulação do quadril, resultando em instabilidade e potencial luxação da articulação coxofemoral. Quanto à etiopatogenia, esse distúrbio é caracterizado pelo não amadurecimento satisfatório da articulação, culminando em má formação no momento do nascimento, uma vez que o desenvolvimento da cavidade acetabular é consequência da presença de uma cabeça femoral concentricamente reduzida em contato com o acetábulo. Condições multifatoriais, como alterações intrauterinas, genéticas e ambientais, são aventadas como predisponentes à DDQ. Nesse contexto, a apresentação pélvica fetal no último trimestre, pós-maturidade, mutações genéticas e imobilização por enfaixamento em extensão e abdução do quadril, contribuem para a ocorrência da afecção. Em virtude disso, a epidemiologia da DDQ é bastante variada, a depender da definição, da população estudada, da idade e do método diagnóstico adotado, carecendo de uma anamnese e um exame físico minuciosos. Para auxílio diagnóstico, lança-se mão das manobras de Barlow e Ortolani, com a observação de um possível sinal de Galeazzi. Somado a isso, exames de imagem também podem ser empregados em sua investigação. Vale ressaltar, de maneira enfática, que diversos autores abdicaram de uma padronização para a definição da DDQ, sendo necessária a instituição de uma terminologia unificada para a doença. Já o manejo terapêutico, apresenta-se como um desafio para o médico, uma vez que é adotado conforme a gravidade do quadro e levando em consideração a idade do paciente, fazendo com que a abordagem seja através de órteses e gesso e, em casos reservados, a intervenção cirúrgica pode ser instituída

Alzheimer precoce e o impacto social

A literature review is presented on early Alzheimer's disease (AD) and its social impact on the lives of people with the disease, as well as on their caregivers from 2012 to 2021. An advanced search was carried out in the databases of the Virtual Health Library (VHL): Medline, Lilacs and IBECS. The following keywords were used to search for articles: early alzheimer's, social impact and AND connective. Of the 15 articles analyzed, after applying the relevance tests, 10 articles were selected, presented as studies of prevalence and risk factors. The comprehensive and comparative analysis of the investigations demonstrated the risk factors for Alzheimer's disease, its prevalence and some physical impacts noticed in those who have the disease, such as risk of falls, sleep disturbances, increase in the number of hospitalizations, as well as psychosocial impacts both patients and their caregivers. Therefore, it was found that early Alzheimer's disease generates physical, psychological and, above all, social impacts.Apresenta-se uma revisão de literatura sobre a doença de Alzheimer (DA) precoce e seu impacto social na vida dos portadores da doença, bem como na de seus cuidadores no período de 2012 a 2021. Foi realizada uma busca avançada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS): Medline, Lilacs e IBECS. Para a busca dos artigos foram utilizadas as seguintes palavras chave: alzheimer precoce, impacto social e conectivo AND. Dos 15 artigos analisados, após aplicação dos testes de relevância, foram selecionados 10 artigos apresentados como estudos de prevalência e de fatores de risco. A análise compreensiva e comparativa das investigações demonstrou os fatores de risco para doença de Alzheimer, a sua prevalência e alguns impactos físicos notados naqueles que possuem a doença, como risco de quedas, distúrbios no sono, aumento no número de hospitalizações, bem como impactos psicossociais tanto nos pacientes como nos seus cuidadores. Portanto, verificou-se que a doença de Alzheimer precoce gera impactos físicos, psicológicos e, sobretudo, sociais

Avaliação da eficácia dos psicoestimulantes na intervenção do TDAH em crianças e adolescentes

This article presents a literature review on Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in children and adolescents, focusing on the effectiveness of psychostimulants in treating this condition. ADHD is a neurobehavioral condition characterized by symptoms of inattention, hyperactivity, and impulsivity. Psychostimulants, such as methylphenidate and amphetamine, are often prescribed for symptom control. This review addresses epidemiological aspects, definition, pathophysiology of the disease and medications, and discusses the results of studies on the effectiveness and safety of psychostimulants. It is concluded that psychostimulants are effective in treating ADHD, but long-term safety issues need to be considered.Este artigo apresenta uma revisão de literatura sobre o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em crianças e adolescentes, com foco na eficácia dos psicoestimulantes no tratamento dessa condição. O TDAH é uma condição neurocomportamental caracterizada por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade. Os psicoestimulantes, como o metilfenidato e a anfetamina, são frequentemente prescritos para o controle dos sintomas do TDAH. Esta revisão aborda os aspectos epidemiológicos, definição, fisiopatologia da doença e dos medicamentos, além de discutir os resultados de estudos sobre a eficácia e segurança dos psicoestimulantes. Conclui-se que os psicoestimulantes são eficazes no tratamento do TDAH, mas questões sobre sua segurança a longo prazo precisam ser consideradas

DERMATOLOGICAL MANIFESTATIONS OF POLYCYSTIC OVARY SYNDROME

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the most common endocrine conditions in women of reproductive age, characterized by hormonal imbalances, ovulatory dysfunction, and multiple ovarian cysts. In addition to gynecological symptoms, PCOS can also present significant dermatological manifestations, which affect not only the appearance, but also the quality of life of patients. These manifestations include hirsutism, acne, alopecia and skin pigmentation, among others. Understanding the relationship between PCOS and its dermatological manifestations is crucial for early diagnosis and adequate management of the condition. Objective: To analyze and synthesize recent scientific literature on dermatological manifestations associated with polycystic ovary syndrome, highlighting its prevalence, clinical characteristics and therapeutic approaches. Methodology: The systematic review was conducted in accordance with PRISMA guidelines. Searches were carried out in the PubMed, Scielo and Web of Science databases, limited to articles published in the last 10 years, using the descriptors "polycystic ovary syndrome", "dermatological manifestations", "hirsutism", "acne", "alopecia" . The inclusion criteria were original human studies, in English or Portuguese, that investigated dermatological manifestations in patients with PCOS. Exclusion criteria were animal studies, case reports and narrative reviews. Results: The analysis of the selected studies revealed a high prevalence of dermatological manifestations in patients with PCOS, with hirsutism and acne being the most common. Factors such as insulin resistance and hyperandrogenism play an important role in the development of these manifestations. Several therapeutic approaches, including hormonal agents and insulin modulators, have been investigated for the management of these symptoms. Conclusion: This review highlights the importance of identifying and adequately treating dermatological manifestations in PCOS, aiming not only to improve aesthetics, but also the quality of life and overall health of patients. Early recognition of these symptoms can lead to effective interventions and better long-term clinical outcomes.Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of the most common endocrine conditions in women of reproductive age, characterized by hormonal imbalances, ovulatory dysfunction, and multiple ovarian cysts. In addition to gynecological symptoms, PCOS can also present significant dermatological manifestations, which affect not only the appearance, but also the quality of life of patients. These manifestations include hirsutism, acne, alopecia and skin pigmentation, among others. Understanding the relationship between PCOS and its dermatological manifestations is crucial for early diagnosis and adequate management of the condition. Objective: To analyze and synthesize recent scientific literature on dermatological manifestations associated with polycystic ovary syndrome, highlighting its prevalence, clinical characteristics and therapeutic approaches. Methodology: The systematic review was conducted in accordance with PRISMA guidelines. Searches were carried out in the PubMed, Scielo and Web of Science databases, limited to articles published in the last 10 years, using the descriptors "polycystic ovary syndrome", "dermatological manifestations", "hirsutism", "acne", "alopecia" . The inclusion criteria were original human studies, in English or Portuguese, that investigated dermatological manifestations in patients with PCOS. Exclusion criteria were animal studies, case reports and narrative reviews. Results: The analysis of the selected studies revealed a high prevalence of dermatological manifestations in patients with PCOS, with hirsutism and acne being the most common. Factors such as insulin resistance and hyperandrogenism play an important role in the development of these manifestations. Several therapeutic approaches, including hormonal agents and insulin modulators, have been investigated for the management of these symptoms. Conclusion: This review highlights the importance of identifying and adequately treating dermatological manifestations in PCOS, aiming not only to improve aesthetics, but also the quality of life and overall health of patients. Early recognition of these symptoms can lead to effective interventions and better long-term clinical outcomes

A PRODUÇÃO DE UM JOGO RPG ELETRÔNICO COMO ABORDAGEM INTEGRADA DE SISTEMAS DO CORPO HUMANO: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

