Sleep characteristics in an adult with sleep complaints in three cities at different altitudes

Q4Q3Reporte de caso65-68Sleep studies conducted at an altitude that is different from the home altitude can yield misleading results regarding the severity of obstructive sleep apnea (OSA). The objective of the present study was to determine the sleep characteristics of a patient undergoing polysomnography (PSG) in three Colombian cities at different altitudes (Bogotá, at 2,640 m above sea level [ASL]; Bucaramanga, at 959 m ASL; and Santa Marta, at 15 m ASL). The patient was an obese man with diabetes and suspected OSA. All PSG recordings were scored and interpreted in accordance with American Academy of Sleep Medicine criteria. In Bogotá, PSG revealed moderate OSA (an apnea-hypopnea index [AHI] of 21 events/h); in Bucaramanga, PSG revealed increased upper airway resistance (an AHI of 2 events/h); in Santa Marta, PSG revealed mild OSA (an AHI of 7 events/h). The reduction in the AHI was predominantly a reduction in hypopneas and obstructive apneas. The respiratory events were shorter in duration in the city at an intermediate altitude. Given that the AHI varied widely across cities, we can assume that the patient is normal or has moderate OSA depending on the city where he is. Central apneas were found to have no influence on the AHI

Demographics, morbidity, and mortality febrile neutropenic adult patients treated with cefepime

Introducción: La eficacia de cefepima en pacientes adultos con cáncer y neutropenia febril (NF) es objeto de controversia en las publicaciones científicas. Objetivo: Describir las características demográficas y la mortalidad general de los pacientes adultos con NF tratados con cefepima en un hospital latinoamericano de cuarto nivel. Pacientes y Métodos. Estudio observacional descriptivo, de corte transversal en el que se incluyeron todos los pacientes tratados con cefepima en el Hospital Universitario San Ignacio de Bogotá, Colombia entre enero de 2004 y diciembre de 2008. Resultados: Recibieron cefepime un total 333 pacientes, de los cuales 125 tenían diagnóstico de NF y cumplían criterios pre-establecidos de inclusión y exclusión. Como desenlace final se encontró una mortalidad de 14,4%, un porcentaje similar a la mortalidad general en NF reportada en la literatura médica. Conclusiones: Aún no hay claridad sobre la eficacia del uso de cefepima en NF; sin embargo, tampoco se ha proscrito su uso y los datos del presente estudio no encontraron un riesgo adicional de mortalidad.Q4322-328Introduction: Cefepime efficacy for treatment of febrile neutropenia (FN) in cancer adult patients is a controversial issue. Objective: To describe the demographic characteristics and general mortality of patients suffering from febrile neutropenia treated with cefepime in a fourth-level Latin American hospital. Patients and Methods: A cross-sectional observational study was performed. Study settled at San Ignacio of Bogotá, Colombia. University Hospital from January 2004 to December 2008. Results: A total of 333 patients were treated with cefepime, of whom 125 had suffered FN and met pre established inclusion and exclusion criteria. The general mortality was 14.4%, which was similar to the overall mortality in FN in other reports. Conclusions: Although there is still no clarity regarding the efficacy of cefepime in FN, its use has not been restricted. This study did not identify an excess risk of mortality in patients treated with cefepime

Aproximaciones para el desarrollo multiplataforma de aplicaciones móviles

Esta línea de acción está incluida en el proyecto de investigación denominado “Computación Móvil: desarrollo de aplicaciones y análisis forense”. El mismo, está abocado al estudio de la generación de aplicaciones eficiente, evaluando los parámetros tiempo de desarrollo y cantidad de desarrolladores afectados. Para ello, se vienen estudiado el uso de diversos frameworks generadores de aplicaciones móviles multiplataforma, a partir de un único proyecto web. Específicamente, esta línea de investigación enmarcada en la Ingeniería de Software, e indaga sobre el desarrollo eficiente de aplicaciones móviles multiplataforma que requieren acceso al hardware del dispositivo para funcionalidades con Realidad Aumentada basada en marcadores y objetos 3D. Los avances obtenidos se aplican en las áreas de salud, forense, y del m-learning principalmente.Eje: Ingeniería del Software.Red de Universidades con Carreras en Informátic

Aproximaciones para el desarrollo multiplataforma de aplicaciones móviles

Esta línea de acción está incluida en el proyecto de investigación denominado “Computación Móvil: desarrollo de aplicaciones y análisis forense”. El mismo, está abocado al estudio de la generación de aplicaciones eficiente, evaluando los parámetros tiempo de desarrollo y cantidad de desarrolladores afectados. Para ello, se vienen estudiado el uso de diversos frameworks generadores de aplicaciones móviles multiplataforma, a partir de un único proyecto web. Específicamente, esta línea de investigación enmarcada en la Ingeniería de Software, e indaga sobre el desarrollo eficiente de aplicaciones móviles multiplataforma que requieren acceso al hardware del dispositivo para funcionalidades con Realidad Aumentada basada en marcadores y objetos 3D. Los avances obtenidos se aplican en las áreas de salud, forense, y del m-learning principalmente.Eje: Ingeniería del Software.Red de Universidades con Carreras en Informátic

Aproximaciones para el desarrollo multiplataforma de aplicaciones móviles

Esta línea de acción está incluida en el proyecto de investigación denominado “Computación Móvil: desarrollo de aplicaciones y análisis forense”. El mismo, está abocado al estudio de la generación de aplicaciones eficiente, evaluando los parámetros tiempo de desarrollo y cantidad de desarrolladores afectados. Para ello, se vienen estudiado el uso de diversos frameworks generadores de aplicaciones móviles multiplataforma, a partir de un único proyecto web. Específicamente, esta línea de investigación enmarcada en la Ingeniería de Software, e indaga sobre el desarrollo eficiente de aplicaciones móviles multiplataforma que requieren acceso al hardware del dispositivo para funcionalidades con Realidad Aumentada basada en marcadores y objetos 3D. Los avances obtenidos se aplican en las áreas de salud, forense, y del m-learning principalmente.Eje: Ingeniería del Software.Red de Universidades con Carreras en Informátic

Aproximaciones para el desarrollo multiplataforma y mantenimiento de aplicaciones móviles

Esta línea de investigación está abocada al análisis de herramientas de generación automática de aplicaciones nativas para múltiples Sistemas Operativos móviles. Vinculado a este análisis se desean definir métricas que permitan evaluar la capacidad de mantenimiento de aplicaciones móviles obtenidas con herramientas de generación automática. Asimismo, se destinarán los esfuerzos de investigación a definir un método ágil apropiado para el desarrollo de aplicaciones móviles nativas y multiplataforma.Eje: Ingeniería de Software.Red de Universidades con Carreras en Informática (RedUNCI

Effect of the consumption of high oleic palm oil and extra-virgin olive oil on the levels of plasma lipids and lipoproteins

El aceite de palma alto oleico proviene del cruzamiento entre la palma americana (Elaeis oleifera) y la palma africana (Elaeis guineensis). Se ha encontrado que el aceite de palma alto oleico (Elaeis oleifera x Elaeis guineensis) posee un elevado contenido de antioxidantes y compuestos cardioprotectores como beta-caroteno, tocoferoles y tocotrienoles. Sin embargo, hasta el presente estudio no se contaba con documentación de los efectos del consumo de este aceite en la salud humana. Por esta razón, el objetivo de este trabajo fue determinar el efecto del consumo de aceite de palma alto oleico (grupo experimental) y de aceite de oliva extra-virgen (grupo control) sobre el perfil lipídico de individuos mayores de 50 años. Los resultados del estudio señalan que después del consumo de estos aceites los sujetos de ambos grupos mostraron una disminución significativa en el colesterol total y las lipoproteínas de baja densidad. Considerando que ambos aceites mostraron resultados similares, se concluye que el aceite de palma alto oleico podría ser considerado como el “equivalente tropical” del aceite de oliva extra-virgen, aportando beneficios similares a este último para la salud cardiovascular.32-4

Obstructive Sleep Apnea (OSA) and its relation with perioperative complications : literature review

El objetivo de este artículo es revisar la importancia del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) en la población que va a ser llevada a cirugía y cómo detectar en el preoperatorio a pacientes con riesgo elevado de complicaciones en el perioperatorio mediante el cuestionario STOP-BANG. Para lo anterior, se realizó una búsqueda en las bases Pubmed, Science y SciELO. El SAHOS es un problema médico importante con prevalencia variable (hasta el 26 % en la población general dependiendo del centro donde se evalúe). Es una enfermedad de inicio insidioso y progresivo, en la que hay episodios recurrentes de apneas o hipopneas causadas por obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño que produce un deterioro significativo de la calidad de vida. Se quiere evaluar si el cuestionario STOP-BANG es útil para identificar, en el preoperatorio, a pacientes que tengan complicaciones perioperatorias, probablemente porque identifica pacientes con SAHOS no diagnosticado.Artículo de revisión407-423The aim of this article is to make a literature review of the importance of Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome (OSA) in the population that will be taken to surgery and how to detect preoperatively patients at high risk for perioperative complications by the STOP-BANG questionnaire. Thus, we performed a search in PubMed, Science and SciELO databases. OSA is a major medical problem with variable prevalence (up to 26 % in the general population depending on the centre where they are evaluated). It is a disease with an insidious and progressive onset, in which there are recurrent episodes of apneas or hypopneas caused by obstruction of the upper airway during sleep, resulting in a significant impairment of quality of life. Therefore, we want to assess whether this instrument can be used to identify, preoperatively, patients who have perioperative complications, probably because it identifies patients with undiagnosed OSA

Historia geológica y reconstrucción paleobiológica de los depósitos paleontológicos de la playa de El Confital (Gran Canaria, islas Canarias)

XXXIV Jornadas de Paleontología y IV Congreso Ibérico de Paleontología (Vila Real, Portugal. Sep 2018) p. 491-499El archipiélago canario está situado cerca de la costa NO de África y es de naturaleza volcánica. Fuerteventura y Lanzarote son las islas más antiguas del archipiélago (23 y 15 Ma aproximadamente) seguidas por Gran Canaria (14 Ma), siendo en estas tres islas solamente donde vamos a encontrar depósitos fosilíferos pertenecientes a las series Mioceno y Plioceno (Meco et al., 2015). El episodio MIS5e (Eemiense), por el contrario, podemos encontrarlo en todas las islas (Meco et al., 2002; Zazo et al., 2003; Martín-González et al., 2016). Este trabajo se centra en el estudio de los depósitos fosilíferos asociados a ambos periodos que aparecen en la playa de El Confital, en la isla de Gran Canaria Los afloramientos se encuentran al suroeste de La Isleta, un islote eminentemente volcánico situado en el extremo NE de Las Palmas de Gran Canaria unido al edificio insular principal por un tómbolo de arena, el istmo de Guanarteme. Se trata de una plataforma litoral activa modelada sobre piroclastos de origen hidromagmático (Hansen, 2008), que ha sido alterada antrópicamente en tiempos recientes. Las Palmas de Gran Canaria constituye uno de los escasos ejemplos en los que se pueden observar yacimientos paleontológicos de diferentes edades. En la parte alta de la ciudad se encuentra la Formación Detrítica de Las Palmas, de edad Mio-Plioceno, que contiene una importante asociación fosilífera estudiada por diferentes autores (Rothpletz & Simonelli, 1890; Meco et al., 2007; Betancort, 2012; Martín-González et al., 2018); mientras que en la zona baja se encuentran los afloramientos pertenecientes al episodio transgresivo marino MIS5e (Meco et al., 2002). En la playa de El Confital podemos encontrar, en ambos extremos, los yacimientos del Eemiense, al sur, cuyo estudio paleontológico y estratigráfico preliminar fue realizado por Cabrera (1987) y del Mioceno, al noroeste, donde Meco et al. (2015) citan por primera vez la existencia del nivel con Ostrea offretti Linnaeus. En este trabajo realizamos un análisis volcano-estratigráfico y paleontológico integral de la playa de El Confital con el fin de reconstruir la evolución temporal de la fauna fosilizada en esta zona.Museo de Ciencias Naturales (MCN). OAMCÁrea de Paleontología, Facultad de Biología, Universidad de La LagunaDpto. de Geologia, Faculdade de Ciências, Universidade de LisboaCIBIO, Centro de Investigação em Biodiversidade e Recursos Genéticos, InBIO Laboratório Associado, Pólo dos AçoresInstituto Dom Luiz, Faculdade de Ciências da Universidade de LisboaUnidad Territorial de Canarias, Instituto Geológico y Minero de España (IGME)IOCAG. Instituto de Oceanografía y Cambio Global. Universidad de Las Palmas de Gran CanariaTELLUS. Arqueología y Prehistoria en el Sur de Iberia. HUM-949Department of Geosciences, Williams CollegeDpto. de Geografía. Universidad de La LagunaÁrea de Patrimonio Geológico y Minero, Instituto Geológico y Minero de España (IGME).Área de Geología. Universidad Rey Juan Carlo

Normothermic regional perfusion vs. super-rapid recovery in controlled donation after circulatory death liver transplantation

[Background & Aims] Although there is increasing interest in its use, definitive evidence demonstrating a benefit for postmortem normothermic regional perfusion (NRP) in controlled donation after circulatory death (cDCD) liver transplantation is lacking. The aim of this study was to compare results of cDCD liver transplants performed with postmortem NRP vs. super-rapid recovery (SRR), the current standard for cDCD.[Methods] This was an observational cohort study including all cDCD liver transplants performed in Spain between June 2012 and December 2016, with follow-up ending in December 2017. Each donor hospital determined whether organ recovery was performed using NRP or SRR. The propensity scores technique based on the inverse probability of treatment weighting (IPTW) was used to balance covariates across study groups; logistic and Cox regression models were used for binary and time-to-event outcomes.[Results] During the study period, there were 95 cDCD liver transplants performed with postmortem NRP and 117 with SRR. The median donor age was 56 years (interquartile range 45–65 years). After IPTW analysis, baseline covariates were balanced, with all absolute standardised differences <0.15. IPTW-adjusted risks were significantly improved among NRP livers for overall biliary complications (odds ratio 0.14; 95% CI 0.06–0.35, p <0.001), ischaemic type biliary lesions (odds ratio 0.11; 95% CI 0.02–0.57; p = 0.008), and graft loss (hazard ratio 0.39; 95% CI 0.20–0.78; p = 0.008).[Conclusions] The use of postmortem NRP in cDCD liver transplantation appears to reduce postoperative biliary complications, ischaemic type biliary lesions and graft loss, and allows for the transplantation of livers even from cDCD donors of advanced age.[Lay summary] This is a propensity-matched nationwide observational cohort study performed using livers recovered from donors undergoing cardiac arrest provoked by the intentional withdrawal of life support (controlled donation after circulatory death, cDCD). Approximately half of the livers were recovered after a period of postmortem in situ normothermic regional perfusion, which restored warm oxygenated blood to the abdominal organs, whereas the remainder were recovered after rapid preservation with a cold solution. The study results suggest that the use of postmortem normothermic regional perfusion helps reduce rates of post-transplant biliary complications and graft loss and allows for the successful transplantation of livers from older cDCD donors.Peer reviewe