Random changes in the heifer rumen in bacterial community structure,physico-chemical and fermentation parameters, and in vitro fiber degradation

The variability over time of several main ruminal characteristics was studied in heifers over 15 consecutive weeks. Three heifers were assigned to a low-fiber diet (27% NDF) and three to a high-fiber diet (44% NDF). The physico-chemical (pH and redox potential) and fermentation(volatile fatty acids and ammonia contents) parameters were determined on 1 day per week for 15 consecutive weeks. On the same days the bacterial community structure was studied using a molecular fingerprint technique and the ruminal fiber degradation was studied by in vitro incubation of a withdrawn ruminal content sample. Numerous random changes were observed from week to week for all physico-chemical and fermentative parameters and in vitro fiber degradation. The redox potential was the only parameter to show a significant interaction between diet and week. Except for the ammonia content, the amplitudes of fluctuations observed were higher for the low-fiber diet. The bacterial community structure did not differ between diets or weeks. The in vitro fiber degradation was similar for both diets, with numerous random changes throughout the study. The findings of this study indicated that most of the parameters of the ruminal ecosystem had time-related changes with random fluctuations around a mean value which reflect an unstable equilibrium. This conclusion was valid for both low- and high-fiber diets

Description du processus de prise en charge des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence par des infirmières

Les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) provoquent des conséquences néfastes pour l’aîné, ses proches, les autres usagers et les soignants. Le but de cette étude rétrospective est de décrire la prise en charge des SCPD par des infirmières. L’étude s’appuie sur le modèle infirmier sur les besoins compromis d’Algase. Les résultats issus des données de 38 dossiers démontrent que la pratique des infirmières de l’équipe de mentorat du Centre d’excellence sur le vieillissement de Québec atteint un niveau de concordance élevé avec les recommandations des lignes directrices sur les SCPD. Par ailleurs, les interventions proposées par ces infirmières réduisent de façon significative la fréquence et la gravité des SCPD. De plus, le niveau de satisfaction des soignants et des proches est élevé. Enfin, les conclusions de cette étude soutiennent les propositions d’Algase qui suggère d’intervenir sur les causes sous-jacentes des SCPD afin d’en diminuer la survenue.Behavioural and psychological symptoms of dementia (BPSD) lead to adverse consequences for older adults, their families, fellow residents and caregivers. This retrospective study proposed to describe nurses’ management of BPSD, using Algase's need-driven dementia-compromised (NDB) nursing model. Data from 38 file reviews demonstrated that the nurse practice of the mentoring team from Quebec's Center for Excellence in Aging achieved a high level of agreement with guideline recommendations for BPSD. Moreover, interventions by these nurses lowered the frequency and severity of BPSD significantly and in addition, the level of satisfaction among the caregivers and families was high. Finally, the findings of this study support Algase's proposals that nurses deal with the underlying causes of BPSD in order to lower its occurrence

Étude d'intervention décrivant l'élaboration d'une intervention infirmière visant à promouvoir le vécu d'une expérience de confort au cours des soins corporels pour les personnes atteintes d'une maladie d'Alzheimer

Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée qui vivent en milieu d'hébergement [ci-après résidents] ont besoin d'aide pour accomplir leurs soins corporels. Parfois, ces résidents vivent une expérience difficile pendant les soins corporels, comme la douleur et le froid. Comme ils ne peuvent exprimer facilement ce qu'ils ressentent et ce dont ils ont besoin, les résidents manifestent différents comportements verbaux, vocaux et physiques communément appelés comportements de résistance aux soins. Or, l'expression de ces comportements entraîne des conséquences désastreuses pour les résidents, mais aussi pour leurs proches et les soignants qui les aident dans les soins corporels. L'objectif de cette étude est de développer une intervention infirmière favorisant une expérience de confort pendant des soins corporels pour les personnes atteintes d'une maladie d'Alzheimer ou d'une autre maladie apparentée. La théorie infirmière du déficit d'autosoin d'Orem (2001) a été choisie pour le cadre théorique. Cette théorie est centrée sur la capacité d'autosoin de la personne, la capacité de soin de l'aidant et les facteurs contextuels. De plus, elle propose quatre opérations infirmières et cinq méthodes d'aide. Les deux premières phases du processus d'étude d'intervention de Sidani et Braden (2011) ont été réalisées. Une étude de cas multiples a été choisie comme méthode de recherche. L'étude a été réalisée dans deux milieux d'hébergement au Québec. Un devis qualitatif et une méthode d'analyse sommative de contenu ont été utilisés pour la première phase. Neuf résidents, 11 proches aidants et 21 soignants ont participé à cette première phase. La deuxième phase était une étude pilote avec un devis quasi expérimental avant-après à groupe unique. Cette phase a mobilisé 11 résidents, 10 proches aidants et 31 soignants. La première phase a été réalisée auprès de résidents avec 29 observations lors de leurs soins corporels et avec 14 entrevues avec des proches aidants et des soignants. Les données théoriques, empiriques et expérientielles ont permis de présenter une théorie du problème centrée sur l'expérience vécue pendant les soins corporels par la personne atteinte d'une maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée. Une proposition comportant dix tonalités réparties du confort majeur à l'inconfort majeur a été présentée sous la forme d'une échelle d'observation. Ensuite, la théorie de l'intervention a été élaborée à partir des quatre opérations infirmières et des cinq méthodes d'aide d'Orem et structurée dans un manuel d'intervention. L'objectif de la deuxième phase était de décrire l'acceptabilité, la faisabilité et les résultats préliminaires de l'intervention infirmière favorisant le confort pendant les soins corporels pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée. Pour l'étude pilote, deux observations pour la pré-intervention et quatre observations avec l'intervention pour chaque résident ont été réalisées, ce qui représente un total de 66 observations. La participation de 18 soignants a permis d'appliquer les plans des soins corporels. De plus, neuf entrevues avec des proches aidants ont été accomplies et un groupe de résonance avec 13 infirmières a été réalisé. Les résultats concernant l'acceptabilité et la faisabilité de l'intervention infirmière sont décrits du point de vue des résidents, des proches aidants et des soignants qui ont prodigué les soins corporels. Pour les effets préliminaires de l'intervention, les résultats montrent une réduction statistiquement significative des comportements non coopératifs et d'inconfort exprimés par les résidents pendant les soins corporels. Une augmentation statistiquement significative des comportements de confort, de la satisfaction de certains besoins et du soulagement de la douleur a également été constatée. L'étude démontre que l'intervention infirmière peut être utile à promouvoir le confort pendant les soins corporels des résidents et pour soutenir la capacité de soin des soignants. Un outil clinique qui décrit les tonalités de confort et d'inconfort pour l'expérience pendant les soins corporels est utile pour mieux décrire l'expérience des personnes atteintes d'une maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée et pour identifier les facteurs contribuant aux différentes tonalités. Cette étude représente les premières phases d'un programme de recherche. Les résultats et les limites démontrent que des développements théoriques et des études expérimentales sont nécessaires pour mieux décrire le problème et l'intervention. Mener des études avec une perspective triadique qui implique la contribution des personnes atteintes d'une maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée, de leurs proches aidants et de leurs soignants aide à la conception et au développement de l'intervention infirmière. Cette stratégie sera choisie pour les phases ultérieures du programme de recherche.People with Alzheimer's or a related disease, who live in residential settings [hereinafter residents] need help with their personal care. Bodily care can sometimes be unpleasant for these residents, causing them to feel pain and cold. Because they cannot easily express their feelings and needs, residents exhibit various verbal, vocal and physical behaviours commonly referred to as resistance-to-care behaviours. However, the expression of these behaviours has disastrous consequences for residents, but also for their relatives and caregivers who help them with bodily care. The objective of this study is to develop a nursing intervention that facilitates bodily care for people with Alzheimer's disease or other related diseases. The theoretical framework was based on Orem's (2001) self-care deficit nursing theory. This theory focuses on the person's self-care capacity, the caregivers' capacity for care and the contextual factors, and proposes four nursing operations and five helping methods. The first two phases of the Sidani and Braden (2011) intervention study process have been completed. A multiple-case study was chosen as the research method. The study was carried out in two residential settings in Quebec. A qualitative design and a method of summative content analysis were used for the first phase. Nine residents, 11 family caregivers and 21 professional caregivers participated in this first phase. The second phase was a pilot study with a quasi-experimental single group before-after design. This phase mobilized 11 residents, 10 family caregivers and 31 professional caregivers. The first phase was carried out with 29 observations during bodily care and 14 interviews with family and professional caregivers. Theoretical, empirical, and experiential data have made it possible to present a theory of the problem centred on the experience of the person with Alzheimer's or a related disease, during bodily care. A proposal comprised of ten tonalities, ranging from major comfort to major discomfort, was presented in the form of an observation scale. The theory of the intervention was then developed from the four nursing operations and the five helping methods of Orem and structured into an intervention manual. The objective of the second phase was to describe the acceptability, feasibility and preliminary results of the nursing intervention promoting comfort during bodily care for people with Alzheimer's or a related disease. In the context of the pilot study, two observations for the pre-intervention and four observations with the intervention for each resident were done, for a total of 66 observations. The participation of 18 caregivers permitted to apply the bodily care plans. In addition, nine interviews with family caregivers were completed and 13 nurses participated in a resonance group to discuss the results. Results regarding the acceptability and feasibility of the nursing intervention are described from the perspective of the residents, family caregivers and professional caregivers who provided the bodily care. In terms of preliminary effects of the intervention, the results show a statistically significant reduction in noncooperative behaviours and discomfort behaviours shown by residents during bodily care. There was also a statistically significant increase in comfort behaviours, satisfaction of certain needs, and pain relief. The study shows that this nursing intervention can be useful to promote comfort during bodily care for residents and support caregivers' capacity. A clinical tool that describes the comfort and discomfort tonalities for the experience during bodily care is useful to better describe the experience of people with Alzheimer's or related diseases, and to identify factors contributing to the different tonalities. This study represents the first phases of a research program. The results and the limitations demonstrate that theoretical developments and experimental studies are needed to better explain the problem of discomfort during bodily care, as well as to better describe the intervention itself. Conducting studies with a triadic perspective involving the contribution of people with Alzheimer's or related diseases, their family caregivers and professional caregivers helps in the design and development of this nursing intervention. The triadic strategy for the participants' involvement will be chosen for subsequent phases of the research program

Etude par pyroséquençage haut débit (454) de l’implantation des bactéries au niveau du rumen du veau laitier, de sa naissance au sevrage

Objectif : Décrire la séquence temporelle d'implantation de la population bactérienne au niveau du rumen chez le veau, de la naissance jusqu'au sevrage, via des outils de microbiologie moléculaire

The development of a novel ferric phytate compound for iron fortification of bouillons (part I)

In a series of two studies, we report the development (this study) and evaluation (part II) of a novel ferric phytate compound designed as a condiment iron fortificant. Condiments are used as iron fortification vehicles to reduce the prevalence\ua0 of iron deficiency. The challenge for iron fortificants in e.g. a bouillon matrix is to avoid undesired sensory effects and to ensure a reasonable cost. We added phytic acid to chelate iron, and hydrolysed protein to counteract the inhibiting effect of phytic acid on iron bioaccessibility. We characterised four novel ferric phytate compounds, destabilised by hydrolysed plant protein or amino acids. Colour stability of fortified bouillons with ferric phytate compounds was superior to bouillons fortified with ferrous sulfate. The iron-phytate-hydrolysed corn protein compound (Fe-PAHCP) resulted in highest cellular ferritin induction in Caco-2 cells, in both vegetable (36.1 \ub1 13.40 ng/mg protein) and chicken (73.9 \ub1 19.93 ng/mg protein) bouillon matrices as observed in the human Caco-2/ HepG2 cell model. Iron uptake (as estimated by ferritin production) from the Fe-PA-HCP compound was about 55% (chicken bouillon) and 66% (vegetable bouillon) of the iron uptake from ferrous sulfate. Based on this study, the Fe-PA-HCP compound was chosen for further evaluation (part II)

Pratiques cliniques et organisationnelles à privilégier : milieux de vie novateurs pour aînés

Introduction : Devant le vieillissement de la population et la prévalence croissante de la maladie d’Alzheimer et des autres troubles neurocognitifs majeurs affectant les personnes âgées, les modèles d’hébergement conventionnels sont remis en question, ce qui a contribué à l’émergence de nouveaux modèles d’hébergement et de soins. L’objectif de l’étude est de décrire quatre milieux de vie novateurs destinés à une clientèle atteinte de troubles neurocognitifs majeurs afin de mieux comprendre les caractéristiques de ce type de modèles d’hébergement au Québec. Méthodes : Un devis de recherche descriptif, basé sur une étude de cas multiples, permet de décrire les perceptions de résidents (n=25 entrevues), de proches aidants (n=60 entrevues) ainsi que de soignants et d’employés (n=91 entrevues) sur un intervalle de 12 mois. Résultats : Cette étude permet de souligner les principales sources de satisfaction et les incontournables à la conception de ce type de milieux de vie, soit : 1) l’approche adaptée aux besoins de cette clientèle; 2) la création d’environnements physiques dégageant une ambiance familiale; 3) l’offre d’interactions sociales et d’activités occupationnelles; 4) l’organisation du travail dans le respect du rythme et des préférences des résidents; et 5) l’ouverture à la latitude décisionnelle et à la prise d’initiatives. Discussion et conclusion : S’inscrivant dans les préoccupations des instances politiques et des établissements de santé visant à favoriser l’amélioration des soins et des services pour cette clientèle, cette étude souligne les principales forces de ces milieux de vie. Ces données permettront d’éclairer les décideurs et la communauté scientifique sur certaines pratiques cliniques et organisationnelles novatrices à privilégier dans le domaine de l’hébergement pour aînés.Introduction : Devant le vieillissement de la population et la prévalence croissante de la maladie d’Alzheimer et des autres troubles neurocognitifs majeurs affectant les personnes âgées, les modèles d’hébergement conventionnels sont remis en question, ce qui a contribué à l’émergence de nouveaux modèles d’hébergement et de soins. L’objectif de l’étude est de décrire quatre milieux de vie novateurs destinés à une clientèle atteinte de troubles neurocognitifs majeurs afin de mieux comprendre les caractéristiques de ce type de modèles d’hébergement au Québec. Méthodes : Un devis de recherche descriptif, basé sur une étude de cas multiples, permet de décrire les perceptions de résidents (n=25 entrevues), de proches aidants (n=60 entrevues) ainsi que de soignants et d’employés (n=91 entrevues) sur un intervalle de 12 mois. Résultats : Cette étude permet de souligner les principales sources de satisfaction et les incontournables à la conception de ce type de milieux de vie, soit : 1) l’approche adaptée aux besoins de cette clientèle; 2) la création d’environnements physiques dégageant une ambiance familiale; 3) l’offre d’interactions sociales et d’activités occupationnelles; 4) l’organisation du travail dans le respect du rythme et des préférences des résidents; et 5) l’ouverture à la latitude décisionnelle et à la prise d’initiatives. Discussion et conclusion : S’inscrivant dans les préoccupations des instances politiques et des établissements de santé visant à favoriser l’amélioration des soins et des services pour cette clientèle, cette étude souligne les principales forces de ces milieux de vie. Ces données permettront d’éclairer les décideurs et la communauté scientifique sur certaines pratiques cliniques et organisationnelles novatrices à privilégier dans le domaine de l’hébergement pour aînés

Pratiques cliniques et organisationnelles à privilégier : milieux de vie novateurs pour aînés

Introduction : Devant le vieillissement de la population et la prévalence croissante de la maladie d’Alzheimer et des autres troubles neurocognitifs majeurs affectant les personnes âgées, les modèles d’hébergement conventionnels sont remis en question, ce qui a contribué à l’émergence de nouveaux modèles d’hébergement et de soins. L’objectif de l’étude est de décrire quatre milieux de vie novateurs destinés à une clientèle atteinte de troubles neurocognitifs majeurs afin de mieux comprendre les caractéristiques de ce type de modèles d’hébergement au Québec. Méthodes : Un devis de recherche descriptif, basé sur une étude de cas multiples, permet de décrire les perceptions de résidents (n=25 entrevues), de proches aidants (n=60 entrevues) ainsi que de soignants et d’employés (n=91 entrevues) sur un intervalle de 12 mois. Résultats : Cette étude permet de souligner les principales sources de satisfaction et les incontournables à la conception de ce type de milieux de vie, soit : 1) l’approche adaptée aux besoins de cette clientèle; 2) la création d’environnements physiques dégageant une ambiance familiale; 3) l’offre d’interactions sociales et d’activités occupationnelles; 4) l’organisation du travail dans le respect du rythme et des préférences des résidents; et 5) l’ouverture à la latitude décisionnelle et à la prise d’initiatives. Discussion et conclusion : S’inscrivant dans les préoccupations des instances politiques et des établissements de santé visant à favoriser l’amélioration des soins et des services pour cette clientèle, cette étude souligne les principales forces de ces milieux de vie. Ces données permettront d’éclairer les décideurs et la communauté scientifique sur certaines pratiques cliniques et organisationnelles novatrices à privilégier dans le domaine de l’hébergement pour aînés.Introduction : Devant le vieillissement de la population et la prévalence croissante de la maladie d’Alzheimer et des autres troubles neurocognitifs majeurs affectant les personnes âgées, les modèles d’hébergement conventionnels sont remis en question, ce qui a contribué à l’émergence de nouveaux modèles d’hébergement et de soins. L’objectif de l’étude est de décrire quatre milieux de vie novateurs destinés à une clientèle atteinte de troubles neurocognitifs majeurs afin de mieux comprendre les caractéristiques de ce type de modèles d’hébergement au Québec. Méthodes : Un devis de recherche descriptif, basé sur une étude de cas multiples, permet de décrire les perceptions de résidents (n=25 entrevues), de proches aidants (n=60 entrevues) ainsi que de soignants et d’employés (n=91 entrevues) sur un intervalle de 12 mois. Résultats : Cette étude permet de souligner les principales sources de satisfaction et les incontournables à la conception de ce type de milieux de vie, soit : 1) l’approche adaptée aux besoins de cette clientèle; 2) la création d’environnements physiques dégageant une ambiance familiale; 3) l’offre d’interactions sociales et d’activités occupationnelles; 4) l’organisation du travail dans le respect du rythme et des préférences des résidents; et 5) l’ouverture à la latitude décisionnelle et à la prise d’initiatives. Discussion et conclusion : S’inscrivant dans les préoccupations des instances politiques et des établissements de santé visant à favoriser l’amélioration des soins et des services pour cette clientèle, cette étude souligne les principales forces de ces milieux de vie. Ces données permettront d’éclairer les décideurs et la communauté scientifique sur certaines pratiques cliniques et organisationnelles novatrices à privilégier dans le domaine de l’hébergement pour aînés

Apathy in older people living with a major neurocognitive disorder in long-term care homes : a scoping review protocol

Background: Apathy has major consequences for older people (e.g., deconditioning), their family care partners and formal caregivers. Although systematic reviews have been conducted, they have focused on the effectiveness of interventions to reduce this behaviour. Furthermore, they have not been specific to long-term care homes, despite studies conducted in that setting. However, older people in this setting have very different characteristics and more severe cognitive impairment than those in the community. For this reason, knowledge about existing interventions, causes, associated factors, and consequences of apathy is needed to choose or develop personalized interventions. Thus, this scoping review aims to map the state of knowledge about apathy in older people living in long-term care homes to develop personalized interventions. The Senses Framework, which provides a humanistic and relational perspective to examine apathy, will guide this review. Methods: Levac, Colquhoun, and O'Brien (2010) scoping review methods will be used. Eleven databases (e.g., CINAHL, MedLine, PsycINFO, Web of Science, Grey Literature Report) will be searched for literature using a combination of keywords and descriptors. Other data sources will be used to identify non-indexed literature or unpublished results (e.g., article references, journal tables of content, contact with key authors). The literature will be selected if it concerns older people, aged 65 or older, with a major neurocognitive disorder who exhibit apathy and live in long-term care homes. Data will be extracted using standardized extraction grids. A quality assessment of the literature will be done to consider this aspect in the data synthesis. A content analysis will be used to synthesize the results, as well as tables and graphs. Discussion: No scoping review has been found on apathy in older people living with a major neurocognitive disorder in long-term care homes. The results of this review will help identify the needs for further research and clinical and training development on this problem from a humanistic and relational perspective. It will also guide the development of personalized interventions