PROGRAMA UNIVERSITÁRIO POR UM DIA: CONHECENDO A ESCOLA DE ENFERMAGEM DE RIBEIRÃO PRETO

RESUMO OBJETIVO: relatar uma experiência de visita monitorada de alunos do ensino médio de escolas públicas da cidade de Ribeirão Preto e região, por meio da participação no Programa Universitário por um dia. MÉTODO: estudo descritivo, tipo relato de experiência, desenvolvido na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto (EERP) da Universidade de São Paulo, no período de abril de 2016 a junho de 2017. RESULTADOS: totalizaram 545 alunos na visita monitorada, o que propiciou a aproximação dos candidatos com os veteranos, egressos e profissionais da EERP, elucidando informações referentes às formas de ingresso no ensino superior, aos cursos existentes, aos programas de apoio à permanência e formação estudantil, como também à carreira profissional. Quanto à dinâmica desenvolvida, foi relatada mais satisfação em relação às atividades em laboratórios de ensino, que envolveram prática de habilidades com simuladores de baixa fidelidade. Os alunos referiram que a visita colaborou principalmente para a compreensão das funções do profissional enfermeiro e dos campos de atuação profissional, o que poderá contribuir positivamente na escolha pela profissão, consciente e assertivamente. CONCLUSÃO: a estratégia de visita monitorada se configurou em ação inovadora que favoreceu a integração social e possibilitou o aprendizado científico. Contudo, torna-se premente a manutenção e ampliação de oportunidades e incentivos advindos das universidades públicas que motivem o ingresso e a permanência no ensino superior, de maneira contínua e diligente. Destarte, as atividades de cultura e extensão universitária propiciarão ações afirmativas para que se possa alcançar a transformação e a sustentabilidade da sociedade

Avaliação de um sistema de cultivo de microalgas com um mix de fotobiorreatores tubular e de placas paralelas, para produção de biomassa de microalgas em meios de cultura alternativos / Evaluation of a microalgae cultivation system with a mix of tubular and parallel plate photobioreactors for microalgae biomass production in alternative culture media

As microalgas são microoarganismos fotossintetissantes mais eficases na produção de oxigênio existente no mundo, e têm sido foco de grande interesse pelos benefícios que podem oferecer ao meio ambiente devido a sua enorme capacidade de captura e utilização de dióxido de carbono (CO2) presente na atmosfera como uma das fontes de nutrientes, e  a sua conversão em  biomassa altamente rica em lipídios, pigmentos, ácidos graxos poli-insaturados, aminoácidos tipo micosporinas, ficocoloides, esteróis, aminoácidos, proteínas e carboidratos. A biomassa produzida é de grande interesse para indústria de produção de energia, alimentícia, farmacêutica e cosméticos. Muitas microalgas também atuam como eficientes biorremediadoras de resíduos domésticos e agroindustriais, de maneira que sistemas integrados de cultivo de microalgas promissoras para a produção de biocombustíveis acoplados ao tratamento de efluentes podem apresentar vários benefícios, como a redução de custos no tratamento de águas residuais com a co-produção de biomassa microalgal, reduzindo os custos com os meios de cultivo, promovendo remoção de nutrientes e minimizando impactos ambientais. Neste contexto, este trabalho teve por objetivo avaliar um sistema de cultivo em mix de fotobiorreatores tubular, compondo um sistema de 2000 litros de capacidade efetiva, construído em tubo de acrílico e tanques fechados, e a realização de estudos relacionados ao crescimento da microalga Selenastrum gracile (Clorofícea) cultivada no sistema usando meio de cultura alternativo preparado a partir de extrato de biocomposto hortifrútis. O cultivo teve a duração de 14 dias, com fase exponencial do segundo ao oitavo dia. O rendimento máximo de biomassa foi de 20 mg.L-1 para uma densidade celular máxima de 5,49 x 103 células.mL-1. Os dados da cinética de crescimento de S. gracile no fotobiorreator mostraram valores médios de 0,44 para o mMax (taxa de crescimento máximo), 0,64 para o k (duplicação celular por dia de cultivo) e 1,64 para o tg (tempo de geração), na fase exponencial. Medidas da eficiência fotossintética realizadas na fase exponencial, usando um mini-PAM mostrou excelente estado fisiológico da célula, com valor de Fv/Fm (eficiência fotossintética) acima de 0,79. Fotoinibição da fotossíntese foi observada às 13 horas do dia, em situação de luz saturante. Temperatura alta entre por volta das 13:00 as 15:00 horas também reduziram a taxa de fotossíntese. Os transientes OJIP também evidenciam uma diminuição do Fm nos horários de maior iluminação. O meio alternativo utilizado mostrou-se eficaz para o cultivo em massa dessa espécie em fotobiorreator

