Uso del ultrasonido terapéutico pulsado en el tratamiento de personas con osteoartritis de rodilla

Knee osteoarthritis is a chronic, degenerative disease without therapeutic interventions toward prevent the articular cartilage deterioration, thus pain and functionality limitation are the main goals of the physical therapy treatment. The therapeutic ultrasound is a common physical modality used for the treatment of osteoarthritis, however, the results reported in the literature about the therapeutic effect of this physical modality in patients with knee osteoarthritis are contradictory and limits clinical decision making. Therefore, we made a critical analysis of scientific evidence about this matter, we made an approached to the appropriate parameters to achieve therapeutic effects and we analyzed the possible mechanisms by which these effects can occur.La osteoartritis de rodilla es una patología crónica y degenerativa caracterizada por la destrucción del cartílago articular, para la cual en la actualidad no existen intervenciones terapéuticas que detengan el deterioro. Una de las modalidades utilizadas en fisioterapia para el tratamiento de la osteoartritis es el ultrasonido terapéutico, sin embargo los resultados reportados en la literatura sobre el efecto del ultrasonido terapéutico en pacientes con osteoartritis de rodilla son contradictorios y limitan la toma de decisiones en el ámbito clínico. En este sentido, en esta revisión se realizó el análisis crítico de la evidencia científica que evalúa el efecto del ultrasonido en pacientes con OA de rodilla. Fue realizado un acercamiento a los parámetros adecuados para alcanzar efectos terapéuticos, además se analizaron los posibles mecanismos por los cuales el ultrasonido terapéutico puede favorecer dichos efectos

Uso del ultrasonido terapéutico pulsado en el tratamiento de personas con osteoartritis de rodilla

Knee osteoarthritis is a chronic, degenerative disease without therapeutic interventions toward prevent the articular cartilage deterioration, thus pain and functionality limitation are the main goals of the physical therapy treatment. The therapeutic ultrasound is a common physical modality used for the treatment of osteoarthritis, however, the results reported in the literature about the therapeutic effect of this physical modality in patients with knee osteoarthritis are contradictory and limits clinical decision making. Therefore, we made a critical analysis of scientific evidence about this matter, we made an approached to the appropriate parameters to achieve therapeutic effects and we analyzed the possible mechanisms by which these effects can occur.La osteoartritis de rodilla es una patología crónica y degenerativa caracterizada por la destrucción del cartílago articular, para la cual en la actualidad no existen intervenciones terapéuticas que detengan el deterioro. Una de las modalidades utilizadas en fisioterapia para el tratamiento de la osteoartritis es el ultrasonido terapéutico, sin embargo los resultados reportados en la literatura sobre el efecto del ultrasonido terapéutico en pacientes con osteoartritis de rodilla son contradictorios y limitan la toma de decisiones en el ámbito clínico. En este sentido, en esta revisión se realizó el análisis crítico de la evidencia científica que evalúa el efecto del ultrasonido en pacientes con OA de rodilla. Fue realizado un acercamiento a los parámetros adecuados para alcanzar efectos terapéuticos, además se analizaron los posibles mecanismos por los cuales el ultrasonido terapéutico puede favorecer dichos efectos

Pulsed therapeutic ultrasound in the treatment of persons with knee osteoarthritis

La osteoartritis de rodilla es una patología crónica y degenerativa caracterizada por la destrucción del cartílago articular, para la cual en la actualidad no existen intervenciones terapéuticas que detengan el deterioro. Una de las modalidades utilizadas en fisioterapia para el tratamiento de la osteoartritis es el ultrasonido terapéutico, sin embargo los resultados reportados en la literatura sobre el efecto del ultrasonido terapéutico en pacientes con osteoartritis de rodilla son contradictorios y limitan la toma de decisiones en el ámbito clínico. En este sentido, en esta revisión se realizó el análisis crítico de la evidencia científica que evalúa el efecto del ultrasonido en pacientes con OA de rodilla. Fue realizado un acercamiento a los parámetros adecuados para alcanzar efectos terapéuticos, además se analizaron los posibles mecanismos por los cuales el ultrasonido terapéutico puede favorecer dichos efectos.Knee osteoarthritis is a chronic, degenerative disease without therapeutic interventions toward prevent the articular cartilage deterioration, thus pain and functionality limitation are the main goals of the physical therapy treatment. The therapeutic ultrasound is a common physical modality used for the treatment of osteoarthritis, however, the results reported in the literature about the therapeutic effect of this physical modality in patients with knee osteoarthritis are contradictory and limits clinical decision making. Therefore, we made a critical analysis of scientific evidence about this matter, we made an approached to the appropriate parameters to achieve therapeutic effects and we analyzed the possible mechanisms by which these effects can occur

Validity and reproducibility of a tool for assessing clinical competencies in physical therapy students 13 Education 1303 Specialist Studies in Education

Background: The evaluation of competencies in the clinical field is essential for health professionals, as it allows the acquisition of these competencies to be tracked. The objective of this study was to create and evaluate the validity and reliability of a tool for measuring clinical competencies in physical therapy (PT) students to assess the quality of their performance in a professional context. Methods: A descriptive study was designed. The Measurement Tool for Clinical Competencies in PT (MTCCP) was developed based on the evaluation of 39 experts: 15 clinicians and 24 instructors. The content validity was evaluated using the Content Validity Index (CVI). Three professors were invited to apply the tool to 10 students. Cronbach's alpha, exploratory factor analysis, and the intraclass correlation coefficient were used to determine the reliability and validity of the scale. Results: The CVI was positive - higher than 0.8. Principal component analysis confirmed the construct validity of the tool for two main factors: clinical reasoning (first factor) and professional behavior (second factor). With regard to reliability, the MTCCP achieved an internal congruence of 0.982. The inter-evaluator reproducibility for clinical reasoning, professional behavior, and the total MTCCP score was almost perfect; the ICCs were 0.984, 0.930, and 0.983, respectively. Conclusions: The MTCCP is a valid and reliable instrument for assessing the performance of PT students in hospital settings and can be used to determine what skills students feel less confident using and what additional training/learning opportunities could be provided. Further research is needed to determine whether the MTCCP has similar validity and reproducibility in other Spanish-speaking national and international PT programs. © 2018 The Author(s)

Informe final creación y evaluación de campo de un instrumento para la medición de las competencias clínicas en Fisioterapia

La evaluación de los procesos formativos en el área clínica, basados en competencias, es fundamental para la Fisioterapia. Este proceso articula la teoría con la práctica, orienta la organización de los procesos académicos, promueve la formación integral y establece mecanismos de retroalimentación permanentes y rigurosos, basados en la evaluación del desempeño del profesional en formación ante situaciones del día a día que dan cuenta de su toma de decisiones profesional. Se espera que los estudiantes se formen y puedan actuar como profesionales competitivos a nivel nacional e internacional, de manera integral, con sólidos compromisos éticos y sociales para responder a las necesidades del entorno social en el que se desenvuelven (PEP, Universidad del Rosario). Los esfuerzos actuales en investigación de la evaluación educativa se encuentran orientados a la integración de la adquisición del conocimiento y al desarrollo de estrategias de medición y cuantificación de capacidades técnico-científicas dentro de cada disciplina. En este sentido, hasta el momento, en Colombia no se encuentra evidencia alrededor de la validación de instrumentos de medición de las competencias clínicas, ni se cuenta con estándares para la evaluación en práctica clínica en el proceso de formación del recurso humano en Fisioterapia. En el proyecto se desarrolló y fueron evaluadas las propiedades psicométricas de un instrumento que mide las competencias clínicas del estudiante de fisioterapia en la práctica clínica. Este proceso involucró a Fisioterapeutas que con experiencia en el área de docencia y clínica, contribuyen con la formación de fisioterapeutas en Colombia.The evaluation of educational processes in the clinical area based on competencies is essential to physiotherapy. This process combines theory with practice, guides the organization of academic processes, promotes comprehensive education and establishes mechanisms for permanent and rigorous feedback based on the evaluation of the students´ performance in clinical practice situations, which allows realizing its making professional decisions process. It is expected that students will act as competitive professionals at national and international level, with strong ethical and social commitments to meet the needs of the social environment in which they operate (PEP, Universidad del Rosario). Current research efforts of educational evaluation are oriented to the integration of knowledge acquisition and development of measurement strategies for the quantification of technical and scientific capabilities within each discipline. In this sense in Colombia there is no evidence about the validation of measuring instruments for clinical competencies; moreover, there are not standards for the evaluation of the clinical practice experience during the educational process of human resources in Physiotherapy. In the Project were developed and evaluated the psychometric properties of one instrument that measures the student´s competencies in the clinical area. This process involved physiotherapists with experience in the area of teaching and clinical practice who contribute to the formation of physiotherapists in Colombia

Efecto de las intervenciones fisioterapéuticas en personas con fractura distal de radio

Introducción. La fractura distal de radio (FDR) es muy frecuente y afecta a todos los grupos poblacionales.Objetivo. Realizar una revisión sistemática de la mejor evidencia disponible para determinar el efecto de las intervenciones fisioterapéuticas sobre el dolor, el rango de movimiento, la fuerza muscular y la funcionalidad en personas con fractura distal de radio.Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados en las bases de datos ScienceDirect, PubMed, Medline y Embase.Resultados. Se encontraron 14 estudios que cumplieron los criterios de selección.Conclusión. La evidencia sugiere que intervenciones terapéuticas supervisadas que incluyan modalidades físicas y del ejercicio con una duración entre 6 y 9 semanas, con un promedio de 18 sesiones y realizadas tres veces a la semana mejoran de forma significativa las variables estudiadas en pacientes con FDR. Es necesario que futuros estudios establezcan la relación dosis-respuesta de estas intervenciones.Introduction: Distal radius fracture (DRF) is very common and affects all age groups.Objective: To conduct a systematic review of the best available evidence to determine the effect of physiotherapeutic interventions on pain, range of motion, muscle strength and function in people with distal radius fracture.Materials and methods: A systematic search of controlled clinical trials was carried out in the ScienceDirect, PubMed, Medline, lilacs and EMBASE databases.Results: 14 studies met the selection criteria.Conclusion: Evidence suggests that supervised therapeutic interventions that include physical and exercise modalities lasting between 6 and 9 weeks, with an average of 18 sessions and three times a week, significantly improve the variables studied in patients with DRF. Future studies should establish the dose-response correlation of these interventions

Therapeutic exercise to improve motor function among children with Down Syndrome aged 0 to 3 years: a systematic literature review and meta‑analysis

Los efectos y los parámetros de prescripción del ejercicio terapéutico no están claros. Por ello, es necesario determinar el efecto de los ejercicios terapéuticos sobre la función motora de niños con Síndrome de Down (SD) de 0 a 3 años. El presente estudio es una revisión sistemática y un metanálisis de los resultados de efectividad en esta población: marcha, equilibrio, desarrollo motor, habilidades motoras finas y funciones ejecutivas. Se realizaron búsquedas en las bases de datos de PubMed, PEDro, EMBASE, SCIELO, Lilacs, Cochrane Library desde enero hasta diciembre de 2019. Reclutamos ensayos controlados aleatorios (ECA) que cumplieron con los criterios de inclusión en nuestro estudio. Se incluyeron seis estudios y 151 participantes. Se identificaron dos tipos de ejercicios terapéuticos, aeróbicos y neuromusculares. Ambos tipos de ejercicio fueron efectivos para mejorar los resultados. No hubo diferencias entre los modos de aplicación del ejercicio. No se identificaron diferencias entre la cinta de correr y el plan de fisioterapia para la reducción del tiempo para alcanzar la marcha independiente, Diferencia de Medias (DM) 46,79, Intervalo de Confianza (IC) del 95% (−32,60, 126,19), ni para el aumento de la velocidad de la marcha DM 0,10 IC (− 0,02, 0,21) m/s. Este estudio sugiere que la terapia con ejercicios aeróbicos tiene un papel potencialmente efectivo para promover la marcha y el desarrollo motor de niños con SD de 0 a 3 años cuando se aplica en una cinta rodante con una frecuencia de 5 días, una duración de 6 a 8 min. y una intensidad de entre 0,2 y 0,5 m/s. Se requieren estudios con menor heterogeneidad y tamaños de muestra más grandes. No se identificaron diferencias entre la cinta de correr y el plan de fisioterapia para la reducción del tiempo para alcanzar la marcha independiente, Diferencia de Medias (DM) 46,79, Intervalo de Confianza (IC) del 95% (−32,60, 126,19), ni para el aumento de la velocidad de la marcha DM 0,10 IC (− 0,02, 0,21) m/s. Este estudio sugiere que la terapia con ejercicios aeróbicos tiene un papel potencialmente efectivo para promover la marcha y el desarrollo motor de niños con SD de 0 a 3 años cuando se aplica en una cinta rodante con una frecuencia de 5 días, una duración de 6 a 8 min. y una intensidad de entre 0,2 y 0,5 m/s. Se requieren estudios con menor heterogeneidad y tamaños de muestra más grandes. No se identificaron diferencias entre la cinta de correr y el plan de fisioterapia para la reducción del tiempo para alcanzar la marcha independiente, Diferencia de Medias (DM) 46,79, Intervalo de Confianza (IC) del 95% (−32,60, 126,19), ni para el aumento de la velocidad de la marcha DM 0,10 IC (− 0,02, 0,21) m/s. Este estudio sugiere que la terapia con ejercicios aeróbicos tiene un papel potencialmente efectivo para promover la marcha y el desarrollo motor de niños con SD de 0 a 3 años cuando se aplica en una cinta rodante con una frecuencia de 5 días, una duración de 6 a 8 min. y una intensidad de entre 0,2 y 0,5 m/s. Se requieren estudios con menor heterogeneidad y tamaños de muestra más grandes. Este estudio sugiere que la terapia con ejercicios aeróbicos tiene un papel potencialmente efectivo para promover la marcha y el desarrollo motor de niños con SD de 0 a 3 años cuando se aplica en una cinta rodante con una frecuencia de 5 días, una duración de 6 a 8 min. y una intensidad de entre 0,2 y 0,5 m/s. Se requieren estudios con menor heterogeneidad y tamaños de muestra más grandes. Este estudio sugiere que la terapia con ejercicios aeróbicos tiene un papel potencialmente efectivo para promover la marcha y el desarrollo motor de niños con SD de 0 a 3 años cuando se aplica en una cinta rodante con una frecuencia de 5 días, una duración de 6 a 8 min. y una intensidad de entre 0,2 y 0,5 m/s. Se requieren estudios con menor heterogeneidad y tamaños de muestra más grandes.Q1The effects and the prescription parameters of therapeutic exercise are not clear. For this reason, is needed to determine the effect of therapeutic exercises on the motor function of children with Down Syndrome (DS) aged 0 to 3 years. The present study is systematic review and meta-analysis of effectiveness outcomes in this population: gait, balance, motor development, fine motor skills, and executive functions. The databases of PubMed, PEDro, EMBASE, SCIELO, Lilacs, Cochrane library were searched from January to December 2019. We recruited Randomized Controlled Trials (RCTs) which met the inclusion criteria in our study. Six studies and 151 participants were included. Two types of therapeutic exercises, aerobic and neuromuscular, were identified. Both types of exercise were effective in improving outcomes. There were no differences between the modes of application of the exercise. No differences were identified between the treadmill and the physiotherapy plan for the reduction of the time to reach independent walking, Mean Difference (MD) 46.79, 95% Confidence Interval (IC) (− 32.60, 126.19), nor for the increase in walking speed MD 0.10 IC (− 0.02, 0.21) m/s. This study suggests that aerobic exercise therapy has a potentially effective role to promote the gait and motor development of children with DS aged 0 to 3 years when it is applied using a treadmill with a frequency of 5 days, a duration of 6–8 min, and an intensity of between 0.2 and 0.5 m/s. Studies with less heterogeneity and larger sample sizes are required.Revista Internacional - IndexadaS

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The original article [1] had 2 paragraphs which contained erroneous information. In this correction article the correct and incorrect information is shown. © 2018 The Author(s)

Thoracic index in adults with asthma: A study of validity and reliability

Background: The Thoracic Index (TI) is a useful tool for evaluating costal mobility as a component of respiritory mechanics in adults with asthma. In a review of the literature, however, few studies were found that reported the psychometrics of this test. The goal of this study is to evaluate the reproducibility and validity of the TI in adults with asthma. Methods: A cross-sectional study was conducted to evaluate the diagnostic tests. Measurements were done randomly by two independent evaluators. The variables measured included thoracic mobility (TI and photogrammetric analysis), sociodemographic and anthropometric variables, and other variables related to the disease. TI reliability included the determination of the intra- and inter-evaluator agreement and reproducibility using the Bland and Altman limits of agreement method and the Interclass Correlation Coefficient (ICC). The convergent validity was established using Pearson's correlation coefficient. The level of significance was p < 0.05. Results: Twenty-six adults with stable asthma participated in this study. The limits of the intra- and inter-evaluator agreement were found to be acceptable and good, respectively, with an average of differences close to zero in both cases. The intra-evaluator reproducibility was between poor and acceptable (TI between 0.57 and 0.93), while the inter-evaluator reproducibility was between acceptable and good (TI between 0.62 and 0.86). The convergent validity between the TI and photogrammetric analysis was between moderate and high (r between 0.55 and 0.73). Conclusions: The TI is a reliable and valid measurement that can be used to evaluate costal mobility in adults with asthma. In a clinical setting, it can contribute to a nonbiased measurement, and in a research environment, it is useful for documenting the results of interventions, reducing the probability that the results will be affected by any variability in measurement. © 2018 The Author(s)