The bacterial world inside the plant

Sustainable agriculture requires the recruitment of bacterial agents to reduce the demand for mineral fertilizers and pesticides such as bacterial endophytes. Bacterial endophytes represent a potential alternative to the widespread use of synthetic fertilizers and pesticides in conventional agriculture practices. Endophytes are formed by complex microbial communities and microorganisms that colonize the plant interior for at least part of their life. Their functions range from mutualism to pathogenicity. Bacterial endophytes colonize plant tissues, and their composition and diversity depend on many factors, including the plant organ, physiological conditions, plant growth stage, and environmental conditions. The presence of endophytes influences several vital activities of the host plant. They can promote plant growth, elicit a defense response against pathogen attack, and lessen abiotic stress. Despite their potential, especially with regard to crop production and environmental sustainability, research remains sparse. This review provides an overview of the current research, including the concept of endophytes, endophytes in plant organs, endophyte colonization, nutrient efficiency use, endophytes and crop nutrition, inoculation with synergistic bacteria, the effect of inoculum concentration on plant root microbiota and synthetic communities. It also examines the practical opportunities and challenges when utilizing endophytes in the field of sustainable agriculture. Finally, it explores the importance of these associations with regard to the future of agriculture and the environment

É PRECISO FALAR SOBRE A MORTE: EQUIPE DE SAÚDE E LUTO NO HOSPITAL GERAL

This article had as objective to investigate how health professionals experience death on the hospital, and for that a literature narrative revision was used with the electronic bases Scielo, PePSIC and Google scholar. Literature points that death in our culture is still treated as a taboo, and that mourning is most of the times nos experienced by the health professionals, which can cause losses for them. The research verified that the health professionals are not prepared to deal with death, and they cannot elaborate their pacients' mourning.O presente artigo teve como objetivo investigar como os profissionais de saúde vivenciam a morte no âmbito hospitalar, para isso foi utilizada uma revisão narrativa de literatura por meios das bases eletrônicas do Scielo, PePSIC e Google Acadêmico. A literatura aponta que a morte na nossa cultura ainda é tratada como tabu, e que o luto na maioria das vezes não é experienciado pelos profissionais de saúde, podendo acarretar prejuízos para os mesmos. A pesquisa constatou que os profissionais de saúde não são preparados para lidar com a morte, e que os mesmos não conseguem elaborar o luto de seus pacientes

AS DIRETRIZES ANTECIPADAS DA VIDA COMO FORMA DE BIOETICA NA GARANTIA DA DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA

As diretrizes antecipadas da vida é uma escritura pública declaratória que assegura o respeito à dignidade da pessoa humana, posto que permite ao paciente escolher previamente a que tipo de tratamento médico deseja ou não ser submetido, preservando o direito à vida e morte como antecipação de expressão de sua vontade caso não possa mais expressar sua vontade. Por sua vez a Bioética é responsável pelo estudo da conduta humana no campo das ciências biológicas se coadunando com o princípio da dignidade da pessoa humana e o princípio à vida. As pesquisas biomédicas têm ganho cada vez mais impulsos, e muitas vezes ficamos assustados com os resultados. A comunidade internacional vem reconhecendo a necessidade de que as deliberações previamente expressadas pelo indivíduo em relação à sua saúde sejam respeitadas. Contudo, no Brasil há uma deficiência de normas sobre esse tema apesar da Resolução nº 1.995 de 2012 do Conselho Nacional de Medicina completar 10 anos em 2022

Does exergaming promote neurofunctional changes in Parkinson ́s disease? A pilot clinical study

