Infant digital fibroma: case report

El fibroma digital infantil o fibroma por cuerpos de inclusión es una entidad de rara incidencia, que se caracteriza por una proliferación benigna de células miofibroblásticas que forman nódulos en el dorso de los dedos de manos o pies de los niños. Tiene una imagen histológica muy característica -los cuerpos de inclusión citoplasmática- y una tendencia a la recurrencia; algunos pueden regresionar espontáneamente sin tratamiento. Se presenta el caso de un niño de 4 meses de edad, que desde el nacimiento presentó un tumor en el dorso de la falange distal del tercer dedo del pie derecho. Se extirpó el tumor de 1,5 x 1,3 x 0,6 cm que a la histología mostró una proliferación de haces entrelazados de células fusiformes con núcleos vesiculosos, en cuyo citoplasma presentaba cuerpos de inclusión eosinofílicos teñidos con la coloración tricrómica de Masson y que a la inmunohistoquímica se tiñeron con vimentina, actina y desmina.Infant digital fibroma or inclusion body fibromatosis is a rare disorder consisting in a benign proliferative process of myofibroblast cells that in histopathology show cytoplasm inclusion bodies. Nodules develop mainly in fingers and toes of infants. There is high recurrence but spontaneous regression without treatment has also been reported. We present the case of a 4 month-old boy showing a 1.5 x 1.3 x 0.6 cm nodule in the third finger of the right hand. Histological examination revealed spindled tumor cells containing characteristic intracytoplasmic inclusion bodies that stained with vimentin, muscle specific actin and desmin

Detección citológica inusual de huevos de Enterobius vermicularis en orina y en frotis cervicouterino

Introducción: La parasitosis por Enterobius vermicularis es frecuente en el tracto intestinal en niños; en adultos es infrecuente, pero más infrecuente aún son las afecciones extraintestinales. Se ha comunicado infecciones raras formando nódulos granulomatosos en hígado, pulmón, ovario, vulva, epiplón, piel, periné, formando abscesos tubo- ováricos, pélvicos y subcutáneos; así mismo, produciendo lesiones en riñón, ojo, glándula submandibular, próstata y mucosa nasal. Algunos casos se presentaron semejando tumores. El diagnóstico se realizó por observación directa de parásitos adultos en endoscopias y cirugías, por estudio histopatológico de biopsias o por medio del estudio citológico de frotices o aspirados de las lesiones. Objetivos: Comunicar el hallazgo inusual en dos casos de diagnóstico citológico de huevos de Enterobius vermiculares. Diseño: Estudio de casos. Institución: Hospital Nacional Docente San Bartolomé, Lima, Perú. Intervenciones: Estudio citológico de orina y de frotis cérvico uterino mediante la técnica de Papanicolaou. Participantes: Dos pacientes. Principales medidas de resultados: Hallazgo de huevos de Enterobius vermicularis. Resultados: Se presenta dos casos de diagnóstico citológico de huevos de Enterobius vermicularis, el primero en un examen citológico de Papanicolaou en frotis cérvico uterino de una mujer de 35 años, multípara, no gestante y sin datos clínicos de importancia, y el segundo en un examen de urocitograma de una niña de 9 años, quien tenía un cuadro de pubertad precoz. Conclusiones: El hallazgo extraintestinal o ectópico del Enterobius vermiculares es infrecuente y la citología es uno de los mejores instrumentos para la identificación de estos parásitos

