Comunicação: equipe de enfermagem e paciente em ventilação mecânica

This qualitative study conducted in an ICU for adults and a unit Clinical, aimed at identifying ways and means of communication used by critical care nursing staff the adult patient on mechanical ventilation (MV), and the factors that interfere. Nursing and patients were the subjects interviewed. The first requirement is to have an intensivist who took care of conscious patients for some period of MV. Patients should be clear for verbalizing and have remained conscious for some period of MV. It was identified found that the team highlighted the writing, the wink and shake of the hand to communicate with patients, they point to shake the hand used most. Both suggest the permanence of family fostering the communication process. We conclude that there is a concern of staff in establishing effective communication with the patient, valuing the care and striving for a decent recoveryEste estudio cualitativo exploratorio, realizado en una UTI para adultos y una Unidad de Internación Clínica, objetivó identificar las formas y los instrumentos de comunicación utilizados por el equipo de enfermería para comprender el paciente adulto en Ventilación Mecánica (VM) y los factores que interfieren. Equipo de enfermería y pacientes fueron los sujetos entrevistados. Los primeros tenían como requisito ser intensivistas que tenían cuidado de pacientes conscientes por algún tiempo de la VM. Los pacientes deberían estar lúcidos, verbalizando y permanecidos conscientes por algún período de la VM. El equipo identificó en los pacientes, la escrita, el cerrar de ojos y el apretar de manos como facilitadores de la comunicación con los pacientes, apuntando el último como el más utilizado. El equipo sugiere también, la presencia de la familia para favorecer el proceso de comunicación. Además se concluye que existe una preocupación del equipo en establecer una comunicación eficaz con el paciente valorizando el cuidado y dedicándose para una recuperación digna.Este estudo qualitativo exploratório, realizado em uma UTI para adultos e uma Unidade de Internação Clínica, objetivou identificar as formas e instrumentos de comunicação utilizados pela equipe de enfermagem para compreender o paciente adulto em ventilação mecânica (VM), e os fatores que interferem. Equipe de enfermagem e pacientes foram os sujeitos entrevistados. Os primeiros tinham como requisito ser intensivista que cuidou de pacientes conscientes por algum período da VM. Os pacientes deveriam estar lúcidos, verbalizando e terem permanecido conscientes por algum período da VM. Identificou-se que a equipe destaca a escrita, o piscar de olhos e o apertar da mão para se comunicar com os pacientes, estes apontam o apertar da mão como a mais utilizada. Ambos sugerem a permanência dos familiares, favorecendo o processo comunicacional. Conclui-se que existe uma preocupação da equipe em estabelecer uma comunicação efetiva com o paciente, valorizando o cuidado e empenhando-se para uma recuperação digna

Comunicação: equipe de enfermagem e paciente em ventilação mecânica

This qualitative study conducted in an ICU for adults and a unit Clinical, aimed at identifying ways and means of communication used by critical care nursing staff the adult patient on mechanical ventilation (MV), and the factors that interfere. Nursing and patients were the subjects interviewed. The first requirement is to have an intensivist who took care of conscious patients for some period of MV. Patients should be clear for verbalizing and have remained conscious for some period of MV. It was identified found that the team highlighted the writing, the wink and shake of the hand to communicate with patients, they point to shake the hand used most. Both suggest the permanence of family fostering the communication process. We conclude that there is a concern of staff in establishing effective communication with the patient, valuing the care and striving for a decent recoveryEste estudio cualitativo exploratorio, realizado en una UTI para adultos y una Unidad de Internación Clínica, objetivó identificar las formas y los instrumentos de comunicación utilizados por el equipo de enfermería para comprender el paciente adulto en Ventilación Mecánica (VM) y los factores que interfieren. Equipo de enfermería y pacientes fueron los sujetos entrevistados. Los primeros tenían como requisito ser intensivistas que tenían cuidado de pacientes conscientes por algún tiempo de la VM. Los pacientes deberían estar lúcidos, verbalizando y permanecidos conscientes por algún período de la VM. El equipo identificó en los pacientes, la escrita, el cerrar de ojos y el apretar de manos como facilitadores de la comunicación con los pacientes, apuntando el último como el más utilizado. El equipo sugiere también, la presencia de la familia para favorecer el proceso de comunicación. Además se concluye que existe una preocupación del equipo en establecer una comunicación eficaz con el paciente valorizando el cuidado y dedicándose para una recuperación digna.Este estudo qualitativo exploratório, realizado em uma UTI para adultos e uma Unidade de Internação Clínica, objetivou identificar as formas e instrumentos de comunicação utilizados pela equipe de enfermagem para compreender o paciente adulto em ventilação mecânica (VM), e os fatores que interferem. Equipe de enfermagem e pacientes foram os sujeitos entrevistados. Os primeiros tinham como requisito ser intensivista que cuidou de pacientes conscientes por algum período da VM. Os pacientes deveriam estar lúcidos, verbalizando e terem permanecido conscientes por algum período da VM. Identificou-se que a equipe destaca a escrita, o piscar de olhos e o apertar da mão para se comunicar com os pacientes, estes apontam o apertar da mão como a mais utilizada. Ambos sugerem a permanência dos familiares, favorecendo o processo comunicacional. Conclui-se que existe uma preocupação da equipe em estabelecer uma comunicação efetiva com o paciente, valorizando o cuidado e empenhando-se para uma recuperação digna

Communication, education in the work process and the care in the public health of the Rio Grande do Sul: scenarios and challenges

The National Policy on Permanent Education in Health (PNEPS) prioritizes spaces for learning at work, from the problems and needs encountered in this context, encouraging autonomy and resoluteness in coping with those problems. However, some health workers are not familiar with those spaces in order to reflect about their actions. The Social Communication professional, in the field of health, helps to socialize movements and changes. This qualitative study aimed to investigate whether health workers relate to Continuing Health Education (EPS) with activities in their work context and the contribution of communication in this process with activities in their work context and the contribution of communication in this process in health. A questioner was delivered to 300 employees of 13 cities of the Rio Grande do Sul state, whose answers were submitted to descriptive analysis. Workers list actions, EPS elements, in their practices without relating them with the EPS and the communication in the health areas was shown to be weak, as to the purposes of PNEPS

Melhoria do acesso e da qualidade na atenção básica em saúde: inserção da pessoa com deficiência

Objetivo: Este estudo investigou a visão dos profissionais quanto às condições de acessibilidade para as pessoas com deficiência após implantação do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) nas unidades de Estratégia de Saúde da Família (ESF). Métodos: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido com 40 equipes de ESFs de 11 municípios da 28ª Região de Saúde – Rio Grande do Sul, sendo um recorte da pesquisa "Aplicação do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB): olhar avaliativo dos profissionais de saúde", realizada pelo Grupo de Estudos e Pesquisa em Saúde (GEPS) da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC), aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNISC sob o protocolo nº 1.171.974/15. Resultados: Identificou-se, abordagens positivas mediante as ações proporcionadas pelo PMAQ-AB. Anteriormente a implementação do Programa não era preconizado o acolhimento aos usuários e, após sua implementação, ocorreu a alteração do uso de fichas de atendimento por métodos de acolhimento nas unidades de saúde, impactando diretamente na qualidade das ações. Evidenciou-se preocupação de uma significativa parcela dos entrevistados frente à necessidade de adequações físicas das estruturas das unidades de saúde para o atendimento de usuários com deficiência, haja vista, a acessibilidade ser indispensável à inclusão e à valorização do acolhimento da população assistida. Considerações Finais: Os profissionais de saúde pesquisados anseiam pela melhoria na acessibilidade da população, revigorando e resgatando a valorização da pessoa com deficiência junto às ESFs e, consequentemente, perante a sociedade. Visão esta, reforçada após a implementação do PMAQ-AB, o qual vem proporcionando ações afirmativas quanto à melhoria e à qualidade do acesso aos usuários da atenção básica

Movimentos de implantação dos Núcleos Municipais de Educação em Saúde Coletiva (NUMESC) na 28ª Região de Saúde

A implantação dos Núcleos Municipais de Educação em Saúde Coletiva (NUMESC) é orientada pela Resolução 590/13 da Comissão Intergestora Bipartite (CIB). É uma estratégia para suprir as demandas de educação permanente nos serviços e trabalhar com as questões da Saúde Coletiva com os diversos profissionais dos municípios. O objetivo deste estudo é descrever os movimentos de implantação dos NUMESCs na 28ª Região de Saúde-RS e o processo de organização deste Núcleo no município de Venâncio Aires-RS. Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, cujos dados foram obtidos através da participação em reuniões da Comissão de Integração Ensino-Serviço (CIES) e NUMESC deste município. Dos 13 municípios pertencentes a 28ª Região de Saúde, oito estão com os NUMESC instituídos. O primeiro município a assinar o termo de adesão, foi Venâncio Aires, que está se estruturando com reuniões sistemáticas e ações. O NUMESC de Venâncio Aires está se organizando e realizando as ações, apesar das dificuldades enfrentadas, incluindo as questões financeiras e visões contrárias em relação ao processo de construção coletiva. Os avanços que estão acontecendo demonstram a importância desses espaços que vem sendo reconhecido por parte dos trabalhadores do município engajados neste objetivo

Ações multidisciplinares na saúde integrando ensino-serviço: uma experiência de dez anos

Objetivo: avaliar a processualística e os impactos percebidos pelos participantes do projeto de extensão “Atenção à Criança e ao Adolescente” da Universidade de Santa Cruz do Sul-RS, desenvolvido por uma equipe multidisciplinar em diferentes cenários de práticas durante a trajetória de dez anos. Método: trata-se de relato de experiência de caráter qualitativo das atividades do projeto constituído por docentes e acadêmicos dos cursos de Educação Física, Enfermagem, Nutrição e Odontologia. Atividades de educação em saúde, prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde são desenvolvidas na rede básica de saúde do município de Santa Cruz do Sul, Clínica de Odontologia da universidade e em hospitais dos municípios de Santa Cruz do Sul e Venâncio Aires, ambos do Estado do Rio Grande do Sul. Resultados: diferentes desafios e conquistas foram vivenciados ao trabalhar de forma integrada para contemplar as demandas dos usuários, respeitando os limites de cada área do conhecimento sem sobreposição das mesmas, buscando superar a formação fragmentada dos docentes e acadêmicos. Considerações finais: experiências mostraram benefícios aos usuários, incentivando-os a serem multiplicadores dos conhecimentos e modificarem seu contexto. Atividades em diferentes cenários oportunizaram aos acadêmicos aprimorar seus conhecimentos, estimulando pesquisas e integração multiprofissional. Enquanto docentes, percebeu-se que a interdisciplinaridade ainda ocorre sutilmente, permitindo diferentes reflexões quanto à abordagem da atenção à saúde de crianças e adolescentes. Investimentos financeiros e políticas públicas são relevantes para manutenção e intensificação de projetos com propostas de mudanças na formação profissional, pois refletem na qualidade de vida dos usuários de serviços de saúde

Participação popular no Sistema Único de Saúde: olhar de usuários de serviços de saúde

Objetivou-se conhecer o cenário da participação dos usuários de serviços de saúde no planejamento, monitoramento e controle das ações de saúde, verificando potencialidades, fragilidades, perspectivas e desafios da participação popular no SUS. Trata-se de uma pesquisa de campo, com abordagem quantitativa e qualitativa, realizada nos 13 municípios da 28ª Região de Saúde do Rio Grande do Sul, com 46 usuários de serviços de saúde, sendo 20 integrantes de Conselhos Municipais de Saúde e 26 não integrantes. Para a coleta de dados foi utilizado um formulário composto por questões fechadas e abertas. A análise quantitativa ocorreu por estratificação numérica relativa e absoluta dos dados através do programa Microsoft® Excel 2010. Para os dados qualitativos optou-se pela Análise de Conteúdo na modalidade temática. Evidenciou-se que os usuários conselheiros utilizam, principalmente, Conselhos e Conferências de Saúde para o planejamento e monitoramento das ações de saúde, enquanto os usuários não conselheiros apresentaram restrita participação nesse campo. Ainda, foram destacados obstáculos para a participação popular no SUS, sendo sugerida pelos sujeitos maior divulgação das ações referentes a esse tema e ampliação do interesse da comunidade sobre essas atividades, com vistas a fortalecer a união de movimentos sociais em busca de melhorias no SUS

Participação popular no Sistema Único de Saúde: olhar de usuários de serviços de saúde

