Teaching and practice of physical therapy applied to vocational training of the child

INTRODUCTION: One of the challenges delegates to train teachers of physical therapy professionals who is particularly knowledgeable in the approach to the child, in order to promote environmental strategies and social development potential of children. OBJECTIVE: To interrogate the teaching and learning of physical therapy applied to the child, in physiotherapy courses of Alagoas State, Brazil. METHODS AND MATERIALS: Exploratory, descriptive, constructed from a qualitative and quantitative approach, conducted with teachers responsible for teaching and graduates of the State Physical Therapy. The procedure adopted is a documentary analysis of the syllabus of the course, using a questionnaire scale Lirket students and interviews with teachers, following the core direction positioners for content analysis. RESULTS: It was perceived that the teaching of Physical Therapy in Alagoas State applied to the child suffers the consequences of explosive growth in the number of courses, which occurred in the last decade, demonstrates the traditional physical therapy practices, focused on the disease, among these the neurological and respiratory problems. Teachers with teacher training have demonstrated, active methodologies and initiatives integral vision of children's health. CONCLUSION: Faculty and graduates suggest changes in the educational project, with anticipation of expansion and practical experiences, adding new content and expanding the disciplinary workload, changes in teaching method with amplification of questioning in teaching and more institutional support for these changes, implementation of actions inter-and multidisciplinary, improvements in theoretical-practical articulation.INTRODUÇÃO: É um dos desafios delegados aos docentes da Fisioterapia formar profissionais conhecedores do que é particular na abordagem à criança, no intuito de favorecer estratégias ambientais e sociais favoráveis ao desenvolvimento potencial da criança. OBJETIVO: Investigar o ensino e a aprendizagem da Fisioterapia aplicada à criança, nos cursos de Fisioterapia de Alagoas. MÉTODOS E MATERIAIS: Estudo exploratório, descritivo, construído a partir de uma abordagem qualitativa e quantitativa, realizado com docentes responsáveis pelo ensino e egressos dos cursos de Fisioterapia do estado. O procedimento adotado é a análise documental do plano de ensino do curso; aplicação de questionário utilizando escala de Lirket aos alunos e entrevistas com os professores, obedecendo a núcleos direcionadores para análise temática. RESULTADOS: Foi percebido que o ensino de Fisioterapia aplicada à criança em Alagoas sofre as consequências do crescimento explosivo do número de cursos, ocorrido nesta última década; demonstra práticas tradicionais da Fisioterapia, voltada para as doenças, entre estas as neurológicas e afecções respiratórias. Os professores com formação docente indicaram iniciativas em metodologias ativas e visão mais intregral da saúde das crianças. CONCLUSÃO: Docentes e egressos sugerem alterações no projeto pedagógico, com ampliação e antecipação das vivências práticas, inserção de novos conteúdos disciplinares e ampliação da carga horária; mudanças na metodologia de ensino com ampliação da problematização no ensino e mais apoio institucional a essas mudanças; implementação de ações inter e multidisciplinares; melhorias na articulação teórico-prática.Universidade Estadual de Ciências da Saúde de AlagoasUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Formação inicial do médico que atua na atenção primária à saúde mental

Resumo: Introdução: O caminhar das escolas médicas em direção à transformação do modelo formativo tradicional em uma perspectiva inovadora e avançada de formação, inclusive no âmbito da saúde mental, vem sendo observado desde a implantação da Estratégia Saúde da Família (ESF). Objetivo: O presente estudo buscou compreender a formação médica inicial em saúde mental, sob a perspectiva do médico atuante na atenção primária à saúde (APS). Método: Para tanto, adotou-se uma abordagem qualitativa, de caráter exploratório, descritivo, na qual, por meio de entrevistas com médicos atuantes na APS de um município do Nordeste do Brasil, produziram-se dados, cujo corpus foi tratado com base na aplicação da análise temática de conteúdo. A coleta de dados do estudo ocorreu entre junho de 2020 e junho de 2021, quando os profissionais médicos atuantes na ESF municipal foram convidados a participar. Trata-se, portanto, de uma amostra intencional, não probabilística. Dos sete médicos atuantes na rede municipal de saúde em nível da ESF, cinco foram incluídos no estudo. Resultado: Os resultados do estudo apontam a formação médica em saúde mental ainda vinculada a uma visão biomédica, em que se valoriza o cenário hospitalar como espaço de práticas e se subutiliza a APS no desenvolvimento de competências e habilidades profissionais, produzindo lacunas que afetam a atuação médica no contexto do cuidado de saúde mental na APS. Os relatos evidenciam, ainda, deficiências na formação relacionadas à valorização de questões pertinentes à medicalização e à dificuldade em conceder autonomia no cuidado em saúde mental. Conclusão: A formação médica em saúde mental deve aproximar-se da realidade de atuação do médico generalista, a fim de prepará-lo para as demandas que enfrentará em seu cotidiano na APS