Incidents related to the use of nasogastric and nasoenteral tubes: A cohort study in hospitalized elderly

Introdução: No Brasil e no mundo, a literatura científica sobre estudos que avaliam a terapia de nutrição enteral (TNE) com foco em idosos ainda é escassa. Contudo, as pesquisas realizadas nesse campo demonstram alta prevalência de pacientes com idade superior a 60 anos em TNE e consequentemente, supõe-se que o número de incidentes relacionados ao uso de sondas nasogátricas (SNG) e nasoentéricas (SNE) em pacientes idosos também seja alto. Objetivos: Identificar e analisar os incidentes relacionados ao uso de SNG e SNE, suas consequências e os respectivos fatores associados e óbito em idosos durante o período de hospitalização. Material e método: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, descritivo e analítico realizado nas unidades de internação de clínica médica de um hospital público no interior paulista. Os participantes foram idosos que atenderam aos critérios de seleção e concordaram com a participação na pesquisa. Os instrumentos utilizados na coleta de dados foram: formulários de dados gerais, sobre incidentes e de acompanhamento; Classificação de pacientes (Fugulin); Índice de Comorbidades de Charlson (ICC) e Nível de Consciência Simplificado (MEWS). Foram atendidas às recomendações éticas para pesquisa com seres humanos conforme Res. 466/2012 e o projeto foi aprovado por um Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados coletados foram importados para o programa estatístico R, no qual foram geradas as análises estatísticas descritivas. Para a análise de associação entre as variáveis categóricas foram utilizados testes de Qui-quadrado ou testes exatos de Fisher. Para análise de comparação entre os incidentes e variáveis independentes foi realizado o teste de KruskalWallis e modelos de regressão logística com desfecho incidentes e óbito. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: A coorte acompanhou a internação hospitalar de 86 idosos, dos quais 83,72% tinham entre 60 e 79 anos. As neoplasias representaram 31,39% dos motivos da internação, 39,53% tinham alta dependência dos cuidados da enfermagem, 73,05% estavam alerta no momento da admissão e 59,30% apresentavam alto risco de óbito calculado. Foram registrados 101 incidentes para 37 idosos, dos quais o saque não planejado da sonda enteral e a diarreia foram mais frequentes. Dentre as consequências dos incidentes para os pacientes, 81,2% dos incidentes causaram danos leves ou moderados. Houve apenas um caso registrado para a maioria (59,98%) dos pacientes que sofreu incidentes. Pacientes classificados com cuidados mínimos não apresentaram incidente mecânico. Conclusões: A idade se apresentou como um fator que aumenta as chances de ocorrência de incidentes gastrointestinais e mecânicos, e desta forma o aumento da idade torna os idosos mais vulneráveis a estes incidentes relacionados ao uso de SNG/SNE. A ocorrência de incidentes não teve relação com o óbito, contudo a mortalidade dos idosos seguidos na coorte foi alta (30,23%)Introduction: Scientific literature on studies that evaluate the enteral nutrition therapy (ENT) with focus on the elderly is still scarce in Brazil and in the world. However, the researches carried out in that field demonstrate high prevalence of ENT patients over 60 years old, which is justifiable, due to changes related to senescence and senility. Consequently, it is assumed that the number of incidents related to the use of enteral tubes in elderly patients is equally high. Objectives: Identify and analyse the incidents related to the use of Nasogastric tube (NGT) and Nasoenteric tube (NET), its consequences, the respective factors associated to it, and death in elderly patients during hospitalization. Material and method: This is a prospective, descriptive and analitical cohort study carried out in general practice hospitalization units of a public hospital in São Paulo State inland. The participants were elderly patients which met the research selection criteria and agreed to participate. The instruments used in the data collection were the following: General data forms, about incidents and accompaniment; Classification of patients (Fugulin); Charlson Índex of Comorbity (CCI) and a simplified level of consciousness (MEWS). Ethical recommendations for research with human beings have been observed, according to Res. 466/2012 and the Project was approved by a Research Ethics Committee. Data gathered were imported to the Statistics program R, where the descriptive statistical analysis have been generated. Q Square test or Exact Fisher tests have been used for the association analysis among the categorical variables. For the analysis of comparison amongst the incidents and independent variables, the test of Kruskal-Wallis and models of logistic regression with outcome of incidents and death. The level of significance adopted for the statistical analysis was 5% (? = 0,05). Results: The cohort accompanied the hospital admission of 86 elderly patients - 83,72 of them were aged between 60 and 79 years. The neoplasms represented 31,39% of the reasons for hospitalization, 39,53% had high dependance on the nursing care; 73,05% were responsive at the moment of admission and e 59,30% presented high calculated risk of death. The non planned withdrawal of the enteral tube and diahrrea were the most frequent among the 101 incidents registered for 37 elderly patients. Amongst the consequences of the incidents, regarding the patients, 81,2% caused light or moderate damage. For the majority of the patients (59,98%) who suffered incidentes, there was only one case registered. Pacients classified with minimal care did not present any mechanical incidents. Conclusions: Age has appeared as a factor that increases the chances of gastrointestinal and mechanical incidents, Therefore, the increase in age that makes the elderly more vulnerable to these incidents related to the use of NGT and NET. The occurance of incidentes was not related to the death, however, the mortality of elderly patients followed by the cohort was high (30,23%

