Perfil de comorbilidad de pacientes hipertensos de una ESE del área metropolitana de Medellín, Colombia 2013

Introduction. Hypertension is a chronic degenerative disease considered as a public health problem worldwide magnitude.Objective. To describe the comorbidity profile of patients with HBP of an Institution Services Health of the metropolitan area of Medellin, 2013.Materials and Methods. Descriptive studied of 4,827 persons belonging to a program for control of hypertension. Global prevalence was calculated for each disease of the International Classification of Diseases.Results: 71.2 % were female; the average age was 64 years with interquartile range between 55 and 74 years. 153 pathologies were identified among which the most prevalent were metabolic with 17 %, followed by infectious 15.7 %, neurological 15 %, cardiovascular 12 % and degenerative 2.6 %.Conclusions: This study is an important issue for care, prevention and promotion health that incorporate specific actions for the highest risk groups identified in each pathology.Introducción. La hipertensión arterial es una enfermedad crónica degenerativa,considerada como un problema de salud pública a nivel mundial.Objetivo. describir el perfil de comorbilidad de pacientes del programa de HTA de una ESE en el área metropolitana de Medellín, 2013.Materiales y métodos. Estudio descriptivo de 4827 personas pertenecientes a un programa de control de la HTA. Se calcularon las prevalencias globales de las enfermedades diagnósticas según la Clasificación Internacional de Enfermedades.Resultados. El 71,2 % fueron mujeres; la edad promedio fue 64 años con rango intercuartil entre 55 y 74 años. Se identificaron 153 comorbilidades, entre las cuales las más frecuentes fueron las metabólicas (17 %), las infecciosas (15,7 %), neurológicas (15 %), cardiovasculares (12 %) y degenerativas (2,6 %).Conclusiones. Este estudio constituye un antecedente importante para que la atención, prevención y promoción en salud incorpore acciones específicas para los grupos de mayor riesgo identificados en cada patología.  

Caracterización de un grupo de pacientes sometidos a herniorrafia lateral con malla retromuscular en un centro de tercer nivel de 2015 a 2019

Introducción. El objetivo de este estudio fue describir las características de la población y determinar las principales complicaciones de los pacientes que son llevados a cirugía por hernia lateral en el abdomen. Métodos. Estudio observacional retrospectivo, que incluyó a los pacientes sometidos a herniorrafia lateral, entre 2015 y 2019 en un centro de tercer nivel. La información se obtuvo del registro de historias clínicas. Las variables analizadas se clasificaron según las características sociodemográficas de los pacientes, clínicas y quirúrgicas. Se hizo una caracterización de acuerdo con los resultados encontrados. Resultados. Se incluyeron 51 pacientes con hernia lateral, 29 de ellos mujeres, con un promedio de edad de 59 años y de índice de masa corporal de 28 kg/m2 . El 60 % tenía comorbilidades de base, siendo la hipertensión arterial la más frecuente. La mayoría se clasificaron como ASA II. En cuanto a la localización, la L3 fue la más común (37,2 %). Se presentaron complicaciones postquirúrgicas en el 27,4 % de los pacientes, siendo las más frecuentes seromas, hematomas e infecciones de sitio operatorio. Ningún paciente requirió reintervención para el manejo de las complicaciones. Conclusión. Conocer la población y determinar cuáles son las principales complicaciones postquirúrgicas de un procedimiento permite tomar medidas para disminuir su frecuencia, pero en este caso, se necesitan estudios adicionales para determinar cuáles son los mayores factores asociados a las complicaciones

The climate-smart village approach: Framework of an integrative strategy for scaling up adaptation options in agriculture

Increasing weather risks threaten agricultural production systems and food security across the world. Maintaining agricultural growth while minimizing climate shocks is crucial to building a resilient food production system and meeting developmental goals in vulnerable countries. Experts have proposed several technological, institutional, and policy interventions to help farmers adapt to current and future weather variability and to mitigate greenhouse gas (GHG) emissions. This paper presents the climate-smart village (CSV) approach as a means of performing agricultural research for development that robustly tests technological and institutional options for dealing with climatic variability and climate change in agriculture using participatory methods. It aims to scale up and scale out the appropriate options and draw out lessons for policy makers from local to global levels. The approach incorporates evaluation of climate-smart technologies, practices, services, and processes relevant to local climatic risk management and identifies opportunities for maximizing adaptation gains from synergies across different interventions and recognizing potential maladaptation and trade-offs. It ensures that these are aligned with local knowledge and link into development plans. This paper describes early results in Asia, Africa, and Latin America to illustrate different examples of the CSV approach in diverse agroecological settings. Results from initial studies indicate that the CSV approach has a high potential for scaling out promising climate-smart agricultural technologies, practices, and services. Climate analog studies indicate that the lessons learned at the CSV sites would be relevant to adaptation planning in a large part of global agricultural land even under scenarios of climate change. Key barriers and opportunities for further work are also discussed

Significant differences in the use of healthcare resources of native-born and foreign born in Spain

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>In the last decade, the number of foreign residents in Spain has doubled and it has become one of the countries in the European Union with the highest number of immigrants There is no doubt that the health of the immigrant population has become a relevant subject from the point of view of public healthcare. Our study aimed at describing the potential inequalities in the use of healthcare resources and in the lifestyles of the resident immigrant population of Spain.</p> <p>Methods</p> <p>Cross-sectional, epidemiological study from the Spanish National Health Survey (NHS) in 2006, from the Ministry of Health and Consumer Affairs. We have worked with individualized secondary data, collected in the Spanish National Health Survey carried out in 2006 and 2007 (SNHS-06), from the Ministry of Health and Consumer Affairs. The format of the SNHS-06 has been adapted to the requirements of the European project for the carrying out of health surveys.</p> <p>Results</p> <p>The economic immigrant population resident in Spain, present diseases that are similar to those of the indigenous population. The immigrant population shows significantly lower values in the consumption of alcohol, tobacco and physical activity (OR = 0.76; CI 95%: 0.65–0.89, they nonetheless perceive their health condition as worse than that reported by the autochthonous population (OR = 1.63, CI 95%: 1.34–1.97). The probability of the immigrant population using emergency services in the last 12 months was significantly greater than that of the autochthonous population (OR = 1.31, CI 95%: 1.12–1.54). This situation repeats itself when analyzing hospitalization data, with values of probability of being hospitalized greater among immigrants (OR = 1.39, CI 95%: 1.07–1.81).</p> <p>Conclusion</p> <p>The economic immigrants have better parameters in relation to lifestyles, but they have a poor perception of their health. Despite the fact that immigrant population shows higher percentages of emergency attendance and hospitalization than the indigenous population, with respect to the use of healthcare resources, their usage of healthcare resources such as drugs, influenza vaccinations or visits to the dentist is lower.</p

Una mirada interdisciplinar sobre los retos actuales de la infancia en un mundo globalizado (RETIN)

El concepto de infancia ha ido evolucionando a lo largo de la historia. En el siglo XX, especialmente en sus últimos años, se ha prestado mayor atención al desenvolvimiento de los seres humanos en esta etapa de la vida, atención que se ha concretado, entre otras cuestiones, en el interés creciente hacia los derechos de la infancia. En 1989 este proceso se ve reforzado por la aprobación de la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de los niños y las niñas, que reconoce a las personas menores de 18 años de edad derechos civiles, sociales, económicos, culturales y políticos, derechos de ciudadanía en suma para el colectivo infantil, considerado previamente como puro objeto de protección. En el ámbito de las ciencias sociales se ha producido también una transformación. Desde un enfoque sociológico se considera que la infancia es un espacio temporal en la trayectoria de vida de las personas, y también el espacio social definido para el desarrollo de la vida de los niños. Se reconoce que también los niños, como grupo social, no sólo pueden actuar, sino que actúan de hecho, y se relacionan con los demás grupos sociales, modificando, construyendo y contribuyendo a los cambios que se producen en la sociedad. En este marco, el objetivo del presente proyecto es la elaboración y difusión de materiales audiovisuales pedagógicos basados en entrevistas sobre los retos actuales de la infancia en un mundo globalizado, como son: cuidados en la ciudad, infancia migrante no acompañada, desigualdades socioeconómicas, nuevas tecnologías y género

I Congreso - Convergencias y divergencias. Hacia educaciones y desarrollo otros.

La presente colección, en su primera publicación, recoge la experiencia del I Congreso Internacional de Educación para el Desarrollo en Perspectiva Latinoamericana- EpDl “Convergencias y divergencias. Hacia educaciones y desarrollos otros.” organizado por el Centro de Educación para el Desarrollo-CED de UNIMINUTO, específicamente en relación con las ponencias, libros e iniciativas fotográficas presentadas en las seis líneas temáticas de este evento académico, a saber: (a) experiencias y prácticas pedagógicas; (b) acciones colectivas, movimientos y redes sociales; (c) perspectivas críticas al desarrollo; (d) producción de conocimiento; (e) diferencias, identidades y ciudadanía; (f) cuerpos, emociones y espiritualidades; a partir de éstas propuestas y en el marco de estas líneas, se reflexionó sobre las dinámicas y problemáticas derivadas del desarrollo hegemónico, así como sobre la posibilidad de diálogo entre saberes y conocimientos construidos de forma contextualizada, que permitan agenciar apuestas y proyectos alternativos disidentes en la búsqueda de “desarrollos y educaciones otras” desde América Latina

Perfil de comorbilidad de pacientes hipertensos de una ESE del área metropolitana de Medellín, Colombia 2013

Introducción. La hipertensión arterial es una enfermedad crónica degenerativa, considerada como un problema de salud pública a nivel mundial. Objetivo. describir el perfil de comorbilidad de pacientes del programade HTA de una ESE en el área metropolitana de Medellín, 2013 Materiales y métodos. Estudio descriptivo de 4827 personas pertenecientes a un programa de control de la HTA. Se calcularon las prevalencias globales de las enfermedades diagnósticas según la Clasificación Internacional de Enfermedades Resultados. El 71,2 % fueron mujeres; la edad promedio fue 64 años con rango intercuartil entre 55 y 74 años. Se identificaron 153 comorbilidades, entre las cuales las más frecuentes fueron las metabólicas (17 %), las infecciosas (15,7 %), neurológicas (15 %), cardiovasculares (12 %) y degenerativas (2,6 %). Conclusiones. Este estudio constituye un antecedente importante para que la atención, prevención y promoción en salud incorpore acciones específicas para los grupos de mayor riesgo identificados en cadapatologí[email protected]

Utilizacion de tubo laríngeo S® en pacientes sometidas a cirugía laparoscópica ginecológica, Clínica Del Prado, Medellín, Colombia

&lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;INTRODUCCIÓN: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light"&gt;se ha utilizado con éxito el Tubo Laríngeo Succión (TLS) en muchos procedimientos quirúrgicos, incluyendo cirugías con riesgo mayor de broncoaspiración. Con el objetivo de corroborar la eficacia de este dispositivo para prevenir la broncoaspiración diseñamos un estudio descriptivo, observacional y prospectivo utilizando dicho tubo en pacientes sometidas a cirugía laparoscópica ginecológica.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;POBLACIÓN Y METODOLOGÍA: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light"&gt;se utilizó el TLS en pacientes ASA I - II sometidas a cirugía ginecológica laparoscópica que cumplieron los criterios de inclusión. Se realizó fibrobroncoscopia por el tubo de drenaje y por el tubo ventilatorio del dispositivo luego de la inducción del neumoperitoneo y al finalizar la cirugía, para determinar la presencia o no de secreción de origen gástrico.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;RESULTADOS: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light"&gt;un total de 110 pacientes ingresaron al estudio. No se presentó ningún caso de regurgitación o de broncoaspiración. El éxito en la inserción del dispositivo fue de 94,5% (104 de 110).&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;CONCLUSIONES: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light"&gt;en el presente estudio encontramos que el uso del TLS adecuadamente posicionado en pacientes sometidas a cirugía laparoscópica electiva no favorece la aparición de broncoaspiración y, por el contrario, facilita la detección y la aspiración de secreciones a través de su tubo de drenaje. Debido a la ausencia de casos de regurgitación no es posible determinar una asociación entre ésta y la edad, el número de intentos para insertar el TLS, el índice de masa corporal o la duración de la cirugía.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt

Regurgitación y aspiración de contenido gástrico en pacientes sometidas a cirugía laparoscópica ginecológica con tubo laríngeo con succión

&lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;OBJETIVO: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;determinar la incidencia de regurgitación y aspiración de contenido gástrico en pacientes sometidas a laparoscopia ginecológica (LG) electiva bajo anestesia general, con la utilización del Tubo laríngeo con succión.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;DISEÑO: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;estudio clínico prospectivo, observacional y descriptivo.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;SITIO: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;Clínica del Prado, Medellín, Antioquia, Colombia.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;INTERVENCIONES: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;manejo de la vía aérea con Tubo laríngeo- S™ (TL-S™; VBM Medizintechnik, Sulz, Alemania). &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;PACIENTES: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;110 mujeres mayores de 18 años, ASA &lt;/span&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: 'BelweLtBT,Bold', serif"&gt;(&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;Clasificación del riesgo anestésico según la Sociedad Americana de Anestesiología) I y II, sometidas a LG electiva bajo anestesia general, sin contraindicaciones para usar el TL-S&lt;/span&gt;&lt;span style="font-size: 6pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;TM&lt;/span&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;RESULTADOS: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;el 96% de los procedimientos fueron tubectomías o laparoscopias diagnósticas, con una duración promedio de 29 minutos. El éxito de inserción del TLS ™ fue de 94,6%. No se observaron dificultades para la ventilación mecánica ni regurgitación de contenido ácido. &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;En una paciente se aspiraron secreciones por el tubo de drenaje con pH mayor de 4. No hubo ningún episodio de broncoaspiración.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt; &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt; &lt;p style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: normal" class="MsoNormal"&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: MyriadPro-BoldCond"&gt;CONCLUSIÓN: &lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;span style="font-size: 10pt; font-family: BelweBT-Light, serif"&gt;el TL-S™ es una alternativa satisfactoria para el manejo de la vía aérea en LG de corta duración y en pacientes sin otros factores de riesgo para regurgitación de contenido gástrico.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt