Breakfast skipping and cardiometabolic risk factors in adolescents: Systematic review

OBJECTIVE To systematically review the results of the association between breakfast skipping and cardiometabolic risk factors in adolescents. METHODS The articles were searched in May 2020 from PubMed, Virtual Health Library, Scopus, Web of Science and Scientific Electronic Library Online (SciELO). The review included observational studies conducted with adolescents (10–19 years old), which estimated the association of breakfast skipping with at least one outcome (markers of body adiposity, blood pressure, serum lipid and glucose levels). Regarding the risk of bias, the articles were evaluated using the Research Triangle Institute (RTI) Item Bank on bias risk and accuracy of observational studies. The quality of the evidence was assessed by the Grade rating. RESULTS A total of 43 articles involving 192,262 participants met the inclusion criteria and were considered in this review. The prevalence of breakfast skipping ranged from 0.7% to 94% and 60.5% of studies were classified with low risk of bias. The significant association between breakfast skipping and cardiometabolic risk factors was found in twenty-nine cross-sectional articles (n = 106,031) and four longitudinal articles (n = 5,162) for excess adiposity, in three articles (n = 8,511) for high total cholesterol levels, low-density lipoprotein and triglycerides, and in three studies (n = 6,303) for high blood pressure levels. However, there was no significant association between breakfast skipping and glycemic profile. According to the Grade rating, all the associations had low quality of evidence. CONCLUSION The results of this review suggest that breakfast skipping is associated with cardiometabolic risk factors in adolescents aged 10 to 19 years. However, considering the low quality of the evidence, the present results should be interpreted carefully. In addition, our findings highlight the importance of standardizing the definition of breakfast skipping and that more prospective studies are needed to determine how skipping breakfast can affect cardiometabolic risk factors in the long time

Hereditary gingival fibromatosis: clinical and ultrastructural features of a new family

Objective: This article describes the diagnosis, clinical and microscopic (histopathology and ultrastructural) features and treatment of a new family with hereditary gingival fibromatosis (HGF) and highlights the importance of this genetic condition. Study Design: To characterize the pattern of inheritance and the clinical features, members of a new family with HGF were examined. The pedigree was reliably constructed including the four latest generations of family. Hematoxylin and eosin staining and ultrastructural analysis were performed with the gingival tissue. Results: Examination of the family pedigree revealed that the patient III-2 represent the index patient of this family (initial patient with a mutation), which was transmitted to her daughter through an autosomal dominant mode of inheritance. The affected patients showed a generalized gingival overgrowth. The patient was treated with surgical procedures of gingivectomy and gingivoplasty. The diagnosis was confirmed by histopathology examination that showed a well-structured epithelium with elongated and thin papillae inserted in fibrous connective tissue with increased amount of collagen. The ultrastructural aspects of the tissue show collagen fibrils exhibiting their typically repeating banding pattern with some fibrils displaying loops at their end. Moreover, it was possible to seen in some regions fibrillar component presenting tortuous aspects and loss of the alignment among them. Conclusions: This HGF frequently resulted in both esthetic and functional problems. The genetic pattern of this Brazilian family suggested a new mutation, which was later transmitted by an autosomal dominant trait

The use of Waist-to-Height Ratio for nutritional assessment in the first phase of adolescence

Objective: This study evaluated the performance of the Waist-to-Height Ratio (WHR) as an additional indicator of nutritional status in the first phase of adolescence. Methods: This is a cross-sectional study, developed in 2016/2017, with 148 adolescents (10 to 13 years old) from two public schools of Macaé, a municipality in Rio de Janeiro, Southeast Brazil. We collected information on sexual maturation, weight, height, and waist circumference (WC). The Kappa Test was performed to verify the accordance among Body Mass Index-for-Age (BMI/A), WC, and WHR in relation to health risk screening. The maximum limits of sensitivity and specificity of WHR according to BMI/A were analyzed by ROC curve (Receiver Operating Characteristics). Results: Among the participants, 51.4% were girls, and more than 60% were in the first two stages of sexual maturation. The prevalence of excess weight (overweight+obesity) was 31.8%, obesity 17.6%, and high WHR 20.3%, with no difference according to sex and sexual maturation. WHR showed good agreement with excess weight (Kappa=0.707) and obesity (Kappa=0.780). The agreement between BMI/A and WC was poor. The value 0.45 was the most appropriate WHR cutoff point to identify adolescents with excess weight. Conclusions: This study suggests that WHR performs better than WC as an additional indicator of nutritional status in early adolescence. WHR brings information on central adiposity weighted by height, does not require a comparison curve, and has a cutoff point, which may facilitate screening in health services and epidemiological studies

