El conocimiento de los profesores sobre el manejo de los niños diabéticos

Trata-se de um estudo seccional e descritivo que objetivou verificar o conhecimento dos professores sobre o diabetes mellitus e as dificuldades encontradas no manejo da criança com diabetes. Participaram 184 professores da educação infantil de escolas municipais do município de Uberaba-MG, entre os meses de abril e julho de 2009. Os dados foram coletados por meio de questionário e analisados por estatística descritiva. Os resultados evidenciaram que os professores investigados denotaram conhecimento sobre o que é diabetes (58,15%); no entanto, demonstraram desconhecer as manifestações clínicas (27,72%), as abordagens terapêuticas (33,70%) e as principais condutas adotadas diante de situações adversas (42,40%). Este estudo contribuiu para enfatizar a necessidade de capacitar os professores da educação infantil na temática diabetes mellitus, a fim de possibilitar a abordagem à criança com conhecimento e segurança.This is a descriptive and sectional study that aimed to verify the teachers' knowledge about the diabetes mellitus and the difficulties found in the management of children with diabetes. Participated 184 teachers of infant education in municipal schools of the city of Uberaba, Minas Gerais, between the months of April to July 2009. Data were collected through questionnaire and analyzed using descriptive statistics. The results showed that investigates teachers had denoted knowledge about what is diabetes (58.15%), however, showed disregard the clinical manifestations (27.72%), therapeutic approaches (33.70%) and the main procedures to be adopted in adverse situations (42.40%). This study contributed to emphasize the need to train teachers of the infant education in thematic diabetes in the subject, to enable the approach to children with knowledge and safety.Este estudio descriptivo de corte transversal tuvo como objetivo verificar el conocimiento sobre la diabetes mellitus y las dificultades encontradas por los profesores en el manejo de los niños diabéticos. El estudio se hizo con 184 profesores de educación preescolar en las escuelas municipales del municipio de Uberaba-MG, entre abril y julio de 2009. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario y se analizaron mediante estadística descriptiva. Los resultados mostraron que los profesores entrevistados tienen conocimiento acerca de la diabetes (58,15%), sin embargo, mostraron desconocimiento sobre las manifestaciones clínicas (27,72%), los enfoques terapéuticos (33,70%) y los principales procedimientos que se adoptarán en situaciones adversas (42,40%). Este estudio contribuyó a resaltar la necesidad de capacitar a los maestros sobre el tema de la diabetes mellitus de la primera infancia, para permitir el acercamiento al niño con conocimiento y seguridad

Work Context and Burnout syndrome in the nursing team of the Family Health Strategy

Objetivo: Verificar a relação entre o contexto de trabalho e a Síndrome de Burnout dos profissionais de enfermagem da Estratégia Saúde da Família de um município mineiro. Método: Estudo seccional, de abordagem quantitativa. O grupo de estudo foi composto por 50 profissionais de enfermagem que responderam o questionário de caracterização sociodemográfica e profissional, Escala de Avaliação de Contexto de Trabalho (EACT) e Inventário da Síndrome de Burnout. Foram utilizadas análises exploratória e bivariada, considerando nível de significância de 5%. Resultados: A dimensão Exaustão Emocional apresentou correlações significativas com todos os fatores da EACT; Despersonalização apresentou diferença com as Relações Socioprofissionais e Organização do Trabalho; Diminuição da Realização Pessoal correlacionou-se com Organização do Trabalho. Conclusão: Quanto pior sejam as condições e organização do trabalho e as relações socioprofissionais, maior a possibilidade de insatisfação, desenvolvimento de atitudes de insensibilidade, adoecimento e exaustão emocional do profissional de enfermagem da atenção primária.Objetivo: Investigar la relación entre el medio ambiente de trabajo y el personal de enfermería de la familia de un pueblo minero Estrategia de Salud Síndrome de Burnout. Método: Estudio transversal con un enfoque cuantitativo. El grupo de estudio estuvo compuesto por 50 profesionales de enfermería que respondieron al cuestionario sobre la escala sociodemográfica y profesional Evaluación Contexto Trabajo (EACT) e Inventario Síndrome de Burnout. Se utilizaron análisis exploratorios y bivariadas, considerando un nivel de significación del 5%. Resultados: escala de Agotamiento emocional correlacionó significativamente con todos los factores de EACT; La despersonalización era diferente de las relaciones socioprofesional y la organización del trabajo; Disminución de Cumplimiento correlacionado con la Organización del Trabajo. Conclusión: Lo peor son las condiciones y la organización del trabajo y las relaciones socioeconómicas, mayor será la posibilidad de insatisfacción, el desarrollo de actitudes de endurecimiento, la enfermedad y la atención primaria emocional de enfermera agotamiento.Purpose: Investigate the relationship between the working conditions and the Burnout Syndrome of nursing professionals of Family Health Strategy town of Minas Gerais. Methods: Cross-sectional study with a quantitative approach. The study group was composed of 50 nursing professionals who answered the questionnaire of sociodemographic and professional, Work Context Assessment Scale (EACT) and Maslach Inventory Burnout. Exploratory and bivariate analyzes were used at 5% significance level. Results: The dimension Emotional Exhaustion was significantly correlated with all factors of EACT; Depersonalization presented diference with the Socio-professional Relations and Work Organization; Decreased Personal accomplishment correlated with Labour Organization. Conclusion: Worst are the conditions and organization of work and the socio-professional relations, the greater the possibility of dissatisfaction, development of nonchalance attitudes, disease and emotional exhaustion among nursing professionals in primary care

Humanização no processo de formação acadêmica de profissionais de saúde

Vislumbrar mudanças efetivas nas práticas de saúde, que sejam compatíveis com o novo modelo assistencial proposto pelo SUS, proporciona reflexões sobre os processos de formação em saúde. Pesquisadores apontam a humanização como um dos temas norteadores processo ensino-aprendizagem. Este estudo teve como objetivos: Identificar, segundo a opinião dos estudantes, a abordagem do tema humanização durante o processo de formação acadêmica e conhecer a percepção dos estudantes sobre humanização na saúde. Trata-se de estudo descritivo, de cunho qualitativo. Participaram estudantes do último período dos cursos de graduação em Biomedicina, Enfermagem e Terapia Ocupacional. Os dados foram coletados utilizando a técnica do grupo focal, no período de setembro a outubro de 2011. O material foi submetido à técnica de análise de conteúdo na modalidade temática. Emergiram duas categorias temáticas: Humanização na percepção dos estudantes; Humanização: transversalidade entre teoria e prática. A percepção encontrada destes estudantes está atrelada a atos como saber ouvir o usuário, ter empatia e ser resolutivo. A abordagem do tema humanização na formação profissional é fundamental para contribuir na melhoria da assistência à saúde.Introducción: Observar cambios las prácticas de salud que sean efectivos, y compatibles con el nuevo modelo propuesto por el SUS, ofreciendo una nueva reflexión sobre los procesos de formación académica de los profesionales de la salud. Los investigadores señalan la humanización como uno de los temas que orientan la enseñanza-aprendizaje. Objetivo: identificar, según la opinión de los estudiantes, el abordaje del tema “humanización” en el proceso de formación académica, y conocer la percepción de los estudiantes sobre la humanización en la salud. Es un estudio descriptivo y cualitativo. Los estudiantes participaron del último período de los cursos de Biomedicina, Enfermería y Terapia Ocupacional. Los datos fueron recolectados a través de la técnica de grupo focal, en el período septiembre y octubre 2011. Después, el material fue sometido a la lectura exploratoria y se analizó según la técnica de análisis de contenido de modalidad temática. Dos categorías temáticas emergieron: Humanización en la percepción de los estudiantes, y Humanización: transversalidad entre teoría y práctica. La percepción de los estudiantes se relaciona a actos como oír el usuario, tener empatía y ser resuelto. El abordaje de la humanización en la formación profesional contribuye fundamentalmente a la mejoría en la asistencia a la salud.Introduction: Observing effective changes in health practices that are compatible with the new model proposed by SUS, offering a reflection on the processes through which health professionals are formed. Researchers point humanization as one of the guiding themes teaching-learning process. Objective: Identifying, according to the student’s opinion, the approach given to the subject of “humanization” during their graduation, and learning their own perceptions upon the subject of “humanization” in healthcare. This is a descriptive, qualitative study. Students participated in the last period of undergraduate courses in Biomedicine, Nursing and Occupational Therapy. The data was collected through the focus group technique, between September and October of 2011. After gathering of the information, the material was submitted to an exploratory reading and, submitted the content analysis of the thematic modality, it was analyzed. Results and Discussion: Two thematic categories emerged: Humanization according to the perception of the students, and Humanization: transversally crossing between theory and practice. The perception of the students seems to be linked to acts like listening to the user, and being empathetic and resolute. Humanization is a theme that would fundamentally contribute to improve healthcare if approached in professional formation

EXPECTATIVAS, PERCEPÇÕES E OPINIÕES DE MULHERES SOBRE O ATENDIMENTO DURANTE O PARTO

RESUMO Verificar, a partir das expectativas e das percepções, a satisfação de mulheres em relação ao atendimento recebido durante o parto e identificar, segundo a opinião das mulheres, ações alternativas para a melhoria da qualidade da assistência ao parto. Pesquisa qualitativa descritiva desenvolvida em dois hospitais de ensino de Minas Gerais em 2015. Entrevistaram-se 104 mulheres no pré-natal e no pós-parto. Utilizou-se método do discurso do sujeito coletivo. Das entrevistadas. 68 eram do hospital A e 36 do hospital B, idade média de 27 anos. As questões relacionadas às atitudes e práticas dos profissionais foram as mais expressivas, seguidas pelo destaque aos acompanhantes, com 18 expressõeschave. As mulheres sentem-se satisfeitas em relação ao atendimento recebido durante o parto, principalmente as questões relacionadas à interação com os profissionais de saúde. Elas relatam que esses aspectos contribuem para melhoria dos serviços de saúde e afirmam que a satisfação está interligada à qualidade da assistência à saúde recebida

Restrictive and driving factors for teamwork in primary health care

To identify, from the professionals' perspective, restrictive and driving factors for teamwork, in the Family Health Strategy. Descriptive study / qualitative approach, carried out with a Family Health Strategy team, in a municipality in the interior of Minas Gerais. Population constituted of nine professionals working in the team for at least six months, interviewed in August / 2016. Data analysis followed content analysis, thematic modality. Nine professionals participated: six community health agents, one physician, one dentist and one oral health aide. The results that emerged from the interviews were grouped by content affinity, in four thematic units, of which two referred to difficulties (restrictive factors) and two, to facilities (driving factors) for teamwork. Restrictive factors for teamwork were included in thematic units: Inadequate organization and resources and weakened interpersonal relationships. It has been shown that inadequate organization / resources and fragile interpersonal relationships restrict and limit teamwork in the Family Health Strategy. The driving factors for teamwork were gathered in thematic units: In-service training and interpersonal relationships based on appropriate collaboration and communication. It was verified that in-service training and interpersonal relationship, based on collaboration, mutual aid and communication, impelled the said teamwork. Both the restrictive and the driving factors for teamwork are linked to the conditions for carrying out the work and the relationship between team agents. The evidence found in this research can lead to advances in organizational behavior, with emphasis on management practices aimed at ensuring and supporting the effective development of the teamwork modalit

Qualidade da água de dessedentação para bovinos de corte na fase de recria / Quality of water for beef cattle in the rearing phase

diversos aspectos relacionados a genética, sanidade, eficiência de pastejo, e entre outros a qualidade da água, a qual pode interferir de diversas formas no desempenho animal. Com esse projeto avaliou-se a qualidade da água proveniente de tanque escavado e poço artesiano no desempenho em ganho de peso vivo com novilhas ½ sangue Nelore x Brahma manejadas em pasto de Brachiaria brizantha cv. Xaraés com suplementação de baixo consumo, em delineamento inteiramente casualizado, com 10 repetições. Concomitante a essa avaliação foi monitorado o fornecimento de suplemento de baixo consumo, o pastejo, por meio de gaiolas de exclusão, e parasitos gastrintestinais, que não se encontrava em níveis de dano econômico. As fontes de água, quanto a temperatura, pH, condutividade, oxigênio dissolvido, se mantiveram dentro do padrão de potabilidade. O suplemento proteico foi mais consumido pelos animais que dispunha da água de poço artesiano para dessedentação, já a forragem parece ter sido mais consumida pelos animais com oferta de água do poço escavado (açude). Após 49 dias de período de avaliação não foi observado diferença significativa entre os tratamento apesar de que, o grupo de animais que dispunham da água proveniente de poço artesiano apresentaram 80 kg (5,3 arrobas) a mais em relação àquele que tinha o açude como fonte de dessedentação. 

Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.  Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.   Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.  The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.  The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.     Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.    Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.&nbsp

Conhecimento dos professores sobre o manejo da criança com diabetes mellitus

Trata-se de um estudo seccional e descritivo que objetivou verificar o conhecimento dos professores sobre o diabetes mellitus e as dificuldades encontradas no manejo da criança com diabetes. Participaram 184 professores da educação infantil de escolas municipais do município de Uberaba-MG, entre os meses de abril e julho de 2009. Os dados foram coletados por meio de questionário e analisados por estatística descritiva. Os resultados evidenciaram que os professores investigados denotaram conhecimento sobre o que é diabetes (58,15%); no entanto, demonstraram desconhecer as manifestações clínicas (27,72%), as abordagens terapêuticas (33,70%) e as principais condutas adotadas diante de situações adversas (42,40%). Este estudo contribuiu para enfatizar a necessidade de capacitar os professores da educação infantil na temática diabetes mellitus, a fim de possibilitar a abordagem à criança com conhecimento e segurança