Incidents related to the use of nasogastric and nasoenteral tubes: A cohort study in hospitalized elderly

Introdução: No Brasil e no mundo, a literatura científica sobre estudos que avaliam a terapia de nutrição enteral (TNE) com foco em idosos ainda é escassa. Contudo, as pesquisas realizadas nesse campo demonstram alta prevalência de pacientes com idade superior a 60 anos em TNE e consequentemente, supõe-se que o número de incidentes relacionados ao uso de sondas nasogátricas (SNG) e nasoentéricas (SNE) em pacientes idosos também seja alto. Objetivos: Identificar e analisar os incidentes relacionados ao uso de SNG e SNE, suas consequências e os respectivos fatores associados e óbito em idosos durante o período de hospitalização. Material e método: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, descritivo e analítico realizado nas unidades de internação de clínica médica de um hospital público no interior paulista. Os participantes foram idosos que atenderam aos critérios de seleção e concordaram com a participação na pesquisa. Os instrumentos utilizados na coleta de dados foram: formulários de dados gerais, sobre incidentes e de acompanhamento; Classificação de pacientes (Fugulin); Índice de Comorbidades de Charlson (ICC) e Nível de Consciência Simplificado (MEWS). Foram atendidas às recomendações éticas para pesquisa com seres humanos conforme Res. 466/2012 e o projeto foi aprovado por um Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados coletados foram importados para o programa estatístico R, no qual foram geradas as análises estatísticas descritivas. Para a análise de associação entre as variáveis categóricas foram utilizados testes de Qui-quadrado ou testes exatos de Fisher. Para análise de comparação entre os incidentes e variáveis independentes foi realizado o teste de KruskalWallis e modelos de regressão logística com desfecho incidentes e óbito. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: A coorte acompanhou a internação hospitalar de 86 idosos, dos quais 83,72% tinham entre 60 e 79 anos. As neoplasias representaram 31,39% dos motivos da internação, 39,53% tinham alta dependência dos cuidados da enfermagem, 73,05% estavam alerta no momento da admissão e 59,30% apresentavam alto risco de óbito calculado. Foram registrados 101 incidentes para 37 idosos, dos quais o saque não planejado da sonda enteral e a diarreia foram mais frequentes. Dentre as consequências dos incidentes para os pacientes, 81,2% dos incidentes causaram danos leves ou moderados. Houve apenas um caso registrado para a maioria (59,98%) dos pacientes que sofreu incidentes. Pacientes classificados com cuidados mínimos não apresentaram incidente mecânico. Conclusões: A idade se apresentou como um fator que aumenta as chances de ocorrência de incidentes gastrointestinais e mecânicos, e desta forma o aumento da idade torna os idosos mais vulneráveis a estes incidentes relacionados ao uso de SNG/SNE. A ocorrência de incidentes não teve relação com o óbito, contudo a mortalidade dos idosos seguidos na coorte foi alta (30,23%)Introduction: Scientific literature on studies that evaluate the enteral nutrition therapy (ENT) with focus on the elderly is still scarce in Brazil and in the world. However, the researches carried out in that field demonstrate high prevalence of ENT patients over 60 years old, which is justifiable, due to changes related to senescence and senility. Consequently, it is assumed that the number of incidents related to the use of enteral tubes in elderly patients is equally high. Objectives: Identify and analyse the incidents related to the use of Nasogastric tube (NGT) and Nasoenteric tube (NET), its consequences, the respective factors associated to it, and death in elderly patients during hospitalization. Material and method: This is a prospective, descriptive and analitical cohort study carried out in general practice hospitalization units of a public hospital in São Paulo State inland. The participants were elderly patients which met the research selection criteria and agreed to participate. The instruments used in the data collection were the following: General data forms, about incidents and accompaniment; Classification of patients (Fugulin); Charlson Índex of Comorbity (CCI) and a simplified level of consciousness (MEWS). Ethical recommendations for research with human beings have been observed, according to Res. 466/2012 and the Project was approved by a Research Ethics Committee. Data gathered were imported to the Statistics program R, where the descriptive statistical analysis have been generated. Q Square test or Exact Fisher tests have been used for the association analysis among the categorical variables. For the analysis of comparison amongst the incidents and independent variables, the test of Kruskal-Wallis and models of logistic regression with outcome of incidents and death. The level of significance adopted for the statistical analysis was 5% (? = 0,05). Results: The cohort accompanied the hospital admission of 86 elderly patients - 83,72 of them were aged between 60 and 79 years. The neoplasms represented 31,39% of the reasons for hospitalization, 39,53% had high dependance on the nursing care; 73,05% were responsive at the moment of admission and e 59,30% presented high calculated risk of death. The non planned withdrawal of the enteral tube and diahrrea were the most frequent among the 101 incidents registered for 37 elderly patients. Amongst the consequences of the incidents, regarding the patients, 81,2% caused light or moderate damage. For the majority of the patients (59,98%) who suffered incidentes, there was only one case registered. Pacients classified with minimal care did not present any mechanical incidents. Conclusions: Age has appeared as a factor that increases the chances of gastrointestinal and mechanical incidents, Therefore, the increase in age that makes the elderly more vulnerable to these incidents related to the use of NGT and NET. The occurance of incidentes was not related to the death, however, the mortality of elderly patients followed by the cohort was high (30,23%

Quality of life of elderly people with chronic kidney disease in conservative treatment

ABSTRACT Objective: To describe the quality of life (QOL) of elderly people with Chronic Kidney Disease (CKD) in conservative treatment, correlating it with sociodemographic and health-related aspects. Method: This is a quantitative, cross-sectional, and descriptive study that used: a previously validated instrument for data collection; the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD QOL scales; and the Mini-Mental State Examination. Results: Thirty-five elderly people (54.30% females), with mean age of 68.26 years, took part in the study. They reported, on average, 3.70 comorbidities and 5.60 complications related to CKD. Regarding QOL, the "psychological" domain (54.40±16.29) and the "death and dying" facet (37.32±23.79) were considered the most damaged ones; the most strengthened were "social relationships" (70.36±18.32) and "intimacy" (66.61±16.80). A positive correlation was verified between comorbidities and complications (p = 0.015), and an inverse correlation between the number of complications and QOL (p = 0.004). Conclusion: These results, if considered during the care planning, may help improving the quality of the care provided for elderly people with CKD

Frailty in elderly patients with chronic kidney disease under conservative treatment

Objective: to assess the frail level of the elderly with chronic kidney disease under conservative treatment. Methods: this is a cross-sectional and correlational study performed with 35 elderly. The frailty was assessed using the Edmonton Frail Scale instrument. A descriptive analysis and Spearman correlation coefficients were performed. Results: the frailty showed a minimal variation of 1 and maximum of 14, with a mean score 7.71 (±3.10). Women (8.05±3.551) and illiterates (9.57±2.637) showed a higher mean score of frail. By correlating the frail score, a moderate inverse correlation was found with years of study (p=0.033) and moderate positive correlation with some complications (p<0.05). Conclusion: the elderly with chronic kidney disease under conservative treatment showed some frailty degree, the highest levels were correlated with lower education and a higher number of clinical complications

COMPREENDENDO OS DISTÚRBIOS NEUROCOGNITIVOS DEVIDO A DOENÇAS COM CORPOS DE LEWY

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;INTRODUÇÃO: &lt;/strong&gt;A doença de corpos de Lewy é uma doença neurodegenerativa caracterizada pelo desenvolvimento de corpos de Lewy nos neurônios. A doença de corpos de Lewy pode ocorrer de duas formas: demência com corpos de Lewy (DLB) e demência com doença de Parkinson (DCP).&lt;strong&gt; OBJETIVO: &lt;/strong&gt;O objetivo principal deste estudo é, portanto, compreender como é diagnosticada a demência por corpos de Lewy. &lt;strong&gt;MÉTODOS:&lt;/strong&gt; Trata-se de uma revisão de literatura destinada a destacar o que já foi dito na literatura científica sobre a compreensão da doença de Lewy. Para isso, foram elencados os seguintes critérios de inclusão: ser preferencialmente dos últimos cinco anos, estar disponível gratuitamente na íntegra, estar em português, inglês ou espanhol e o tema estar de acordo com a proposta do artigo desenvolvido. Foram excluídos os artigos que não correspondiam à classificação acima.&lt;strong&gt; RESULTADOS E DISCUSSÃO: &lt;/strong&gt;DLB é um tipo de transtorno neurocognitivo caracterizado por parkinsonismo, declínio cognitivo progressivo e disfunção executiva significativa. TDI, por outro lado, é um declínio cognitivo caracterizado por corpos de Lewy na substância negra que se desenvolve tardiamente na doença de Parkinson. O diagnóstico da doença com corpos de Lewy é baseado na história clínica, exame físico e exames laboratoriais. Imagens cerebrais e outros testes também podem ser usados para apoiar o diagnóstico. Os sintomas de distúrbios neurocognitivos devido à doença de corpos de Lewy podem variar amplamente, mas alguns dos sintomas mais comuns incluem: - alterações na cognição e no estado de alerta - alucinações visuais - sintomas motores como rigidez e tremores - distúrbios do sono - deficiências cognitivas, incluindo memória e linguagem. Esses sintomas podem afetar seriamente a vida diária de uma pessoa e requerem tratamento e cuidados especiais. É importante observar que nem todas as pessoas com doença de corpos de Lewy apresentam os mesmos sintomas e a gravidade dos sintomas também pode variar. O tratamento e o manejo do comprometimento neurocognitivo devido à doença dos corpos de Lewy podem envolver uma combinação de medicamentos, terapia e mudanças no estilo de vida. Os inibidores da colinesterase, comumente usados para tratar a doença de Alzheimer, também demonstraram ser eficazes no tratamento dos sintomas cognitivos associados à doença com corpos de Lewy. Outros medicamentos, como antipsicóticos e antidepressivos, também podem ser prescritos para controlar certos sintomas, como alucinações e depressão. Além da medicação, a terapia e as mudanças no estilo de vida, como exercícios regulares, participação social e uma dieta balanceada, podem ajudar a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida geral. &lt;strong&gt;CONCLUSÃO: &lt;/strong&gt;Em síntese, o comprometimento neurocognitivo devido à doença de corpos de Lewy é uma condição complexa e desafiadora que afeta muitas pessoas. A doença é caracterizada por uma variedade de sintomas, incluindo comprometimento cognitivo, alucinações visuais e disfunção motora. O diagnóstico e o tratamento precoces são importantes para controlar a doença e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Embora não haja cura para a doença dos corpos de Lewy, os tratamentos atuais podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a função geral. É importante que profissionais de saúde e cuidadores trabalhem juntos para prestar cuidados integrais às pessoas com distúrbios neurocognitivos causados pela doença de corpos de Lewy.&lt;/p&gt

