Risk factors for syphilis in women: case-control study

OBJETIVO Determinar os fatores sociodemográficos, comportamentais e de assistência à saúde relacionados à ocorrência de sífilis em mulheres atendidas em maternidades públicas. MÉTODOS Trata-se de um estudo caso-controle (239 casos e 322 controles) com mulheres admitidas em sete maternidades do município do Recife, no período de julho de 2013 a julho de 2014. As mulheres elegíveis foram recrutadas após o resultado do VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) sob qualquer titulação. A seleção dos casos e controles considerou o resultado da sorologia por ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), variável dependente utilizada como diagnóstico para sífilis neste estudo. As variáveis independentes foram agrupadas em: sociodemográficas; comportamentais; e antecedentes clínicos e obstétricos; e assistência à saúde no pré-natal e na maternidade. As informações foram obtidas por meio de entrevista, durante o internamento, por aplicação de um questionário. Foi calculado odds ratio (OR), intervalo de confiança de 95% e realizada análise de regressão logística para identificar os fatores preditores da variável a ser explicada. RESULTADOS A análise de regressão logística identificou como fatores determinantes para a sífilis gestacional: nível de escolaridade fundamental incompleto ou analfabeta (OR = 2,02), ausência de acesso a telefone (OR = 2,4), religião católica (OR = 1,70), quatro ou mais gestações (OR = 2,2), três ou mais parceiros sexuais no último ano (OR = 3,1), uso de drogas ilícitas antes dos 18 anos (OR = 3,0) e uso de drogas ilícitas por parte do atual companheiro (OR = 1,7). Além desses, foram observadas a ocorrência de apenas uma a três consultas ao pré-natal (OR = 3,5) e história anterior de infecção sexualmente transmissível (OR = 9,7). CONCLUSÕES Fatores sociodemográficos, comportamentais e de assistência à saúde estão associados à ocorrência de sífilis em mulheres e devem ser levados em consideração na elaboração de estratégias universais direcionadas à prevenção e controle da sífilis, porém com foco em situações de maior vulnerabilidade.OBJECTIVE To determine the sociodemographic, behavioral, and health care factors related to the occurrence of syphilis in women treated at public maternity hospitals. METHODS This is a case-control study (239 cases and 322 controls) with women admitted to seven maternity hospitals in the municipality of Recife, Brazil, from July 2013 to July 2014. Eligible women were recruited after the result of the VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) under any titration. The selection of cases and controls was based on the result of the serology for syphilis using ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). The independent variables were grouped into: sociodemographic, behavioral, clinical and obstetric history, and health care in prenatal care and maternity hospital. Information was obtained by interview, during hospitalization, with the application of a questionnaire. Odds ratios and 95% confidence intervals were estimated using logistic regression to identify the predicting factors of the variable to be explained. RESULTS The logistic regression analysis identified as determinant factors for gestational syphilis: education level of incomplete basic education or illiterate (OR = 2.02), lack of access to telephone (OR = 2.4), catholic religion (OR = 1.70 ), four or more pregnancies (OR = 2.2), three or more sexual partners in the last year (OR = 3.1), use of illicit drugs before the age of 18 (OR = 3.0), and use of illicit drugs by the current partner (OR = 1.7). Only one to three prenatal appointments (OR = 3.5) and a previous history of sexually transmitted infection (OR = 9.7) were also identified as determinant factors. CONCLUSIONS Sociodemographic, behavioral, and health care factors are associated with the occurrence of syphilis in women and should be taken into account in the elaboration of universal strategies aimed at the prevention and control of syphilis, but with a focus on situations of greater vulnerability

Are exergames an option to cope with sleep disorders during the COVID-19 outbreak?

During the COVID-19 pandemic, factors related to the isolation and quarantine period increased psychobiological distress in the general population around the world, increasing anxiety, emotional stress, and depression, as well as worsening of the quality of sleep. Seeking alternatives to provide support for the implementation of some interventions for well-being and health under pandemic conditions, exergames (active video games) seem to be a feasible alternative to keep people physically active and to positively impact sleep health. In this overview article, we discussed the feasibility of exergames as an option to cope with sleep disorders and improve sleep quality during the COVID-19 outbreak through increasing physical exercise and physical fitness levels

Negligência e desafios na saúde coletiva: Análise epidemiológica dos casos de doença de Chagas aguda no Brasil, no período de 2009 a 2018 / Neglect and challenges in public health: Epidemiological analysis of cases of acute Chagas disease in Brazil, from 2009 to 2018