Online learning design: a multicentric study of the discipline profile

O presente trabalho configura-se como um estudo multicêntrico, qualitativo, acerca de casos de disciplinas online no Brasil, Moçambique e Portugal identificando o perfil de disciplinas de cursos a distância em instituições de ensino superior dos países citados, de modo a contribuir para a construção de modelos de design de cursos. Para atingir os objetivos foi aplicado questionário semi estruturado, com questões baseadas em quatro eixos: Orientação e Apoio; Conteúdo e Atividades; Comunicação e Colaboração; Reflexão e Demonstração. A seguir foi realizado grupo focal com os docentes das disciplinas pesquisadas, nos três países, para complementação de informações sobre o design de cada uma delas. Em relação ao perfil das disciplinas que foram objetos do estudo, foi observado que apresentaram características diversas, com fortes concordâncias nos Eixos de Orientação e Apoio ao Aluno, com um perfil mais centrado no professor e concordâncias mais reduzidas no que diz respeito ao uso de utilização de ferramentas de tecnologias da comunicação. Por fim, consideramos que ao traçar o perfil da disciplina, a representação do design de disciplina pode ser um importante auxílio para o docente promover ou não modificações, podendo inclusive, fazer uso da utilização da metodologia realizada neste estudo, para o planejamento do desenho de sua disciplina online.The present work is configured as a multicentric, qualitative study about cases of online subjects in Brazil, Mozambique and Portugal identifying the profile of distance learning subjects in higher education institutions in the countries mentioned, in order to contribute to the construction of course design templates. To achieve the objectives, a semi-structured questionnaire was applied, with questions based on four axes: Orientation and Support; Content and Activities; Communication and Collaboration; Reflection and Demonstration. Next, a focus group was held with teachers from the surveyed disciplines, in the three countries, to complement information about the design of each one. In relation to the profile of the subjects that were the object of the study, it was observed that they presented different characteristics, with strong concordances in the Axes of Orientation and Support to the Student, with a profile more centered on the teacher and less agreement regarding the use of use of communication technology tools. Finally, we consider that when drawing the profile of the discipline, the representation of the discipline design can be an important aid for the teacher to promote or not changes and can even make use of the use of the methodology carried out in this study, for planning the design of your online discipline.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Determinação serica de marcadores de fibrose hepatica em portadores de esquistossomose mansoni : avaliação de colageno tipo IV e laminina

Orientador: Elza Cotrim SoaresDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Com o objetivo de avaliar a fibrose hepática na esquistossomose mansoni foram medidos os níveis séricos de colágeno tipo IV e de laminina, principais componentes da membrana basal. Foram estudados 82 indivíduos, sendo 64 pacientes portadores de esquistossomose mansoni e 18 indivíduos normais, como controle. As diferentes formas clínicas de esquistossomose encontradas foram 18 pacientes com forma intestinal, 17 com forma hepatointestinal, 12 com forma hepatoesplênica compensada e 17 com forma hepatoesplênica descompensada. Em todos os pacientes foram realizados testes de função hepática, sorologia para vírus de hepatite B e C, endoscopia digestiva e ultra-sonografia de abdome, além de determinação sérica de colágeno tipo IV e laminina. A ultra-sonografia foi realizada segundo o protocolo da Organização Mundial de Saúde proposto para este fim. As determinações de colágeno tipo IV e de laminina foram realizadas através do método imunoenzimático (EIA), tipo sanduíche, usando dois anticorpos monoc1onais com os kits Panassay IV - C e hLM, respectivamente. Os valores médios de colágeno tipo IV na esquistossomose foram de 92,34 'mais OU menos' 54,37ng/ml, havendo um aumento do mesmo em todas as formas clínicas, sendo esta elevação significante nas formas hepatointestinal e hepatoesplênica descompensada em relação aos controles (p0,05). Não foi encontrada correlação (p>0,05) entre os valores médios de colágeno tipo IV e laminina com o grau de espessamento periportal, detectado por ultra-sonografia. Os resultados mostram que existe um aumento de produção de colágeno tipo IV e laminina na esquistossomose, surgindo altos níveis desde as fases iniciais do envolvimento hepático da doença, sugerindo que a fibrose perissinusoidal e inclusive a capilarização de sinusóide podem ocorrer precocemente nesta doença. Os resultados também sugerem que os altos níveis de colágeno tipo IV e laminina encontrados estão relacionados a alterações do figado, sem que haja interferência do baçoAbstract: The aim of this study was to evaluate liver fibrosis in schistosomiasis mansoni, measunng serum levels of type IV collagen and laminin, components of the basal membrane. Eighty-two individuals were studied, 64 of them presenting schistosomiasis and 18 as normal controls. In schistosomiasis, 18 patients the presented intestinal form, 17 hepatointestinal, 12 compensated hepatosplenic and 17 uncompensated hepatosplenic form. All patients carried out liver function tests, hepatitis B and hepatitis C serum markers, endoscopy and ultrasonography. The ultrasonography method was performed according to the World Health Organization protocol. Type IV collagen and laminin serum concentrations were determined by a sandwich enzyme immunoassay, using panassay IV C and hLM kits respectively, with two monoclonal antibodies. The mean serum type IV collagen in schistosomiasis patients was 92.34+/-54.37ng/ml, being high in all clinical forms. There was a significant increase in hepatointestinal and uncompensated hepatosplenic forms, compared to controls (p0.05). No correlation was found between type IV collagen and laminin levels and the periportal thickness, assessed by ultrasonography (p>0.05). These results show that there is an increase in the production of type IV collagen and laminin in schistosomiasis, during the initial stages of this liver disease. These findings indicate that perisinusoidal fibrosis as well as sinusoidal capilarization may occur in early illness, and also suggest that the high levels of type IV collagen and laminin are related to liver alterations without any interference from the spleenMestradoMedicina InternaMestre em Ciências Médica

TIMP-1 (inibidor de metaloproteinase) e colageno tipo IV em pacientes portadores de esquistossomose mansoni submetidos a esplectomia

