Resultados de una intervención motivacional con niños obesos o con sobrepeso y sus familias: Estudio Piloto

Introducción: el objetivo fue analizar los resultados de una intervención motivacional con modificación de los hábitos alimentarios, los estilos de vida y los trastornos emocionales en niños obesos de 6 a 12 años y sus familias. Material y métodos: Estudio de intervención con evaluación pre- y posintervención del programa Familias en Movimiento. Se incluyeron 11 niños (10 niñas y 1 niño) de 6 a 12 años tratados con otros programas para la pérdida de peso sin éxito. Se evaluaron al inicio y al final los parámetros: Índice de Masa Corporal (IMC), los resultados de los cuestionarios: de Dieta Mediterránea y ansiedad en niños y el peso y la ansiedad de los adultos tras la intervención. Resultados: El IMC disminuyó de una mediana de 25,2 (Rango intercuartílico de 23,3–28,0) a 23,9 y (22,9–27,6) tras la intervención, cambio no estadísticamente significativo (p<0,086). La mediana de adherencia a la Dieta Mediterránea aumentó significativamente en 2,2 puntos (7,1 a 9,3), debido principalmente a que un mayor número de niños tomaban desayuno (44%) y hubo una disminución del consumo de golosinas y bollería industrial en el desayuno (22,2%). La intervención redujo significativamente en 8,7 puntos la ansiedad en los niños. De los adultos, 9 de ellos participaron en la evaluación inicial, la media de disminución de peso fue de 3,6kg y la disminución de la ansiedad pasó de 45,6 a 27,3 (p=0,02). Conclusiones: La aplicación del programa Familias en Movimiento disminuyó el IMC, aumentó la puntuación en la adherencia a Dieta Mediterránea y disminuyó la ansiedad en los niños, además se redujo el peso y la ansiedad en los adultos que acompañaron en el programa a los niños

Resultados de una intervención motivacional con niños obesos o con sobrepeso y sus familias: Estudio Piloto

Introduction: The objective was to analyze the modification of eating habits, lifestyles and emotional disorders in obese children (6 to 12 years of age) and their families through a motivational intervention.Material and Methods: Intervention study with pre- and post-intervention evaluation through Familias en Movimiento program. This program included 11 children (10 girls and 1 boy) aged 6 to 12 years who had been unsuccessfully treated with other weight loss programs. The following parameters were evaluated at the beginning and at the end: Body Mass Index (BMI), the results of the questionnaires: Mediterranean Diet and anxiety in children, and the weight and anxiety of adults after the intervention.Results: The BMI decreased from a median of 25.2 (interquartile range of 23.3–28.0) to 23.9 and (22.9–27.6) after the intervention, a change not statistically significant (p&lt;0.086). Median adherence to the Mediterranean Diet increased significantly by 2.2 points (7.1 to 9.3), mainly due to the fact that more children ate breakfast (44%) and there was a decrease in the consumption of sweets and pastries industrial breakfast (22.2%). The intervention significantly reduced anxiety in children by 8.7 points. 9 of the adults participated in the initial assessment, the average weight loss was 3.6kg and the decrease in anxiety step from 45.6 to 27.3 (p=0.02). Conclusions: The application of the “Families in movement” program decreased the BMI, increased the score in adherence to the Mediterranean Diet and decreased the anxiety in the children. In addition the weight and anxiety were reduced in the adults who accompanied the program to the children.Introducción: el objetivo fue analizar los resultados de una intervención motivacional con modificación de los hábitos alimentarios, los estilos de vida y los trastornos emocionales en niños obesos de 6 a 12 años y sus familias. Material y métodos: Estudio de intervención con evaluación pre- y posintervención del programa Familias en Movimiento. Se incluyeron 11 niños (10 niñas y 1 niño) de 6 a 12 años tratados con otros programas para la pérdida de peso sin éxito. Se evaluaron al inicio y al final los parámetros: Índice de Masa Corporal (IMC), los resultados de los cuestionarios: de Dieta Mediterránea y ansiedad en niños y el peso y la ansiedad de los adultos tras la intervención.Resultados: El IMC disminuyó de una mediana de 25,2 (Rango intercuartílico de 23,3–28,0) a 23,9 y (22,9–27,6) tras la intervención, cambio no estadísticamente significativo (p&lt;0,086). La mediana de adherencia a la Dieta Mediterránea aumentó significativamente en 2,2 puntos (7,1 a 9,3), debido principalmente a que un mayor número de niños tomaban desayuno (44%) y hubo una disminución del consumo de golosinas y bollería industrial en el desayuno (22,2%). La intervención redujo significativamente en 8,7 puntos la ansiedad en los niños. De los adultos, 9 de ellos participaron en la evaluación inicial, la media de disminución de peso fue de 3,6kg y la disminución de la ansiedad pasó de 45,6 a 27,3 (p=0,02).Conclusiones: La aplicación del programa Familias en Movimiento disminuyó el IMC, aumentó la puntuación en la adherencia a Dieta Mediterránea y disminuyó la ansiedad en los niños, además se redujo el peso y la ansiedad en los adultos que acompañaron en el programa a los niños

Evolución de la dieta y la actividad física de los estudiantes universitarios tras la pandemia de COVID-19

Objetivo: valorar la evolución de la adherencia a la dieta mediterránea y el nivel de actividad física de los estudiantes universitarios de Ciencias de la Salud de Castilla-La Mancha durante la pandemia de COVID-19 y un año después de la misma. Método: estudio observacional transversal mediante cuestionarios sobre la adherencia a la dieta mediterránea y el nivel de actividad física. Participaron 893 alumnos matriculados en grados de Ciencias de la Salud de la Universidad de Castilla-La Mancha, 575 en la primera encuesta (durante la pandemia) y 318 en la segunda (un año después). Por sexos, 672 mujeres y 221 hombres (en la primera encuesta, el 77,7 % eran mujeres y el 22,3 % hombres, mientras que en la segunda lo eran el 70,8 % y 29,2 %, respectivamente). La adherencia a la dieta mediterránea se valoró con el cuestionario Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS) y el cuestionario de Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED), modificado. El nivel de actividad física se valoró con el cuestionario Rapid Assessment of Physical Activity Scale (RAPA). Resultados: tras un año desde el confinamiento por la COVID-19, el consumo de aceite de oliva casi se ha triplicado. Se ha duplicado también el consumo de frutas diario. De igual modo, se ha duplicado el consumo de vino y bebidas alcohólicas. Por el contrario, se encontró una reducción del consumo de mantequilla y margarina, al igual que de bebidas carbonatadas y azucaradas. Asimismo, aumentó significativamente el porcentaje de estudiantes universitarios con adherencia alta a la dieta mediterránea (del 26 % al 34,3 %). En cuanto al nivel de actividad física, ha aumentado significativamente el porcentaje de estudiantes universitarios que realizan actividad fisica ligera, moderada e incluso intensa de forma irregular. Este aumento no se ha encontrado en el caso de las actividades de fuerza muscular y flexibilidad. Conclusión: los resultados del estudio nos indican que, aunque los niveles de adherencia a la dieta mediterránea y de actividad física han mejorado tras el confinamiento por la COVID-19, la adherencia a la dieta mediterránea y el nivel de actividad física de la población universitaria analizada siguen siendo bajos. Es necesario aplicar estrategias para la consecución o mantenimiento de un estilo de vida saludable en dicha población.Objective: to assess the evolution of adherence to Mediterranean diet and level of physical activity of university students of Health Sciences in Castilla-La Mancha during the COVID-19 lockdown and one year afterwards. Methods: a cross-sectional observational study using questionnaires on adherence to the Mediterranean diet and level of physical activity. A total of 893 students enrolled in Health Sciences degrees at the University of Castilla la Mancha participated, 575 in the first survey (during the lockdown) and 318 in the second (one year later). By sex, 672 women and 221 men (in the first survey 77.7 % were women and 22.3 % men while in the second survey these were 70.8 % and 29.2 %, respectively). Adherence to the Mediterranean diet was assessed with the Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS) questionnaire and the modified Prevention with Mediterranean Diet (PREDIMED) questionnaire. The level of physical activity was assessed with the Rapid Assessment of Physical Activity Scale (RAPA). Results: one year after the COVID-19 confinement, consumption of olive oil has almost tripled. Daily fruit consumption has also doubled. Similarly, the consumption of wine and alcoholic beverages has doubled. Conversely, there was a reduction in the consumption of butter and margarine, as well as of carbonated drinks and sweetened beverages. Likewise, the percentage of university students with high adherence to the Mediterranean diet increased significantly (from 26 % to 34.3 %). Regarding physical activity level, there was a significant increase in the percentage of university students who engaged in light, moderate and even intense physical activity on an irregular basis. This increase was not found in the case of muscular strength and flexibility training activities. Conclusion: the results of the study indicate that, although the levels of adherence to the Mediterranean diet and physical activity have improved after the COVID-19 confinement, adherence to Mediterranean diet and physical activity level among the university population analyzed is still low. It is necessary to implement strategies for the achievement or maintenance of a healthy lifestyle in this population

Active interventions in hypercholeteroloemia patiens with high cardiovascular risk in primary care

Introduction: Hypercholesterolemia is a major modifiable risk factors for cardiovascular disease (CVD). Its reduction reduces morbidity and mortality from ischemic heart disease and CVD in general, primary prevention and secondary prevention especially. Objective: To determine whether a notarized and intensive clinical practice can overcome inertia and achieve the therapeutic goal (OT) LDL-C &lt;100 mg &lt;dL in high-risk patients attended in Primary Care (PC) in our country. Methodology: epidemiological, prospective, multicenter study conducted in centers of different ACs By AP consecutive sampling 310 patients at high cardiovascular risk (diabetic or established CVD) previously treated with statins, which did not reach the OT included c-LDL. Results: The study subjects had a mean age of 65.2 years, of which 60.32% were male. The 41.64% had a previous EVC, acute myocardial infarction (20.33%), angina (16.07%), stroke /TIA (9.19%), arthropathy (5.25%), diabetes (70 , 87%), hypertension (71.01%), and abdominal obesity (69.62%). The 43.57% (95% CI: 37,21; 50,08) of patients who performed the 2nd visit (241) got the OT. 62.50% (95% CI: 55.68, 68.98) of those who took the 3rd (216) got the OT. Finally, 77.56% (95% CI: 72.13, 83.08) patients who performed the last visit (205) got the OT. Throughout the study there was a reduction in LDL-C levels from 135.6 mg /dL at baseline, 107.4 mg /dL in the 2nd visit, 97.3 mg /dL in the 3rd visit, up to 90.7 mg /dL at the final visit (p &lt;0.0001) The increase in HDL-C from baseline (50.9 mg /dL) and final (53.6 mg /dL) was also significant (p = 0.013). Conclusions: The reassessment and intensification of treatment in patients at high cardiovascular risk treated in primary care, applying the indications of the guides, achieves the OT in more than three quarters of the previously uncontrolled within half a year. These results should encourage us to overcome the therapeutic inertia in the control of CVD by early and energetic performance against hypercholesterolemia.Introducción: La hipercolesterolemia es uno de los principales factores de riesgo modificables de la enfermedad cardiovascular (ECV). Su reducción disminuye la morbimortalidad por cardiopatía isquémica y ECV en general, en prevención primaria y en prevención secundaria especialmente. Objetivo: Comprobar si una práctica clínica protocolizada e intensiva permite vencer la inercia y alcanzar el objetivo terapéutico (OT) de c-LDL < 100 mg/dL en pacientes de alto riesgo asistidos en Atención Primaria (AP) de nuestro país. Metodología: Estudio epidemiológico, prospectivo, multicentrico, realizado en Centros de AP de diferentes CC.AA. Mediante muestreo consecutivo se incluyeron 310 pacientes de alto riesgo cardiovascular (diabéticos o con ECV establecida), tratados previamente con estatinas, que no alcanzaban el OT de c-LDL. Resultados: Los sujetos del estudio tenían una edad media de 65,2 años, de los que el 60,32% eran varones. El 41,64% presentaba un EVC previo, infarto agudo de miocardio (20,33%), angina (16,07%), ictus/AIT (9,19%), artropatía (5,25%), diabetes (70,87%), hipertensión (71,01%), y obesidad abdominal (69,62%). El 43,57% (IC95%: 37,21; 50,08) de los pacientes que realizaron la 2a visita (241) consiguieron el OT. El 62,50% (IC95%: 55,68; 68,98) de los que realizaron la 3a (216) consiguieron el OT. Finalmente, el 77,56% (IC95%: 72,13; 83,08) de los pacientes que realizaron la última visita (205) consiguieron el OT. A lo largo del estudio hubo una reducción de los niveles de c-LDL desde los 135,6 mg/ dL en la visita basal, 107,4 mg/dL en la 2a visita, 97,3 mg/ dL en la 3a visita, hasta los 90,7 mg/dL en la visita final (p < 0,0001) El incremento de c-HDL entre la visita basal (50,9 mg/dL) y la final (53,6 mg/dL) también fue significativo (p = 0,013). Conclusiones: La reevaluación e intensificación del tratamiento en pacientes de alto riesgo cardiovascular atendidos en Atención Primaria, aplicando las indicaciones de las guías, permite alcanzar el OT en más de las tres cuartas partes de los previamente no controlados en el plazo de medio año. Estos resultados nos deben estimular a superar la inercia terapéutica en el control de la ECV mediante una actuación precoz y enérgica ante la hipercolesterolemi

Resultados de una intervención motivacional con niños obesos o con sobrepeso y sus familias: Estudio Piloto

Introduction: The objective was to analyze the modification of eating habits, lifestyles and emotional disorders in obese children (6 to 12 years of age) and their families through a motivational intervention. Material and Methods: Intervention study with pre- and post-intervention evaluation through Familias en Movimiento program. This program included 11 children (10 girls and 1 boy) aged 6 to 12 years who had been unsuccessfully treated with other weight loss programs. The following parameters were evaluated at the beginning and at the end: Body Mass Index (BMI), the results of the questionnaires: Mediterranean Diet and anxiety in children, and the weight and anxiety of adults after the intervention. Results: The BMI decreased from a median of 25.2 (interquartile range of 23.3–28.0) to 23.9 and (22.9–27.6) after the intervention, a change not statistically significant (p<0.086). Median adherence to the Mediterranean Diet increased significantly by 2.2 points (7.1 to 9.3), mainly due to the fact that more children ate breakfast (44%) and there was a decrease in the consumption of sweets and pastries industrial breakfast (22.2%). The intervention significantly reduced anxiety in children by 8.7 points. 9 of the adults participated in the initial assessment, the average weight loss was 3.6kg and the decrease in anxiety step from 45.6 to 27.3 (p=0.02). Conclusions: The application of the “Families in movement” program decreased the BMI, increased the score in adherence to the Mediterranean Diet and decreased the anxiety in the children. In addition the weight and anxiety were reduced in the adults who accompanied the program to the children.Introducción: el objetivo fue analizar los resultados de una intervención motivacional con modificación de los hábitos alimentarios, los estilos de vida y los trastornos emocionales en niños obesos de 6 a 12 años y sus familias. Material y métodos: Estudio de intervención con evaluación pre- y posintervención del programa Familias en Movimiento. Se incluyeron 11 niños (10 niñas y 1 niño) de 6 a 12 años tratados con otros programas para la pérdida de peso sin éxito. Se evaluaron al inicio y al final los parámetros: Índice de Masa Corporal (IMC), los resultados de los cuestionarios: de Dieta Mediterránea y ansiedad en niños y el peso y la ansiedad de los adultos tras la intervención. Resultados: El IMC disminuyó de una mediana de 25,2 (Rango intercuartílico de 23,3–28,0) a 23,9 y (22,9–27,6) tras la intervención, cambio no estadísticamente significativo (p<0,086). La mediana de adherencia a la Dieta Mediterránea aumentó significativamente en 2,2 puntos (7,1 a 9,3), debido principalmente a que un mayor número de niños tomaban desayuno (44%) y hubo una disminución del consumo de golosinas y bollería industrial en el desayuno (22,2%). La intervención redujo significativamente en 8,7 puntos la ansiedad en los niños. De los adultos, 9 de ellos participaron en la evaluación inicial, la media de disminución de peso fue de 3,6kg y la disminución de la ansiedad pasó de 45,6 a 27,3 (p=0,02). Conclusiones: La aplicación del programa Familias en Movimiento disminuyó el IMC, aumentó la puntuación en la adherencia a Dieta Mediterránea y disminuyó la ansiedad en los niños, además se redujo el peso y la ansiedad en los adultos que acompañaron en el programa a los niños

Efectos de una mejor adherencia a la dieta mediterránea por intervención digital (estudio MEDADIS) en pacientes con sobrepeso y obesidad.

Objective: To evaluate the impact of based behavioral interventions delivered by digital platform to increase adherence to Mediterranean diet and physical activity in overweight or obese patients detected by laboral health service.Methods: Randomized, controlled, double-blind, parallel clinical trial comparing 2 arms, multicenter study in overweight and obese patients with a 12-month follow-up. Patients were randomized into two groups: Intervention in Primary Care Centers with a Medteptelematic platform support (G2) and a control group that was allowed to evolve under normal conditions (G1).Variables were collected: Weight, height, BMI, waist circumference, lipid parameters, blood pressure and glycemia.Results: 120 patients were included in the study where 60 were randomized to Group 2 and 60 to Group 1. 58.6% of the study population were women and 41.4% were men. In the intervention group, the subjects reduced their weight by an average of 6.5 kg,while the control group increased slightly more than 1`5 kg. It is observed that total cholesterol was reduced in both groups. On the other hand Triglycerides were significantly reduced more in the study group, without achieving significant differences in the control group (p = 0.710). HDL cholesterol was increased in both groups.Conclusion: The group in which no intervention, weight gain normal evolution was made.Objetivo: Evaluar el impacto de una intervencion conductual a través de una plataforma digital para aumentar la adherencia a la dieta mediterránea ya la actividad física en pacientes con sobrepeso u obesidad detectados por el servicio de salud laboral.Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, controlado, doble ciego que comparó el estudio multicéntrico de 2 brazos en pacientes con sobrepeso y obesidad con un seguimiento de 12 meses. Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos: Intervención enCentros de Atención Primaria con soporte de plataforma telemática Medtep (G2) y un grupo de control que se permitió evolucionar en condiciones normales (G1). Se recogieron variables: Peso, talla, IMC, circunferencia de cintura, Parámetros, presión arterial yglucemia.Resultados: Se incluyeron 120 pacientes en el estudio, de los cuales 60 fueron asignados al azar al Grupo 2 y 60 al Grupo 1. El 52,75% de la población estudiada eran mujeres y el 47,25% hombres. En el grupo de intervención, los sujetos redujeron su peso enun promedio de 6,5 kg, mientras que el grupo control aumentó ligeramente más de 1,5 kg. Se observa que el colesterol total se redujo en ambos grupos. Por otro lado, los triglicéridos se redujeron significativamente más en el grupo de estudio, sin lograr diferencias significativas en el grupo de control (p = 0,710). El colesterol HDL se incrementó en ambos grupos.Conclusión: En el Grupo control que no se realizó intervención, los pacientes aumentaron de peso en evolución normal.

Telemedicine may fail if it is not adapted to patients

Introduction: Asthma is one of the most prevalent chronic diseases of the respiratory system, assuming an important health problem in times of e exacerbation and poor control of the disease. In most of the diagnosed cases, the habitual monitoring and knowledge of the disease by the patient helps to considerably reduce the number of seizures and the associated symptomatology. However, several factors can mask the correct control of asthma, such as the effect according to seasonality, the asymptomatic situation in inter-crisis periods or even pre-established medical monitoring patterns without knowing the patient's current situation. Telemedicine is a tool that allows to interact remotely with patients, offering the possibility of objectifying the control of the pathology and even modifying treatment guidelines. Today, where technological development is a reality, this possibility has ceased to be a utopia to become another option for medical monitoring. Objective: To compare the degree of control between asthmatic patients with telematic follow-up and patients without telematic follow-up. Method: We conducted a prospective, randomized, triple-blind study in a population of asthmatic patients, usually followed up in the Pneumology Clinics of the University Hospital Complex of Albacete, using a digital platform accessible through a connection to the network (computers / smartphones). ), which allow the patient to offer the doctor who follows him basic information on a daily basis about the control of his disease. Results: 46 subjects participated (25 study group and 21 control group). The pharmacological completion has been higher than 95% in those who have used the system assiduously. The Peak flow of the study patients suffers an increase of 7% with respect to the initial values. More than 50% of patients had increased their treatment before entering the study, since their inclusion in the study none had to increase treatment. Even 25% have decreased the treatment dose. They have improved their level according to the base treatment in 32% of the patients. At three months only 26% of the patients in the study group and 10% of the control group complied with the data entry even after the notices that were issued from the portal, so despite the good results it was decided to suspend the study , warning patients. Conclusions: The medium-long term monitoring of the programs through telemedicine is difficult. It has to be an adaptation of telemedicine to patients and vice versa

Análisis mediante encuesta telemática de la adherencia a la dieta Mediterranea al inicio de la pandemia por COVID-19

Introducción. La elección de los alimentos en  época de confinamiento están influenciadas por  múltiples factores como pueden ser la  disponibilidad alimentaria que puede verse  reducida y que constituyó uno de los principales  retos a afrontar por los gobiernos en las  pandemias pasadas, el estatus económico familiar  que puede variar, así como el propio  hecho del confinamiento que proporciona al  grupo familiar de más tiempo para dedicar a la  preparación de distintos platos pero también les  sitúa en una situación que puede ser vivida como  estresante y conducir a pautas distintas de  consumo alimentario. Objetivo. Conocer el patrón dietético habitual, es  decir previo al confinamiento recabando esta  información en el momento en que se iniciaba  aquel. Método. Estudio observacional transversal  mediante encuesta alimentaria telemática  anónima en línea que monitorizó la adherencia a  la dieta mediterránea en tiempo real en 492  adultos de España en la pandemia por covid19  durante la segunda quincena del mes marzo 2020. Resultados. Nuestro estudio muestra que el  grado de adherencia a la DM en la primera parte  del confinamiento ha sido elevado, mostrando  una puntuación de 10.0 ± 2.0 en el test de MEDAS  y de 9.3± 2.1 en el PREDIMED modificado. En  concreto en nuestro estudio un 77% de la  población estudiada presenta una alta adherencia  a la dieta mediterránea frente a moderada  adherencia el 22,4%y baja el 5%. Conclusiones. Nuestro estudio refleja una alta  adherencia de los participantes a la Dieta  Mediterránea.  Introduction. The choice of food in times of  confinement is influenced by multiple factors such as food availability that may be reduced and that  constituted one of the main challenges to be faced by governments in past pandemics, the family  economic status that can vary, as well as the fact  of confinement that provides the family group  with more time to dedicate to preparing different  dishes but also places them in a situation that can  be experienced as stressful and lead to different  patterns of food consumption. Objective. To know the usual dietary pattern, that  is, prior to confinement, collecting this information  at the time it began. Method. Cross-sectional observational study  using an anonymous online telematic food survey  that monitored adherence to the Mediterranean  diet in real time in 492 adults from Spain in the  pandemic by covid19 during the second half of  March 2020. Results. Our study shows that the degree of  adherence to DM in the first part of confinement  has been high, showing a score of 10.0 ± 2.0 in the  MEDAS test and 9.3 ± 2.1 in the modified  PREDIMED. Specifically, in our study, 77% of the  studied population had a high adherence to the  Mediterranean diet, compared to a moderate  adherence in 22.4% and a low adherence in 5%. Conclusions. Our study reflects a high adherence  of the participants to the Mediterranean Diet.