MACROECOLOGIA, BIOGEOGRAFIA E ÁREAS PRIORITÁRIAS PARA CONSERVAÇÃO NO CERRADO

revista vol 13 nº 3.indd Há consenso entre os cientistas de que a há atualmente uma “crise da biodiversidade”, resultado da constante e intensa perda de habitat natural causada pela expansão da ocupação. Como a biologia da conservação tem sido muitas vezes reconhecida como uma ciência da crise, ela deve fornecer informações capazes de mediar, de forma mais científica possível, as tomadas de decisão que são necessárias. Dentre estas, uma das mais importantes é indicar regiões prioritárias para a conservação, já que por motivos óbvios não é possível preservar todos os ecossistemas por inteiro. Nesse contexto, recentemente sugeriu-se que a aplicação de princípios, teorias e análises provenientes da biogeografia e da macroecologia seriam importantes na Biologia da Conservação, formalizando uma abordagem que tem sido denominada “Biogeografia da Conservação”. Assim, o objetivo deste artigo é discutir e revisar esses componentes da biogeografia da conservação, utilizando uma abordagem macroecológica para desenvolver e aplicar métodos de planejamento sistemático em conservação, utilizando o bioma Cerrado como um modelo de estudo. Foram discutidos inicialmente os padrões de riqueza e diversidade beta e, em um segundo momento, como esses padrões podem ser correlacionados à ocupação humana do Bioma. Essa relação é fundamental para subsidiar a aplicação de modelos de planejamento sistemático de conservação em escala regional (análises de insubstituibilidade, complementaridade e de lacunas). É preciso considerar também que há sérias falhas de conhecimento sobre os padrões de biodiversidade na região e que a escolha de grupos indicadores pode ser importante para minimizar problemas gerados pela falta de conhecimento. Assim, essa abordagem é interessante em um cenário de grandes incertezas (ausência de dados detalhados) e de rápida transformação da paisagem, possibilitando a otimização de estudos em grandes escalas e depois transferir os resultados para escalas espaciais mais locais e realmente relevantes para a conservação. Nessas regiões, podem ser realizados, em um segundo momento, estudos mais detalhados a fim de avaliar padrões de viabilidade populacional, fragmentação de habitat e regiões potenciais de manutenção da diversidade genética

Suplementos alimentares para desempenho físico e composição corporal: condutas baseadas em evidências / Dietary supplements for physical performance and body composition: evidence-based approaches

Objetivo: indicar as principais evidências sobre os suplementos alimentares, utilizados como recursos na melhoria do desempenho físico e da composição corporal. Método: revisão de ensaios clínicos randomizados, a partir das bases de dados Pubmed e SciELO. Foram considerados artigos que apresentavam resultados sobre Nutrição e composição corporal, assim como sobre a influência da Nutrição no desempenho físico. A qualidade dos artigos foi avaliada, antes dos resultados serem incluídos na revisão. Além das evidências científicas indicadas, recomendações atualizadas dos principais Guidelines de Nutrição, no contexto da atividade física, foram consideradas. Resultados: as evidências indicaram recomendações diárias para suplementos preparados com as proteínas do soro do leite, aminoácidos de cadeia ramificada, creatina, cafeína, bicarbonato de sódio, beta-alanina, nitrato e vitaminas e minerais. Indicaram as principais relações com modulação da composição corporal e melhora da performance, tanto em atividades aeróbicas quanto em anaeróbicas. Os suplementos antioxidantes com objetivo de recuperação muscular, após atividade física, não indicaram uma relação clara, sendo considerados inconclusivos, ainda. Conclusão: suplementos alimentares podem auxiliar no desempenho físico e nas mudanças da composição corporal, mas avaliar o estado nutricional é importante, para que esses recursos ergogênicos possam contribuir de forma significativa. Há, ainda, a necessidade de novas orientações científicas, que apoiem a prática baseada na ciência

Interfaces entre Nutrição, sono e impacto na performance: uma revisão sistemática / Interfaces between Nutrition, sleep and impact on performance: a systematic review

Objetivo: revisar evidências, sistematicamente, avaliando o impacto da Nutrição sobre a qualidade do sono e possíveis consequências sobre a performance humana. Método: revisão sistemática da literatura, através do mapeamento de trabalhos, em inglês, que associavam Nutrição, qualidade de sono e performance. Foram realizadas análises pela escala de JADAD e CONSORT de pontuação. Resultados: os estudos indicaram predominância para abordagem em ambos os sexos (57%), sendo o percentual restante (43%) com voluntários do sexo masculino. Nenhum estudo brasileiro foi encontrado, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão dos artigos. A maior contribuição estava situada no continente asiático. Os japoneses e indianos contribuíram com um total de cinco das sete evidências selecionadas, restando dois trabalhos, somente, com franceses e irlandeses. Os estudos não indicaram tendência para alguma faixa etária específica, abordando voluntários desde 18 até 65 anos. Os períodos de duração dos estudos variaram entre poucos dias até 20 semanas. Os principais contextos nutricionais estudados, como intervenção, foram: extrato de aspargo, ornitina, dietas hiperproteicas, hiperlipídicas, hipoglicídicas e cafeína. As pontuações, consideradas nos protocolos de avaliação CONSORT adaptado, e JADAD, quando correlacionadas aos fatores de impacto (FI) das revistas e anos das publicações, não indicaram dependência cronológica, ou seja, existindo estudos menos recentes (2014) com maior qualidade, em relação aos mais recentes (2016 e 2017). As médias das três variáveis (JADAD, CONSORT e Fator de Impacto - FI), comparadas às pontuações isoladas, indicaram FI “média dependente” em 100% dos dados, CONSORT “média dependente” para 83% e JADAD para, aproximadamente 67%. Conclusão: existe um número reduzido de evidências clínicas, correlacionando Nutrição, sono e performance. Alguns estudos existentes comprovam associação, mas devem ser utilizados com cautela, pois a heterogeneidade metodológica dificulta a reprodutibilidade dos resultados na prática, sendo necessárias outras pesquisas complementares sobre o assunto

Fitossociologia comparada da comunidade herbáceo-subarbustiva de restinga em duas geoformações de dunas na planície costeira de Santa Catarina

Dunas são geoformações arenosas produzidas exclusivamente pela ação eólica que se dispõem a partir da região pós-praia. Sobre as dunas desenvolvem-se comunidades vegetais de restinga tipicamente herbáceo-subarbustivas condicionadas pelos fatores ambientais limitantes que influenciam sua organização sociológica. O presente estudo objetivou identificar, por meio do levantamento fitossociológico, possíveis diferenças estruturais entre comunidades instaladas em dois tipos de dunas (frontais e parabólicas). Foi alocado um total de 250 unidades amostrais para caracterização dos parâmetros de cobertura e frequência, absolutas e relativas, e valor de importância das espécies amostradas, além de índices de diversidade e similaridade. Foram levantadas 39 espécies, distribuídas em 37 gêneros e 23 famílias, sendo a maior diversidade observada nas dunas parabólicas e a maior dominância nas dunas frontais, além de certa coocorrência de espécies. As famílias mais ricas em espécies foram Fabaceae, Asteraceae, Poaceae e Cyperaceae. Os resultados obtidos sinalizam que a organização sociológica das comunidades herbáceo-subarbustivas de restinga sobre dunas frontais e parabólicas difere entre si em diversidade, composição e dominância de espécies, as quais devem ser fortemente influenciadas pelas condições ambientais, principalmente pelo vento, que atuam em diferentes níveis sobre essas comunidades. Tais informações podem contribuir com ações de conservação ambiental e da biodiversidade da restinga ante a elevada pressão antrópica na costa catarinense