ntrodução: Estudos anteriores demonstraram efeitos bené- ficos em pessoas com doença de Parkinson treinadas com exergames. No entanto, até onde sabe-se, nenhum deles avaliou se esses efeitos são sustentados por alterações neurofuncionais. Objetivo: Avaliar os efeitos neurofuncionais de um treinamento, por meio da ressonância magnética funcional, em pessoas com doença de Parkinson. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico piloto cego, randomizado e controlado com delineamento crossover. Os participantes foram submetidos a uma avaliação incluindo desempenho cognitivo e ressonância magnética funcional antes e após treinamentos com Wii® ou controle. Os treinamentos foram aplicados durante 10 dias, em duas semanas consecutivas. Os participantes que começaram o treinamento com Wii® foram depois movidos para o treinamento de controle e vice-versa. Respeitou-se um período de wash-out de 45 dias entre os treinamentos. Resultados: Memória, funções execu- tivas e visuoespaciais e atenção melhoraram significativamente em comparação com a linha de base (p < 0,05). Não foram observadas diferenças na cognição em comparação com o treinamento de controle. Embora não significativos, os resultados das análises de ressonância magnética funcional sugeriram que o treinamento com Wii® poderia promover melhorias na conectividade funcional do cérebro, especialmente em áreas envolvidas na execução motora, planejamento, funções visuais, de memória e somatossensoriais. Conclusão: Em pessoas com doença de Parkinson, um treinamento intensivo com Wii® melhorou o desempenho cognitivo, que destacou mudanças neurofuncionais em áreas envolvidas no processamento cognitivo.Introduction: Previous studies have demonstrated beneficial effects in people with Parkinson ́s disease trained with exergames. However, to the best of our knowledge, none of them evaluated whether these effects are sustained by neurofunctional changes. Objective: To evaluate neurofunctional effects of a training, by means of functional magnetic resonance imaging, in people with Parkinson ́s disease. Methods: This study was a blind, randomized, and controlled pilot clinical trial with crossover design. The participants were submitted to an evaluation including cognitive performance and functional magnetic resonance imaging before and after the WiiTM or control trainings. Trainings were applied for 10 days, in two consecutive weeks. Participants starting with WiiTM training were then moved to the control training and vice versa. A wash-out period of 45 days between the trainings was respected. Results: Memory, executive and visuo-spatial functions, and attention were significantly improved compared to baseline (p < 0.05). No differences were observed in cognition compared to the control training. Though not significant, results of functional magnetic resonance imaging analyses suggested that WiiTM training could promote improvements on the brain functional connectivity especially in areas involved in motor execution, planning, visual, memory and somatosensory functions. Conclusion: In people with Parkinson ́s disease, an intensive WiiTM training improved cognitive performance that underlined neurofunctional changes in areas involved in cognitive processing

O PROCESSO DE ADAPTAÇÃO DO PACIENTE PARA REALIZAÇÃO DA DIÁLISE PERITONEAL NO DOMICÍLIO

Objetivos: identificar as estratégias de adaptação no domicílio, utilizadas pelos pacientes para início do tratamento da diálise peritoneal; descrever as principais facilidades e dificuldades encontradas pelos pacientes na realização da diálise peritoneal no domicílio; identificar o entendimento e a aceitação do paciente sobre o método de diálise peritoneal. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas, organizadas e analisadas conforme a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: da análise das unidades de significação emergiram três categorias temáticas, sendo elas representações da DP; vivências e sentimentos frente à doença e na escolha do método; (re) conhecendo aspectos facilitadores e dificultadores diante a diálise peritoneal em casa; identificando as estratégias para adequação do cotidiano à diálise peritoneal. Conclusão: após o reconhecimento da necessidade da utilização da diálise peritoneal para manutenção da vida, o paciente desenvolve uma série de adaptações para viabilizar o tratamento diário em domicílio. Descritores: Diálise Peritoneal. Adaptação psicológica. Assistência domicilia

Incorporação de medicamentos sem registro sanitário no SUS: um estudo das recomendações da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no período 2012–2016

Introduction: Drug registration is an essential tool in assessing quality, safety and efficacy.In Brazil, the current regulatory framework prohibits the incorporation of any technology into the Brazilian Public Health System (SUS) without prior registration by the Brazilian regulatory authority, the National Health Surveillance Agency (Anvisa). The National Committee for Technology Incorporation (Conitec) advises the Ministry of Health on which health technologies should be incorporated. Objective: Conitec’s recommendations to incorporate non-registered medicines and their federal procurement between January 2012 and June 2016 were studied. Method: The study was based on the information from Conitec’s website and on purchases registered in the Integrated General Services Management System database. Results: Six of the 93 drugs incorporated by SUS during the period were not registered in the Brazilian Health Regulatory Agency (Anvisa). The main reasons for incorporation of non-registered medicines were severity of disease, minor adverse events, and low budgetary impact. In 50% of the cases, medicines were already present in the SUS for the approved indications, but in presentations that made it difficult for them to be used in pediatric patients or situations of greater severity. R$3,159,085.96 were spent on the purchase of these drugs. Conclusions: The recommendation of incorporation of medicines not registered by Anvisa contravenes the legislation related to Conitec and the public acquisition of medicines. On the other hand, it is important to highlight the importance of drug incorporations that meet relevant therapeutic gaps.Introdução: O registro sanitário de medicamentos é instrumento essencial na avaliação da qualidade, segurança e eficácia. O marco regulatório vigente veda a incorporação de novas tecnologias sem registro no Sistema Único de Saúde (SUS), cabendo à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (Conitec) assessorar o Ministério da Saúde nessas decisões. Objetivo: Foram estudadas as recomendações de incorporação de medicamentos sem registro sanitário realizadas pela Comissão entre janeiro/2012 e junho/2016, e suas compras pelos órgãos federais nacionais. Método: Utilizaram-se informações presentes no website da Conitec e as compras registradas no SIASG. Resultados: Seis dos 93 medicamentos incorporados pelo SUS no período não possuíam registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Somente duas das decisões foram submetidas à consulta pública. As principais justificativas associadas às recomendações foram a gravidade da doença, presença de menores eventos adversos, e o baixo impacto orçamentário. Metade dos fármacos na situação estudada já se encontravam presentes no SUS, mas em apresentações que dificultavam seu uso pediátrico ou em situações de maior gravidade. Foram gastos R$ 3.159.085,96 com a compra desses medicamentos. Conclusões: A recomendação de incorporação de medicamentos não registrados pela Anvisa contraria a legislação relativa à Conitec e às aquisições públicas de medicamentos. Por outro lado, ressalta-se a importância da incorporação de medicamentos que atendem a relevantes lacunas terapêuticas

Perfil da utilização de drogas lícitas e ilícitas por universitários de uma instituição privada

El trabajo investigó la superioridad del uso de drogas lícitas y/o ilícitas entre los universitarios de los Cursos de Ciencias de la Salud (CCS) de una institución de enseñanza superiora del municipio de Quixadá, Ceará. El estudio fue realizado por medio de un cuestionario aplicado entre 345 universitarios del CCS en cuestión. El perfil de los universitarios estudiados es de mujeres con banda etaria de 16 a 20 años, solteras, blancas, que no ejercen actividad remunerada con renta familiar de 2 a 4 salarios mínimos. La grande mayoría no hace uso de ninguna droga lícita o ilícita. Mientras, 39 y 16% hace uso del alcohol y de la cocaína, respectivamente, debido en especial a la sensación de alegría, y principalmente por la influencia de los amigos en eventos sociales. La mayoría de los universitarios practica automedicación. El estudio realizado sugiere que el problema de uso de drogas y alcohol en esa población es preocupante y nuevos levantamientos necesitan ser realizados.The study investigated the prevalence of legal and/or illegal drugs among students enrolled in Health Sciences Courses (HSC) at a university located in the Quixadá municipality, State of Ceará. The study was conducted through a questionnaire administered to 345 HSC students. The resulting profile was of single white females, ages 16-20 years old, unemployed, with a household income of 2-4 minimum wage salaries. The vast majority does not use any legal or illegal drugs. However, 39 and 16% use alcohol and cocaine, especially for the high, and mainly because of peer pressure during social events. The majority of the students self-medicate. The study suggests that alcohol and drug use within this population is alarming and that new surveys need to be conducted.O trabalho investigou a prevalência do uso de drogas lícitas e/ou ilícitas entre os universitários dos Cursos de Ciências da Saúde de uma instituição de ensino superior do município de Quixadá, Ceará. O estudo foi realizado por meio de um questionário aplicado entre 345 universitários dos Cursos de Ciências da Saúde em questão. O perfil dos universitários estudados é de mulheres na faixa etária de 16 a 20 anos, solteiras, brancas, que não exerciam atividade remunerada, com renda familiar de 2 a 4 salários-mínimos. A grande maioria não fazia uso de nenhuma droga lícita ou ilícita. Entretanto, entre 39 e 16% fazia uso do álcool e da cocaína, respectivamente, devido, em especial, à sensação de alegria, e, principalmente, pela influência dos amigos em eventos sociais. A maioria dos universitários pratica automedicação. O estudo realizado sugere que o problema de uso de drogas e álcool nessa população é preocupante e novos levantamentos precisam ser realizados

Two-year history of lymphadenopathy and fever caused by Bartonella henselae in a child

We report the case of a 6-year-old boy that presented with enlarged lymph nodes on his neck. He complained of tiredness and discouragement, which worsened during feverish periods. There were no relevant laboratory test abnormalities and serological tests were not reactive. Bartonella henselae DNA was detected by species-specific nested polymerase chain reaction. After treatment, the patient progressed with no fever or lymphadenopathy. Bartonellosis is a group of infectious diseases caused by bacteria of the genus Bartonella. This case report is a useful reminder to clinicians that long-term fever of unknown origin can be related to B. henselae infection, even if the specific serology is not reactive