A doença de Chagas é uma doença tropical negligenciada com elevada prevalência, expressiva morbimortalidade e endêmica em diversos países da América Latina. Ainda não existe uma cura para essa patologia em sua fase avançada, por isso, as medidas de controles do vetor e o diagnóstico precoce são essenciais para a diminuição do impacto da doença no país, visto que afetam principalmente populações que vivem em estado de vulnerabilidade social.  Assim, entende-se a importância de estudos sobre o tema a fim de alcançar possibilidades para a tomada de decisão por parte do gestor em saúde. O estudo tem por objetivo analisar o cenário epidemiológico dos casos de doença de Chagas aguda no Brasil, no período de 2009 a 2018. Para isso, foram usados dados secundários de domínio público, disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram utilizados os softwares TerraView 4.2.2 e QGIS 3.12.2 para a elaboração dos mapas e o R 4.0.2 para análise estatística das variáveis. Assim como, planilhas eletrônicas do Microsoft Office Excel® 2016 para organização dos dados e produção de gráficos e tabelas. Identificou-se que a região Norte teve o maior percentual de casos (94,75%), a maioria dos casos foram em pessoas do sexo masculino (53,71%), na raça/cor parda (76,32%), faixa etária de 20 a 39 anos (33,98%), o modo de contaminação mais presente foi por via oral (74,35%), o critério de confirmação mais utilizado foi o laboratorial (94,71%), 87,40% dos casos permaneceram vivos e 1,40% evolui para o óbito por doença de Chagas aguda. Quanto a análise espacial, foi identificado que o Índice de Moran Local identificou distintos comportamentos espaciais nas regiões brasileiras, tendo o Norte se destacado pela presença de clusters de altos valores. Quanto a espacialização dos óbitos por doença de Chagas aguda, observou-se que as regiões apresentaram extensos clusters de baixos valores, com exceção da região Norte que apresentou outliers Baixo Alto. Diante disso, é denotado a urgente necessidade de trabalhar com as doenças e populações negligenciadas, formular e implementar políticas que intervenham nos determinantes sociais e garantam melhores condições de vida a população, acesso aos serviços de saúde, ações de promoção e prevenção da saúde, educação em saúde, além de diversos outros modos de intervenção

a study from ecological theory and social network analysis perspective

The objective of the present study was to analyze and compare the setter's decision-making (DM) in the offensive construction of the side-out (attack from the reception) in high-level men's volleyball. The sample consisted of the analysis of 132 games of the Brazilian men's volleyball Super-League 2021/2022, with 22 games for each team. The results showed that the eigenvector values were higher for setting to position 3, central attacker next to the setter, simple block, and obtaining the attack point. In addition, the setter's DM was similar between teams, suggesting that the game strategies aim to provide subsidies for the setter to make the decisions according to the game context in a flexible way and generate benefits for the attackers about the number of blockers, being that under ideal conditions and due to the lifter's correct choices in distribution, central blockers avoid anticipating the setting, and this fact allows the conditions of a single block or double-broken blocks in most cases. As a practical application, setting for the central attacker in position 3 becomes an interesting option for point acquisition and is capable of influencing the number of blockers, as well as the optimal blocking condition. Another application would be for the central attacker to position themselves close to the setter, a strategy that would enable the use of the "pipe" attack in other areas of the court with lower defensive blocking power.9E1A-F9DD-3EB8 | Filipe Manuel ClementeN/

A relação entre a terapia de reposição hormonal e o câncer de mama: revisão de literatura / The relationship between hormone replacement therapy and breast cancer: literature review

Para amenizar os efeitos da menopausa, foi desenvolvido o tratamento de Terapia de Reposição Hormonal (TRH), que apresenta riscos e benefícios. Destaca-se dentre os principais riscos, o desenvolvimento de câncer de mama conforme o tempo da terapia. A TRH em mulheres sem histórico de neoplasia mamaria ainda é controversa, sendo indicado por um período máximo de cinco anos

Preparation of a Nanoemulsion with Carapa guianensis

Andiroba (Carapa guianensis) seeds are the source of an oil with a wide range of biological activities and ethnopharmacological uses. However, few studies have devoted attention to innovative formulations, including nanoemulsions. The present study aimed to obtain a colloidal system with the andiroba oil using a low-energy and organic-solvent-free method. Moreover, the preliminary residual larvicidal activity of the nanoemulsion against Aedes aegypti was evaluated. Oleic and palmitic acids were the major fatty acids, in addition to the phytosterol β-sitosterol and limonoids (tetranortriterpenoids). The required hydrophile-lipophile was around 11.0 and the optimal nanoemulsion was obtained using polysorbate 85. The particle size distribution suggested the presence of small droplets (mean diameter around 150 nm) and low polydispersity index (around 0.150). The effect of temperature on particle size distribution revealed that no major droplet size increase occurred. The preliminary residual larvicidal assay suggested that the mortality increased as a function of time. The present study allowed achievement of a potential bioactive oil in water nanoemulsion that may be a promising controlled release system. Moreover, the ecofriendly approach involved in the preparation associated with the great bioactive potential of C. guianensis makes this nanoemulsion very promising for valorization of this Amazon raw material

Fatores associados a benefícios e complicações da miomectomia

Leiomiomas uterinos, conhecidos de forma popular como miomas, e são neoplasias benignas, na maior parte apresentadas em mulheres na idade reprodutiva, apresentando-se de forma assintomática em geral e quando apresentam-se sintomaticamente, afetam a qualidade de vida da mulher, apresentando um sangramento anormal, infertilidade, dor pélvica e recorrência de abortos. Estudos relatam que existe uma maior frequência em mulheres de etnia negra acometidas com o quadro de miomas. Acredita-se que o crescimento de miomas está diretamente relacionado as elevações de níveis séricos de hormônios do tipo estrogênio, gonadotrofina coriônica e progesterona, além do aumento do aporte sanguíneo do útero. O diagnóstico de mioma uterino se dá a partir de anamnese e exames ginecológicos, no exame de toque vaginal de rotina, pode apresentar aumento uterino e alterações no contorno, onde uma ultrassonografia é um exame complementar que pode ser considerado útil para mais achados clínicos, como por exemplo a extensão do mioma apresentada no endométrio. A partir disto é decidido pelo médico, qual a melhor forma se tratamento, tal como por meio medicamentoso, radiofrequência, embolização arterial uterina ou por método cirúrgico, a decisão dependerá principalmente das características do tumor, sintomas e idade da paciente. A histerectomia é atualmente a forma mais ideal para o tratamento de mioma, onde a remoção destes miomas submucosos são relativamente fáceis. A infertilidade está associada aos miomas em 5 a 10% dos casos, quando exclusas todas as possíveis causas de infertilidade, esse número reduz para 2 a 3% dos casos

CONDUTAS DE SAÚDE EM ACADÊMICOS DE EDUCAÇÃO FÍSICA

Introdução: Estilos de vida são os padrões de comportamento modificáveis que influenciam de forma profunda a saúde das pessoas. Os padrões de comportamento podem ser divididos em condutas de saúdes negativas e positiva. Entre os universitários, existe certa tendência em assumir comportamentos pouco saudáveis como hábitos inadequados de alimentação, tabagismo, consumo excessivo de álcool, drogas e outras substâncias químicas, e isso pode demonstrar vulnerabilidade quanto aos cuidados com a própria saúde. Objetivo: Determinar as condutas de saúde de estudantes do curso de Educação Física de uma universidade pública brasileira. Métodos: Este estudo caracteriza-se como observacional, transversal e de cunho quantitativo. A amostra foi constituída por 47 universitários, 22 homens e 25 mulheres, matriculados no curso de Bacharel em Educação Física, de uma universidade pública. As condutas de saúde nos universitários foram avaliadas através do questionário National College Health Risk Behavior Survey (NCHRBS), desenvolvido pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e validado para universitários brasileiros. Foi utilizado o teste Shapiro-Wilk para verificação da normalidade dos dados, O teste Qui-quadrado foi utilizado para avaliar a distribuição entre as diversas condutas e saúde com o sexo. O teste U de Mann-Whitney foi utilizado para comparar as frequências de homens e mulheres nas variáveis de condutas de saúde. Foi adotado o nível de significância de 5% para todas as análises. Resultados: Foram encontradas elevadas prevalências de condutas de risco para a segurança no trânsito, violência, consumo de drogas ilícitas e lícitas, comportamento sexual, alimentação e atividade física. Foram determinadas associações entre o consumo de maconha e o sexo (p=0,01) e entre a prática de exercícios ou esportes durante a semana e o sexo (p=0,009). Conclusão: As condutas de risco encontrada entre os universitários do curso de Educação Física não condizem com sua formação na área da saúde. Políticas internas da instituição de ensino superior são sugeridas afim de reduzirem os riscos à saúde dos universitários, assim como um maior acompanhamento dos familiares

Políticas públicas na agricultura familiar refletindo no contexto sobre as mudanças climáticas com enfoque no programa garantia safra / Public policies in family agriculture reflecting the context on climate change with focus garantia safra program

O Programa Garantia Safra é uma política pública que visa garantir a segurança alimentar de agricultores familiares que residam em regiões sistematicamente sujeitas à perda de safra por razão de estiagem ou enchente. Este programa social auxilia o pequeno agricultor no caso de adversidades climáticas. O presente estudo teve como objetivo analisar o Programa Garantia Safra no âmbito das políticas públicas para a agricultura familiar contextualizando sua importância diante das mudanças climáticas. O arcabouço legal dessa política pública é composto por leis, decretos, resoluções e portarias que, ao longo de execução do Programa, representaram conflitos e mudanças às ideias iniciais estabelecidas pela Lei nº 10.420/2002 que instituiu o Benefício Garantia-Safra no âmbito das ações do Programa de Fortalecimento da Agricultura Familiar (PRONAF). A participação dos agricultores familiares ocorre, principalmente, nos munícipios inseridos na área de atuação da Superintendência do Desenvolvimento do Nordeste (SUDENE). Com a implantação do Programa Garantia Safra e de outras políticas de assistência social, os efeitos das mudanças climáticas e a seca histórica impacta menos nas vidas das famílias agricultoras do Semiárido Nordestino. No entanto, mudanças se fazem necessárias ao aperfeiçoamento do Programa, cujos normativos legais deverão considerar, para além de outros aspectos, o cenário futuro de mudanças climáticas e seus impactos para a agricultura familiar