Roberto Reyna, Baritone

The Roadside Fire; The Vagabond / Ralph Vaughan Williams; Psyché / Emile Paladilhe; Chanson d\u27amour / Gabriel Fauré; Der Doppelgänger / Franz Schubert; Verschwiegene Liebe / Hugo Wolf; Oración de las madres que tienen a sus hijos en brazos / Manuel de Falla; Bella siccome un angelo / Gateano Donizett

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF III Centro Integrado de Atenção à Saúde Condor, Condor/RS

Resumo REYNA, Roberto H. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF III Centro Integrado de Atenção à Saúde Condor, Condor/RS. 2015. 122 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A assistência pré-natal e puerperal de boa qualidade é fundamental para a saúde materna e neonatal. O objetivo da assistência pré-natal é garantir o bom andamento das gestações de baixo risco e, também, identificar adequada e precocemente quais usuárias têm mais chances de apresentar uma evolução desfavorável. Os bons resultados no desenlace da gravidez acontecem proporcionais à precocidade que é diagnosticada esta gestação e também à frequência e quantidade de consultas pré-natais realizadas. O Ministério da Saúde lançou o Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento (PHPN) incentivando o atendimento humanizado, com acolhimento, cuidados à mulher e ao recém-nascido, motivando uma assistência holística e humanizada (BRASIL, 2000). O presente trabalho teve como objetivo melhorar a qualidade da assistência prestada ao pré-natal e o puerpério das mulheres atendidas no Centro Integrado de Atenção à Saúde Condor, no município de Condor, Rio Grande do Sul. Como objetivos específicos foram desenvolvidos a ampliação da cobertura, melhorias da adesão ao pré-natal e na qualidade da atenção ofertada às gestantes, melhoria do registro das informações, mapeamento das gestantes de risco e promoção à saúde. Utilizou-se do Caderno de Atenção ao pré-natal de baixo risco para nortear as ações realizadas a partir dos quatro eixos pedagógicos do curso: Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica. A intervenção ocorreu no período de 12 semanas. Neste período obtivemos o resultado da ampliação da cobertura em 75%, atendendo, desta forma, 12 gestantes. A cobertura do puerpério foi de 100% no qual acompanhamos 3 puérperas que foram cadastradas na UBS. Foi possível realizar busca ativa, bem como ofertar exames das mamas e solicitação de exames de rotina a todas as gestantes cadastradas na Unidade. Nota-se que a partir da intervenção realizada alcançamos melhorias no serviço da assistência no pré-natal e puerpério com ampliação de cobertura e qualidade na oferta dos serviços apresentando resultados significativos para a permanência desta ação programática na Unidade de forma organizada e qualificada

GPS Based Design of the Local Clock Control System based on the Optimally Unbiased Moving Average Filter

In this paper we made the simulation steering of the local clock t'ime errors with simple moving average (MA), optimally unbiased moving average (OMA), the two and three-state Kalman filters. The references signal (precise time) was suministred by GPS. In this task we have two important activities, estimating and the error control, so the,principal parameter in this study is the root mean square error (RMSE) of steering. When steering the GPS-based time error in the local clock with four filters, we found out that, of the filter with the same time constant, the optimally unbiased MA filter desmostred the steering error between the two and three state Kalman filter.Universidad de Guanajuat

Volumen de Trabajos del entrenado Clase 2000 - 2002. Epidemiología de Campo (FETP) de Centroamérica y El Caribe.

Contiene investigaciones en cuanto a brotes epidémicos:diarre, enfermedades transmitidas por alimentos,mordeduras por quiróptero, conjuntivitis,dengue, hepatitis A, Vigilancia epidemiológica para VIH/SIDA, ponencias

Análisis beneficio-costo y co-beneficios de la implementación de medidas de adaptación de pequeños productores de maíz (Zea mays) en Camotán, Chiquimula, Guatemala

Descargue el texto completo en el repositorio institucional del Centro Agronómico Tropical de Investigación y Enseñanza (CATIE): http://hdl.handle.net/11554/8786Determina los beneficios económicos y los co-beneficios en el suelo derivados de la implementación de prácticas promisorias de la agricultura climáticamente inteligente en maíz, utilizando tres tipos de fertilización (convencional, química y orgánica) en la comunidad La Libertad, municipio Camotán, departamento de Chiquimula, Guatemala. Se establecieron nueve parcelas con las siguientes prácticas: árboles dispersos y manejo de rastrojos (AD+MR), árboles dispersos (AD) y manejo de rastrojos (MR). Cada parcela se dividió de acuerdo a tres tipos de fertilización: convencional (FC), que consistió en la aplicación de urea en una dosis reducida (1qq/ha), orgánica (FO), con la aplicación de lombricompost y química (FQ), con un dosis apropiada (4 qq de 20-20-0, 4 qq de triple 15 y 4 qq de urea). El cultivo de estudio fue el maíz y se utilizó la variedad mejorada ICTA B-7 resistente a sequías. Se utilizaron modelos lineales generales y mixtos para evaluar las diferencias en el porcentaje de humedad y en los rendimientos. No se observaron efectos en el porcentaje de humedad del suelo. Se realizó un análisis beneficio/costo (B/C) de las nueve medidas de adaptación. Las medidas de AD+MR , AD y MR con el tipo de FC presentaron la relación B/C más altas con 2,27, 2,03 y 1,75 respectivamente, utilizando una tasa de descuento de 5,38% para un período de 10 años, con los datos extrapolados a 1 ha. Las relaciones B/C más bajas correspondieron a las parcelas con FO debido a los altos costos del lombricompost.Alemania. Programa Regional de becas DAAD de maestrías y doctorados para Centroaméric

Alteraciones en la deformación miocárdica en pacientes con lupus eritematoso sistémico

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad compleja de curso crónico, considerada como el prototipo de las enfermedades autoinmunes sistémicas. Los pacientes con LES presentan un riesgo cardiovascular aumentado en comparación con personas sanas. En México no existen estudios que evalúen la presencia de disfunción sistólica en pacientes con LES y su relación con el fenotipo de la enfermedad, por lo que realizamos un estudio transversal comparativo, cuyo objetivo principal fue identificar la relación la función sistólica cardíaca, medida por strain longitudinal global (GLS), con la actividad de la enfermedad calculada por el índice de SELENA-SLEDAI. Estudiamos a 20 sujetos con criterios de clasificación para LES según el colegio americano de reumatología (ACR) y 20 controles sanos pareados por edad y sexo. Realizamos una evaluación clínica, funcional y ecocardiográfica de todos los sujetos. Los sujetos con LES tenían una edad de 35.8 años y los controles sanos 40.4 años (p=0.271), ambos grupos estaban conformados por mujeres en un 95% y no presentaban diferencias significativas en la presencia de diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad o enfermedad renal crónica. El análisis ecocardiográfico demostró diferencias entre ambos grupos en variables geométricas y funcionales. Los sujetos con LES presentan un tamaño mayor estadísticamente significativo del septum interventricular en sístole (SIVs) y de la pared posterior en sístole (PPs) en comparación con sujetos sanos, así como una tendencia de tener mayor masa de ventrículo izquierdo. A pesar de no contar diferencias en fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), los sujetos con LES presentaron un nivel de GLS inferior a sus controles sanos, con un valor estadísticamente significativo (-18.9% vs -21.4%, p=0.023). No identificamos una relación entre la función sistólica de los pacientes con LES y el grado de actividad de enfermedad por SELENA-SLEDAI (p=0.503). Encontramos una correlación alta entre el nivel de GLS de los pacientes con LES con la edad al momento del diagnóstico de lupus (r = -0.642, p= 0.040). Conclusiones: Los pacientes presentan niveles inferiores de deformación miocárdica en comparación con controles sanos, en algunos casos con valores considerados como disfunción sistólica subclínica. Existe una correlación alta entre el grado de GLS y la de edad de los pacientes al momento de su diagnóstico de LES, lo que sugiere un beneficio en la evaluación cardiovascular temprana en este grupo de pacientes

"Alteraciones genómicas concurrentes en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas con mutación de EGFR"

El cáncer de pulmón es la primera causa de muerte por cáncer a nivel mundial y la segunda neoplasia más diagnosticada. El cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) es el más frecuente, el cual comprende un grupo heterogéneo de enfermedades distinguidas por múltiples alteraciones moleculares oncogénicas que resultan en un comportamiento clínico, pronóstico y tratamiento diferente. La mutación oncogénica conductora más frecuente es la alteración en el gen de EGFR, un receptor de crecimiento epidérmico implicado en vías de crecimiento y proliferación celular. Cuando existe alguna mutación en EGFR, éste es activado d

Hornos forrajeros: Una tecnología promisoria para pequeñas fincas ganaderas del trópico seco.

El presente trabajo fue realizado en diferentes fincas del trópico seco de Nicaragua. Las experiencias se llevaron a cabo principalmente en los municipios de Estelí, Somoto, Condega, Pueblo Nuevo y Limay, área de cobertura del Proyecto PRONORTE. En esta región se presenta una precipitación pluvial de alrededor de 600 a 900 m con una distribución errática, y una época seca muy marcada y con fuertes deficiencias en la disponibilidad de alimentos para el ganado. Los hornos forrajeros fueron construidos con la participación de los productores, quienes fueron informados de los pormenores de la tecnología a efecto de que la experiencia fuera conducida en calidad de validación. Los costos de kg de materia seca del forraje del horno forrajero fue de $0,05 lo que lo hace asequible a los productores de la región, además de utilizar residuos de las cosechas de granos básicos que de otra manera perderían calidad y cantidad. La aceptabilidad de los hornos forrajeros fue alta (100%) y la adopción alcanzó el 96%, cifras que indican que esta tecnología es apropiada y adaptada a las condiciones socioe-conómicas de los productores de la región seca del norte de Nicaragua.

Crisis financieras y el papel de la banca central : un enfoque teórico

Las crisis financieras tienen efectos nefastos en una economía en caso que ésta no pueda ser prevenida eficientemente por el planificador central o el agente regulador de este sector. En el manejo de las crisis es importante distinguir entre la regulación previa que se tiene que dar al sector financiero y el comportamiento de la autoridad monetaria en caso que se produzca la crisis a pesar de la regulación. Para poder ofrecer soluciones en cuanto a regulación y comportamiento de la banca central es preciso conocer cómo se manejan las instituciones financieras en su afán de conseguir captaciones y colocar las mismas para obtener utilidades; así mismo es importante conocer el comportamiento de los agregados en caso que se produzca un shock monetario que pueda llevar a la economía a una crisis bancaria, en este contexto las soluciones propuestas dependerán de las preferencias por estabilidad de determinados agregados por parte de la autoridad. No es posible entender el comportamiento de las instituciones financieras y del gobierno como ente regulador si no se considera a estos como agentes racionales que maximizan su utilidad, en este trabajo se presenta estas características y se plantea diferentes situaciones para ofrecer recomendaciones que sean compatibles con los incentivos de cada agente participante en una situación de crisis bancaria