Effect of remdesivir post hospitalization for COVID-19 infection from the randomized SOLIDARITY Finland trial

We report the first long-term follow-up of a randomized trial (NCT04978259) addressing the effects of remdesivir on recovery (primary outcome) and other patient-important outcomes one year after hospitalization resulting from COVID-19. Of the 208 patients recruited from 11 Finnish hospitals, 198 survived, of whom 181 (92%) completed follow-up. At one year, self-reported recovery occurred in 85% in remdesivir and 86% in standard of care (SoC) (RR 0.94, 95% CI 0.47-1.90). We infer no convincing difference between remdesivir and SoC in quality of life or symptom outcomes (p > 0.05). Of the 21 potential long-COVID symptoms, patients reported moderate/major bother from fatigue (26%), joint pain (22%), and problems with memory (19%) and attention/concentration (18%). In conclusion, after a one-year follow-up of hospitalized patients, one in six reported they had not recovered well from COVID-19. Our results provide no convincing evidence of remdesivir benefit, but wide confidence intervals included possible benefit and harm.publishedVersionPeer reviewe

Effect of remdesivir post hospitalization for COVID-19 infection from the randomized SOLIDARITY Finland trial

We report the first long-term follow-up of a randomized trial (NCT04978259) addressing the effects of remdesivir on recovery (primary outcome) and other patient-important outcomes one year after hospitalization resulting from COVID-19. Of the 208 patients recruited from 11 Finnish hospitals, 198 survived, of whom 181 (92%) completed follow-up. At one year, self-reported recovery occurred in 85% in remdesivir and 86% in standard of care (SoC) (RR 0.94, 95% CI 0.47-1.90). We infer no convincing difference between remdesivir and SoC in quality of life or symptom outcomes (p > 0.05). Of the 21 potential long-COVID symptoms, patients reported moderate/major bother from fatigue (26%), joint pain (22%), and problems with memory (19%) and attention/concentration (18%). In conclusion, after a one-year follow-up of hospitalized patients, one in six reported they had not recovered well from COVID-19. Our results provide no convincing evidence of remdesivir benefit, but wide confidence intervals included possible benefit and harm.Peer reviewe

Traumaattisesta aivovammasta kärsivän potilaan hoitoprosessi Töölön sairaalassa

Tämä opinnäytetyö on osa Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirin (HUS) HYKSsairaanhoitoalueen operatiivisen toimialan ja Laurea-Ammattikorkeakoulun laadunkehittämishanketta. Hoitotyön laadunkehittämishanke sijoittuu vuosille 2007- 2012 ja hankkeen tuotoksen tarkoituksena on yhteistoiminnallisten toimintatapojen ja suositeltavien käytäntöjen luominen operatiivisen toimialan henkilökunnalle Opinnäytetyöprojekti alkoi lokakuussa 2008 aloituskokouksella ja eteni vähitellen vuoden 2009 aikana. Projektiraportin esitys pidettiin suunnitellusti tammikuussa 2010. Opinnäytetyön projektiryhmä koostui opiskelijasta, ohjaavasta opettajasta sekä Töölön sairaalan asiantuntijasairaanhoitajista. Projektiryhmä kokoontui työn edetessä projektikokouksiin ja niissä saadun palautteen perusteella työtä on kehitetty vastaamaan Töölön sairaalan Neurokirurgian klinikan tarpeita. Palautetta työstä on antanut niin neurokirurgian klinikalla toimiva anestesialääkäri kuin klinikan sairaanhoitajatkin Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata traumaattisesta aivovammasta kärsivän potilaan hoitoprosessi Töölön sairaalassa. Prosessin kuvaus on laadittu työntekijöiden eettisen päätöksenteon tueksi, jokapäiväisen työn helpottamiseksi sekä uusien työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdyttämiseen. Opinnäytetyön pohjalta luotiin lisäksi posteri, joka on suunnattu aivotraumapotilaan omaisille. Traumaattisella aivovammalla tarkoitetaan ulkoisen energian vaikutuksesta syntynyttä vammaa eli joko suoraan päähän kohdistunutta iskua tai hidastuvuusliikkeen seurauksena syntynyttä äkillistä liikettä. Vaikean aivovamman hoito jaetaan kahteen osaan: ensimmäisenä tulee kirurgisesti hoidettavien kallonsisäisten vaurioiden välitön diagnosointi ja toisena sekundaaristen vaurioiden ehkäiseminen ja ennustaminen. Yleistä hoitoprosessin kuvausta pidetään strategian toteuttamisen ja johtamisen välineenä, joka helpottaa myös resurssien hallintaa. Prosessikuvausten tavoitteena on helpottaa toimintaa suunnittelun, kehittämisen ja arvioinnin avulla. Potilaan hoitoprosessin kuvaus antaa selkeät toimintalinjat siten, että hoito ei paikkakohtaisesti vaihtele. Traumaattisesta aivovammasta kärsivän potilaan hoitoprosessin kuvaamiseen käytettiin tutkittua tietoa, hyväksi havaittua toimintatietoa ja kokemukseen perustuvaa tietoa.Patient care process for traumatic brain injury survivors in Töölö Hospital This thesis is part of a quality development programme organized by the Hospital District of Helsinki and Uusimaa (HUS), Helsinki University Central Hospital (HUCH) Area and Laurea University of Applied Sciences. The programme started in 2007 and will continue until the end of 2012. The purpose of this programme is to create collaborative policies and recommended practices for nurses. This thesis project started in October 2008 and the project report was presented in January 2010. The thesis project group consisted of a nursing student, a mentor teacher and consulting specialist nurses from Töölö Hospital. The project group assembled for project meetings as the thesis project progressed. The feedback from these meetings was used to direct the thesis to meet the needs of Töölö Hospital Neurosurgery Department. The feedback was gathered both from the anesthesiologists and nurses working in the Neurosurgery Department. The purpose of this thesis is to describe the patient care process for traumatic brain injury survivors in Töölö Hospital. The description has been composed to help the staff in ethical decision making and daily tasks as well as to familiarise new staff and nursing students to the process. Additionally, a poster of the process was created for brain trauma patients’ families. Traumatic brain injury (TBI) is a trauma caused by an external force, a sudden movement caused by a direct impact or deceleration subject to the head. Severe brain injury treatment consists of two parts: first immediately diagnosing the severe intracranial damage that requires surgery and second, preventing and predicting secondary damage. The description of a general care process is a means of management and implementing a strategy. It also helps in controlling resources and eases operational planning, development and evaluation. The description of the care process gives clear and collective guidelines throughout the hospital. Research information, recommended practices and the consulting nurses’ experiences were used in describing the patient care process for traumatic brain injury survivors.Työn yhtenä osana on aivotraumapotilaan omaisille suunnattu posteri, joka sijaitsee Töölön sairaalan neurokirurgian klinikalla