Introduction: The traditional education, based on expositive classes in which the teachers are the protagonists and the students are put as passive spectators, is still used by the majority of educational institutions. However, some methods can make students directly responsible for their knowledge and have shown to be effective in encouraging autonomy and reasoning. Furthermore, during the Covid-19 pandemic, there was a need to change the way of teaching, investing in active and attractive methodologies, such as electronic games, to ensure that learning is satisfying.Therefore, the objective of this report is to describe the experience of elaborating an educational game for and to medical students. Experience report: Based on the proposal of an academic work from the medical course, the game "Pâncrea Bit", a storyteller role playing game, was created and it integrated some subjects as diabetes 3C and chronic pancreatitis by a group with 13 participants which divided the functions. In addition, an educational material was produced with the topics covered in the game and complementary image animations. Discussion: Although there is no scientific proof of the efficiency of the educational method utilizing games in comparison to the traditional when analyzing the professionals quality, it is already known that this kind of teaching gives more satisfaction to the students.This was demonstrated by the massive participation of other students in conducting and solving the “Pâncrea Bit” quizzes. Conclusion: The gamification aroused interest, motivation and introduced the student as protagonist besides contributing to long-term memory, showing that is a valid  and applicable method to concretize knowledge in every learning stage.Introdução: A forma tradicional de educação, baseada em aulas expositivas, nas quais os professores são figuras protagonistas e o estudante é colocado na posição de espectador passivo, ainda é a mais utilizada pela maioria das instituições de ensino. Entretanto, alguns métodos podem transformar o estudante em ator diretamente responsável pela obtenção do seu conhecimento e demonstram ser eficazes ao incentivar autonomia e raciocínio. Ademais, durante a pandemia do Covid-19, houve a necessidade de modificação do método de ensino, sendo necessário o investimento em metodologias ativas e atrativas, como jogos eletrônicos, para garantir que a aprendizagem ocorra de forma satisfatória. Portanto, este relato objetiva descrever a experiência da elaboração de um jogo didático por estudantes de medicina para seus pares. Relato de experiência: A partir da proposta de um trabalho acadêmico do curso de medicina, houve a criação do jogo intitulado “Pâncrea Bit”, do tipo role playing game (RPG) storyteller, no qual houve a integração de conteúdos do curso médico (diabetes tipo 3C e pancreatite crônica) e a divisão de funções entre os 13 integrantes do grupo. Ademais, foi produzido um material didático com os assuntos abordados do jogo e animações em imagens complementares. Discussão: Apesar de não haver comprovação científica da eficácia do método ativo, através de jogos, em relação ao método tradicional, quando se trata de formar melhores profissionais, sabe-se que essa forma de ensino aumenta a satisfação do educando. Isso foi demonstrado com a participação maciça de outros estudantes na condução e resolução dos quizzes do “Pâncrea Bit”. Conclusão: A gamificação despertou interesse, motivação e introdução do aluno como protagonista, além de contribuir para a memória de longo prazo, mostrando-se um método válido e aplicável para a solidificação do conhecimento em diversos estágios de aprendizagem

INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR TRANSTORNOS MENTAIS DEVIDO AO USO DE ÁLCOOL E SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS: UMA AVALIAÇÃO DE 2018 A 2023

  Brazil has the highest rates of anxiety disorders and is fifth in cases of depression, which drives individuals to use alcohol and psychoactive substances as a mechanism to alleviate mental suffering. This study aims to analyze the clinical and epidemiological landscape of dengue cases in the Southeast region of Brazil from 2014 to 2023. It is a descriptive, quantitative, and retrospective study based on data obtained from the Hospital Morbidity System (SIH) at the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The total number of hospitalizations for mental disorders associated with the use of alcohol and psychoactive substances in Brazil between 2018 and 2023 was 435,923. The South region had the highest number of cases (n=181,455), with the state of Rio Grande do Sul accounting for over 54.69% of these hospitalizations. The age group with the highest frequency of cases was 30 to 39 years, corresponding to 26.89% (n=117,234) of the cases. The sample was predominantly composed of male individuals, accounting for 81.15% (n=353,754) of the total. The most frequent race/color in the analyzed sample was white, representing 45.88% (n=200,010) of the cases. Most of the care provided was in an emergency setting, corresponding to 84.61% of the cases. The average length of stay was 20.4 days. During the analyzed period, there were 2,472 deaths, with the majority occurring in individuals aged 50 to 59 years, representing 24.91% of the total. The study revealed a growing trend in the number of cases, particularly among the younger population, which may lead to severe chemical dependency.O Brasil é o país que apresenta as maiores taxas de transtornos de ansiedade e o quinto em casos de depressão, o que leva os indivíduos a buscar o uso de álcool e substâncias psicoativas como mecanismo para aliviar o sofrimento mental. O presente trabalho tem o objetivo de analisar o panorama clínico e epidemiológico dos casos de por transtorno mental associado ao uso de álcool e substâncias psicoativas no Brasil, entre 2018 e 2023. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo, com base em dados obtidos através do Sistema de Morbidade Hospitalar (SIH) no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). O total de internações por transtorno mental associado ao uso de álcool e substâncias psicoativas no Brasil, entre 2018 e 2023, foi de 435.923. A região Sul apresentou o maior número de casos (n=181.455), sendo o Rio Grande do Sul o estado responsável por mais de 54,69% dessas internações. A faixa etária com maior frequência de casos foi a de 30 a 39 anos, correspondendo a 26,89% (n=117.234) dos casos. A amostra foi, em sua maioria, composta por indivíduos do sexo masculino, correspondendo a 81,15% (n=353.754) do total. A cor/raça mais frequente na amostra analisada foi a branca, correspondendo a 45,88% (n=200.010) dos casos. A maioria dos atendimentos foi feita em caráter de urgência, correspondendo a 84,61% dos casos. A média de permanência foi de 20,4 dias de internação. Durante o período analisado, houve 2.472 óbitos, dos quais a maior parte eram indivíduos entre 50 e 59 anos, representando 24,91% do total. O estudo evidenciou um padrão de crescimento no número de casos, principalmente entre a população mais jovem, o que pode levar a uma grave dependência química.  

estudos artísticos

info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio