Reducing the use of sugar in public schools: a randomized cluster trial

OBJETIVO Analisar a eficácia de ações de educação nutricional com merendeiras na redução da adição de açúcar na alimentação escolar e no próprio consumo. MÉTODOS Ensaio randomizado por conglomerado, controlado, conduzido em 20 escolas municipais na cidade metropolitana de Niterói, RJ, de março a dezembro de 2007. Programa de educação nutricional foi implementado nas escolas de intervenção, junto a merendeiras, usando mensagens, atividades e material educativo que encorajassem a redução da adição de açúcar na alimentação escolar e no consumo. A redução da disponibilidade de açúcar pelas escolas foi analisada por planilhas com dados da utilização dos itens do estoque. O consumo individual das merendeiras foi avaliado pelo uso de questionário de frequência de consumo alimentar. As medidas antropométricas foram realizadas de acordo com técnicas padronizadas e a variação na mudança do peso foi medida ao longo do estudo. RESULTADOS A redução da disponibilidade de açúcar ocorreu mais acentuadamente nas escolas de intervenção quando comparadas às escolas controle (-6,0 kg versus 3,4 kg), sem diferença estatisticamente significante (p = 0,21), embora o poder do estudo tenha sido baixo. Houve redução do consumo de doces e bebidas açucaradas nos dois grupos, mas o consumo de açúcar não apresentou diferenças estatisticamente significativas entre eles. Houve redução do peso e do consumo de energia total nos dois grupos, mas sem diferença estatisticamente significante entre eles e sem modificação dos percentuais de adequação dos macronutrientes em relação ao consumo de energia. CONCLUSÕES Não foi possível provar que a estratégia de redução da disponibilidade e do consumo de açúcar por merendeiras de escolas públicas se mostrou eficaz.OBJETIVO Analizar la eficacia de acciones de educación nutricional con las manipuladoras de alimentos en la reducción de la adición de azúcar en la alimentación escolar y en el propio consumo. MÉTODOS Ensayo aleatorio por conglomerado, controlado, conducido en 20 escuelas municipales en la ciudad metropolitana de Niterói, RJ, de marzo a diciembre de 2007. El programa de educación nutricional fue implementado en las escuelas de intervención, manipuladoras de alimentos, usando mensajes, actividades y material educativo de forma de incentivar la reducción en la adición de azúcar a los alimentos y en el consumo. La reducción de la disponibilidad de azúcar en las escuelas fue analizada por planillas con datos de la utilización de los ítems de almacenamiento. El consumo individual de las manipuladoras de alimentos fue evaluado a través de cuestionario de frecuencia de consumo alimentario. Las medidas antropométricas fueron realizadas de acuerdo con técnicas estandarizadas y la variación en el cambio de peso fue medida a lo largo del estudio. RESULTADOS La reducción de la disponibilidad de azúcar ocurrió de forma más acentuada en las escuelas de intervención al compararse con las escuelas control (-6,0 kg versus 3,4 kg), sin diferencia estadísticamente significativa (p= 0,21), a pesar de que el poder del estudio haya sido bajo. Hubo reducción en el consumo de dulces y bebidas azucaradas en los dos grupos, aunque el consumo de azúcar no presentó diferencias estadísticamente significativas entre ellos. Hubo reducción en el peso y en el consumo de energía total en los dos grupos, pero sin diferencia estadísticamente significativa entre ellos, y sin modificación en los porcentajes de adecuación de los macronutrientes con relación al consumo de energía. CONCLUSIONES No fue posible probar que la estrategia de reducción de la disponibilidad y de consumo de azúcar por las manipuladoras de alimentos de escuelas públicas se mostró eficaz.OBJECTIVE To test the efficacy of nutritional guidelines for school lunch cooks aiming to reduce added sugar in school meals and their own sugar intake. METHODS A controlled randomized cluster trial was carried out in twenty public schools in the municipality of Niteroi in Rio de Janeiro, Southeastern Brazil, from March to December 2007. A nutrition educational program was implemented in the schools in question through messages, activities and printed educational materials encouraging reduced levels of added sugar in school meals and in the school lunch cooks’ own intake. The reduced availability of added sugar in schools was evaluated using spreadsheets including data on the monthly use of food item supplies. The cooks’ individual food intake was evaluated by a Food Frequency Questionnaire. Anthropometric measurements were taken according to standardized techniques and variation in weight was measured throughout the duration of the study. RESULTS There was a more marked reduction in the intervention schools compared to the control schools (-6.0 kg versus 0.34 kg), but no statistically significant difference (p = 0.21), although the study power was low. Both groups of school lunch cooks showed a reduction in the consumption of sweets and sweetened beverages, but the difference in sugar intake was not statistically significant. Weight loss and a reduction in total energy consumption occurred in both groups, but the difference between them was not statistically significant, and there was no alteration in the percentages of adequacy of macronutrients in relation to energy consumption. CONCLUSIONS The strategy of reducing the use and consumption of sugar by school lunch cooks from public schools could not be proved to be effective

Distribuição espacial e temporal da mortalidade por câncer em um estado da Amazônia Legal Brasileira entre 2000 e 2015

Objective: To analyze the spatial distribution of the four-year rates of mortality from cancer in Mato Grosso state, Brazil, in the period from 2000 to 2015. Methodology: Ecological design study, in which mortality from neoplasia was analyzed, from 2000 to 2015, for the municipalities of the Mato Grosso state. Mortality rates due to cancer were calculated by the ratio of the sum of deaths by cancer in each quadrennium, divided by the average of the population in the two central years of the period, multiplied by 10,000 inhabitants. Annual percentage change was calculated by the ratio of the linear regression coefficient to the cancer mortality rates in the Mato Grosso state at the beginning of the analyzed period (2000 to 2003). Thematic maps were constructed for each quadrennium using intervals of equal classes. Results: Cancer caused 31,097 deaths in the Mato Grosso state in the period, 13,058 in women and 18,039 in men, with a male to female ratio of 1.38. The top five causes of cancer death in the period were lung (12.2%), prostate (8.7%), stomach (7.7%), breast (6.0%) and liver (4.7%). There was increase in the number of municipalities with rates greater than 23.67 deaths per 100,000 inhabitants in the period. Conclusion: There was an increase in cancer mortality and an increase in the proportion of municipalities with higher mortality rates. Higher density of cancer mortality occurred in the municipalities located in the West, Center-South, Southeast and Center-North regions of the state.Objetivo: Analisar a distribuição espacial das taxas quadrimestrais de mortalidade por câncer no estado de Mato Grosso, Brasil, no período de 2000 a 2015. Metodologia: Estudo de desenho ecológico, no qual foi analisada a mortalidade por neoplasia, de 2000 a 2015, para os municípios do estado de Mato Grosso. As taxas de mortalidade por câncer foram calculadas pela razão da soma das mortes por câncer em cada quadrênio, dividida pela média da população nos dois anos centrais do período, multiplicada por 10.000 habitantes. Uma variação percentual anual foi calculada pela razão do coeficiente de regressão linear para as taxas de mortalidade por câncer no estado de Mato Grosso no início do período analisado (2000 a 2003). Mapas temáticos foram construídos para cada quadriênio usando intervalos de classes iguais. Resultados: O câncer causou 31.097 óbitos no estado de Mato Grosso no período, 13.058 em mulheres e 18.039 em homens, com uma proporção de homens e mulheres de 1,38. As cinco principais causas de morte por câncer no período foram pulmão (12,2%), próstata (8,7%), estômago (7,7%), mama (6,0%) e fígado (4,7%). Houve um aumento no número de municípios com taxas superiores a 23,67 óbitos por 100.000 habitantes no período. Conclusão: Houve aumento da mortalidade por câncer e aumento na proporção de municípios com maiores taxas de mortalidade. Maiores densidades de mortalidade por câncer ocorreram nos municípios localizados nas regiões Oeste, Centro-Sul, Sudeste e Centro-Norte do estado. &nbsp

Desenvolvimento socioeconômico e mortalidade por câncer colorretal em uma unidade federativa da Amazônia Legal, de 2005 a 2016

Objective: To analyze the correlation between colorectal cancer (CRC) mortality rates and socioeconomic factors in the five mesoregions (North, Northeast, Southeast, Southwest and Center-South) of the state of Mato Grosso, from 2005 to 2016. Methods: Ecological study, which considered deaths from CRC (C18 to C21) of residents of the state. Mortality rates were standardized by the direct method, using the world standard population. For the analysis of socioeconomic factors, the Firjan Municipal Development Index (IFDM) and its components (Education, Income and employment; Health) were used. Means of mortality rates and socioeconomic factors between the mesoregions were tested using ANOVA, and Pearson's correlation coefficient was used to analyze the correlation between mortality rates due to CRC and these factors. Results: In the period from 2005 to 2016, 1,492 deaths from CRC were registered in the state of Mato Grosso. The mesoregion with the highest average of both the crude rate and the standardized rate of mortality from CRC was the Southwest (3.47 and 3.86 deaths/100 thousand inhab.). There was a significant correlation between mortality rates from the disease with the following indicators: General IFDM for the North, Southeast and Center-South mesoregions; Education for the North and Southeast mesoregions; Income and employment for the North and Center-South mesoregions and Health for the North, Southeast and Center-South mesoregions. Conclusion: There was correlation between the CRC mortality rates and better socioeconomic development in the state.Objetivo: Analisar a correlação entre as taxas de mortalidade por câncer colorretal (CCR) e os fatores socioeconômicos nas cinco mesorregiões (Norte, Nordeste, Sudeste, Sudoeste e Centro-Sul) do estado de Mato Grosso, de 2005 a 2016. Métodos: Estudo ecológico, que considerou os óbitos por CCR (C18 a C21) de residentes do Estado. As taxas de mortalidade foram padronizadas pelo método direto, utilizando-se a população padrão mundial. Para a análise dos fatores socioeconômicos foi utilizado o Índice Firjan de Desenvolvimento Municipal Geral (IFDM) e seus componentes (Educação; Renda e emprego; Saúde). Foram testadas as médias das taxas de mortalidade e dos fatores socioeconômicos entre as mesorregiões por meio da ANOVA, e empregado o coeficiente de correlação de Pearson para análise da correlação entre as taxas de mortalidade por CCR e esses fatores. Resultados: No período de 2005 a 2016, foram registrados 1.492 óbitos por CCR no estado de Mato Grosso. A mesorregião com a maior média tanto da taxa bruta quanto da taxa padronizada de mortalidade por CCR foi a Sudoeste (3,47 e 3,86 óbitos/100 mil hab.). Houve correlação significante entre as taxas de mortalidade por CCR com os seguintes indicadores: IFDM Geral para as mesorregiões Norte, Sudeste e Centro-Sul; Educação para as mesorregiões Norte e Sudeste; Renda e emprego para as mesorregiões Norte e Centro-Sul e Saúde para as mesorregiões Norte, Sudeste e Centro-Sul. Conclusão: Houve correlação da taxa de mortalidade de CCR com melhor desenvolvimento socioeconômico no estado

SAÚDE COLETIVA EM MATO GROSSO: NOTAS SOBRE A REMASCO

O Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal de Mato Grosso promove a formação em Saúde Coletiva, desde 1993, no âmbito da pós-graduação e, a partir de 2010, em nível de graduação, o que fomentou a criação da Semana Acadêmica de Saúde Coletiva, em 2011, e do Encontro Estadual de Saúde Coletiva (ENESCO MT), em 2017. Este trabalho tece algumas notas sobre a Reunião Científica dos Estudantes Matogrossenses de Saúde Coletiva (REMASCO), criada e realizada em 2020, enquanto atividade pré-evento do ENESCO e como um espaço de aglutinação e interlocução entre estudantes da área. Destarte, aponta para a potencialidade da ação que, assentada na extensão universitária e no aporte da promoção da saúde, instaura-se como espaço de divulgação de informação/conhecimento de/sobre saúde

Distribuição espacial de diagnósticos incompletos de câncer no estado de Mato Grosso de 2000 a 2015/ Spatial distribution of incomplete cancer diagnoses in the state of Mato Grosso from 2000 to 2015

Introdução: O câncer é uma das maiores causas de óbito registradas em todo o mundo. Estimou-se, para o ano de 2018, cerca de 18,1 milhões de novos casos de câncer e 9,6 milhões de mortes por câncer. É de suma importância que seja realizado o monitoramento e avaliação a respeito da qualidade dos dados registrados nos sistemas de informação de saúde. Objetivo: Analisar a distribuição espacial de diagnósticos incompletos de câncer no estado de Mato Grosso no período de 2000 a 2015. Metodologia: Estudo descritivo com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade do estado de Mato Grosso vinculado ao projeto de extensão “Vigilância de câncer e seus fatores associados: atualização de registro base populacional e hospitalar”. Foi calculada a proporção de diagnósticos incompletos de câncer por município  e quadriênios (2000-2003, 2004-2007, 2008-2011 e 2012-2015). Diagnósticos incompletos foram definidos como os códigos C76 a C80 (doença neoplásica maligna de localizações mal definidas, secundária e de localizações não especificadas). Para descrever o padrão geográfico do indicador de incompletude foram construídos mapas temáticos. Resultados: No período de 2000 a 2015 ocorreram 28.525 óbitos por câncer no estado de Mato Grosso. A proporção de diagnósticos incompletos variou entre os munícipios e quadriênios. Foi verificada redução da incompletude ao comparar os dois primeiros quadriênios com os dois últimos. Verificou-se uma diminuição do percentual de diagnósticos incompletos acima de 50% nos quadriênios (2,84%, 0,71%, 7,09% e 1,42%, respectivamente). Considerações finais: A proporção de diagnósticos incompletos de câncer reduziu no período analisado. A qualificação dos dados do Sistema de Mortalidade contribui para o processo de planejamento e avaliação de políticas, ações e serviços de saúde

Tendência da incidência de câncer colorretal na Grande Cuiabá, Mato Grosso (Brasil), de 2000 a 2016

Objective: To analyze the temporal trend of incidence of colorectal cancer (CRC), according to sex and age, in Greater Cuiabá, Mato Grosso, Brazil, from 2000 to 2016. Methods: Ecological time series study, with cases of CRC (C18 to C21) diagnosed from 2000 to 2016, of residents of Greater Cuiabá (Cuiabá and Várzea Grande), in Mato Grosso. Information on the cases was obtained from the Population-Based Cancer Registry and population data from IBGE. Rates were adjusted by world population. The age groups from 30 to 39 years old, 40 to 49 years old, 50 to 59 years old, 60 to 69 years old, 70 to 79 years old and 80 years old or more were considered. To analyze the trend of incidence, the Joinpoint regression was used. Results: A total of 1,715 cases of CCR were registered with information on sex and age, with an adjusted rate of 16.4 new cases/100,000 men and 16.1 new cases/100,000 women. Men presented trend of increasing incidence rates in the age group of 70 to 79 years, with increase of 4.0% per year, while women presented trend of increase in the age group 50 to 59 years, with increase of 2.7% per year. Conclusion: Older men showed more significant trend towards an increase in the incidence of CRC, but in women this occurred in a younger age group, highlighting the importance of considering information about age in the analyzes of the occurrence of the disease in this population.Objetivo: Analisar a tendência temporal da incidência do câncer colorretal (CCR), segundo sexo e faixa etária, na Grande Cuiabá, Mato Grosso (Brasil), de 2000 a 2016. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais, com casos de CCR (C18 a C21) diagnosticados de 2000 a 2016, de residentes da Grande Cuiabá (Cuiabá e Várzea Grande), em Mato Grosso. As informações dos casos foram provenientes do Registro de Câncer de Base Populacional e os dados populacionais do IBGE. As taxas foram ajustadas pela população mundial. Considerou-se as faixas etárias de 30 a 39 anos, 40 a 49 anos, 50 a 59 anos, 60 a 69 anos, 70 a 79 anos e 80 anos ou mais. Para análise da tendência temporal da incidência, empregou-se a regressão por Joinpoint. Resultados: Foram registrados 1.715 casos de CCR com informação de sexo e idade, com taxa ajustada de 16,4 casos novos/100.000 homens e 16,1 casos novos/100.000 mulheres. Os homens apresentaram tendência temporal de aumento das taxas de incidência na faixa etária de 70 a 79 anos, com acréscimo de 4,0% ao ano, e as mulheres apresentaram tendência temporal de aumento na faixa etária de 50 a 59 anos, com acréscimo de 2,7% ao ano. Conclusão: Os homens mais velhos apresentaram tendência temporal de aumento da incidência de CCR de forma mais expressiva, porém nas mulheres isso ocorreu em faixa etária mais jovem, ressaltando a importância de considerar a informação sobre a idade nas análises sobre a ocorrência da doença nessa população

Tendência da mortalidade por câncer colorretal em Mato Grosso, Brasil, de 2000 a 2019

Objective: To analyze the time series of colorectal cancer (CRC) mortality, according to sex and age group, in Mato Grosso, Brazil, from 2000 to 2019. Methods: Ecological time series study, with standardized mortality rates by CRC (C18 to C21), of residents in Mato Grosso. Information on deaths was provided by the Mato Grosso State Department of Health, and comprise the Mortality Information System, and demographic information obtained from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. For the analysis of the temporal trend, the joinpoint regression analysis was used. Results: A total of 2,406 deaths from CRC were identified in Mato Grosso in the period 2000 to 2019. The highest rates were found among the age groups from 60 to 79 years. For men, there was an increasing trend in mortality rates due to CRC for almost all age groups, with the exception of those aged 40 to 49 years and those aged 80 years or more. For women, there was a significant increase in the age groups from 50 to 59 years and 80 years or more. Conclusion: The results of the study showed an increase in mortality rates from CRC in the state of Mato Grosso, from 2000 to 2019, in certain age groups of both sexes, but especially for men. Knowledge about the evolution of mortality can provide data on the epidemiological situation of cancer at the local level and, thus, contribute to the development of actions to control and prevent this disease.Objetivo: Analisar a tendência temporal da mortalidade por câncer colorretal (CCR) segundo sexo e faixa etária, em Mato Grosso, Brasil, de 2000 a 2019. Métodos: Estudo ecológico de série temporal das taxas ajustadas de mortalidade pelo CCR (C18 a C21), de residentes de Mato Grosso. As informações sobre os óbitos foram fornecidas pela Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso, e compõem o Sistema de Informações sobre Mortalidade, e as informações demográficas obtidas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Para análise da tendência temporal foi empregada a análise de regressão por joinpoint. Resultados: Foram identificados 2.406 óbitos por CCR em Mato Grosso no período de 2000 a 2019. As maiores taxas foram encontradas entre as faixas etárias de 60 a 79 anos. Para os homens, evidenciou-se tendência crescente das taxas de mortalidade por CCR para quase todas as faixas etárias, com exceção da de 40 a 49 anos e a de 80 anos ou mais. Para as mulheres houve aumento significativo nas faixas etárias de 50 a 59 anos e de 80 anos ou mais. Conclusão: Os resultados do estudo mostraram aumento das taxas de mortalidade por CCR no estado do Mato Grosso, no período de 2000 a 2019, em determinadas faixas etárias de ambos os sexos, mas sobretudo para os homens. O conhecimento sobre a evolução da mortalidade pode oferecer dados da situação epidemiológica do câncer em nível local e, assim, contribuir na elaboração de ações de controle e prevenção deste agravo

Experimentos no Ensino de Ciências utilizando materiais alternativos de baixo custo através do ERE na pandemia do Coronavírus

A Pandemia da COVID-19, decreta em março de 2020 pela Organização Mundial de Saúde (OMS), causou grandes impactos econômicos, educacionais, sanitários, sociais, políticos, financeiros e crises na saúde, fundamentado pela recomendação de distanciamento social. Neste sentido muitas escolas e instituições de ensino superior precisaram interromper as atividades presenciais. Os órgãos governamentais precisaram oferecer uma educação segura e longe de riscos da contaminação do coronavírus, através de uma educação remota, usando as Tecnologias Digitais de Informação e Comunicação (TDICs). O presente trabalho visa proporcionar e avaliar experimentos no Ensino de Ciências utilizando materiais alternativos de baixo custo através do novo método de educação, o Ensino Remoto Emergencial (ERE). Foram aplicados os experimentos, as questões relativas às atividades da prática e um questionário (pós-teste) para alunos e professores. Observamos que a maioria dos alunos realizaram os experimentos com sucesso, aumentando seus interesses pela Ciência. Os professores observaram a possibilidade de realizar experimentos através da ERE e o seu impacto na melhoria do processo de ensino-aprendizagem de seus alunos

Vigilância do câncer em Mato Grosso: aspectos metodológicos e operacionais de um projeto de extensão/pesquisa

Objective: To describe the methodological and operational aspects of the Cancer Surveillance Project and its associated factors: population-based and hospital-based registry (VIGICAN), in Mato Grosso (MT). Methods: VIGICAN was divided into two projects: an extension one, which updated the data from the Population-Based Cancer Registry (RCBP) of MT in the period 2008 to 2016; and one of research, which collected primary data, through individual interviews and analysis of medical records of people with a diagnosis of cancer, aged 18 years or over, treated at reference hospitals for oncology. To analyze the factors associated with cancer, the following variables were collected: socioeconomic and demographic, social support, status and health behavior, and environmental exposure. Results: In the períod from 2008 to 2016, approximately one hundred thousand cases of cancer (incident and prevalent) were reported in the RCBP Cuiabá and Interior. After validation procedures, fifty thousand incident cases were chosen. The survey interviewed 1,012 patients, 38.2% living in the municipalities of Cuiabá and Várzea Grande, 60.4% in the interior of the state and 1.4% in other states. Preliminary data revealed that the majority were female (55.0%) and younger than 60 years (54.3%). Among those interviewed, 7.2% reported smoking tobacco, 15.5% consumed alcoholic beverages (15.5%) and 32.7% lived close to crops. Conclusion: The development of these projects allowed the integration of education with health services and will enable the recognition of specificities and different exposure scenarios and factors associated with cancer in the Mato Grosso territory.Objetivo: Descrever os aspectos metodológicos e operacionais do Projeto Vigilância do Câncer e seus fatores associados: registro de base populacional e hospitalar (VIGICAN), em Mato Grosso (MT). Métodos: O VIGICAN se desdobrou em dois projetos: um de extensão, que atualizou os dados dos Registros de Câncer de Base Populacional (RCBP) de MT no período de 2008 a 2016; e um de pesquisa, que coletou dados primários, por meio de entrevistas individuais e análise de prontuários de pessoas com diagnóstico de câncer, com 18 anos ou mais, atendidas em hospitais de referência para oncologia. Para analisar os fatores associados ao câncer, foram coletadas as seguintes variáveis: socioeconômicas e demográficas, suporte social, situação e comportamentos de saúde e exposição ambiental. Resultados: No período de 2008 a 2016, foram notificados nos RCBP Cuiabá e Interior, aproximadamente, 100 mil casos de câncer (incidentes e prevalentes). Após procedimentos de validação, foram eleitos 50 mil casos incidentes. A pesquisa entrevistou 1.012 pacientes, sendo 38,2% residentes nos municípios de Cuiabá e Várzea Grande, 60,4% no interior do estado e 1,4% em outros estados. Os dados preliminares revelaram que a maioria era do sexo feminino (55,0%) e tinha menos de 60 anos (54,3%). Entre os entrevistados, 7,2% relataram fumar tabaco, 15,5% consumiam bebidas alcoólicas (15,5%) e 32,7% moravam próximos a lavouras. Conclusão: O desenvolvimento desses projetos permitiu a integração do ensino com os serviços de saúde e possibilitará o reconhecimento das especificidades e diferentes cenários de exposição e fatores associados ao câncer do território mato-grossense