Objetivou-se conhecer o cenário da participação dos usuários de serviços de saúde no planejamento, monitoramento e controle das ações de saúde, verificando potencialidades, fragilidades, perspectivas e desafios da participação popular no SUS. Trata-se de uma pesquisa de campo, com abordagem quantitativa e qualitativa, realizada nos 13 municípios da 28ª Região de Saúde do Rio Grande do Sul, com 46 usuários de serviços de saúde, sendo 20 integrantes de Conselhos Municipais de Saúde e 26 não integrantes. Para a coleta de dados foi utilizado um formulário composto por questões fechadas e abertas. A análise quantitativa ocorreu por estratificação numérica relativa e absoluta dos dados através do programa Microsoft® Excel 2010. Para os dados qualitativos optou-se pela Análise de Conteúdo na modalidade temática. Evidenciou-se que os usuários conselheiros utilizam, principalmente, Conselhos e Conferências de Saúde para o planejamento e monitoramento das ações de saúde, enquanto os usuários não conselheiros apresentaram restrita participação nesse campo. Ainda, foram destacados obstáculos para a participação popular no SUS, sendo sugerida pelos sujeitos maior divulgação das ações referentes a esse tema e ampliação do interesse da comunidade sobre essas atividades, com vistas a fortalecer a união de movimentos sociais em busca de melhorias no SUS

Implementação do programa nacional de melhoria do acesso e da qualidade da atenção básica (PMAQ-AB)

Justification and Objective: investigate about the methodology of implementing the National Program for Access and Quality Improvement in Primary Care (PMAQ-AB): review 2 by health professionals, their results and their impact on the organization and assistance to health from the perspective of health workers. Method: Qualitative research, with exploratory descriptive study, were 21 workers the health of strategies units of family of a municipality 28th Health Region – Rio Grande do Sul (RS), with 17 Family Health Strategy facilities registered in the Primary Care Department-Health Ministry. Of these 17 Family Health Strategy facilities, 8 have Team Dental Health certification. The data collection was from municipal health documents through interviews. Constituted the sample, the health manager and a representative of each category by the ESF to participate in any phase of PMAQ. The content analysis guided the organization of the information and the results in topics: PMAQ in the view of workers, the application methodology, the results and changes in the health facilities with program implementation. Results: Two doctors, five nurses, seven nursing technicians, six dentists and a nutritionist were interviewed. It identified the diversity of perceptions of health workers on the implementation of PMAQ –AB, in the health facilities where they work and dissatisfaction for lack of feedback of the management in relation to the evaluation results. Conclusions: The lack of knowledge of professionals on the implementation methodology of this program was evident, since most of the respondents can not report on the implementation stages and their development in their Family Health Strategy. KEYWORDS: Health Evaluation. Health Education. Delivery of Health Care. Public Health.Justificativa e Objetivo: investigar sobre a metodologia de aplicação do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB): sua avaliação pelos profissionais de saúde, seus resultados e seu impacto na organização e na assistência a saúde, sob, a ótica dos trabalhadores da saúde. Métodos: Pesquisa qualitativa, de caráter exploratório descritivo, com 21 trabalhadores de unidades de Estratégia de Saúde da Família (ESF) de um município da 28ª Região de Saúde – RS com 17 ESFs cadastradas no Departamento de Atenção Básica-MS. Destas, oito possuem certificação como Equipe de Saúde Bucal. A coleta de dados ocorreu em documentos na Secretaria Municipal de Saúde e por meio de entrevistas. Constituíram a amostra o gestor de saúde e um representante por categoria de cada ESF que participou de alguma fase do PMAQ. A análise de conteúdo orientou a organização das informações e dos resultados em temas: PMAQ na visão dos trabalhadores, a metodologia de aplicação, os resultados e mudanças nas unidades de saúde com a implantação do programa. Resultados: Foram entrevistados dois médicos, cinco enfermeiros, sete técnicos de enfermagem, seis odontólogos e uma nutricionista. Identificou-se a diversidade de percepções dos trabalhadores quanto à implementação do PMAQ-AB e o descontentamento por falta de retorno da gestão em relação aos resultados da avaliação. Conclusões: A falta de conhecimento dos profissionais sobre a metodologia de aplicação deste programa ficou evidente, pois grande parte dos entrevistados não consegue informar sobre as fases de implementação e o desenvolvimento das mesmas na sua ESF. DESCRITORES: Avaliação em Saúde. Educação em Saúde. Assistência à saúde. Saúde Pública