Orientadores: Elza Cotrim Soares, Maria Aparecida MesquitaTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: A fibrose hepática resulta de um desequilíbrio entre deposição e remoção de componentes da matriz extracelular, sendo sua degradação mediada por metaloproteinases, e estas são reguladas por inibidores fisiológicos (TIMPs). Alterações no baço de indivíduos portadores de esquistossomose mansoni poderiam contribuir para a acentuação da fibrose hepática bem como da ativação de TIMPs, não estando esses aspectos totalmente esclarecidos. O objetivo desse estudo foi avaliar o comportamento de marcadores séricos de fibrose hepática, o TIMP-l e o colágeno tipo IV em pacientes portadores da forma hepatoesplênica da Esquistossomose mansoni submetidos à esplenectomia. Foram incluídos 24 pacientes com idade que variou de 14 a 61 anos (36,92i:13,59 anos), sendo 17 do sexo masculino e sete do sexo feminino. Os níveis séricos de TIMP-I e colágeno IV foram determinados por método imunoenzimático sanduíche (EIA), no pré-operatório (PRÉ), e nos 2° (POl) e 600 (P02) dias após esplenectomia. Antes da esplenectomia, os níveis séricos do colágeno tipo IV e do TMP-I estavam elevados (175,04i:1l2,84ng/ml e 8I2,56i:861,31ng/ml, respectivamente). Após esplenectomia, a média dos valores de colágeno tipo IV revelou uma diminuição significante da média dos valores, em relação ao PO1 (113,98i:73,38ng/ml; p= 0,039) e em relação ao P02 {l09,53i:36.1ng/ml; p= 0,015). Níveis séricos de TIMP-I também mostraram uma significante diminuição em relação ao POI (245,08i:363,08ng/ml; p=0,008) e P02 (108,77i:1l2,05ng/ml; p= 0,001). Em adição, não foi encontrada diferença significante entre níveis séricos de PO 1 e P02, tanto para colágeno tipo IV (p= 0,061) como para TIMP-I (p= 0,145). Os nossos resultados mostram que após esplenectomia, ocorreu diminuição do TIMP-l e do colágeno tipo IV, que persistiu até o 60° dia. Estes resultados sugerem que o baço parece desempenhar um papel na regulação da fibrose hepáticaAbstract: Hepatic fibrosis is a dynamic process that results in a net accumulation of extracellular matrix proteins and altered matrix degradation regulated by a family of enzymes called the matrix metalloproteinases and their inhibitors (TIMPs). The role of the spleen in the process of liver fibrosis in schistosomiasis still needs c1arification. The aim of this study was to assess the effect of splenectomy on serum levels of two markers of fibrosis, type IV collagen and TIMP-l, in patients with schistosomiasis mansom. Twenty-four patients with hepatosplenic schistosomiasis mansoni participated in the study. Type IV collagen and TIMP-l serum levels were measured preoperatively, and after two (POl) and 60 days (PO2) of spleen removal. Before splenectomy, both type IV collagen and TIMP-l serum levels were elevated (175,04j:112,84ng/ml e 812,56j:861,31ng/ml, respectively). After splenectomy, the levels of type IV collagen showed a significant decrease in relation to the preoperative values both in POl (113,98j:73,38ng/m1; p= 0,039) and PO2 (l09,53j:36.1ng/m1; p= 0,015). Serum levels ofTIMP-l also showed a significant decrease in relation to the preoperative values both in POl (245,08j:363,08ng/m1; p=0,008)and PO2 (l08,77j:112,05ng/ml; p= 0,001). There was no difference between POland PO2 values for each serum marker. In conc1usion, splenectomy in schistosomotic patients was associated to a decrease in serum markers of fibrosis levels, which persisted for at least 60 days. These results suggest that the spleen may play a role in the extracellular matrix production, and therefore may contribute to liver fibrosis in schistosomiasis mansoniDoutoradoClinica MedicaDoutor em Clínica Médic

Ensino e práticas da fisioterapia aplicada à criança na formação do fisioterapeuta

Introdução: É um dos desafios delegados aos docentes da Fisioterapia formar profissionais conhecedores do que é particular na abordagem à criança, no intuito de favorecer estratégias ambientais e sociais favoráveis ao desenvolvimento potencial da criança. Objetivo: Investigar o ensino e a aprendizagem da Fisioterapia aplicada à criança, nos cursos de Fisioterapia de Alagoas. Métodos e materiais: Estudo exploratório, descritivo, construído a partir de uma abordagem qualitativa e quantitativa, realizado com docentes responsáveis pelo ensino e egressos dos cursos de Fisioterapia do estado. O procedimento adotado é a análise documental do plano de ensino do curso; aplicação de questionário utilizando escala de Lirket aos alunos e entrevistas com os professores, obedecendo a núcleos direcionadores para análise temática. Resultados: Foi percebido que o ensino de Fisioterapia aplicada à criança em Alagoas sofre as consequências do crescimento explosivo do número de cursos, ocorrido nesta última década; demonstra práticas tradicionais da Fisioterapia, voltada para as doenças, entre estas as neurológicas e afecções respiratórias. Os professores com formação docente indicaram iniciativas em metodologias ativas e visão mais intregral da saúde das crianças. Conclusão: Docentes e egressos sugerem alterações no projeto pedagógico, com ampliação e antecipação das vivências práticas, inserção de novos conteúdos disciplinares e ampliação da carga horária; mudanças na metodologia de ensino com ampliação da problematização no ensino e mais apoio institucional a essas mudanças; implementação de ações inter e multidisciplinares; melhorias na articulação teórico-prática