Approach to simple elbow dislocations in the emergency department

La luxación de codo es una lesión frecuente cuando se habla de afectación a nivel de esta articulación. Afecta principalmente al sexo masculino y se considera la luxación más frecuente en niños. Se clasifica dependiendo de la afectación de la lesión en luxación simple, cuando no asocia fractura; o compleja, cuando asocia fractura o inestabilidad articular. Otra clasificación es según la dirección del desplazamiento, que en el 80% de veces es posterolateral, mientras el otro 20% comprende los desplazamientos posteromedial, anterior o divergente. En niños es frecuente que ocurra una subluxación de cabeza radial conocida como “codo de niñera”, la cual ocurre cuando una persona más alta tira al niño desde arriba. Se confirma el diagnóstico con radiografías AP y lateral del miembro afectado. La resonancia magnética y la tomografía computarizada son herramientas útiles en luxación compleja de codo, ya que esta sirve para delimitar la fractura o lesión de ligamentos y plantear el manejo quirúrgico, por lo tanto, no es la herramienta de elección en la luxación simple de codo. El tratamiento será conservador mediante reducción cerrada e inmovilización cuando se está frente a una luxación simple, o manejo quirúrgico si asocia fracturas o inestabilidad en ligamentos.Elbow dislocation is a frequent injury when it comes to involvement at the level of the elbow joint, it mainly affects males and is considered the most frequent dislocation in children. It is classified depending on the involvement of the lesion in simple dislocation, when it is not associated with a fracture, or complex, when it is associated with a fracture or joint instability. Another classification is according to the direction of displacement, which 80% of the time is posterolateral, while the other 20% comprises posteromedial, anterior, or divergent displacements. In children, a radial head subluxation known as "Pulled Elbow" occurs frequently, it occurs when a taller person pulls the child from above. The diagnosis is confirmed with AP and lateral radiographs of the affected limb. Magnetic resonance imaging and computed tomography are useful tools in complex elbow dislocation, since it serves to delimit the fracture or ligament injury and propose surgical management, therefore it is not the tool of choice in simple elbow dislocation. Treatment will be conservative through closed reduction and immobilization when facing a simple dislocation, or surgical management if fractures or ligament instability are associated

INVESTIGACIÓN ACADÉMICA Y TRANSFERENCIA DE CONOCIMIENTO SOBRE COMPUTACIÓN GRID EN LA “UNIVERSIDAD DISTRITAL - FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS”

Este artículo presenta experiencias innovadoras en el ámbito nacional, resultado de la preparación e realización de un  curso  en  Sistemas  de  Información  Avanzados  para  Ciencia  con base en computación grid (mallas computacionales). A  tal efecto, se concibió, diseñó e implementó una malla computacional de propósito específico, con base en GlobusTool- kit 4, una red ad hoc, una infraestructura virtual y un modelo  pedagógico avanzado apoyado en conceptos constructivistas  y de aprendizaje virtual cooperativo

Artrocentesis en el servicio de emergencias

Arthrocentesis consists of puncturing a joint in order to extract intraarticular fluid, either for diagnostic or therapeutic purposes. Generally, not all patient who present to the emergency service with characteristic of swelling, pain and functional impotence of a joint require an arthrocentesis, so it has become essential to identify the cases in which it is warranted in the emergency service. It has been shown that with an adequate technique and under the correct aseptic measures it can be a safe practice, however, it is not considered an entirely harmless procedure. The most feared complication is bacterial inoculation, which can cause septic arthritis, as well as other non-infectious complications such as tendon rupture, nerve atrophy, skin changes, or even osteonecrosis. Currently, intraarticular infiltration of substances, such as glucocorticoids, has been implemented as a therapeutic measure due to the increase in degenerative diseases that compromise the joints, especially large joints such as the knee or hip. Since the indications for arthrocentesis are not entirely clear, this bibliographical review exposes some important aspects to consider when deciding whether to perform arthrocentesis in the emergency service.La artrocentesis consiste en puncionar una articulación con la finalidad de extraer líquido intraarticular, ya sea con fines diagnósticos o terapéuticos. Generalmente, no todas las personas que se presentan al servicio de emergencias con características de tumefacción, dolor e impotencia funcional de una articulación ameritan una artrocentesis, por lo que se ha vuelto imprescindible identificar los casos en que sí se amerita la realización en el servicio de emergencias. Se ha demostrado que con una técnica adecuada y bajo las correctas medidas asépticas puede ser una práctica segura, sin embargo, no se considera un procedimiento inofensivo del todo. La complicación más temida es la inoculación de bacterias, que puede generar una artritis séptica, así como otras complicaciones no infecciosas como ruptura de tendón, atrofia nerviosa, cambios cutáneos o hasta osteonecrosis. Actualmente, se ha implementado la infiltración intraarticular de sustancias, como glucocorticoides, como medida terapéutica por el aumento en enfermedades degenerativas que comprometen las articulaciones, especialmente articulaciones grandes, como es el caso de la rodilla o cadera. Ya que las indicaciones de artrocentesis no son del todo claras, se exponen en la presente revisión bibliográfica algunos aspectos importantes a considerar a la hora de decidir si es conveniente realizar o no una artrocentesis en el servicio de emergencias

Perfil avanzado. Proyecto de fortalecimiento del SENASA

El presente proyecto forma parte de la primera etapa del proceso de modernización institucional del SENASA con una visión estratégica de mediano y largo plazo. La ejecución del proyecto en esta primera etapa incluye tres tipos de acciones. El proyecto contribuirá a superar una parte de las limitantes existentes y sentará las bases para solucionar a futuro otras limitantes que requieren un proceso más largo de diseño y ejecución. La carta de navegación con visión de largo plazo (10 años), está dirigida a sentar las bases para que el SENASA se constituya a futuro en un organismo rector, normativo y fiscalizador de los servicios de salud animal e inocuidad de alimentos

INVESTIGACIÓN ACADÉMICA Y TRANSFERENCIA DE CONOCIMIENTO SOBRE COMPUTACIÓN GRID EN LA “UNIVERSIDAD DISTRITAL - FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS”

Este artículo presenta experiencias innovadoras en el ámbito nacional, resultado de la preparación e realización de un  curso  en  Sistemas  de  Información  Avanzados  para  Ciencia  con base en computación grid (mallas computacionales). A  tal efecto, se concibió, diseñó e implementó una malla computacional de propósito específico, con base en GlobusTool- kit 4, una red ad hoc, una infraestructura virtual y un modelo  pedagógico avanzado apoyado en conceptos constructivistas  y de aprendizaje virtual cooperativo

INVESTIGACIÓN ACADÉMICA Y TRANSFERENCIA DE CONOCIMIENTO SOBRE COMPUTACIÓN GRID EN LA “UNIVERSIDAD DISTRITAL - FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS”

Este artículo presenta experiencias innovadoras en el ámbito nacional, resultado de la preparación e realización de un  curso  en  Sistemas  de  Información  Avanzados  para  Ciencia  con base en computación grid (mallas computacionales). A  tal efecto, se concibió, diseñó e implementó una malla computacional de propósito específico, con base en GlobusTool- kit 4, una red ad hoc, una infraestructura virtual y un modelo  pedagógico avanzado apoyado en conceptos constructivistas  y de aprendizaje virtual cooperativo.</p