Apendicitis aguda neonatal: reporte de un caso

Introduction. Acute appendicitis is a rare disease in newborns with a high mortality because of unspecific clinical features. We report a case of non-perforated acute appendicitis in a newborn at the San Bartolome Hospital in Lima. Case report. A female newborn weighing 3 170 g in the first day repelled maternal lactation; at the third day, she presented 39°C fever, and later, abdominal distention, constipation, and abundant vomiting. The X-ray films showed a distended gastric camera and paralytic ileum; other auxiliary exams were inconclusive. She was operated with the diagnosis of intestinal obstruction; we found the ceccal appendix with multiple lax adhesions to the ileum. The pathologic study showed an acute not perforated gangrenous appendicitis. Appendicitis must be considered in the differential diagnosis of a neonatal surgical emergency.Introducción. La apendicitis aguda en neonatos es excepcionalmente rara. La mortalidad es muy alta y la perforación frecuente debido a problemas en el diagnóstico temprano en tanto el cuadro clínico es muy inespecífico. Se presenta un caso de apendicitis aguda no perforada en un neonato. Reporte de caso. Neonato de sexo femenino de 6 días de edad y de 3 170 g de peso, que desde el nacimiento rechazó la lactancia materna. Al tercer día presentó fiebre de 39º C, distensión abdominal, vómitos múltiples y estreñimiento. Al examen físico se observó reptación en hemiabdomen superior y silencio abdominal. Una radiografía simple de abdomen mostró una cámara gástrica muy distendida; otros exámenes auxiliares fueron poco contributorios. Fue intervenida quirúrgicamente con el diagnóstico de oclusión intestinal, encontrándose apéndice cecal con múltiples adherencias laxas al íleo. Fue dada de alta a los pocos días. El estudio histopatológico mostró apendicitis aguda gangrenosa no perforada. La apendicitis aguda debe ser considerada como parte del diagnóstico diferencial en la emergencia quirúrgica neonatal

Trabajo en equipo para mejorar la comunicación de los estudiantes del sexto grado de la Institución Educativa 10291 Callayuc - Cutervo

El estudio se trabajó con la finalidad de diseñar un programa didáctico orientado en el trabajo en equipo para mejorar la comunicación de los estudiantes del sexto grado de la I.E. 10291 Callayuc – Cutervo. Se empleó el tipo de investigación cuantitativa con el diseño descriptivo-propositivo. Se contó con una población de 263 estudiantes pertenecientes al sexto grado del nivel primario, de los cuales según los criterios de inclusión y exclusión solo se trabajó con 56 estudiantes, siendo el 61% mujeres y el 39% hombres, a quienes se les aplicó el cuestionario de comunicación asertiva. Los resultados dieron a conocer un nivel medio en comunicación asertiva, mientras que el nivel predominante según las dimensiones, se encontró un nivel medio y la dimensión que predomino fue la confianza en un nivel medio. Se llegó a la conclusión que los estudiantes presentaban problemas para entablar una comunicación de manera asertiva con sus pares, caracterizándose por tener problemas para dar a conocer sus sentimientos y herir a los demás con palabras u acciones y que además en su mayoría confían en sí mismos y en otros, pero no emiten de manera adecuada la información que pretenden dar

Small suprapubic incision facilitates consent in perinatal and pediatric necropsies

Objetivo: Presentar un tipo de incisión de la piel en la necropsia perinatal y pediátrica que permite la autorización de los padres que se hubieran negado con la técnica de incisión habitual. Métodos: Las necropsias se realizaron en 20 fetos, 15 neonatos y 8 infantes en el Hospital Madre Niño “San Bartolomé”. Esta técnica consiste en una incisión de la piel transversal, suprapúbica, de 10 cm de longitud aproximadamente, evaluación manual de cavidades y órganos, evisceración de los órganos con técnica Letulle (en bloque) o tipo Virchow (por órganos), y cierre de la piel con sutura subdérmica. Resultados: Esta técnica de incisión de la piel facilitó el consentimiento de necropsia por los padres. Conclusiones: Con el procedimiento reportado se obtuvo la autorización por parte de los padres de las necropsias previamente negadas; se entregó a la madre el cadáver de su niño con una mínima incisión y se aseguró un buen estudio necrópsico.Objective. To report a new approach for perinatal and pediatric necropsy that allows parental consent. Methods. Experience with necropsies in 20 stillborn, 15 neonates and 8 infants is presented with this new approach; the parents had refused the use of the standard body incision. Through a small transversal about 10 cm incision in the suprapubic region, manual evaluation of the abdominal and pelvic cavities was performed, and then the viscera were obtained by either the Letulle`s technique (a single block) or the Virchow´s technique (organ by organ). The incision is closed by subdermic suture. Conclusions. This technique is well accepted by the parents because the skin surface and the body as a whole appear little disturbed

El comercio electrónico y la utilidad, en las MYPES textiles, Lima Metropolitana 2022

El presento proyecto de investigación tuvo como objetivo principal, analizar el comercio electrónico y la utilidad en las MYPES textiles, Lima Metropolitana. La metodología desarrollada presentó un enfoque cuantitativo y de tipo descriptivo con diseño no experimental, se empleó la técnica de encuesta y análisis documental, teniendo como instrumento el cuestionario y la ficha de análisis. La muestra estuvo compuesta por los 4 propietarios y los 8 estados de resultados integrales anuales de los periodos 2020 y 2021; para ello, se hizo uso del muestreo no probabilístico por conveniencia, se llegó a los siguientes resultados sobre el uso del comercio electrónico, resumidas en las dimensiones de sistemas de pago, marketing, soporte o asistencia al cliente, pedido y distribución, fueron adquiridas y se cumplieron en un 71,15% dentro de las empresas, con excepción de un 28,85% de acciones que no fueron adquiridas. Sin embargo, en la segunda variable muestran que las Mype´s presentaron un incremento de las utilidades, utilidad bruta en 36,60%, utilidad neta 107,78% y utilidad operativa en un 90,60%, por lo que se puede concluir que la implementación del comercio electrónico en las Mype´s como producto de la pandemia de la COVID-19, fue beneficiosa al incremento de las utilidades

Isocromosomas en síndrome de Turner

Un isocromosoma se origina,durante la meiosis,por división transversal a nivel del centrómero; de manera que el cromosoma pierde uno de los brazos y el otro brazo se duplica, formándose dos copias del mismo brazo y produciéndose un cromosoma metacéntrico con dos brazos de igual longitud, idénticos, no homólogos, con cromátides hermanas. Los isocromosomas X, especialmente el iso(Xq), están presentes en el síndrome de Turner; los isocromosomas autosómicos en su mayor parte son letales. Presentamos en 56 pacientes con síndrome de Turner 14 casos de isocromosomas. Objetivo: Presentar isocromosomas en síndrome de Turner. Diseño: Descriptivo, retrospectivo. Institución: Hospital “San Bartolomé”, Lima, Perú. Participantes: 14 pacientes. Intervenciones: Cariotipo en sangre periférica. Principales medidas de resultados: Cariotipo con bandeo G

Linfadenomegalia torácica como manifestação predominante de paracoccidioidomicose

Em processament

Optimización de mezclas por aceptabilidad de una galleta con adición de harina de plátano (Musa paradisiaca), soya (Glycine max) y cacao (Theobroma cacao L.)

El trabajo de investigación se desarrolló con el objetivo de elaborar galletas enriquecidas con alimentos ricos en micronutrientes (plátano, soya y cacao), teniendo presente el criterio más importante en la selección del nivel de incorporación de estos ingredientes y la contribución que ésta tendrá en la aceptación del producto final. Se determinó la humedad y extensibilidad de la mezcla de harinas y la evaluación sensorial de las galletas con panelistas semi entrenados mediante una escala hedónica de siete puntos. La formulación para la elaboración de las galletas fue: harina 61% (harina de trigo 46% más harina de plátano, soya y cacao, solos o en mezcla 15%), mantequilla 4%, yema de huevo 13%, azúcar 21,3% y polvo de hornear 0,7%.  Se utilizó el Diseño Simplex con Centroide ampliado, diseño de mezclas de la metodología de superficie de respuesta. El análisis estadístico para la aceptabilidad general se realizó a través de un ANVA (α=0,05) de los modelos de regresión lineal y cuadrático, para escoger el modelo más significativo y de mejor ajuste. Las mezclas de harinas presentaron humedad menor a los límites permitidos. La proporción óptima de humedad se presentó en la mezcla: plátano (0,128347%), soya (9,034672%) y cacao (5,836981%). La proporción óptima de extensibilidad se presentó en la mezcla: plátano (1,725467%), soya (2,12238%) y cacao (11,15216%). La proporción óptima para lograr la mayor aceptación sensorial de las galletas fue con 5,33% de harina de plátano, 4,32% de harina de soya y 5,33% de harina de cacao