NEOTROPICAL ALIEN MAMMALS: a data set of occurrence and abundance of alien mammals in the Neotropics

Biological invasion is one of the main threats to native biodiversity. For a species to become invasive, it must be voluntarily or involuntarily introduced by humans into a nonnative habitat. Mammals were among first taxa to be introduced worldwide for game, meat, and labor, yet the number of species introduced in the Neotropics remains unknown. In this data set, we make available occurrence and abundance data on mammal species that (1) transposed a geographical barrier and (2) were voluntarily or involuntarily introduced by humans into the Neotropics. Our data set is composed of 73,738 historical and current georeferenced records on alien mammal species of which around 96% correspond to occurrence data on 77 species belonging to eight orders and 26 families. Data cover 26 continental countries in the Neotropics, ranging from Mexico and its frontier regions (southern Florida and coastal-central Florida in the southeast United States) to Argentina, Paraguay, Chile, and Uruguay, and the 13 countries of Caribbean islands. Our data set also includes neotropical species (e.g., Callithrix sp., Myocastor coypus, Nasua nasua) considered alien in particular areas of Neotropics. The most numerous species in terms of records are from Bos sp. (n = 37,782), Sus scrofa (n = 6,730), and Canis familiaris (n = 10,084); 17 species were represented by only one record (e.g., Syncerus caffer, Cervus timorensis, Cervus unicolor, Canis latrans). Primates have the highest number of species in the data set (n = 20 species), partly because of uncertainties regarding taxonomic identification of the genera Callithrix, which includes the species Callithrix aurita, Callithrix flaviceps, Callithrix geoffroyi, Callithrix jacchus, Callithrix kuhlii, Callithrix penicillata, and their hybrids. This unique data set will be a valuable source of information on invasion risk assessments, biodiversity redistribution and conservation-related research. There are no copyright restrictions. Please cite this data paper when using the data in publications. We also request that researchers and teachers inform us on how they are using the data

Health-status outcomes with invasive or conservative care in coronary disease

BACKGROUND In the ISCHEMIA trial, an invasive strategy with angiographic assessment and revascularization did not reduce clinical events among patients with stable ischemic heart disease and moderate or severe ischemia. A secondary objective of the trial was to assess angina-related health status among these patients. METHODS We assessed angina-related symptoms, function, and quality of life with the Seattle Angina Questionnaire (SAQ) at randomization, at months 1.5, 3, and 6, and every 6 months thereafter in participants who had been randomly assigned to an invasive treatment strategy (2295 participants) or a conservative strategy (2322). Mixed-effects cumulative probability models within a Bayesian framework were used to estimate differences between the treatment groups. The primary outcome of this health-status analysis was the SAQ summary score (scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better health status). All analyses were performed in the overall population and according to baseline angina frequency. RESULTS At baseline, 35% of patients reported having no angina in the previous month. SAQ summary scores increased in both treatment groups, with increases at 3, 12, and 36 months that were 4.1 points (95% credible interval, 3.2 to 5.0), 4.2 points (95% credible interval, 3.3 to 5.1), and 2.9 points (95% credible interval, 2.2 to 3.7) higher with the invasive strategy than with the conservative strategy. Differences were larger among participants who had more frequent angina at baseline (8.5 vs. 0.1 points at 3 months and 5.3 vs. 1.2 points at 36 months among participants with daily or weekly angina as compared with no angina). CONCLUSIONS In the overall trial population with moderate or severe ischemia, which included 35% of participants without angina at baseline, patients randomly assigned to the invasive strategy had greater improvement in angina-related health status than those assigned to the conservative strategy. The modest mean differences favoring the invasive strategy in the overall group reflected minimal differences among asymptomatic patients and larger differences among patients who had had angina at baseline