CONSORT compliance in randomized surgical trials assessing the analgesic and anti-inflammatory effectiveness of preoperative drug management of patients undergoing mandibular third molar surgery:a scoping review

Investigate methodological quality of clinical trials in mandibular third molar surgery and its compliance with the consort statement. An electronic search was performed in five journal websites, chose the five scientific journals with the greatest impact factor in oral and maxillofacial surgery according to the SCImago Journal Rank. The compliance of studies with the CONSORT statement was assessed. Also, the risk of bias of each study was evaluated. Twenty-nine studies were included. The average CONSORT compliance score was 25.50 (79.68%). Most studies were performed in the Americas (n = 14, 48.3%) and Asia (n = 10, 34.5%). Parallel-group (n=15, 51.7%) and split-mouth RCTs (n=11, 38%) were the most prevalent study design. An inverse correlation was observed between the year of publication and the number of Scopus citations (p<0.001), time between acceptance and publication (p<0.001), and time between study completion and publication (p=0.040). Understanding the correct use of guidelines, such as the CONSORT statement, is necessary to reduce methodological errors and possible bias, thereby ensuring reliable knowledge dissemination

Quality assessment of systematic reviews regarding the effectiveness of zygomatic implants : an overview of systematic reviews

Oral rehabilitation of atrophic maxillae features high complexity, for which there are several therapeutic modalities reported on scientific literature. Zygomatic implant placement is a viable option that features low morbidity and allows immediate prosthetic loading. The purpose of the present study was to determine the methodological quality of systematic reviews that assessed the effectiveness of zygomatic implants placed in atrophic maxillae. Searches were conducted on Medline via Pubmed, LILACS, Dare Cochrane, Scopus, and Sigle via Open Grey up to June 2019. Seven systematic reviews were eligible for Overview and comprised a total of 2313 patients, 4812 zygomatic implants, and a 96,72% success rate. Common surgical complications, in decreasing order, were: maxillary sinusitis, peri-implant mucositis, prosthetic fracture, and infections. Methodological quality was assessed using the AMSTAR 2 tool, which revealed that six systematic reviews showed critically low methodological quality and one review was assessed as of low methodological quality. Zygomatic implants seem to be an adequate option for atrophic maxilla rehabilitation, however, new studies with a higher methodological rigor are needed to provide more reliable results to professionals and patients undergoing this modality of oral rehabilitation

Perfil epidemiológico de pacientes com fissura labiopalatinas atendidos em um hospital de referência do interior de Alagoas

Objetivo: Traçar um perfil epidemiológico e socioeconômico de pacientes com fissuras labiopalatinas atendidos em um hospital de referência do interior de Alagoas. Materiais e Métodos:&nbsp; Trata-se de um estudo transversal analítico descritivo, onde foi realizada a consulta aos prontuários de pacientes com fissura labiopalatina no ano de 2019 em um hospital de referência do interior de Alagoas. Variáveis como: idade, gênero, tipo de fissura, renda familiar, grau de escolaridade dos pais, acesso a terapias complementares e o CPOD foram coletados. Foi realizada uma análise estatística descritiva bem como análises através do teste exato de Fisher ou qui-quadrado e t de Student. Resultados: Ao todo foram analisados 32 prontuários observando-se uma predominância do gênero masculino (67,7%), e de etnia parda (45,2%). A maior parte dos pacientes (56,7%) relataram que possuíam renda familiar entre 1 a 3 salários mínimos e 36,7% menos de 1 salário mínimo. As fissuras unilaterais foram mais prevalentes (65,4%,) sendo o lado esquerdo mais afetado (76,5%). A maioria dos pacientes não realizou terapia com fonoaudiólogo ou ortodontista (61,3% e 61,5% respectivamente). Não foi observada relação estatisticamente significante entre o índice CPO-D, renda familiar e escolaridade dos pais (p &gt; 0,05). Considerações finais: O tratamento de fissuras labiopalatinas é multidisciplinar, longo e de alto custo. É necessário a criação de centros de tratamento especialmente em regiões com baixo IDH, melhorando o acesso e a assistência a saúde desses pacientes, minimizando as sequelas e melhorando sua qualidade de vida

Manejo de infecção pós-operatória decorrente de ressecção cirúrgica de ameloblastoma unicístico: relato de caso / Management of post-operative infection due to surgical resection of unicistic ameloblastoma: case report

O ameloblastoma é o tumor de origem epitelial odontogênica de maior relevância e mais comum entre os tumores epiteliais odontogênicos. Baseados nos achados clinico radiográficos existem três tipos padrões: sólido/multicísticos, unicísticos e periférico/extraósseos, o tipo unicístico é mais frequentemente observado em pacientes mais jovens, com cerca de 50% dos casos diagnosticados durante a segunda década de vida. Sua predileção de desenvolvimento é a região posterior da mandíbula, seguida da região de parassínfise, na maxila encontra-se geralmente na região de molar, podendo se estender-se para o seio maxilar, cavidade nasal ou base do crânio. Embora seja raro o ameloblastoma pode sofrer malignização, expressando-se de dois modos: ameloblastoma maligno e carcinoma ameloblástico. O tratamento varia desde conservador ao agressivo, no entanto é necessário identificar o tipo e subtipo do ameloblastoma, pois cada um apresenta um comportamento biológico diferente ditando assim a decisão terapêutica e o prognóstico. Os métodos conservadores incluem: descompressão, marsupialização, enucleação, curetagem e tratamento físico-químico com ozoto líquido ou solução de Carnoy, já a abordagem agressiva consistem em ressecção marginal, ressecção segmentar e em bloco, com ambos os métodos apresentando vantagens, desvantagens e variadas taxas de recorrência. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico com infecção pós-operatória como complicação de tratamento cirúrgico de ameloblastoma unicístico tipo mural

Correlação entre Doença de Alzheimer e Periodontite: revisão de literatura

Objetivo: Informar acerca da relação existente entre a Doença de Alzheimer (DA) e a Periodontite. Revisão Bibliográfica: A cavidade oral é considerada uma porta de entrada para o corpo humano, não apenas pela função que exerce no sistema digestório, mas nela, é possível identificar fatores que podem contribuir para o desenvolvimento, manutenção e agravamento de doenças sistêmicas. Pacientes com Periodontite apresentam menor rendimento em teste de aprendizagem comparados aos indivíduos sem alterações periodontais. Além disso, bactérias importantes para o desenvolvimento da Doença Periodontal, presentes no biofilme dentário subgengival podem também estar presentes no tecido cerebral de pacientes com DA, sugerindo vias de transporte das colônias de P. gingivalis para o cérebro humano. Além de níveis de outros patógenos orais, como Streptococcus oralis e Eikenella corrodens na boca serem diretamente proporcional a probabilidade de desenvolver demências. Gingipaína demonstrou ser um importante marcador da relação entre a DP e a DA. Considerações Finais: Embora a causa da DA seja desconhecida, a inflamação presente na periodontite pode ser um fator de risco para o desenvolvimento e progressão da DA

Avaliação do tratamento dos pacientes portadores de Ameloblastoma no serviço de CTBMF do hospital Batista Memorial de Fortaleza: Uma abordagem de 15 anos / Evaluation of the treatment of patients with Ameloblastoma at the CTBMF service of the Fortaleza Memorial Batist Hospital: A 15 years approach

Ameloblastoma é o tumor odontogênico de maior relevância clínica que acomete os maxilares, de agressividade local e alto índice de recidiva após tratamentos conservadores. O ameloblastoma corresponde a 1% de todos os tumores odontogênicos, e acomete principalmente a porção posterior do osso mandibular. Sua incidência é preferencialmente na terceira e quarta década de vida, e a variante multicística é a mais comum. Embora existam diversos tipos de tratamentos, como a crioterapia, enucleação, marsupialização entre outros, os índices de recidiva ainda são representativos, o que justifica a realização de mais estudos acerca do tema. Os objetivos do presente trabalho foram realizar um estudo epidemiológico de 60 casos clínicos de ameloblastomas tratados no Hospital Batista Memorial de Fortaleza no período de 2000 a 2015 e analisar as recidivas de acordo com parâmetros clínicos, cirúrgicos e histopatológicos. Para isso, eve como objetivo de realizar um levantamento epidemiológico dos pacientes com tumor odontogênico do tipo ameloblastoma tratados no Hospital Batista Memorial de Fortaleza, Ceará, observando aspectos clínicos, radiográficos, tratamento cirúrgico, padrões histopatológicos e prognósticos dos mesmos num período de 15 anos de funcionamento do serviço de CTBMF e teve-se como uma amostra de um total de 60 pacientes , com os ambos os gêneros, prevalecendo o gênero feminino (58,3%)foi avaliada. A média da idade dos pacientes foi de 43.13 anos. A região anatômica mais acometida foi a mandíbula, na região posterior (81,7%). O número de pacientes com radiolucência unilocular foi significativo (60%). O padrão folicular foi o mais comum (36,7%). Um total de 24 pacientes foram tratados através de enucleação com curetagem e apenas 11,7% dos pacientes não foram submetidos a receberam tratamento adjuvante. Nos casos avaliados foi observada uma taxa de recidiva de 30%, sendo que as abordagens cirúrgicas radicais representaram 16,7% dos casos. De acordo com o presente estudo, o perfil epidemiológico da população estudada guarda relação quando comparado aos demais estudos epidemiológicos de ameloblastoma, no entanto, a mistura de raças característica da população nordestina pode trazer alterações na prevalência por cor da pele do indivíduo. Não foi observada relação entre os achados clínicos, padrão histológico ou modalidade terapêutica com o índice de recidiva da lesão, no entanto, observou-se que houve relação entre o tamanho da lesão e a presença de dentes inclusos associados. 

Is it necessary to use bone grafts to prevent defects at the lower border of the mandible after mandibular advancement?-a systematic review

Introduction Defects in the lower border of the mandible may represent an aesthetic problem after mandibular advancement in orthognathic surgery. The use of bone grafts has been reported in the literature as a possibility to reduce these defects in the postoperative period.Objective The objective of this systematic review is to answer the following research question: Is it necessary to use bone grafts to prevent defects at the lower border of the mandible after mandibular advancement?Methods The literature search was conducted on MEDLINE via PubMed, Scopus, Central Cochrane, Embase, LILACS, and Sigle via Open Gray up until December 2020. Five studies were eligible for this systematic review, considering the previously established inclusion and exclusion criteria.Results 1340 mandibular osteotomies were evaluated, with a mean advance of 8 mm, being 510 with bone graft (42 defects), 528 without graft (329 defects), and 302 with an alternative technique (32 defects). Regarding the type of bone graft used, three articles used xenogenous or biomaterial grafts and two allogenous bone grafts. The results of the meta-analysis showed a reduction in the presence of defects in the bone graft group: OR 0.04, 95% CI= 0.01, 0.19; p = 0.0005, (12 = 87%; p &lt; 0.0001).Conclusion The use of bone grafts seems promising in reducing defects in the lower border of the mandible after mandibular advancement. New controlled prospective studies with a larger number of participants are needed to ensure the effectiveness of this procedure

Is the Er: YAG Laser Effective in Reducing Pain, Edema, and Trismus After Removal of Impacted Mandibular Third Molars? A Meta-Analysis

Purpose: Removal of impacted third molars can be associated with complications such as pain, edema, and trismus that can increase the morbidity of the procedure. The purpose of this study is to determine whether the Erbium: yttrium aluminum garnet (Er: YAG) laser is effective in reducing pain, swelling and trismus compared to rotary instruments in removing impacted lower third molars (3Ms).Methods: For this systematic review, the searches were carried out independently by 2 researchers and the articles were selected according to the inclusion and exclusion criteria previously established. The predictor variable was the study group (Er: YAG laser versus rotary instruments). The main outcome was the analysis of post-operative pain, edema, and trismus after third molar extractions. Data analysis included the risk of bias evaluation (RoB 2 Cochrane) and meta-analysis with random effects I-2 based heterogeneity and 95% confidence.Results: In the initial results, 1,371 articles were found and 6 randomized controlled trials (RCT) were selected to compose this study. A total of 299 lower 3Ms were removed, 126 with the Er: YAG laser, 142 with a drill and 31 with a piezoelectric instrument. The results of this meta-analysis showed that in the laser group there was a significant reduction in edema (1.82 [CI95% = -3.06 to -0.57] cm (P =.004)) and complications (P =.0004), a slight reduction in pain after 2 days (P =.030) and there was no variation in trismus (P =.200) when compared to the drill group. The surgery and/or osteotomy time was shorter in the drill group. Only 1 study presented low risk of bias.Conclusions: The Er: YAG laser has been shown to be effective in reducing edema, pain and complications in impacted lower 3M surgeries. However due to the lack of standardization in Er: YAG laser therapy, new controlled and standardized studies should be performed with the aim of proving the efficacy of this therapeutic modality. (C) 2021 The American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons